第六章 結論與建議
第三節 建議
第三節 第三節 建議 建議 建議 建議
綜合本研究結果，分別在臨床實務、學術研究以及護理教育提出以下應用與建議：
一 一 一
一、、、、臨床臨床臨床臨床實務實務實務實務
本研究結果發現機構照服員口腔衛生照護態度及失智住民行為問題困擾程度為 口腔照護行為之預測因子，就此結果建議在機構臨床實務上，應提供照服員在職教育 訓練機會，課程內容應有口腔衛生與肺炎相關性之知識學習、口腔照護前之環境安排 及加強有關對失智住民行為問題的處置方法，此外也應藉由不同工作經驗的分享增強 照服員對口腔照護的正向態度。
而一般口腔照護行為通常著重在用物準備及刷牙的執行，但對失智住民之口腔照 護應特別考慮到失智住民的感受、情緒安撫及環境安排等，例如口腔照護前播放固定 且失智住民喜歡的音樂、安排至盥洗室及輕柔的按摩其肩頸部放鬆肌肉，以穩定失智 住民情緒，避免引發行為問題的發生，而能達到具完善高品質之口腔衛生照護目標。
二二
二二、、、、學術研究學術研究學術研究學術研究
由於本研究僅針對單一時間點進行照服員口腔衛生知識、態度及行為探討，無法 瞭解隨時間變化下對口腔照護知識、態度及行為之影響，所以建議未來在探討照服員 之口腔照護行為可採用縱貫性的實驗設計(longitudinal design)，瞭解機構照服員對失 智住民口腔照護行為及其相關因素在時間變化下的影響，同時亦可採用深入的訪談或 使用質性的觀察法，瞭解機構照服員對口腔照護行為全貌及執行口腔照護成效之探 討。此外針對照服員口腔照護知識、態度及行為測量量表，建議未來可重擬量表內容，
並加權在失智議題。而也由於本研究結果發現照服員口腔衛生態度與失智住民行為問 題困擾程度對照服員口腔衛生照護行為僅佔17.1%之預測力，所以建議未來在探討變 項上可考慮加入照服員對口腔照護工作之感受、情緒、與失智住民互動狀況及機構相
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關政策等，以完整瞭解機構中照服員對失智住民口腔衛生照護行為。
三 三 三
三、、、、護理教育護理教育護理教育護理教育
建議針對護理人員、機構照服員於養成教育加入失智住民口腔衛生相關課程並包 含口腔照護時行為問題之照護技巧；或於機構新進人員及院內在職教育安排相關課 程，尤其可安排照服員分享口腔照護執行過程中之經驗與感受並提供情緒支持，此 外，在課程上也應設計不同場次，藉以提供不同班別的照服員能自行選擇參加適合之 課程時段，以達到在職教育訓練的實質意義、並能提高對機構失智住民口腔照護之服 務品質。
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