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危險因子與失能間之關聯

第四章 研究結果

第三節 危險因子與失能間之關聯

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1996 1999 2003 2007

失能分數

年份

ADLs IADLs Nagi Scale

46

本節以迴歸分析檢視文獻回顧中的與失能有相關因子,基本人口學變項包括年齡、性別、

喪偶情況、自覺經濟狀況、教育程度及自覺健康狀況;老年症候群數、合併罹病指數CCI以 及健康行為的運動情形、睡眠情況、休閒與生活參與、抽菸行為、飲酒行為、嚼檳榔行為與 失能間的相關性。

一、基本人口學變項

研究結果顯示於表4-3,年齡方面顯示,年齡每增加一歲,ADLs失能分數會增加0.08分,

IADLs失能分數增加0.2分,Nagi Scale失能分數則增加0.19分,P值均<0.001;男性相 較於女性在ADLs失能分數多0.21分,IADLs失能分數少0.25分,Nagi Scale失能則少0.92 分,但均未達顯著結果;有喪偶的人比沒有喪偶的人在ADLs、IADLs、Nagi Scale的失能分 數均較低但未達顯著結果;自覺經濟狀況與ADLs、IADLs、Nagi Scale失能分數均未達顯著 結果;在教育程度方面,國中以上程度與國小程度相較於不識字的人在ADLs失能方面雖未達 顯著但呈現下降趨勢,IADLs方面,國中以上程度與國小程度相較於不識字的人均

呈現下降趨勢且達顯著水準,P值<0.001,Nagi Scale方面亦呈現下降趨勢但只有國中以上 程度的人達顯著水準;自覺健康狀況則是每增加一分(越不好),ADLs失能會增加0.30分、

IADLs失能分數增加0.65分、Nagi Scale失能分數增加1分,且均達顯著水準P值<0.001。

二、老年症候群數

老年症候群數方面,每增加一項老年症候群,ADLs失能分數增加0.47分,P值<0.01,

IADLs失能分數增加1分,P值<0.01, Nagi Scale失能分數增加1.01分,P值<0.001。

三、合併罹病指數CCI

合併罹病指數CCI部分,每增加加權後分數一分,ADLs失能分數增加0.15分,IADLs 能分數增加0.25分,NagiScale失能分數增加0.46分,且ADLs部分P<0.05,IADLs部分P 值<0.01,Nagi Scale部分P值<0.001。

四、健康行為

47

在健康行為方面,每周運動2次以下相較於都沒有運動的人,ADLs、IADLs以及Nagi Scale 失能呈現下降趨勢但未達顯著水準;而每周運動3次以上的人相較於從不運動的人在ADLs失 能分數會呈現下降趨勢但未達顯著,IADLs失能分數下降0.72分,P值<0.01,Nagi Scale 失能分數下降0.81分,P值<0.01;有休閒生活參與的人比沒有休閒生活參與的人在ADLs、

IADLs以及Nagi Scale失能分數均呈現下降但未達顯著水準;抽菸行為、飲酒行為及嚼檳榔

行為在ADLs、IADLs以及Nagi Scale失能分數除了曾抽菸但已戒的樣本P值<0.05達顯著,

其餘均未達顯著水準。

表4-3:危險因子與失能間的關聯(N=922)

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變項 ADLs IADLs Nagi Scale 基本人口學變項

年齡 0.08††† 0.20††† 0.19†††

性別

女 ---- ---- ---- 男 0.21 -0.25 -0.92††

喪偶情況

無 ---- ---- ---- 有 0.19 0.42 0.20 自覺經濟狀況 -0.04 -0.10 -0.10 教育程度

不識字 ---- ---- ---- 國小程度以下 -0.06 -0.97††† -0.45 國中程度以上 -0.25 -1.32††† -1.02††

自覺健康狀況 0.30††† 0.65††† 1.00†††

老年症候群數 0.47†† 1.00††† 1.01†††

合併罹病指數CCI 0.15† 0.29†† 0.46†††

健康行為 運動情形

沒有運動 ---- ---- ---- 每周2次以下 -0.13 -0.35 -0.41 每周3次以上 -0.31 -0.72†† -0.81††

睡眠情況 - - - 休閒生活與參與

無 ---- ---- ---- 有 -0.27† -0.36 -0.32 抽菸行為

從未 ---- ---- ---- 曾抽但已戒 -0.49† -0.61† -0.73†

經常 -0.24 -0.12 -0.40 變項 ADLs IADLs Nagi Scale 飲酒行為

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從未 ---- ---- ---- 淺酌 -0.34 -0.10 -0.64 經常 0.31 0.02 0.09 嚼檳榔行為

從未 ---- ---- ---- 曾嚼但已戒 -0.18 -0.18 -0.16 經常 -0.25 -0.25† -0.84 1996 ---- ---- ---- 1999 0.12††† 0.51††† 1.13†††

2003 0.79††† 2.07††† 3.06†††

2007 2.54††† 4.39††† 5.11†††

†=P<0.05, ††=P<0.01, †††=P<0.001

第五章、討論

50

本研究主要目的為探討台灣地區老人失能程度的變化情形以及和失能變化情形有關的相 關因子,本章就研究結果逐一進行分析討論,第一節討論台灣老人自1996年至2007年間的 失能變化波動情形,第二節探討與失能波動變化相關之危險因子,第三節描述本研究之限制 與未來研究之發展。

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