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第一節 研究架構

A.基本社會人口學特性

(含生活習性及行為)

1.性別 8.婚姻狀態

2.年齡 9.種族/籍貫/主要語言 3.教育程度 10.吸菸史

4.經濟來源 11.飲酒 5.職業等級 12.嚼食檳榔 6.貧困、低收入別 13.生活規律性 7.宗教

健康及照護問題之 呈列

(醫療及照顧、支持、保 護問題)

B.健康功能背景

基本生命徵

健康問題或罹病種類;以及罹病指數;用藥、診療、

處置

罹患疾病種類(ICD-10)、WHO-ATC 用藥種類、16 種提早或加速老化疾病罹病數

虛弱症、失禁、自覺身心狀況 常用及特定健康指標

照護安排及處置

醫療照護轉銜指標(約束、跌倒、壓瘡)

C.潛藏之長期照護需求

(日本介護預防篩檢表)

--能否獨立生活 --鬱卒、憂鬱 --活動、運動 --營養

--口牙 --自閉退縮 --認知  

研究架構圖

 

第二節 研究對象與場所

本研究採橫斷式描述性研究(cross-sectional descriptive research),方便取 樣,執行範圍將包括羅東地區及大同、南澳地區,針對所有符合 50 歲以上健康 的社區民眾,且願意配合問卷詢問,皆自動納入本研究對象。

第三節 研究工具

透過羅東聖母醫院、大同衛生所與南澳衛生所及社區發展協會工作人員協 助研究者發放問卷,一起進行蒐集社區民眾三個部分問項,並做進一步描述性探 討健康及照護問題之呈列及潛在長期照護需求。

(一) 社會基本人口學特性,包含:性別、年齡、教育程度、經濟來源、職業 等級、低收入別、宗教、婚姻狀態、種族、吸煙史、飲酒、嚼食檳榔、生 活規律性。

(二)身體健康功能背景,包含: 基本生命徵、健康問題或罹病種類;以及罹 病指數;用藥、診療、處置。罹患疾病種類(ICD-10)、WHO-ATC 種 14 用藥種 類、16 種提早或加速老化疾病罹病數、虛弱症、失禁、自覺身心狀況、常用及 特定健康指標、照護安排及處置、醫療照護轉銜指標(約束、跌倒、壓瘡)

(三)長期照護潛在需求

潛在長期照護問題篩檢表(checklist)敏感度高、特異性低,為日本廣泛主要用於 40 歲以上老人之長期照護需求篩檢表。評估內容多為身心功能狀況相關項目及 生活機能評估為主,分為七個構面、共 25 題評估問項,包括:能否獨立生活(1-5 或 1-8 題)、活動及運動功能(6-10 題)、營養 (11-12 題)、口牙(13-15 題)、有無自閉 退縮(16-17 題)、失智(18-20 題)、鬱卒及憂鬱(21-25 題),而篩檢結果屬於以下五 項條件中任何一項者,即代表有潛藏、隱藏長期照護需求之傾向,意即有該風險 存在。

1.量表中前 1-20 題(獨立生活、活動及運動功能、營養、口牙、有無自閉退縮、

失智)中符合或滿足其中 10 項以上者,係表示除鬱卒外之長照風險。

2.量表中 6-10 題(活動及運動功能)中,滿足其中三項以上者,代表有活動及運 動之長照風險。

3.量表中 11-12 題(營養)中,滿足其中 2 項以上者,代表有營養之長照風險。

4.量表中 13-15 題(口牙)中,滿足其中 2 項以上者,代表有口牙之長照風險。

5.量表中 21-25 題(鬱卒及憂鬱)中,滿足其中 2 項以上者,代表有鬱卒及憂鬱 之長照風險。

第四節 資料之蒐集處理評估及統計分析方法

研究對象採方便取樣,透過羅東聖母醫院、大同衛生所與南澳衛生所及社 區發展協會工作人員協助發放本研究設計問卷,並蒐集社區民眾社會人口學特 性、身體健康功能背景及潛在長期照護問題篩檢表(checklist)細項內容。所有問卷 不具名回收後經編碼、譯碼、建檔後,使用統計套裝軟體 SPSS 20.0 進行描述性 的敘述呈現社區民眾健康及照護問題之呈列和潛在長期照護需求分數與分佈。

第五節 倫理考量

本研究計畫經北部某教學醫院研究計畫審查、通過後,便開始進行收案,係採結 構式問卷進行資料收集,由研究者及協同工作人員當面向社區健康民眾進行研究 計畫內容說明並徵得同意者同意後進行,每位同意參加研究者均須先填寫『受試 者參與研究同意書』,研究者可有中途退出研究之權力,且保障其就醫權不受任 何影響,亦得有研究成果之權力,所有相關資料將以編碼處理且其內容不對外公 開,以保障其隱私權。

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