Aplikasi Strategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan (SPTK) Pada Pasien Isolasi Sosial
SP 1. Membina hubungan saling percaya, membantu pasien mengenal
No aspek yang dinilai bobot nilai
I tahap pra interaksi
siapkan alat-alat yang meliputi 1. kertas/ buku catatan
2. pena
10%
124 II tahap orientasi
1 sapa klien, ucapkan salam
Contoh: "Selamat pagi Ibu saya mahasiswa
keperawatan Universitas Muhammadiyah Kalimantan Timur yang akan merawat ibu Nama saya Toni Nur Hidayat senang dipanggil Toni. nama Ibu siapa tanda tanya ibu senang dipanggil siapa? "
2. Tanya kabar dan keluhan klien .
Contoh: "Bagaimana perasaan Ibu hari ini? apa keluhan ibu saat ini"
3. kontrak waktu
Contoh: “ Bagaimana kalau kita bercakap-cakap tentang keluarga dan teman-teman ibu? mau dimana kita bercakap-cakap? gimana kalau di ruang tamu? mau berapa lama Bu? Bagaimana kalau 20 menit tanda tanya ".
10%
III tahap kerja
1. Mendiskusikan faktor-faktor yang melatarbelakangi terjadinya isolasi sosial
Contoh: (jika pasien baru) "Siapa saja yang tinggal serumah? Siapa yang paling dekat dengan Ibu?
siapa yang jarang bercakap-cakap dengan ibu? Apa yang membuat Ibu jarang bercakap-cakap
dengannya? "
(jika pasien sudah lama dirawat) "apa yang Ibu rasakan selama dirawat di sini? o…... Ibu merasa sendirian? Siapa saja yang ibu kenal di ruangan ini? "
"Apa saja kegiatan yang biasa ibu lakukan dengan teman yang Ibu kenal?"
"apa yang menghambat ibu dalam berteman atau bercakap-cakap Dengan pasien yang lain? ".
2. Mendiskusikan keuntungan berinteraksi dan kerugian tidak berinteraksi dengan orang lain
Contoh: "menurut Ibu apa saja keuntungannya kalau kita mempunyai teman? wah benar, ada teman bercakap-cakap. apalagi ? (sampai pasien dapat menyebutkan beberapa) Nah kalau kerugiannya tidak mempunyai teman apa ya Bu ? ya, apalagi? (sampai pasien dapat menyebutkan beberapa) jadi banyak juga ruginya tidak punya teman ya. ya kalau begitu inginkah Iya Bu belajar bergaul dengan orang lain?
3. Mendiskusikan cara berinteraks atau berkenalan dengan satu orang secara bertahap
Contoh: " Bagus, Bagaimana kalau sekarang kita belajar berkenalan dengan orang lain? "
"begini lho ibu?, untuk berkenalan dengan orang lain kita sebutkan dulu nama kita dan nama panggilan
60%
125 yang kita sukai asal kita dan hobi. contoh: nama
saya, senang dipanggil t, Asal saya dari Flores, hobi memancing ".
"Selanjutnya Ibu menanyakan nama orang yang diajak berkenalan, contohnya begini: nama Ibu siapa tanda tanya senang dipanggil apa? asalnya dari mana atau hobinya apa? "
"Ayo Ibu dicoba ! misalnya saya belum kenal dengan ibu. coba berkenalan dengan saya! "
"ya bagus sekali! coba sekali lagi. bagus sekali "
" setelah itu berkenalan dengan orang tersebut Ibu bisa melanjutkan percakapan tentang hal-hal yang menyenangkan Ibu bicarakan, misalnya tentang cuaca, tentang hobi, tentang keluarga pekerjaan dan sebagainya "
IV tahap terminasi
1. Tanyakan keluhan dan buat kontrak baru.
contoh: " Bagaimana perasaan Ibu setelah kita latihan berkenalan? Ibu tadi sudah
mempraktekkan cara berkenalan dengan baik sekali "
"Selanjutnya Ibu dapat mengingat-ingat apa yang kita pelajari tadi Selama saya tidak ada. sehingga Ibu lebih siap untuk berkenalan dengan orang lain. mau jam berapa mencobanya tanda tanya Mari kita masukkan pada jadwal kegiatan hariannya! "
"besok pagi jam 10 saya akan datang kesini untuk mengajak Ibu berkenalan dengan teman saya, perawat n Bagaimana ibu-, bu mau kan? "
"Baiklah sampai jumpa"
10%
V tahap dokumentasi
catat seluruh hasil tindakan dalam catatan keperawatan
a. nama dan tanda tangan b. tanggal dan jam pemeriksaan c. hasil pemeriksaan
10%
total nilai
126 SP 2 : Mengajarkan pasien berinteraksi secara bertahap (berkenalan dengan
orang pertama seorang perawat)
No aspek yang dinilai bobot nilai
I tahap pra interaksi
siapkan alat-alat yang meliputi 1. kertas/ buku catatan
2. pena
10%
II tahap orientasi
1 sapa klien, ucapkan salam 2. Tanya kabar dan keluhan klien . 3. kontrak waktu
Contoh: “ Assalamualaikum Selamat pagi ibu, Bagaimana perasaan Ibu hari ini? "
"sudah diingat-ingat lagi pelajaran kita tentang berkenalan" Coba sebutkan lagi sambil bersalaman dengan perawat! "
"bagus sekali, Ibu masih ingat. nah seperti janji saya, saya akan mengajak Ibu mencoba berkenalan dengan teman saya perawat tidak lama kok cuma sekitar 10 menit "
"Ayo kita temui perawatnya di sana ! "
10%
III tahap kerja
1. Tanpa mengulangi tahap-tahap awal di SP1 langsung dilanjut untuk mengajarkan cara kedua
Contoh: ( Bersama-sama klien saudara mendekati perawat n) "Selamat pagi perawat n, ini ingin berkenalan dengan "
"Baiklah Bu, Ibu bisa berkenalan dengan perawat seperti yang kita praktekkan kemarin"
(pasien mendemonstrasikan cara berkenalan dengan perawat t: memberi salam, menyebutkan nama, menanyakan nama perawat, dan seterusnya) "ada lagi yang Ibu ingin tanyakan kepada perawat t.
coba tanyakan tentang keluarga perawat "
"Kalau tidak ada lagi yang ingin dibicarakan, Ibu bisa Sudahi Perkenalkan ini. lalu ibu bisa berjanji bertemu lagi dengan perawat, misalnya jam 1 siang nanti "
"Baiklah perawat teh, karena Ibu sudah selesai berkenalan, saya dan ibu akan kembali ke ruangan saya ya, selamat pagi! "
(bersama-sama pasien saudara meninggalkan perawat untuk melakukan terminasi dengan klien ditempat lain)
60%
127 IV tahap terminasi
1. Tanyakan keluhan dan buat kontrak baru.
contoh: " Bagaimana perasaan Ibu setelah berkenalan dengan perawat "
"pertahankan terus apa yang sudah ibu lakukan tadi. jangan lupa untuk menanyakan topik lain supaya perkenalan berjalan lancar, misalnya menanyakan keluarga, hobi dan sebagainya.
Bagaimana, mau coba dengan perawat lain, mari kita masukkan pada jadwal hariannya. mau berapa kali sehari? Bagaimana kalau dua kali, Baik nanti Ibu Coba sendiri. besok kita latihan lagi ya?, mau jam berapa? Jam 10? sampai besok ".
10%
V tahap dokumentasi
catat seluruh hasil tindakan dalam catatan keperawatan
a. nama dan tanda tangan b. tanggal dan jam pemeriksaan c. hasil pemeriksaan
10%
total nilai
SP 3 : Melatih Pasien Berinteraksi Secara Bertahap (berkenalan dengan