KESIMPULAN DAN SARAN
DEMAM CHIKUNGUNYA SOAL TIPE B
PETUNJUK PENGERJAAN Tipe Soal A
Pilihlah salah satu pilihan jawaban (A/B/C/D/E) yang paling benar
Tipe Soal B : Melengkapi Berganda Pilih A jika pernyataan (1), (2) dan (3) benar Pilih B jika pernyataan (1) dan (3)
Pilih C jika pernyataan (2) dan (4) benar Pilih D jika pernyataan (4) benar
Pilih E jika pernyataan (1), (2), (3) dan (4) benar
Tipe Soal C : Sebab Akibat
Pilih A jika pernyataan (1) dan (2) benar, dan kedua-duanya merupakan hubungan sebab akibat
Pilih B jika pernyataan (1) dan (2) benar, tetapi bukan merupakan hubungan sebab akibat
Pilih C jika pernyataan (1) benar dan (2) salah Pilih D jika pernyataan (1) salah dan (2) benar Pilih E jika pernyataan (1) dan (2) salah
Tipe Soal D : Tinjauan Kasus
Pilihlah salah satu pilihan jawaban (A/B/C/D/E) yang paling benar
Selamat Mengerjakan
1. Jika dibandingkan dengan DBD, maka penyakit demam chikungunya termasuk ringan. Perbedaan utama yang terlihat antara chikungunya dengan DBD adalah :
A.Pada DBD tidak terjadi perdarahan, syok, hingga kematian B.Pada chikungunya ditularkan oleh nyamuk aedes aigypti
C.Pada chikungunya tidak terjadi perdarahan, syok, hingga kematian D.Pada DBD ditularkan oleh nyamuk aedes aigypti
E.Pada chikungunya posisi tubuh penderita membungkuk akibat nyeri sendi yang hebat
2. Demam chikungunya juga dilaporkan sebagai kasus impor di beberapa negara :
A. Asia
B. Amerika utara
C. Afrika
D. Amerika Selatan
E. Eropa
3. Setelah vakum hampir 20 tahun, pada tahun …………. kembali terjadi KLB di Muara Enim, Sumatera Selatan.
A.1989
B. 1999
C. 2001
D.2006
E. 2009
4. Dari data demam chikungunya di Indonesia mulai dari tahun 1973 sampai tahun 2007, terlihat profil epidemiologi yang menarik, yakni :
A.Virus chikungunya dapat menimbulkan KLB setelah sebelumnya menghilang selama beberapa tahun atau dekade
B.Satu gelombang epidemik biasanya berlangsung beberapa tahun, kemudian menurun, dan bersifat ringan sehingga sering tidak termonitor
C.Virus chikungunya cenderung bersifat endemis
D.Demam chikungunya menetap di suatu daerah yang sama selama beberapa tahun atau dekade
E.KLB demam chikungunya hanya berjumlah puluhan kasus
5. Yang merupakan faktor utama penyebar virus chikungunya ke daerah baru adalah:
A.Pelancong yang terinfeksi
B.Epidemik chikungunya di berbagai daerah C.Penyebaran nyamuk aides di seluruh dunia D.Pelancong yang telah sembuh
E.Pemanasan global
6. Dari data wabah chikungunya di India pada tahun 2006, maka sebagai seorang dokter pada saat menghadapi wabah bersikap :
A.Mewaspadai terjadi chikungunya pada rentang usia sekitar 35 tahun
B.Mewaspadai terjadinya penularan pada satu keluarga dalam kurun waktu seminggu
C.Tidak perlu mewaspadai terjadinya chikungunya pada kelompok umur tua D.Lebih memperhatikan jenis kelamin laki-laki karena lebih mudah terkena E.Tidak perlu mewaspadai terjadinya chikungunya di daerah perkotaan karena
tidak mungkin terjadi
7. Distribusi geografis penyakit demam chikungunya meliputi benua : 1)Asia
2)Amerika Utara 3)Afrika
8. Insiden demam chikungunya sesungguhnya dapat lebih besar dari yang dilaporkan.
Sebab
Kasus demam chikungunya sering salah didiagnosis secara klinis sebagai suatu demam dengue.
9. Serangan demam chikungunya bersifat sporadis, artinya di berbagai tempat timbul serangan berskala kecil, misalnya mengenai beberapa desa, sehingga penyebarannya tidak merata. Seranngannya juga tidak muncul setiap tahun. Hal yang berbeda dibandingkan dengan penyakit DBD. Oleh karena itu, maka : A.Chikungunya lebih mudah untuk dimonitor
B.Masyarakat akhirnya terbiasa dengan penyakit demam chikungunya C.Masyarakat sering menganggapnya sebagai penyakit yang baru
D.Pemerintah dapat dengan mudah mengantisipasi serangan demam chikungunya
E.Masyarakat dapat berhati-hati dengan KLB demam chikungunya karena telah mengenali penyakit tersebut
10. Demam chikungunya disebabkan oleh virus chikungunya (CHIKV), yang disebut juga :
A. O’nyong-nyong virus B. Mayaro virus C. Barmah Forest virus D. Buggy Creek virus E. Ross River virus
11. Ada hal yang berperan penting dalam menentukan endemisitas virus chikungunya di suatu daerah, yaitu :
A.Perbedaan geografi strain nyamuk aides yang berpengaruh terhadap jarak tempuh terbangnya
B. Perbedaan geografi strain nyamuk aides yang berpengaruh terhadap daya tahan dan daya penularannya
C. Perbedaan geografi strain nyamuk aides yang berpengaruh transmisi transovarian
D.Adanya persaingan dengan nyamuk lain
E. adanya kemampuan yang berbeda dalam menularkan virus dikarenakan jenis darah yang dihisap
12. Untuk menekan angka perkembangan penyakit chikungunya saat terjadi wabah, maka langkah dokter yang paling tepat dari pernyataan di bawah adalah :
A.Melakukan pemberantasan sarang nyamuk aedes aigypti di rumahnya B.Menghimbau pemerintah dan masyarakat untuk melakukan pemberantasan
sarang nyamuk aedes aigypti
C.Mengobati penderita chikungunya dengan pengobatan yang sesuai
D.Memberikan edukasi pada penderita chikungunya agar jangan sampai tergigit oleh nyamuk
E.Mempromosikan jenis obat nyamuk tertentu sebagai upaya promosi kesehatan
13. Proses perjalanan penyakit chikungunya dimulai dari saat nyamuk yang mengandung virus chikungunya menggigit manusia, setelah itu :
A.Pada hari yang sama akan terjadi viremia, kemudian akan menimbulkan sakit selama 7 hari
B.Akan timbul IgM dan IgG yang membuat lama sakit menjadi berjumlah 8 hari
C.Terjadi viremia sesudah 5 hari pasca gigitan nyamuk, kemudian timbul gejala penyakit selama 2 hari
D.Terjadi viremia sesudah 2 hari kemudian viremia bertahan selama 5 hari. Viremia tinggi pada hari pertama dan kedua saat sakit
E.Total keseluruhan perjalanan penyakit mencapai 10 hari, dimulai dari gigitan virus, masa inkubasi, hingga gejala hilang
14. Demam chikungunya merupakan infeksi ……… akut dengan onset mendadak. A.Bakteri B.jamur C.Viral D.Parasit E.Hewan
15. Masyarakat awam sering menganggap penyakit demam chikungunya ini berbahaya karena dapat menyebabkan kelumpuhan. Hal yang benar adalah : A.Demam chikungunya memang dapat menyebabkan kelumpuhan
B.Pada demam chikungunya terjadi demam yang membuat penderita malas bergerak
C.Demam chikungunya terjadi pada orang yang sebelumnya menderita arthritis rheumatoid sehingga memperberat nyeri sendi yang dialami D.Dalam beberapa kasus, memang terjadi kelumpuhan setelah sembuh dari
demam chikungunya
E.Pada saat virus di dalam darah, maka akan timbul gejala nyeri sendi yang menyebabkan penderita sulit berjalan
16. Untuk menenangkan keluarga penderita yang khawatir terjadinya kelumpuhan, maka dokter perlu :
A.Memberikan minum yang banyak B.Meresepkan antibiotik
C.Menyuruh pergi ke dokter spesialis syaraf
D.Menjelaskan dengan benar tentang nyeri sendi pada demam chikungunya E.Menolak pasien
17. Selain dari gejala yang khas terjadi, ada beberapa gejala yang tidak terlalu khas namun dapat muncul pada penderita demam chikungunya. Gejala-gejala tersebut antara lain, yaitu :
1. Rasa lemah
2. Gejala infeksi saluran nafas atas 3. Mual muntah
4. Nyeri sendi
18. Infeksi dengue dan chikungunya dapat timbul bersama-sama di suatu wilayah epidemi, seperti saat KLB di India. Oleh karena itu manifestasi klinik demam chikungunya harus dapat dibedakan dengan infeksi dengue. Pernyataan di bawah ini mendukung pernyataan di atas, kecuali :
A.Penyebab demam dengue dan demam chikungunya adalah berbeda
B. Pada demam chikungunya serangan demam lebih lama
C. Pada demam dengue terjadi perdarahan hebat dan dapat menyebabkan kematian
D.Pada demam chikungunya ruam lebih banyak dijumpai
E. Pada demam chikungunya terjadi nyeri sendi yang menyebabkan penderita seperti lumpuh
19. Pemeriksaan khusus seperti PCR di atas lebih banyak digunakan untuk kepentingan ………. dan penelitian.
A.Klinis
B. Dokter
C. Epidemiologi
D.Diagnosis di praktek sehari-hari
20. Jika ditemukan penderita dengan demam mendadak diikuti oleh gejala-gejala berupa artralgia, sakit kepala, nyeri punggung, fotofobia, dan ruam. Kemudian dokter melakukan isolasi virus, dan didapatkan hasil positif, maka kasus ini disebut :
A.Kasus tersangka
B. Kasus probable
C. Kasus konfirmasi
D.Kasus palsu
E. Kasus salah diagnosis
21. Dokter akan menegakkan diagnosis chikungunya jika dalam pemeriksaan serologi, didapatkan :
A.Peningkatan kadar antibodi 4 kali lipat antara serum fase akut dan konvalesensi
B.Didapatkannya antibodi IgG spesifik terhadap virus chikungunya (CHIKV)
C.Pemeriksaan kultur virus mendapat hasil positif D.Laju endap darah positif
E.Pasien mengalami leukopenia
22. Diagnosis pasti adanya infeksi virus chikungunya ditegakkan bila didapatkan salah satu hal berikut :
1. Peningkatan titer antibodi 4 kali lipat pada uji hambatan aglutinasi (HI) 2. IgM capture ELISA
3. Virus chikungunya (CHIKV) pada isolasi virus 4. Adanya nyamuk di rumah penderita
23. Limfadenopati adalah kelainan yang dapat ditemukan melalui pemeriksaan fisik dokter
Sebab
24. Gejala sendi akibat infeksi virus chikungunya ini biasanya hanya berlangsung singkat selama : A.Sebulan B.2 hari C.Seminggu D.Dua minggu E.Dua bulan
25. Di bawah ini merupakan langkah-langkah penatalaksanaan demam chikungunya:
1. Istirahat
2. Pemberian anti inflamasi non steroid
3. Pemberian cairan untuk mengatasi dehidrasi 4. Memberi makanan bergizi
26. Penyakit chikungunya dapat berakibat serius penderita HIV AIDS. Hal ini dikarenakan :
A.Pada penderita tersebut memang sudah akan meninggal B.Pada penderita tersebut mengalami immunocompromised C.Pada penderita tersebut lebih mudah digigit oleh vektor D.Pada penderita tersebut mengalami gangguan fungsi berpikir E.Pada penderita tersebut tidak bisa melakukan pemberantasan vektor
27. Apa yang perlu dilakukan seorang dokter dalam menghadapi penderita chikungunya yang berusia 80 tahun ?
A.Memberikan penjelasan bahwa penderita tersebut akan meninggal
B. Mewaspadai terjadinya perdarahan pada penderita tersebut
C. Menangani dengan lebih hati-hati
D.Menangani sama seperti penderita chikungunya lainnya
28. Untuk membasmi nyamuk dewasa dapat digunakan insektisida dari golongan...
A.DEET (diethyltoluamide)
B.Zat aktif EPA (Enviromental Protection Agency) C.Malathion
D.Temephos
E.Larvasida yang mengandung 50% EC
29. Upaya pemberantasan vektor chikungunya secara umum terbagi menjadi 3 yaitu:
A.Upaya dokter, perawat, dan pimpinan rumah sakit
B.Upaya perorangan, upaya masyarakat, dan upaya pemerintah C.Upaya perorangan, upaya dokter, dan upaya masyarakat D.Upaya dokter, upaya penderita, dan upaya keluarga penderita
E.Upaya penderita, upaya keluarga penderita, dan upaya kepala dinas kesehatan
30. Nyamuk vektor demam chikungunya akan berkembangbiak pada tempat seperti:
1. Bak mandi 2. Tong air 3. Vas bunga 4. Parit
LEMBAR JAWABAN