臺中榮民總醫院 緩和醫療 共同照護簡介
Taichung Veterans General Hospital Hospice Shared Care
全人智慧 醫療典範 愛心 品質 創新 當責
經安寧療護團隊專家檢視 臺中榮民總醫院護理部編印
衛教編號:HOSP-008 2008.05.25訂定 2018.05.19(3審) 2022.12.07(5修)
一、您的苦 我們懂
在疾病治療的過程中,再多的痛苦與煎熬,也要咬牙 苦撐,目的就是希望回復到以往的健康生活。然而,對抗 疾病的努力總是有受挫的時候。這時,或許需要停下腳步,
整理安頓好自己、同時想想未來該怎麼辦、也珍惜把握與 家人朋友相聚的每一時刻。但疾病仍然毫不停歇持續折磨 病人,就算病人希望有個喘息的機會,也不知所措。為了 回應這樣的需求,我們有一組醫療團隊可以來到各個病 房,協助原來的團隊一起努力,協助病人和家屬走過這段 身心煎熬的幽幽山谷。
二、「緩和醫療共同照護」介紹
「緩和醫療共同照護」是本院緩和醫療團隊整體服務 的一部份,也是完整疾病末期診療服務的一部份;經由病 人原來診療團隊照會,以「緩和醫療共同照護」模式,協 助原診療團隊處理疾病末期病人身、心、靈症狀,家屬社 會心理困擾與病情溝通等。
三、「緩和醫療共同照護」服務項目
(一) 評估病人身、心、靈症狀及家屬社會心理需求,並確 立問題與給予處置建議。
(二) 協助並教導舒適護理(口腔護理、水腫按摩等)。
(三) 協助原團隊症狀控制(疼痛控制、呼吸困難等)。
(四) 指導家屬學習照顧病人的技巧,提供瀕死衛教、善終 準備。
(五) 依病人情緒需求,轉介社工或其他團隊成員介入。
四、「緩和醫療共同照護」收案方式
由原來的診療團隊會診,緩和醫療團隊進行照護需求 評估收案。
五、「緩和醫療共同照護」收案條件
符合健保署收案對象:(一) 癌症末期病人
(二) 末期運動神經元病人
(三) 診斷為下列疾病,且已進入末期病人 1.失智症
2.其他腦變質 3.心臟衰竭
4.慢性氣道阻塞 5.肺部其他疾病
6.慢性肝病及肝硬化 7 急性腎衰竭
8.慢性腎衰竭及腎衰竭
9.末期骨髓增生不良症候群 10.末期衰弱老人
(四) 符合病人自主權利法收案條件者(末期病人、不 可逆轉之昏迷、永久植物人、極重度失智、疾病 狀況或痛苦難以忍受、無法治癒、無其他合適解 決方法)
(五) 罕見或其他疾病預估生命受限者。
六、「緩和醫療共同照護」醫療團隊
(一) 原醫療團隊(二) 緩和醫療專科醫師 (三) 緩和醫療護理師
(四) 緩和醫療社工師
(五) 緩和醫療諮商心理師、靈性關懷師、宗教師 (六) 緩和醫療藝術治療師
七、聯絡方式
(一) 白天(週一至週五)
緩和醫療共同照護護理師手機 (二) 晚上與例假日
緩和療護病房電話 04-23592525 轉 8116 或 8117
八、結論
「緩和醫療共同照護」服務理想是希望能緩解疾病末 期病人之身、心、靈困擾,協助病人及家屬面對疾病進展 的調適,降低病人之痛苦與不安,維護病人的生命尊嚴。
此服務結合了緩和醫療專科與原診療專科之專長,提供病 人即使不在緩和療護病房也能得到完善的疾病末期照護。
九、參考資料
衛生福利部中央健康保險署(2022 年 12 月 01 日)。全民 健康保險安寧共同照護試辦方案。(5)安寧共同照護。
https://www.nhi.gov.tw/Content_List.aspx?n=57EF6EC5 BCAB7609&topn=D39E2B72B0BDFA15