目的 探讨冠状动脉搭桥术后患者代谢综合征与饮食习惯、生活质量及生活质量的关系。饮食习惯与生活质量之间的关系..46 第 6 节 冠状动脉搭桥手术后代谢综合征患者的饮食频率和生活质量。
目前,对于代谢综合征患者,有文献证明饮食和营养策略可以预防和降低冠心病、中风及相关心血管疾病的风险。饮食和营养的概念包括深海鱼。并跟踪出院后第一个月和出院后第三个月对危险因素的影响发现,吸烟、高血压、体力活动频率和饮食习惯随着时间的推移而发生变化(Lin,2007)。回顾国内外相关文献,冠状动脉搭桥术后患者的相关研究大多集中在生理、心理、运动康复和社会功能调整等方面;其中大多数发生在住院期间或手术后的前三个月至两年内。 。我们也知道,冠状动脉搭桥手术后,并不意味着冠心病的危机就可以终生解除,而是需要更加积极、长期维持良好的生活方式。但与冠状动脉手术后的长期研究相比,现阶段的研究还比较缺乏。目前国内尚无关于冠状动脉手术后饮食习惯持续随访的深入研究。因此,本研究希望扩大代谢综合征的研究,并探讨冠状动脉搭桥手术后患者的饮食习惯及其与生活质量的关系。本研究的主要目标是: 1.分析冠状动脉搭桥手术后代谢综合征患者的饮食习惯。 2.探讨冠状动脉搭桥术后代谢综合征患者的生活质量。 3.探讨冠状动脉搭桥术后代谢综合征患者的饮食习惯和生活质量。
- 冠心症與冠狀動脈繞道手術
- 代謝性症候群與冠狀動脈心臟病
- 飲食習慣與代謝症候群
- 生活品質
- 飲食習慣與生活品質
次(吴,2004)。代谢综合征也是2型糖尿病和心血管疾病发生的危险因素。预防饮食不足引起的疾病并促进功能优化可以提高健康生活质量。饮食习惯与生活质量之间的相关性仍然较低。研究表明,已经完成了。
研究概念架構
研究問題
名詞界定
由于台湾生活饮食习惯西化以及台湾人口老龄化,冠状动脉阻塞引起的缺血性心脏病对国人健康的影响日益加大。如果药物治疗、球囊扩张或血管支架置入无法改善冠状动脉狭窄,应考虑进行冠状动脉旁路移植术(CABG)来改善冠心病患者的症状和生活质量。冠状动脉搭桥手术始于1960年,目的是增加心肌的血液循环,为狭窄或阻塞的血管创造另一个通道;它可以有效缓解心脏病患者的心绞痛,79%的患者表示手术后可以感觉更好的生活质量(Flynn, & Frantz, 1987; Gortner, Dirks, & Wolfe, 1992)。亨特,. Hendrata, & Myles (2000)研究也表明,77%的患者在冠状动脉搭桥手术后存活一年,冠状动脉搭桥手术大多是从患者自身的动脉或静脉实现,动脉的选择有左或右乳内动脉、桡动脉、胃网膜动脉,俗称大腿大隐静脉。动脉和静脉的区别在于再闭塞率,
研究設計
研究样本的计算是根据世界卫生组织出版的《健康研究样本的决定因素数》一书,在“单组抽样情况”研究的基础上,采用以指定绝对值估计总体的方法所使用的公式来计算样本数量(Lwanga & Lemeshow, Hunt, Hendrata, & Myles (2000) 表明,77% 的患者在冠状动脉搭桥手术后一年的生活质量比手术前更好。在这项研究中, SF-36 作为标准变量的主要情况,生活质量表采用5分法,以3分为分界点,各分项平均分大于3分者表示认为生活质量良好,计算预期组(评分率为80%,α设置为0.05,置信水平(Confidence Interval,CI)为95%,绝对准确度为10%。按上式计算样本数为62个。研究问卷按邮件退回,退回的问卷可能受到影响,有撤案的可能,因此案例数增加10%,所需总样本量为69,以70为基础计算。样本估计参考值如下:
研究步驟
倫理考量
研究工具
饮食频率调查问卷是1993年至1996年《台湾国民营养与健康调查(Taiwan Nutrition and Health Survey,NAHSIT 1993-1996)》的饮食频率调查问卷。饮食调查问卷包括1.一般饮食频率,2. .基本食物摄入状况,3.饮食特征,4.程度)为0.52;根据饮食登记方法得到的结果被认为是真实值并与饮食进行比较。频率问卷的结果,烹饪频率被统计并相加。根据询问食用频率时的回答,表4-6列出了食用油炸食品的频率。拌饭或面条加卤汁、猪油或汤的通常计算方法是:如果有卤汁, .
研究工具信度
研究工具效度
統計分析
- 和一年前比較,您認為您目前的健康狀況是? (請僅圈選一項答案)
- 下面是一些您日常可能從事的活動,請問您目前健康狀況會不會限制您從事
- 在過去一個月內,您身體疼痛程度有多嚴重? (請僅圈選一項答案)
- 在過去一個月內,身體疼痛對您的日常工作(包括上班及家務)妨礙程度如何?
- 在過去一個月內,您的身體健康或情緒問題有多少時候會妨礙您的社交活動
2.冠状动脉搭桥术后代谢综合征患者的饮食频率患者生活质量评估按常模转变。
变量 身体健康总分(PCS) 心理健康总分(MCS) 2)冠状动脉搭桥术后患者的代谢综合征以及素食、营养补充与生活质量的关系 1.五类主要饮食的频率不同层次典型相关分析 图4-2 一般饮食频率与生活质量总体水平典型相关分析轨迹图。
2、饮食特征与总体生活质量的典型相关分析 讨论饮食特征与总体生活质量的相关性,并进行典型相关(Canonical。图4-3饮食特征与总体生活质量的典型相关分析路径图)。
本章主要讨论代谢综合征患者冠状动脉搭桥术后生活质量的预测1.身体健康生活质量(PCS)预测因素的多元回归分析。动脉搭桥手术术后患者生活质量的性别差异研究。
Lee & Ballon (2007) 从身体生理、饮食习惯和生活质量方面比较了冠状动脉搭桥手术前后的生活质量。