AGENDA RISET
NO TOPIK TARGET CAPAIAN 2014 INDIKATOR KEBERHASILAN
3.6. Agenda Riset Teknologi Kesehatan dan Obat 1 Latar Belakang
Pembangunan kesehatan merupakan upaya untuk memenuhi salah satu hak dasar rakyat, yaitu hak untuk memperoleh pelayanan kesehatan yang bermutu, seperti yang diamanatkan dalam UUD 1945 pasal 28 dan UU nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan. Kesehatan merupakan modal dasar pembangunan manusia seutuhnya dan sebagai tonggak awal pembangunan di segala bidang. Sektor kesehatan merupakan salah satu dari prioritas nasional dalam program pembangunan Kabinet Indonesia Bersatu (KIB) jilid II dengan menitikberatkan pada pendekatan kuratif maupun preventif. Program dilaksanakan melalui peningkatan kesehatan masyarakat dan lingkungan, dengan target program meningkatkan angka harapan hidup dan pencapaian keseluruhan sasaran Millenium Development Goals (MDGs) tahun 2015. Untuk mencapai target tersebut tema riset inti yang harus dilaksanakan adalah :
1. Program kesehatan masyarakat: program kesehatan preventif terpadu, penurunan angka kematian ibu saat melahirkan dan angka kematian bayi
2. Program KB: peningkatan kualitas dan jangkauan layanan KB
3. Sarana kesehatan: ketersediaan dan peningkatan kualitas layanan rumah sakit
4. Obat: pemberlakuan Daftar Obat Esensial Nasional (DOEN) dan pembatasan harga obat generik bermerek
5. Asuransi Kesehatan Nasional: penerapan Asuransi Kesehatan Nasional untuk seluruh keluarga miskin
Dalam RPJP 2005-2025 bidang kesehatan disebutkan bahwa tantangan pembangunan bidang kesehatan, antara lain pengurangan kesenjangan status kesehatan masyarakat dan peningkatan akses terhadap pelayanan kesehatan, peningkatan jumlah dan penyebaran tenaga kesehatan, pengendalian penyakit dan lingkungan akibat transisi demografi dan epidemiologi, serta
perubahan lingkungan (global warming), dan pengurangan beban ganda penyakit. Untuk itu diperlukan upaya menumbuhkan kemampuan pendayagunaan dan pemanfaatan kemajuan ilmu pengetahuan dan teknologi (iptek) dalam rangka mendukung perwujudan kesejahteraan masyarakat melalui peningkatan derajat kesehatan dan pelayanan kesehatan. Selain itu juga ditekankan bahwa pendayagunaan dan pemanfaatan kemajuan iptek kesehatan harus ditumbuhkan untuk menjaga kelangsungan pembangunan kesehatan nasional dari tekanan negara maju yang menggunakan keunggulan iptek. Dengan demikian penguasaan iptek kesehatan sangat penting selain untuk meningkatkan kesejahteraan masyarakat, tapi juga memiliki dampak ekonomi dan ketahanan nasional dengan membangun kemampuan dan kemandirian bangsa.
Strategi pembangunan iptek dalam RPJMN 2010-2014 dilaksanakan melalui dua prioritas pembangunan, yaitu penguatan Sistem Inovasi Nasional (SIN) dan peningkatan penguasaan pengembangan, dan pemanfaatan ilmu pengetahuan dan teknologi (P3 iptek). Khusus mengenai P3 iptek telah ditetapkan tujuh bidang fokus, antara lain bidang P3 iptek untuk mendukung teknologi kesehatan dan obat. Pelaksanaan ketujuh bidang fokus tersebut harus memperhatikan fokus pembangunan dalam rangka peningkatan P3 iptek berupa klaster berbagai pusat penelitian dan pengembangan (litbang) sebagai agregasi kegiatan yang terkait dengan kompetensi ilmiah. Klaster litbang yang terkait dengan bidang fokus kesehatan dan obat adalah; (a) litbang biologi molekuler, bioteknologi dan kedokteran; (b) litbang ilmu pengetahuan alam; (c) litbang rancangbangun dan rekayasa; (d) litbang ilmu pengetahuan sosial dan kemasyarakatan serta (e) litbang informatika dan komunikasi
Dalam Sistem Kesehatan Nasional (SKN), disebutkan bahwa penerapan kemajuan iptek kesehatan diutamakan pada iptek tepat guna untuk pelayanan kesehatan tingkat pertama (Puskesmas) dan iptek canggih untuk pelayanan kesehatan rujukan. Di bidang obat, baik kebijakan obat nasional (KONAS) maupun kebijakan obat tradisional nasional (KOTRANAS) menegaskan arti penting pendekatan iptek dalam membangun kemandirian di bidang obat,
pemanfaatan obat tradisional yang lebih rasional serta pembangunan industri bahan baku obat dan obat herbal. Kemajuan global di bidang iptek kesehatan dan obat, khususnya teknologi diagnostik, bioteknologi kesehatan dan teknologi intervensi kuratif serta preventif berlangsung dengan pesat. Mengingat tantangan yang besar di era global, maka untuk mencapai hasil yang optimal perlu dikembangkan kegiatan riset kesehatan dan obat yang lebih terarah dan sistematis.
Selain mempertimbangkan kebijakan pembangunan kesehatan dan iptek, kegiatan riset kesehatan dan obat juga harus mempertimbangkan situasi kesehatan saat ini. Isu strategis dalam pembangunan kesehatan 2010-2014, yang diidentifikasi berdasar analisis kesenjangan antara kondisi yang diinginkan dengan kondisi saat ini, antara lain : (a) aksesibilitas terhadap pelayanan kesehatan pada kelompok penduduk miskin yang terbatas, yang menyebabkan status gizi dan kesehatan penduduk miskin rendah; (b) tingkat kesakitan dan kematian akibat penyakit menular dan tidak menular (beban ganda penyakit) yang tinggi. Penyakit menular yang dimaksud terutama TB, Malaria, HIV, dan DBD; sedangkan penyakit tidak menular adalah jantung, diabetes, hipertensi dan kanker; (c) beban pembiayaan kesehatan masih tinggi; (d) tenaga kesehatan dan distribusi yang tidak merata dan terbatas; (e) ketersediaan, pemerataan dan keterjangkauan obat esensial belum optimal, serta penggunaan obat yang tidak rasional. Sebagian besar bahan baku obat masih diimpor sedangkan penggalian potensi obat tradisional sangat terbatas; (f) partisipasi masyarakat dalam pembangunan kesehatan melalui perilaku masyarakat yang mendukung pola hidup sehat dan bersih yang rendah; (g) kemampuan manajemen dan informasi kesehatan yang terbatas, termasuk penelitian dan pengembangan kesehatan (litbangkes) kondisi kesehatan lingkungan yang rendah.
3.6.2. Arah Kebijakan dan Prioritas Utama
Untuk mengatasi isu strategis dalam pembangunan kesehatan maka arah kebijakan umum riset fokus pembangunan kesehatan dan obat tahun 2010—2014, dirumuskan dengan mengacu pada
prioritas KIB II, kebijakan iptek dari Kementerian Riset dan Teknologi dan kebijakan kesehatan dari Departemen Kesehatan. Arah kebijakan umum riset bidang fokus pembangunan kesehatan dan obat tahun 2010—2014 adalah :
1. Perbaikan gizi masyarakat untuk menanggulangi kekurangan gizi, terutama pada ibu hamil dan anak hingga usia 2 tahun. 2. Peningkatan ketersediaan obat dan peningkatan pemanfaatan
obat tradisional Indonesia.
3. Pengendalian penyakit menular, terutama Malaria, TB, HIV/AIDS, dan DBD.
4. Penanggulangan penyakit tidak menular, yang menjadi penyebab utama kematian, khususnya jantung, diabetes, hipertensi dan kanker.
5. Peningkatan promosi kesehatan dan pemberdayaan masyarakat untuk mendorong perilaku hidup dan lingkungan yang bersih dan sehat.
6. Peningkatan kualitas dan utilisasi fasilitas kesehatan dasar dan rujukan.
Berdasarkan arah kebijakan umum riset diatas, prioritas pengembangan dan pemanfaatan teknologi kesehatan dan obat difokuskan pada tujuh tema riset prioritas, yaitu penerapan iptek untuk :
1. Tema Riset Perbaikan Gizi Masyarakat (Gizi) menuju pencapaian gizi seimbang dan tumbuh kembang anak dalam rangka menjaga kualitas manusia Indonesia.
2. Tema Riset Pengembangan bahan baku obat (Bahan Baku Obat) untuk memperkuat struktur industri bahan baku farmasi nasional agar secara bertahap dan berkesinambungan dapat mengurangi kebutuhan impor.
3. Tema Riset pengembangan obat tradisional (Obat Tradisional) untuk meningkatkan pemanfaatan jamu dalam upaya meningkatkan status kesehatan masyarakat melalui penelitian berbasis pelayanan (saintifikasi jamu) dan pemanfaatan
sumberdaya hayati Indonesia menjadi produk obat herbal (obat herbal terstandar, dan fitofarmaka) yang mempunyai nilai tambah, berkualitas dan berdaya saing tinggi, baik di tingkat lokal, regional maupun global.
4. Tema Riset Penerapan Bioteknologi dan Biologi Molekuler (Biotek Kesehatan) untuk menghasilkan biofarmasi yang mempunyai khasiat preventif, kuratif dan paliatif, seperti vaksin, obat terapeutik dan alat diagnostik melalui pendekatan bioteknologi, rekayasa genetik dan protein rekombinan.
5. Tema Riset Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan (Pengendalian Penyakit & Penyehatan Lingkungan) melalui deteksi dini, peningkatan dan pemeliharaan kesehatan, pencegahan dan penyembuhan penyakit, serta pemulihan kesehatan.
6. Tema Riset Penguasaan Teknologi Alat Kesehatan dan Instrumen Kedokteran (Alat Kesehatan dan Kedokteran) yaitu teknologi produksi dan perawatan alat kesehatan dan kedokteran untuk mengurangi ketergantungan impor serta kemandirian operasional dan perawatannya.
Pelaksanaan keenam tema riset di atas memperhatikan pula fokus penguasaan, pengembangan dan pemanfaatan iptek (satuan pembangunan P3 iptek) yang diarahkan pada agregasi kegiatan, yaitu; (a) litbang biologi molekuler, bioteknologi dan kedokteran yang mencakup bioteknologi farmasi dan kesehatan; (b) litbang ilmu pengetahuan alam khususnya kegiatan peningkatan koleksi, pelestarian, dan pemanfaatan flora dan fauna Indonesia termasuk sumberdaya laut, seperti makro algae dan sponge sebagai bahan obat, serta riset bahan kimia adi (fine chemicals) untuk industri farmasi; (c) litbang rancangbangun dan rekayasa, yang mencakup rancangbangun dan rekayasa peralatan industri kesehatan dan instrumen kedokteran; (d) litbang ilmu pengetahuan sosial dan kemasyarakatan yang mencakup penelitian di bidang ilmu sosial, ekonomi, budaya, perilaku dan kognitif, serta hukum dan politik, yang mendukung fokus pembangunan kesehatan dan obat serta (e) litbang informatika dan komunikasi yang mencakup penerapan TIK dalam instrumen kedokteran dan bioinformatika
Dalam rangka mendukung Sistem Inovasi Nasional (SIN), pelaksanaan kegiatan prioritas iptek kesehatan dan obat memperhatikan pula aspek penguatan kelembagaan iptek dengan melibatkan semua unsur kelembagaan iptek (perguruan tinggi, lembaga litbang dan badan usaha), serta mendorong penguatan sumberdaya dan jaringan iptek.
3.6.3. Tema Riset
NO TOPIK TARGET 2014 INDIKATOR KEBERHASILAN
2014 CAPAIAN 2025
1. Tema Riset :Peningkatan Kesehatan Masyarakat