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步行輔具種類與年齡、性別、使用輔具前後跌倒經驗對功能性表現

第四章 結果

第三節 步行輔具種類與年齡、性別、使用輔具前後跌倒經驗對功能性表現

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第三節 步行輔具種類與年齡、性別、使用輔具前後跌倒經驗對

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表4- 9、年齡、性別、使用前後跌倒經驗與輔具種類對各功能性表現之交互作用分析(n=76)

左手握力 右手握力 SPPB總分 SPPB平衡 SPPB行走 SPPB坐到站 6MWT

變項 F F F F F F F

年齡 2.10 1.44 3.30* 2.72 1.18 2.55 1.19

輔具種類 2.27 2.75 5.63* 5.43* 4.40* 1.51 10.32*

年齡*輔具種類 0.40 0.54 0.76 1.10 0.64 0.80 0.31 事後檢定 65-74>75-84 單>四;單>助 單>四;單>助 單>四;單>助

單>四;單>助

性別 17.50* 14.60* 0.06 0.00 0.63 0.06 0.17

輔具種類 2.76 4.10* 5.46* 4.17* 4.97* 2.48 13.55*

性別*輔具種類 0.79 0.02 2.62 1.09 0.16 5.95* 3.63*

事後檢定 男>女 男>女;四>助 單>四;單>助 單>四;單>助 單>四;單>助

使用前跌倒經驗 1.96 5.74* 0.00 0.12 0.72 0.00 0.35 輔具種類 3.64* 5.36* 4.00* 4.02* 3.55* 1.27 10.97*

使用前跌倒經驗*輔具種類 3.54* 1.62 0.17 0.31 1.75 0.08 1.09 事後檢定 無>有;四>助 單>四;單>助 單>四;單>助 單>四;單>助 單>四;單>助 使用後跌倒經驗 2.65 0.98 2.74 3.13 2.29 0.42 0.90

輔具種類 1.09 2.56 3.38* 4.09* 3.08 0.59 8.09*

使用後跌倒經驗*輔具種類 0.65 0.60 0.11 0.85 0.53 1.42 0.21 事後檢定 單>四;單>助 單>四;單>助 單>四;單>助 註:*p<0.05

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一、輔具種類與年齡在其功能性表現上之交互作用

由表4-9得知:不同輔具種類與不同年齡組別在左手握力(F(4,63)=0.34,

p>0.05)、右手握力(F(4,63)=0.33,p>0.05)、SPPB總分(F(4,67)=0.76,p>0.05)、

SPPB平衡(F(4,67)=1.10,p>0.05)、SPPB行走(F(4,67)=0.64,p>0.05)、SPPB坐 到站(F(4,67)=0.79,p>0.05)、6MWT(F(4,67)=0.31,p>0.05)等功能性測驗的表 現上並無顯著的交互作用,顯示受試者在左手握力、右手握力、SPPB總分、SPPB 平衡、SPPB行走、SPPB坐到站、6MWT等功能性表現上不因年齡及輔具種類 之交互作用下而有所不同。

由於交互作用未達顯著,故進而分析個別因子的主要效果。由表4-9中觀察 到,在SPPB總分表現中可發現年齡分組之主要效果達統計上顯著差異

(F(2,67)=3.30,p<0.05),表示在不同年齡之下,SPPB總分的表現的確有所不同,

經事後比較得知,65-74歲組之平均數與75-84歲組之平均數相比達統計上顯著 差異(平均差異為1.32,p=0.22),但其他各水準相比為不顯著,顯示65-74歲 組SPPB總分之表現較75-84歲佳;此外,在相同功能性表現中,輔具種類之主 要效果亦達統計上顯著差異(F(2,67)=5.63,p<0.05),表示不同輔具的使用下,

SPPB總分的表現的確有所不同,經事後比較得知,單拐使用者之平均數與四腳 拐之平均數(平均差異為1.38,p=0.02)及助行器之平均數(平均差異為1.66,

p=0.01)相比為顯著,但四腳拐與助行器兩水準之平均數相比為不顯著,顯示單

拐使用者SPPB總分之表現較四腳拐、助行器之使用者佳。

在SPPB平衡表現中可發現輔具種類之主要效果達統計上顯著差異

(F(2,67)=5.43,p<0.05),表示不同輔具的使用下,SPPB平衡的表現的確有所不

同,經事後比較得知,單拐使用者之平均數與四腳拐之平均數(平均差異為0.74,

p=0.03)及助行器之平均數(平均差異為0.96,p=0.01)相比為顯著,但四腳拐

與助行器兩水準之平均數相比為不顯著,顯示單拐使用者SPPB平衡之表現較四 腳拐、助行器之使用者佳。

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在SPPB行走表現中可發現輔具種類之主要效果達統計上顯著差異

(F(2,67)=4.40,p<0.05),表示不同輔具的使用下,SPPB行走的表現的確有所不

同,經事後比較得知,單拐使用者之平均數與四腳拐之平均數(平均差異為0.28,

p=0.05)及助行器之平均數(平均差異為0.44,p=0.00)相比為顯著,但四腳拐

與助行器兩水準之平均數相比為不顯著,顯示單拐使用者SPPB行走之表現較四 腳拐、助行器之使用者佳。

在6MWT表現中可發現輔具種類之主要效果達統計上顯著差異

(F(2,67)=10.32,p<0.05),表示不同輔具的使用下,6MWT的表現的確有所不同,

經事後比較得知,單拐使用者之平均數與四腳拐之平均數(平均差異為56.07,

p=0.00)及助行器之平均數(平均差異為73.63,p=0.00)相比為顯著,但四腳

拐與助行器兩水準之平均數相比為不顯著,顯示單拐使用者6MWT之表現較四 腳拐、助行器之使用者佳。

二、輔具種類與性別在其功能性表現上之交互作用

由表4-9可得知:不同輔具種類與不同性別在左手握力(F(2,66)=0.79,

p>0.05)、右手握力(F(2,66)=0.02,p>0.05)、SPPB總分(F(2,70)=2.62,p>0.05)、

SPPB平衡(F(2,70)=1.09,p>0.05)、SPPB行走(F(2,70)=0.16,p>0.05)等功能性 測驗的表現上並無顯著的交互作用,顯示受試者在左手握力、右手握力、SPPB 總分、SPPB平衡、SPPB行走等功能性表現上不因性別及輔具種類之交互作用 下而有所不同。

由於交互作用未達顯著,故進而分析個別因子的主要效果。由表4-9中觀察 到,在左手握力表現中可發現性別分組之主要效果達統計上顯著差異

(F(1,56)=17.50,p<0.05),表示在不同性別之下,左手握力的表現的確有所不同,

由於比較的平均數數目為兩個,故直接比較男性與女性之平均數,得知男性之平 均數(18.24)較女性之平均數(12.34)高,即男性之左手握力較女性佳;在右 手握力表現中可發現性別分組之主要效果達統計上顯著差異(F(1,56)=14.60,

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p<0.05),表示在不同性別之下,右手握力的表現的確有所不同,由於比較的平

均數數目為兩個,故直接比較男性與女性之平均數,得知男性之平均數(21.44)

較女性之平均數(15.50)高,即男性之右手握力較女性佳。除此之外,右手握 力表現中亦發現輔具種類分組之主要效果達統計上顯著差異(F(1,56)=4.10,

p<0.05),表示不同輔具的使用下,右手握力的表現的確有所不同,經事後比較

得知,四腳拐使用者之平均數與助行器使用者相比(平均差異為5.85,p=0.00)

為顯著,顯示四腳拐使用者之右手握力較助行器使用者佳。

在SPPB總分表現中可發現輔具種類之主要效果達統計上顯著差異

(F(2,70)=5.46,p<0.05),表示不同輔具的使用下,SPPB總分的表現的確有所不

同,經事後比較得知,單拐使用者之平均數與四腳拐之平均數(平均差異為1.38,

p=0.02)及助行器之平均數(平均差異為1.66,p=0.01)相比為顯著,但四腳拐

與助行器兩水準之平均數相比為不顯著,顯示單拐使用者SPPB總分之表現較四 腳拐、助行器之使用者佳。

在SPPB平衡表現中可發現輔具種類之主要效果達統計上顯著差異

(F(2,70)=4.17,p<0.05),表示不同輔具的使用下,SPPB平衡的表現的確有所不

同,經事後比較得知,單拐使用者之平均數與四腳拐之平均數(平均差異為0.74,

p=0.04)及助行器之平均數(平均差異為0.96,p=0.02)相比為顯著,但四腳拐

與助行器兩水準之平均數相比為不顯著,顯示單拐使用者SPPB平衡之表現較四 腳拐、助行器之使用者佳。

在SPPB行走表現中可發現輔具種類之主要效果達統計上顯著差異

(F(2,70)=4.97,p<0.05),表示不同輔具的使用下,SPPB行走的表現的確有所不

同,經事後比較得知,單拐使用者之平均數與四腳拐之平均數(平均差異為0.28,

p=0.05)及助行器之平均數(平均差異為0.44,p=0.01)相比為顯著,但四腳拐

與助行器兩水準之平均數相比為不顯著,顯示單拐使用者SPPB行走之表現較四 腳拐、助行器之使用者佳。

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但由表4-9中可得之性別分組與輔具種類在SPPB坐到站(F(2,70)=5.95,

p<0.05)、6MWT(F(2,70)=3.63,p<0.05)兩項功能性表現之交互作用達顯著水準,

故進行單純主要效果考驗。

表4- 10、單純主要效果考驗:SPPB坐到站(性別*輔具種類) (n=76)

SS df MS F P Post hoc tests

性別

2.79 2 1.39 2.26 0.11

6.81 2 3.41 5.52 0.01* 單>四>助

輔具種類

單拐/手杖 3.28 1 3.28 5.31 0.02

四腳拐 0.84 1 0.84 1.37 0.25

助行器 3.74 1 3.74 6.07 0.47

誤差 43.22 70 0.62

註:*α<0.01

由表4-10得知,在單純主要效果考驗中,性別與輔具種類對SPPB坐到站 的交互影響,其中不同輔具種類的使用者在男性的部分有顯著的差異

(F(2,70)=2.26,p=0.01),在事後比較考驗的結果,發現單拐/手杖使用者的表現

(1.23)顯著高於四腳拐使用者的表現(0.64),亦顯著高於助行器的使用者的表 現(0.11),兩兩比較皆為顯著。

表4- 11、單純主要效果考驗: 6MWT (性別*輔具種類)(n=76)

SS df MS F P Post hoc tests

性別

12396.48 2 6198.24 1.87 0.16

92335.49 2 46167.75 13.94 0.00* 單>四>助

輔具種類

單拐/手杖 21033.34 1 21033.34 6.35 0.01

四腳拐 0.27 1 0.27 0.00 1.00

助行器 6007.03 1 6007.03 1.81 0.18

誤差 231808.54 70 3311.55

註:*α<0.01

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由表4-11得知,在單純主要效果考驗中,性別與輔具種類對6MWT表現的 交互影響,其中不同輔具種類的使用者在男性的部分有顯著的差異

(F(2,70)=13.94,p=0.00),在事後比較考驗的結果,發現單拐/手杖使用者的表現

(173.05)顯著高於四腳拐使用者的表現(86.09),亦顯著高於助行器的使用者 的表現(49.69),兩兩比較皆為顯著。

三、輔具種類與使用輔具前跌倒經驗在其功能性表現上之交互作用

由表4-9可得知:使用輔具前跌倒經驗的有無與不同輔具種類在右手握力 (F(2,66)=1.62,p>0.05)、SPPB總分(F(2,70)=0.17,p>0.05)、SPPB平衡

(F(2,70)=0.31,p>0.05)、SPPB行走(F(2,70)=1.75,p>0.05)、SPPB坐到站 (F(2,70)=0.08,p>0.05)、6MWT(F(2,70)=1.09,p>0.05)等功能性表現上並無顯 著的交互作用,顯示受試者在左手握力、右手握力、SPPB總分、SPPB平衡、

SPPB行走、SPPB坐到站、6MWT等功能性表現上不因年齡及輔具種類之交互 作用下而有所不同。

由於交互作用未達顯著,故進而分析個別因子的主要效果。由表4-9中觀察 到,在右手握力表現中可發現使用前跌倒經驗之主要效果達顯著(F(1,56)=5.36,

p<0.05),表示使用前跌倒經驗的有無,右手握力的表現卻有不同,經事後比較

得知,使用輔具前沒有跌倒經驗的使用者之平均值(19.23)較有跌倒經驗者之 平均值(15.59)高,表示使用輔具前沒有跌倒經驗的使用者右手握力較佳;同 樣在右手握力表現中可發現輔具種類之主要效果達顯著(F(2,56)=5.36,P<0.05),

表示不同輔具的使用下,右手握力的表現的確有所不同,經事後比較得知,四腳 拐使用者之平均數與助行器之平均數(平均差異為5.85,p=0.01)相比為顯著,

顯示SPPB總分之表現四腳拐之使用者較助行器之使用者佳。

在SPPB總分表現中可發現輔具種類之主要效果達顯著(F(2,70)=4.00,

p<0.05),表示不同輔具的使用下,SPPB總分的表現的確有所不同,經事後比較

得知,單拐使用者之平均數與四腳拐之平均數(平均差異為1.38,p=0.02)及助

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行器之平均數(平均差異為1.66,p=0.01)相比為顯著,但四腳拐與助行器兩水 準之平均數相比為不顯著,顯示單拐使用者SPPB總分之表現較四腳拐、助行器 之使用者佳。

在SPPB平衡表現中可發現輔具種類之主要效果達顯著(F(2,70)=4.04,

p<0.05),表示不同輔具的使用下,SPPB平衡的表現的確有所不同,經事後比較

得知,單拐使用者之平均數與四腳拐之平均數(平均差異為0.74,p=0.04)及助 行器之平均數(平均差異為0.96,p=0.02)相比為顯著,但四腳拐與助行器兩水 準之平均數相比為不顯著,顯示單拐使用者SPPB總分之表現較四腳拐、助行器 之使用者佳。

在SPPB行走表現中可發現輔具種類之主要效果達顯著(F(2,70)=3.55,

p<0.05),表示不同輔具的使用下,SPPB行走的表現的確有所不同,經事後比較

得知,單拐使用者之平均數與四腳拐之平均數(平均差異為0.28,p=0.05)及助 行器之平均數(平均差異為0.44,p=0.00)相比為顯著,但四腳拐與助行器兩水 準之平均數相比為不顯著,顯示單拐使用者SPPB行走之表現較四腳拐、助行器 之使用者佳。

在6MWT表現中可發現輔具種類之主要效果達顯著(F(2,70)=10.97,

p<0.05),表示不同輔具的使用下,6MWT的表現的確有所不同,經事後比較得

知,單拐使用者之平均數與四腳拐之平均數(平均差異為56.07,p=0.00)及助 行器之平均數(平均差異為73.63,p=0.00)相比為顯著,但四腳拐與助行器兩 水準之平均數相比為不顯著,顯示單拐使用者6MWT之表現較四腳拐、助行器 之使用者佳。

但由表4-9可得知使用前跌倒經驗與輔具種類在右手握力(F(2,66)=3.27,

p<0.05)之交互作用達顯著水準,故進行單純主要效果考驗。