BEBERAPA
FAKTOR
YANG MEMI)ENGARUUI
PEMANFAATAN PELAYANAN KESEHATAN
OLEH PEMULUNG
DI
TPA NAMO BINTANG
TAHUN 2004
SKRIPSI
ZULIKHFAN
NIM : 011000287
FAKULTAS KF.SEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSO'AS SUMATERA UTARA
MEDAN
2004
-
-HALAMANPENGESAHAN
ウセウ
Pen.!f3/J ./vdv/
BEBERAPA FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PEMANFAATAN
PELAYANAN KESEHATAN OLEH PEMULUNG
01 TPA NAMO BfNTANG TAHUN
2004
Yang dipersiapkan dan dipertahankan oleh :
',. .{ N -.
-Telah
Diuji dan Dipe r
エ 。ィ。ョォ
セ
Dihadap n Tim Pcnguji
'kripsi
Pada Tanggal 1 Juli 2 "4' dan
Dinyatakan
:relah
Meme
uhi
G ケ 。 セ エ G ョ セオ
Oiterim
Tim Pcnguji
-' l
Dr .
AlaO)
Rakti,
セ ii.
,
. 131996172
-d r,
2004
yar
kat
tara
AHSTR-\I(
Hasil pen elitian S iregar tahun 2002
mcnemukan bah wa pemulung dan
masyarakat di
sckitar TPA
Namo Bintang akan
mengunjungi
Puskesmas/fasilitas
pelayanan kesehatan apabila mereka benar-benar mengalami sakit yang parah.
Selanjutnya kondisi sosial keluarga pem ulung yang berada pada siklus kemiskinan
mernungkinkan
pernuJung
ee nderung untuk
lebih memprioritaskan
kebutuhan
sandang pangan daripada rnen cari pe ngobatan, sementara itu tingkat pendidikan yang
rendah, besarnya j uml ah an ggota kelua rga, kebiasaan mengkonswnsi
obat-obatan
generik untuk mengurangi rasa sakit dan tidak meratanya jangkauan jaminan
perneliharaan kesehatan
serta rninirnnya
pem er iksaan kesehatan
umum
yang
diberikan pemerintah Kota Medan, merupakan faktor yang memungkinkan kurang
optimalnya
p man faatan
pelayan an
kesehatan
oleh
pernulung.
Jadi
kurang
optimalnya
pemanfaatan
pel ayanan kesehatan
oleh
pemulung d i T PA Namo Bintang
kemungkinan dise bab kan oleh faktor Karakteristik indiv idu ,
faktor
Sosial
ekonorni
dan faktor Kebutuhan akan p layanan ke sehatan. Banyak faktor yang menyebabkan
pemulung tidak
mern anfaatka n
pelayanan kesehatan yang ada.
Penelitian ini
bertujuan untu k me liha t ga mbara n pengar uh dari :
( 1)
faktor Karakteristik, meliputi
umur, jenis kelam in, suk u ban gsa, agama, status perkawinan dan tingkat pendidikan;
(2)
faktor
osial ekono mi
meliputi
tingkat penghasilan, jumlah anggota keluarga,
j am inan pem e liharaan ke e hatan;
(3) fakt or Kebutuhan
dengan varibeI keseriusan
penyakit yang d irasak an terhadap pema nfa atan pelayanan kesehatan oleh pemulung.
Penelitian ini dilakukan
di
TPA Namo Bintang dengan menggunakan metode
urvey tipc Explanotary research. Sam pel terdiri dari 38 (15% x 252) orang Kepala
Keluarga. Pengarnbilan sam pel dilakukan dengan eara Simple Random Sampling.
Data yan g didapat dari hasil pen el itian ini diolah melalui analisa univariate, bivariate
dan
multivariate dengan uj i regresi logistik.
Hasil
analisa bivariate rnenunjukkan bahwa variabeI yang
berpengaruh
terhadap pernanfatan pelayannn kes hatan adalah variabel Jurnlah Anggota Keluarga
dan variabel Keser iusan Penyakit yang Dirasakan karena kedua varibel tersebut
memiliki nila i p
<
0,05 .
ed angkan hasil analisa multivariate menunjukkan bahwa
variabel yang pal ing bcr pcn garuh udal ah Keser iusan Penyakit yang Dirasakan.
Beb erapa
upaya
yang
diperkirakan
dapat
meningkatkan
pemanfaatan
pelayanan
kesehatan o leh pemulung di T PA Namo Bintang adalah : (1) Promosi dan
pen yuluhan
keseh atan
tentang pentingnya
mamanfaatkan pelayanan kesehatan
apabila sa kit earn menj aga kebersihan pero ran gan
dan
lingkungan, manfaat dari Pola
Hidup Ber ih da n Se ha t se rta manfaat dari Norma Keluarga Kecil Bahagia Sejahtera,
(2) Memaksimalkan program pemeriksaan kesehatan
umum
seeara rutin dan berkala,
serta Pemberian pelayanan/pengobatan grati s di setiap institusi pemberi pelayanan
kesehatan dan
(4) Penerapan teknologi tep atguna tentang pengelolaan sampah yang
dapat menunjang pen ingkatan pendapatan pem ul un g.
Kata kunci : TPA, Pemulung dan Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan
iii
Nama
Tempat
I
Tanggal Lahir
Agama
Status Perkawinan
Jumlah Anggota Keluarga
Alamat Rumah
Alamat Kantor
RIWAYAT
HIDlJP
PENULIS
: ZULIKHFAN
: Sipare-pare, 18 Pebruari 1969
: Islam
: Kawin
: 1 Istri dan 1 Anak
: Jl. Bunga Ncole V No. 41
Komp. Peru mahan Lizadri Putra
Medan Tuntungan - Medan
: RSUP H. Adam Malik MOOan
JI, Bunga Lau No. 17 Medan
l
Riwayat Pendidikan
1.
Sekolah Dasar Negeri No. 010216 Sipare-pare tahun 1975 -1982
2. Sekolah Menengah Pertama Negeri Inderapura tahun 1982 - 1985.
3. Sekolah Menengah Atas (SMA) Negeri Indrapura tahun 1985 - 1988.
4. Akademi Penilik Kesehatao (APK) Kabanjahe tahun 1988 - 1992.
5. Fakultas Kesehatan Masyarakat (FKM) USU MOOao tahun 2001 - 2004.
Riwayat Pekerjaan
1.
Staf Instalasi Tehnik Sipil RSU. H. Adam Malik Medan tahun 1993 - 2003.
2. Staf Instalasi Sterilisasi Pusat RSU. H. Adam Malik Medan (sekarang).
KATA PENGANTAR
Dengan
ウ ・ャャ
セ 。ゥョ
ケ
skripsi ini, penulis memanjatkan puji dan syukur ke
hadhirat Allah
ss
セ
karena berkat ridho dan kehendakNya jua, penulisan skripsi
yang berjudul " B,berapa Faktor yang Mempengaruhi Pemanfaatan Pelayanan
Kesehatan oleh
p
・・
セ ャ オ ョョ
di TPA Namo Bintang Tahun 2004 ", dapat terwujud.
Pada
ォ・ ウ ・ュ
セ ャ。。
ini pula, penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih
yang sebesar-besarnya kepada :
1. Bapak dr, Alchsa n
Harahap,
MPH, selaku Dekan Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
2. Ibu Juanita,
1SE, MKes, selaku Kepala Bagian Administrasi Kebijakan
Kesehatan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara,
I
sekaligus
ウ ・「。
セ 。。
Dosen Pembimbing Skripsi
1.
3. Bapak Prof.dr. Arnan Nasution, MPH, selaku Dosen Pernbimbing Skripsi II.
•
4. Ibu Drh, Hiswani, MKes, selaku Dosen Pembimbing Akademis.
5. Bapak Kepala Dinas Kebersihan Kota Medan beserta seluruh staf.
6. Bapak / Ibu Pemulung di TPA Namo Bintang selaku Responden.
7. Kedua orang tua dan mertua tercinta beserta seluruh keluarga,
8. Ayunda terkasih Nur Asiah Br, Lubis dan Ananda tersayang Suci Azzura
Khairuna.
Dalam penulisan skripsi ini, penulis telah berusaha sernaksimal mungkin
mencurahkan segala kemampuan yang ada pada diri penulis. Namun demikian, bak
kata pepatah "
Tak ada gading yang tak retak ".
Oleh karena itu penulis menyadari
v
bahwa
skripsi
ini
masih
banyak
kckurangannya.
Untuk
menuju
kc
arah
kesempumaan, dengan rendah hati dan dada yang lapang; penulis menerima kritik
serta saran yang si fatnya membangun.
Akhirnya penulis berharap, semoga kiranya skripsi ini dapat bermanfaat bagi kita
semua.
Medan, Juli 2004
Penuli::;
vi
I>AFTAI{ lSI
Halaman Pengesahan
.
Lembar
Pcrscrnbahan
IIAbstrak
111Riwayat
Hidup Penulis ...
IVKata Pengantar
VDaftar lsi
VIIDaftar
Tabel
IXDaftar Gambar
.
,.
XBABI
BARIl
RABID
PENDAHIJLIJAN
1.1.
Latar Belakang
I
1.2. Perumusan Masalah
5
1.3. Tujuan Penelitian
5
1.3.1. Tujuan Umum
5
1.3.2.
Tujuan Khusus ...
5
IA .
Manfaat Penelitian
6
TINJAUAN PUSTAKA
2.1.
Keberadaan
Pemulung
di
Tempat Pembuangan Akhir
Sampah
7
2.2.
Beberapa Konsep dan Teori Tentang Pemanfaatan
8
2.3.
Pelayanan Kesehatan
12
2.4 . Bentuk
dan
Jenis Pelayanan Kesehatan
14
2.5.
Beberapa Faktor yang Mempengaruhi Pemanfaatan ..
15
2 .5.1 Faktor Karalcteristik
15
2.5.2 Faktor Sosial Ekonomi
17
2.5.3. Faktor Kebutuhan
19
2.6. Kerangka Konsep
セ NNN N NNN20
2.7.
Hipotesa Penelitian
21
METODE PENELITIAN
3.1. Jenis Penelitian
22
3.2.
Lokasi Penelitian
22
3.3. Populasi dan Sampel
22
3.3.1. Populasi
22
3.3.2 . Sam pel
22
3.4.
Metode Pengumpulan Data ...
23
3. -. Defenisi Operasional
24
3.6.
Variabel Penelitian dan Skala Pengukuran
26
3.7. Teknik Analisa Data ...
27
VlI