本章節根據研究結果，提出結論、建議，分為兩節包括第一節結論、第 二節限制與建議，分別敘述如下
第一節 結論
根據研究結果，本研究所編製之二年期護理人員急救能力量表，具有信度與 效度，可供未來臨床評量使用，並從編製與應用的過程中，歸納出以下結論：
一、二年期護理人員的急救能力會因教育程度、工作年資及工作科別而有差異；
大學、工作年資愈久、在急護科工作的二年期護理人員急救能力較好。
二、擁有 BLS 證照與急救能力之相關性，因在本研究主要探討院內護理人員之 急救能力，而BLS一般較屬於在醫院外急救所需之能力，故無顯著相關。
三、曾參與ACLS 訓練與擁有ACLS 證照在急救能力表現會比未參加訓練未取 得證照的人好。
四、年齡、參與急救次數與急救能力成正相關；年齡愈大參與急救次數愈多急救 能力愈好。
五、本研究發展之二年期護理人員急救能力指標量表分成五個構面，分別為「批 判性思考能力」、「緊急應變能力、「急救相關技術操作能力」、「醫療團隊合 作能力」、「醫療團隊溝通能力」，具有良好的信效度：在專家評定量表內容 之合適性(適用於急救能力之評量)、代表性(為急救能力的重要內容)、明確性
(文辭敘述清晰且易於了解)，專家效度的CVI值達到.992，原題項共32題。
六、量表經過驗證性因素分析進行模式適配度時，因初始的模式適配情形不夠良 好，而必須刪除因素負荷量未達.50 的題項，最後每個構面留下3題，總題 數為 15 題，但也不影響量表的信效度；建構信度介於.744 至.887，有良好
第二節 限制與建議
一、研究限制
本研究依研究設計、問卷設計有下列研究限制：
(一)本研究僅針對北部某醫學中心二年期護理人員進行問卷調查，故研究結果 不宜過度推論至其他地區。
(二)本研究採問卷調查收集，受試者易因當時感受、環境及態度影響填答，導 致研究資料偏差，但本研究結果仍可以做為日後急救能力評量之參考。
二、建議
經由研究結果，歸納出以下建議供未來臨床相關課程設計及研究之參考：
(一)臨床相關課程設計
1.單位層面設計在職教育時可配合衛生福利部「二年期護理（護士）訓練課
程」分基礎、核心、專業階段設計不同急救相關教育訓練課程，在基礎階
段 (0-3個月)安排技術性課程如：如何裝置喉頭鏡並確認功能、放置口咽 人工氣道(oral airway) 並固定、裝置心電圖、建立靜脈輸液管路、認識急 救藥物等，在核心階段(4-12個月)可以安排情境模擬急救演練訓練緊急應 變能力，在專業階段(13-24個月)可以規劃重症病人整合照護訓練，以增加 護理人員急救能力。
2.醫院層面可依據研究結果在急救能力量表之五個構面上依序能力較低的
「批判性思考能力」、「緊急應變能力」、「醫療團隊合作能力」、「急 救相關技術操作能力」、「醫療團隊溝通能力」等構面，增加相關急救案 例分析、急救後個案討論、實際演練等訓練課程或工作坊以提升二年期護 理人員整體急救能力。
(二)臨床研究
1.未來進一步研究量表設計可以依照二年期學員的年資區分，並結合可信賴 專業活動（Entrustable Professional Activities, EPAs）制定能力評量表。
2.未來的研究亦可以採前、後測之研究設計，加入實際護理技能操作評量，
以主、客觀雙向的角度，更實際瞭解二年期護理人員在急救教育訓練過程 中護理能力的變化。
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附錄一 專家效度名單
本研究量表問卷之專家學者效度名單(依姓氏筆劃順序)
姓名 職稱 服務機關
李玉霞 教育督導 馬偕紀念醫院 林慶忠
林麗滿 吳德玉 黃升苗 黃復蓉
腸胃科主治醫師暨臨床 技能中心主任 兒科加護病房護理長 內科加護病房護理長
副教授 內科病房護理長
馬偕紀念醫院
馬偕紀念醫院 馬偕紀念醫院 馬偕醫學院護理系
馬偕紀念醫院 陳穎珊 心臟內科加護病房組長 馬偕紀念醫院 葉惠慈 急護科督導 馬偕紀念醫院 楊淑貞 外科病房護理長 馬偕紀念醫院 蔡維德 急診醫學科主治醫師 馬偕紀念醫院 劉珊玟 急診護理長 馬偕紀念醫院
附錄二 研究問卷
量表內容
非 常 同 意
同 意
普 通
不 同 意
非 常 不 同 意 1. 我能察覺病人出現血氧、呼吸、心跳、血壓異常、意識不清
或抽搐等變化時，是表示可能會發生急救的警訊
□ □ □ □ □ 2. 我能正確判斷檢驗異常值及處理方式 □ □ □ □ □ 3. 我能正確判讀異常的心律並瞭解如何處置 □ □ □ □ □ 4. 於急救過程中，我能與醫師共同討論追查出急救之可能原因 □ □ □ □ □ 5. 當病人有緊急狀況時，我會主動尋求班內同仁協助 □ □ □ □ □ 6. 急救情形發生時，我知道如何啟動急救小組的支援 □ □ □ □ □ 7. 當發現病人呼吸心跳停止時，我會立即執行胸部按壓 □ □ □ □ □ 8. 急救情形發生時，我能夠保持冷靜、不慌亂 □ □ □ □ □ 9. 我能充分掌握急救的情境與流程 □ □ □ □ □ 10. 我能正確評估病人意識狀況 □ □ □ □ □ 11. 我能正確測量病人有無呼吸及脈搏 □ □ □ □ □ 12. 我能依BLS標準正確執行胸部按壓 □ □ □ □ □ 13. 我能正確使用C型環扣法扣緊袋瓣面罩（bag-valve-mask
；BVM）給氧，完全罩住病人口鼻不漏氣
□ □ □ □ □ 14. 我能確實執行放置氣管內管前，移除口腔異物或活動假牙 □ □ □ □ □ 15. 我能正確測試氣管內管氣囊功能正常無破損 □ □ □ □ □
親愛的兩年期護理人員，您好!
首先感謝您抽空填答這份問卷，這是一份有關急救能力的問卷，想了解您 在面對急救情境時的想法，提供臨床急救需求之能力以做為未來教育訓練之參 考。您的回答將是建構兩年期護理人員急救能力的重要依據。本問卷採不記名方 式填寫，請逐題就您認為個人的能力程度在□中打「」；所有填答的內容絕對 保密，請您依實際情況放心作答。感謝您的協助！
敬祝 鈞安
國立臺北護理健康大學醫護教育暨數位學習系研究所 指導教授 張淑芳 老師 研 究 生 顏士瑛 敬上