OUTPUT Jumlah ibu yang
4.4 Implementasi Program Deteksi Dini Kanker Serviks dengan Metode IVA .1Pernyataan Informan Tentang Pelatihan IVA .1Pernyataan Informan Tentang Pelatihan IVA
4.4.3 Pernyataan Informan Tentang Sarana Dan Prasarana Dalam Implementasi Program Deteksi Dini Kanker Serviks Dengan Metode Implementasi Program Deteksi Dini Kanker Serviks Dengan Metode
IVA Di Puskesmas Tanjung Morawa
Tabel 4.8 Matriks Pernyataan Tentang Sarana dan Prasarana dalam Implementasi Program Deteksi Dini Kanker Serviks Dengan Metode IVA di Puskesmas Tanjung Morawa
Informan Pernyataan
Informan 1 Sumber daya manusianya udah jelas,, alat-alatnya mendukung, petugasnya ada, dokternya ada sampai ke krioterapinya.
Informan 2 Tersedia, lengkap kok disininya… ,
Informan 3 Kalau disini lengkap,,,, ya kalau ke desa ya kadang kami naik ambulan,,, kadang juga naik kendaraan pribadi,,,
Informan 4 Naik ambulan ,,,, Alat-alatnya lengkap semua ,,, ruangannya IVA ada khusus dibelakang tuh
Informan 5 Kalau alat lengkap disini juga ada alat cryotheraphy nya, naik becak ke desa, ya kalau ada dana, ya kalau gag ada dana ya nebeng-nebeng lah,
Informan 6 Kalau alat udah pasti lengkap di puskesmas ini..kalau transportasi Ya samalah pasti…. Ee… kalau enggak naik ambulan , kami naik becak gitu-gitu lah…..
Informan 8 Ruangannya nyaman, karna sunyi itu cuman saya sama ibuk itu aja
Berdasarkan hasil wawancara di atas Puskesmas Tanjung Morawa memiliki ruangan khusus untuk melakukan pemeriksaan IVA yang terlihat cukup nyaman itu terlihat dari pernyataan pasien yang mengatakan ruangannya nyaman. Dalam transportasi yang digunakan oleh Puskesmas Tanjung Morawa ketika terjun ke lapangan mereka terkadang menggunakan ambulan, dan jika adadana mereka menggunakan becak. Dalam kelengkapan alat yang dimiliki oleh Puskesmas Tanjung Morawa sudah lengkap , hal ini sesuai dengan observasi peneliti dalam melihat ketersediaan peralatan yang dimiliki oleh Puskesmas Tanjung Morawa
yang sesuai dengan KEMENKES RI 2013 Pedoman Teknis Pengendalian Kanker Payudara dan Kanker Leher Rahim.
Tabel 4.9 Peralatan Baku Untuk Fasilitas Penapisan Dan Pengobatan Kanker Leher Rahim(Untuk Melayani Maksimal 24 Klien Per Hari)
ITEM JUMLAH Checklist (√)
Meja Peralatan 1 √
Wadah peralatan dengan tutup 1 √
Meja pemeriksaan 1 √
Sumber cahaya (60 watt) 1 √
Bivalved speculum 24 (20 medium dan 4 yang besar) √
Kain perlak untuk table 12 √
Chucks 12 √
Penutup nampan 5 √
Penutup trolley 5 √
Kursi beroda 1 √
Torch/senter 1 √
Forcep untuk spons 24 √
Gallipot anti karat 24 √
Unit Cryotherapy** 1 √
Cryotherapy tip 2 (1 untuk cadangan) √
Karet penahan untuk cryo unit 1 per unit √
Tabung Co2 2 (1 untuk cadangan) √
Kereta dorong untuk tabung co2 1 √
Tang.spanner 1 √
Mur/baut/washers untuk cryo machine
5 (bila diperlukan) √
Ember plastic untuk dekontaminasi
2, satu untuk air sabun satu untuk alat dalam
√
Tempat sampah plastic 1 untuk masing-masing ruang pemeriksaan
√
Sarung tangan rumah tangga 2 pasang √
Antibiotic untuk IMS* Suplai awal dengan 50 paket √
Baterai kering untuk senter 2 buah/bulan √
Sarung tangan sekali pakai (disposable)*
700(14 boks @50) √
Asam asetat* 12 botol ukuran 750 ml/bulan √
Cotton wool* 5 gulung/bulan √
Swab penjang 8* untuk kapas, atau spatula kayu
1 boks berisi 50- sesuai kebutuhan √
Bahan klorin 12 liter/bulan √
Kantung plastik* 60/bulan √
Sabun bubuk* 1 kotak besar atau 2 kotak kecil √
Swab kassa* 100/bulan √
Sanitary pads/cotton for post cryo
Tabel 4.8 (Lanjutan)
ITEM JUMLAH Checklist (√)
Kondom 200/bulan √
Sikat gigi*(untuk cuci alat)
1 √
Masker (untuk PI) 2 √
Atlas VIA 2 √
Panduan perbaikan dan peralatan
1 √
Buku panduan pelayanan (Service Delivery Guideliness)
1 √
Pengatur waktu (timer) 1 √
Panduan pemeriksaan VIA 2 √
Stempel untuk persetujuan ibu di kartu status ibu
1 √
Tinta stempel 1 √
*Suplai mungkin diperlukan setiap bulan
**Cadangan tabung krioterapi unit harus tersedia di gudang Sumber : Kemenkes 2013
4.4.4 Pernyataan Informan Tentang Sumber Pembiayaan Dalam ImplementasiProgram Deteksi dini Kanker Serviks Dengan Metode IVA
Tabel 4.10 Matriks Pernyataan Informan Tentang Sumber Pembiayaan Dalam Implementasi Program Deteksi dini Kanker Serviks Dengan Metode IVA
Informan Pernyataan
Informan 1 Tuh kan tanpa biaya, ooh mereka dapat transport karna mereka kan ke desa, mereka yang apa yang kata dokter itu kan hari rabu ya, setiap rabu kan dipuskesmas kan tuh, puskesmas paling jangkauannya yang tinggal disekitar puskesmas kan, jadi kalau seumpanya mereka tuh tadi turun ke lapangan seumpanya mereka kan desanya ada berapa kemaren ada 16. Jadi 16 desa ini setiap bulannya dia keliling, jadi senin di desa A, selasa di puskesma B kalo rabu dia dipuskesmas aja, jadi kita kasih dana mereka hanya untuk transport tok yang kit a kasih ke dia, kalau masalah turunnya dia setahun sekali kita anggarkan , jadi itu tiap bulan , jadi dana yang kita turunkan ke tiap puskesmas untuk empat orang , setahun sekali tapi setiap bulan ya, jadi selam 12 bulan yang harus kamu bikin nanti, mereka terima transport untuk 4 orang, dalam 1 puskesmas, ngertikan maksud ibu.
Informan 2 Semua pasien yang melakukan pemeriksaan tidak dikenakan biaya ,dia bisa menunjukan identitasnya sperti menggunakan kartu BPJS dan yang punya KTP, Kartu Keluarga, dan menunjukkan bahawa dia penduduk di deli serdang. Kan kita beri tahu masyarakat ,jadi kalau dia gag tahu kita yang berdosa kita kan punya dana BOK, kalau petugasnya melempem kita kan gag cuman takut sama pimpinan tapi kan sama tuhan,
Informan 3 Kalau pemeriksaan nya IVA ya ,,, gratis,, kalau cryonya Ya waktu pilot project gag, kan 5 tahun udah jadi akhirnya jadi pasiennya bayar sendiri. Tapi biasanya kita sampaikan dulu dia untuk ganti gasnya biaya sendiri 50.000 sampai seratus kadang kita bilang sgitu dikasihnya lebih
Informan 4 IVA tidak dikenakan biaya, sampai sekarang kami ke desa pun tidak ada. kalau BPJS gratis, kalau gag BPJS gag gratis, 50.000. tapi kalau misalnya ada kolektif misalnya ada itu kan pemeriksaan secra kolektif gitu kan turun, gratis, kalau satu –satunya memeriksa oh ya ibu harus di cryo ni, tapi kalau biasanya ada misalnya dari pemerintahan digratiskan.
Ya baru –baru ini dari BPJS itu pun belum ada turun, ada sekali 6 bulan hmm ada ya sebagi transport kali ya , iya transport, itu pun dikitnya ya berapa lah 20.000 perbulan, kalau di desa gag ad
Tabel 4.10 (Lanjutan)
Informan Pernyataan
dikutip sekalipun, kami timnya ad 4 dokter bidan apa lagi.
Informan 5 Kalau melakukan pemeriksan IVA gak ada yang dikutip biaya, Cryo ada biaya paling paling hanya untuk mengganti nitrogennya saja
Tergantung kalau ada APBD ya pakai APBD, naik becak ke desa, ya kalau ada dana, ya kalau gag ada dana ya nebeng-nebeng lah Informan 6 Kalau cryo kita anjurkan harus punya bpjs dia, supaya gak bayar,,
ada cuman untuk ganti nitrogennya lah,,, Dana ada sekali 6 bulan turun
Informan 7 Ada, ada pemeriksaan IVA gratis, cuman saya gag ada mengikuti, sebagai kader tapi gag meriksa hehehe,,tapi menghayo-hayokan warganya iya, alasannya kenapa bu? Gimana ya eceknya kalau ketauan penyakitnya ngeri gitu kan karena saya dasarnya udah punya penyakit memang penyakit diabetes, jadi kalau ketahuan penyakit lainnya gitu takutnya jadi pikiran hahaha,,kalau mengahyokan iya, tapi diri sendiri belum pernah Informan 8 Gag ada dikasih obat cuman dibersihkan aja keputihan itu , itu
aja, Cuman membersihkan aja Cuma 10 ribu, karna saya pake BPJS saya gag bayar, jadi ibuk itu menawarkan mau dibersihkan aja dikenakkn 10 ribu?? Tapi bagi saya untuk kesehtan 10 rbu itu gag memberatkan bagi saya,
Berdasarkan hasil wawancara diatas biaya dalam pemeriksaan IVA gratis dengan menunjukkan kartu tanda pengenal (KTP), Kartu BPJS, Kartu Keluarga yang membuktikan bahwa masyarakat merupakan penduduk kabupaten deli serdang.Sedangkan dalam cryotheraphy dikenakkan sejumlah biaya berkisar 50.000 sampai 100.000 jika tidak mempunyai kartu BPJS. Sedangkan dana yang digunakkan dalam menjalankan program tersebut berdasarkan dari APBD yang turun per 6 bulan yang diperuntukkan dana transportasi jika puskesmas pergi ke desa, yang dinilai oleh salah satu informan dananya sedikit.
4.4.5 Pernyataan Informan Tentang Advokasi dan Sosialisasi Program