METODOLOGI PENELITIAN Jenis Penelitian 29

Desain penelitian 30

Populasi, sample dan teknik sampling 30

Identifikasi Variabel dan Definisi Operasional 31 Teknik Pengumpulan Data dan Analisa Data 32 Instrument Pengolahan Data 32

Pengolahan Data 32 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN

INSTRUMEN PENGUMPULAN DATA Pengkajian

1. Identitas pasien

No Kriteria Pasien A Pasien B Pasien C 1. Nama

2. Usia

3. Jenis kelamin 4. Berat badan 5. Pekerjaan

6. Lama menderita AMI 7. Faktor Resiko

b. Merokok

c. Tekanan darah tinggi d. Hiperlipidemia

e. Diabetes melitus f. Stress

g. Kolesterol tinggi 8. Diagnosa medik 9. Dokter yang merawat Interpretasi :

2. Data obyektif dan subyektif yang ditemukan dalam pengkajian terkait dengan intoleransi aktivitas

Hasil pengkajian

Pasien A Pasien B Pasien C 1. Data obyektif a. Status kesadaran 1) Kualitatif 2) Kuantitatif b. Tekanan darah c. Denyut nadi d. Suhu e. SaO2 f. Capillary refill Hasil pengkajian

Pasien A Pasien B Pasien C g. Pernapasan

h. Ekspresi wajah

i. Hasil rekaman EKG menunjukkan kompleks QS yang abnormal, elevasi/depresi ST dan gelombang T terbalik

j. Pemeriksaan radiology (foto dada) k. Hasil pemeriksaan laboratoriam

3) Kolesterol 4) CKMB

5) Laktat dehidrogenase (LDH)

Hasil pengkajian

Pasien A Pasien B Pasien C l. Terapi obat 6) Nitrogliserin 7) Beta bloker 8) Antagonis kalsium 9) Anti platelet 10) Heparin 11) Morphin 12) Asetil kolin 13) Trombolisis 14) Terapi oksigen Hasil pengkajian

Pasien A Pasien B Pasien C 2. Data Subyektif

a. Klien nengatakan lelah/letih dan badan lemas b. Klien nengatakan pusing, dan vertigo

c. Klien mengatakan jantung berdebar-debar, sesak nafas, selama dan setelah beraktivitas

d. Klien mengatakan nyeri datang secara mendadak, saat kerja, saat istirahat, olahraga berat, saat marah dan kadang saat dingin

Hasil pengkajian

Pasien A Pasien B Pasien C

e. Klien mengatakan nyeri hilang saat istirahat atau minum obat Interpretasi :

Diagnosa keperawatan yang ditemukan terkait dengan intoleransi aktivitas No Nama Pasien Diagnosa keperawatan

1. A 2. B 3. C

Interpretasi :

Perencanaan masalah keperawatan terkait dengan intoleransi aktivitas

Perencanaan

Pasien A Pasien B Pasien C 1. Mandiri

a. Kaji tanda-tanda vital klien tiap 4 jam dan tiap 5 menit selama serangan angina meliputi : nadi, tekanan darah, pernapasan, kesadaran

b. Kaji dan catat respon pasien atau efek obat

c. Kaji ulang riwayat nyeri angina dan nyei infatk miokard d. Anjurkan pasien untuk melaporkan nyeri dengan segera

Perencanaan

Pasien A Pasien B Pasien C

e. Berikan lingkungan yang tenang, aktivitas perlahan, tindakan nyaman f. Evaluasi laporan nyeri pada rahang, leher, bahu, tangan atau lengan kiri g. Tinggikan kepala tempat tidur bila klien napas pendek

h. Berikan makanan lembut, biarkan pasien istirahat selama 1 jam setelah makan

Perencanaan

Pasien A Pasien B Pasien C

i. Bantu melakukan teknik relaksasi seperti napas dalam, imajinasi terbimbing dan teknik distraksi

j. Periksa tanda vital sebelum dan sesudah obat narkotik 2. Kolaborasi

a. Berikan oksigen tambahan dengan nasal kanul atau masker b. Pantau perubahan EKG

c. Berikan obat-obat trombolitik

Perencanaan

Pasien A Pasien B Pasien C

e. Berikan beta bloker sesuai indikasi

f. Berikan antagonis kalsium sesuai indikasi, contoh verapamil dan diltiazen Interpretasi :

Intervensi masalah keperawatan terkait dengan intoleransi aktivitas Intevensi hari 1-V

Pasien A Pasien B Pasien C 1. Mandiri

a. Kaji tanda-tanda vital klien tiap 4 jam dan tiap 5 menit selama serangan angina meliputi : nadi, tekanan darah, pernapasan, kesadaran

b. Kaji dan catat respon pasien atau efek obat

c. Kaji ulang riwayat nyeri angina dan nyei infatk miokard d. Anjurkan pasien untuk melaporkan nyeri dengan segera Intevensi hari 1-V

Pasien A Pasien B Pasien C

h. Berikan makanan lembut, biarkan pasien istirahat selama 1 jam setelah makan

i. Bantu melakukan teknik relaksasi seperti napas dalam, imajinasi terbimbing dan teknik distraksi

Intevensi hari 1-V

Pasien A Pasien B Pasien C

j. Periksa tanda vital sebelum dan sesudah obat narkotik 2. Kolaborasi

a. Berikan oksigen tambahan dengan nasal kanul atau masker b. Pantau perubahan EKG

c. Berikan obat-obat trombolitik

d. Berikan antiangina sesuai indikasi, contoh nitrogliseril Intevensi hari 1-V

Pasien A Pasien B Pasien C

e. Berikan beta bloker sesuai indikasi

f. Berikan antagonis kalsium sesuai indikasi, contoh verapamil dan diltiazen Interpretasi :

Evaluasi proses dan hasil terkait dengan intoleransi aktivitas 1. Evaluasi proses terkait dengan intoleransi aktivitas

Evaluasi proses hari 1 Pasien A Pasien B Pasien C 1. Data obyektif a. Status kesadaran 1) Kualitatif 2) Kuantitatif b. Tekanan darah c. Denyut nadi d. Suhu e. SaO2 f. Capillary refill

Evaluasi proses hari 1 Pasien A Pasien B Pasien C g. Pernapasan

h. Ekspresi wajah

i. Hasil rekaman EKG menunjukkan kompleks QS yang abnormal, elevasi/depresi ST dan gelombang T terbalik

j. Pemeriksaan radiology (foto dada) k. Hasil pemeriksaan laboratoriam

1) Kolesterol 2) CKMB

3) Laktat dehidrogenase (LDH)

Evaluasi proses hari 1 Pasien A Pasien B Pasien C l. Terapi obat 1) Nitrogliserin 2) Beta bloker 3) Antagonis kalsium 4) Anti platelet 5) Heparin 6) Morphin 7) Asetil kolin 8) Trombolisis 9) Terapi oksigen

Evaluasi proses hari 1 Pasien A Pasien B Pasien C 2. Data Subyektif

a. Klien mengatakan badannya lemas dan lelah b. Klien nengatakan pusing, dan vertigo

c. Klien mengatakan jantung berdebar-debar, sesak nafas, selama dan setelah beraktivitas

d. Klien mengatakan nyeri datang secara mendadak, saat kerja, saat istirahat, olahraga berat, saat marah dan kadang saat dingin

Evaluasi proses hari 1 Pasien A Pasien B Pasien C

e. Klien mengatakan nyeri hilang saat istirahat atau minum obat Interpretasi :

Keterangan : criteria dalam evaluasi proses hari 1 digunakan untuk mengevaluasi intervensi hari 11 – V

No Evaluasi hasil Pasien A Pasien B Pasien C 1. Kriteria hasil

a) Klien mengatakan lemasnya berkurang

b) Klien mengatakan nyerinya hilang atau berkurang ( skala 0-1) No Evaluasi hasil Pasien A Pasien B Pasien C

c) Klien menunjukkan menurunnya ketegangan d) Denyut nadi klien normal (60-100 kali per menit) e) Tekanan darah klien normal (120/70-120/80 mmHg) f) Pernapasan klien normal (12-20 kali per menit ) g) Kesadaran klien kompos mentis

h) Klien tampak rileks

i) Hasil rekam EKG menunjukkan gelombang sinus ritme (SR)

j) Pemeriksaan laboratorium : kolesterol atau trigliserida laktat dehidrogenase dan enzim CKMB dalam batas normal

No Evaluasi hasil Pasien A Pasien B Pasien C k) Suhu normal (36-370C)

l) Reflek pupil 2+/2+ atau isokor 2. Pencapaian tujuan

Interpretasi :

April 19, 2008 in Weblogs | Permalink TrackBack

TrackBack URL for this entry:

http://blogs.www.friendster.com/t/trackback/849354

Listed below are links to weblogs that reference blog gratis: Comments

Anda pengunjung ke

Dalam dokumen MENARCHE (Halaman 126-134)