-,
... . . . .
/
. . .
*"..
,,*. .*< *--:*..,- .P,;Us
1
> , : j
5a
,
..:.:,
,. , ,,~'*<,-~-.*-".-*- de*!
, ,
, . , . , -
;
...-... :.-7-.*----.-"/&p4r/'
!fIA?j # & 9 $ ? , $ ~/(.,/4do, , . ( :..
-
.
. ~ 93" "( .'i. . .
.l *..* .,<,.
, : ... : .rui #a,*! ! #
. : , . , I
,: T 8 P a 3 1 8
HUBUNGAN
u
M
s
i::-'Rn'&w-~i9-)V
DEN
C A N
KADAR MOLESTEROL
D A R A H
(STUD1 KASUS
DI
RUMA
USUS JANTUNG
D l
KOTAMADYA
P
ABARAT
)01eh
NISA ESI YANI
A22.1052
J U R U S A N 6121 M A B Y A R A K A T D A N S U M B E R D A Y A K E L U A R Q A
F A K U L T A S P E R T A N l A N
I N S T I T U T P E R T A N I A N B O Q O R
RINGKASAN
NISA EST Y A N I . Hubungan K o n s u m s i H a k a n a n Dengan R a d a r
K o l e s t e r o l D a r a h ( S t u d i K a s u s d i Rumah S a k i t K h u s u s J a n -
t u n g d i K o t a m a d y a P a d a n g , S u m a t e r a B a r a t ) . ( D i b a w a h bim-
b i n g a n YEKTI HARTATI d a n H A D 1 RIYADI).
P e n e l i t i a n i n i b e r t u j u a n u n t u k m e n g e t a h u i d a n m e m -
b a n d i n g k a n k o n s u m s i m a k a n a n p a d a r e s p o n d e n d e n g a n k a d a r
k o l e s t e r o l d a r a h n o r m a l d a n k a d a r k o l e s t e r o l d a r a h t i n g g i ,
m e m p e l a j a r i h u b u n g a n k o n s u m s i makanan d e n g a n k a d a r k o l e -
s t e r o l d a r a h d a n h u b u n g a n k a d a r k o l e s t e r o l d a r a h t e r h a d a p
p e n y a k i t j a n t u n g k o r o n e r .
P e n e l i t i a n d i l a k u k a n pada p a s i e n b a r u y a n g d a t a n g k e
Rumah S a k i t K h u s u s J a n t u n g , d i K o t a m a d y a P a d a n g , S u m a t e r a
B a r a t selama d u a b u l a n y a i t u m u l a i a k h i r b u l a n J u l i sampai
d e n g a n a k h i r b u l a n S e p t e m b e r t a h u n 1 9 8 9 . P e n e n t u a n res-
p o n d e n d i l a k u k a n s e c a r a a c a k b e r t i n g k a t , b e r d a s a r k a n d u a
t i n g k a t y a i t u r e s p o n d e n d e n g a n k a d a r k o l e s t e r o l d a r a h n o r -
mal ( 1 5 0 - 2 5 0 mg/dL) d a n k a d a r k o l e s t e r o l d a r a h t i n g g i
( > 2 5 0 mg/dL). J u m l a h r e s p o n d e n y a n g d i p i l i h p a d a s e t i a p
t i n g k a t s e b a n y a k 30 o r a n g d e n g a n j e n i s k e l a m i n l a k i - l a k i
s e h i n g g a t o t a l r e s p o n d e n b e r j u m l a h 6 0 o r a n g .
D a t a y a n g d i k u m p u l k a n t e r d i r i d s r i d a t a p r i m e r d a n
d a t a s e k u n d e r . D a t a p r i m e r y a n g d i p e r l u k a n m e l i p u t i i d e n -
t i t a s r e s p o n d e n , k o n s u m s i m a k a n a n r e s p o n d e n d e n g a n c a r a
h a 1 y a n g b e r h u b u n g a n d e n g a n k o n s u m s i m a k a n a n d a n f a k t o r
y a n g b e r p e n g a r u h t e r h a d a p p e n y a k i t j a n t u n g k o r o n e r . P e -
n g a m b i l a n d a t a p r i m e r d i l a k u k a n d e n g a n c a r a w a w a n c a r a d a n
o b s e r v a s i l a n g s u n g t e r h a d a p r e s p o n d e n . Data s e k u n d e r d i -
d a p a t k a n d a r i d a t a d i Rumah S a k i t K h u s u s J a n t u n g m e l i p u t i
k a d a r k o l e s t e r o l d a r a h t o t a l , k e s e h a t a n t e r h a d a p p e n y a k i t
j a n t u n g k o r o n e r d a n h a l - h a 1 d e n g a n k a d a r k o l e s t e r o l d a r a h
d a n p e n y a k i t j a n t u n g k o r o n e r . Data y a n g d i p e r o l e h d i a n a -
l i s i s s e c a r a d e s k r i p t i f d a n s t a t i s t i k .
K o n s u m s i l e m a k p a d a r e s p o n d e n d e n g a n k a d a r k o l e s t e r o l
n o r m a l b e r k i s a r a n t a r a 4 0 , O g / h a r i sampai 6 4 , 7 g / h a r i , b i -
l a d i h i t u n g p e r t o t a l K a l o r i , b e r k i s a r a n t a r a Z 0 , 8 p e r z e n
s a m p a i 3 5 , 9 p e r s e n . S e d a n g k a n p a d a r e s p o n d e n d e n g a n k a d a r
k o l e s t e r o l d a r a h t i n g g i a n t a r a 4 9 , 7 g / h a r i s a m p a i 8 3 , 6
g / h a r i t e r h a d a p t o t a l K a l o r i y a n g d i k o n s u m s i b e r k i s a r 2 7 , 8
p e r s e n s a m p a i 4 7 , 5 p e r s e n . H a s i l u j i t k o n s u m s i l e m a k p a -
d a k e d u a k e l o m p o k t e r s e b u t m e n u n j u k k a n b a h w a k o n s u m s i l e -
mak r e s p o n d e n d e n g a n k a d a r k o l e s t e r o l n o r m a l l e b i h r e n d a h
d a r i p a d a r e s p o n d e n d e n g a n k a d a r k o l e s t e r o l d a r a h t i n g g i
( p < O , O l ) .
K o n s u m s i k o l e s t e r o l r e s p o n d e n d e n g a n k a d a r k o l e s t e r o l
d a r a h n o r m a l b e r k i s a r a n t a r a 5 3 , 9 m g / h a r i s a m p a i 5 1 6 , O
m g / h a r i d a n b i l a d i h i t u n g p e r 1 0 0 0 K a l o r i b e r k i s a r a n t a r a
2 7 , l m g s a m p a i 2 8 5 ' 7 mg. S e d a n g k a n p a d a r e s p o n d e n d e n g a n
k a d a r k o l e s t e r o l d a r a h t i n g g i t e r k i s a r a n t a r a 1 1 9 , 0
K a l o r i y a n g d i k o n s u m s i a d a l a h b e r k i s a r a n t a r a 69,6 mg
s a m p a i d e n g a n 498,5 mg. Hasil u j i t k o n s u m s i k o l e s t e r o l
p a d a k e d u a k e l o m p o k t e r s e b u t m e n u n j u k k a n bahwa k o n s u m s i
k o l e s t e r o l r e s p o n d e n d e n g a n k a d a r k o l e s t e r o l d a r a h n o r m a l
l e b i h r e n d a h d i b a n d i n g k a n d e n g a n r e s p o n d e n d e n g a n k a d a r
k o l e s t e r o l d a r a h t i n g g i ( p < 0 , 0 1 ) .
Dari h a s i l u j i r e g r e s i d i d a p a t k a n h u b u n g a n y a n g sa-
n g a t n y a t a a n t a r a k o n s u m s i l e m a k p e r h a r i d e n g a n k a d a r ko-
l e s t e r o l d a r a h d a n p e r s e n t a s e k o n s u m s i l e m a k p e r t o t a l K a -
l o r i d e n g a n k a d a r k o l e s t e r o l d a r a h ( p < 0 , 0 1 ) . Dari h a s i l
u j i r e g r e s i j u g a d i d a p a t k a n h u b u n g a n y a n g s a n g a t n y a t a a n -
t a r a k o n s u m s i k o l e s t e r o l p e r h a r i d e n g a n k a d a r k o l e s t e r o l
d a r a h d a n k o n s u m s i k o l e s t e r o l p e r 1 0 0 0 K a l o r i d e n g a n k a d a r
k o l e s t e r o l d a r a h ( p < 0 , 0 1 ) . S e m a k i n b a n y a k m e n g k o n s u m s i
l e m a k d a n k o l e s t e r o l maka k a d a r k o l e s t e r o l d a r a h a k a n m e -
n i n g k a t
.
H a s i l u j i k h i k u a d r a t m e n u n j u k k a n bahwa t i d a k t e r d a -
p a t h u b u n g a n y a n g n y a t a a n t a r a k a d a r k o l e s t e r o l d a r a h d e -
n g a n p e n y a k i t j a n t u n g k o r o n e r p a d a t a r a f n y a t a 5 p e r s e n .
Hal i n i d a p a t d i s e b a b k a n f a k t o r r e s i k o l a i n y a n g d a p a t
HUBUNGAN K O N S U N S I H A K A N A N D E N G A N K A D A R K O L E S T E R O L D A R A H
( S T U D 1 K A S U S D I RUMAH S A K I T KHUSUS J A N T U N G D I K O T A N A D Y A P A D A N G , SUMATERA B A R A T )
O l e h
N I S A E S I Y A N I A 22 1052
K a r y a I l m i a h
s e b a g a i s a l a h s a t u s y a r a t u n t u k m e m p e r o l e h g e l a r s a r j a n a G i z i M a s y a r a k a t dan S u r n b e r d a y a K e l u a r g a
pada
F a k u l t a s P e r t a n i a n , I n s t i t u t P e r t a n i a n B o g o r
JURUSAN G I Z I M A S Y A R A K A T D A N SUMBERDAYA KELUARGA F A K U L T A S P E R T A N I A N
: HUBUNGAN K O N S U M S I MAKANAN DENGAN KADAR K O L E S T E R O L DARAH ( S T U D 1 KASUS D I RUMAH
S A K I T KHUSUS JANTUNG, D I KOTAMADYA
PADANG, SUMATERA BORAT
N a r n a M a h a s i s w a : N I S A E S I Y A N I
N R P : A 22 1 0 5 2
d r . Y e k t i H a r t a t i
D o s e n P e r n b i m b i n g
M e n y e t u j u i
I r . H a d i R i y a d i
D o s e n P e r n b i m b i n g
I r . ~ i ' t i M a d a n i j a D r . I r . H i d a y a t S y a r i e f
K o r n i s i P e n d i d i k a n K e t u a Jurusan
R I W A Y A T H I D U P
P e n u l i s d i l a h i r k a n pada t a n g g a l 9 A p r i l 1968 d i k o t a - madya Padang, P r o p i n s i Surnatera B a r a t . P e n u l i s a d a l a h anak k e d u a d a r i t i g a b e r s a u d a r a d a r i Bapak A s n i l Sahirn dan I b u Parma Oerni. P e n u l i s m e n y e l e s a i k a n p e n d i d i k a n d a r i S e k o l a h D a s a r h i n g g a S e k o l a h L a n j u t a n G t a s d i kotamadya Padang. Pada t a h u n 1979 p e n u l i s l u l u s d a r i SD PPSP I K I P , 1 9 8 1
l u l u s d a r i SMP PPSP I K I P kernudian masuk SMA I 1 t a h u n 1 9 8 2 d a n l u l u s pada t a h u n 1 9 8 5 .
Pada t a h u n 1985 p e n u l i s d i t e r i m a d i T i n g k a t P e r s i a p a n Bersama, I n s t i t u t P e r t a n i a n B o g o r m e l a l u i j a l u r S i p e n m a r u k e m u d i a n masuk J u r u s a n G l z i M a s y a r a k a t dan Sumberdaya Ke-
DAFTAR lSI
Ha1aman
KATA PENGANTAR . . . VII
DAFTAR TABEL . . . X
DAFTAR GAMBAR . . . XII
PENDAHULUAN . . . 1
Latar Be1akang .... . . ... . . 1
Tujuan . . . 4
Tujuan Umum . . . 4
Tujuan Khusus . . . 4
Manfaat . . . 4
TINJAUAN PUSTAKA . . . . . . 5
Konsumsi Makanan . . . . . . 5
Ko1estero1 . . . . . . 6
Lemak 8 Kadar Ko1estero1 Darah . . . 10
Lemak, Ko1estero1 sterol Darah Makanan dan Kadar Ko1e-Kadar Ko1estero1 Darah dan Penyakit Jan-13 tung Koroner . . . 16
KERANGKA PEMIKIRAN . . . . . . . . . 20
Hipotesis . . . . 22
2
meningkat dan ditambah lagi semakin jarang orang melakukan
olahraga dan kegiatan fisiko
Sensus Nasional tahun 1980 menunjukkan bahwa konsumsi
lemak dan kolesterol rata-rata di Sumatera Barat, Jawa
Te-ngah, dan Sulawesi Tenggara memang relatif paling tinggi.
Sedikit banyak tingginya tingkat konsumsi ini ada
hubu-ngannya dengan menu makanan dimasing-masing daerah.
Menu-rut Mahley dalam Devita (1988) kebiasaan memakan makanan
yang mengandung lemak dan kolesterol dapat meningkatkan
kadar kolesterol dalam darah. Peningkatan kadar kolesterol
dalam darah dapat menimbulkan penumpukan senyawa tersebut
pada dinding pembuluh darah. Proses ini lama kelamaan akan
menyebabkan penyempitan pembuluh darah. Bila keadaari ini
terjadi pada pembuluh darah koroner, maka dapat
mengaki-batkan penyakit jantung koroner yang dapat menimbulkan
ke-matian mendadak.
Menurut Survei Kesehatan Rumah Tangga tahun 1986, di
Indonesia penyakit jantung merupakan penyebab kematian
no-mor tiga (Mahmud dan Hermana, 1988). Dalam beberapa tahun
terakhir ini penderita penyakit jantung koroner makin
me-ningkat (Triyanto dan Susanto, 1989). Penyakit jantung
ko-roner banyak ditemukan pada golongan masyarakat dengan
status ekonomi tinggi (Holme, dkk, dalam Sastri dan Sahim,
1988). Berdasarkan penemuan tersebut terdapat kemungkinan
bahwa penyakit jantung koroner juga akan mengalami
3
kehidupan masyarakat sebagai akibat pembangunan disegala
bidang.
Berbagai penelitian menunjukkan bahwa terdapat kaitan
antara perubahan pola konsumsi makanan yang cendrung lebih
banyak mengandung kolesterol dengan meningkatkan kejadian
penyakit jantung koroner (Reiser, 1979). Diduga faktor
makanan memegang peranan penting. Di Indonesia terutama
di kota-kota besar, bila penduduknya tidak berhati-berhati
maka perbaikan standar kehidupan dan keadaan ekonomi dapat
merubah gaya hidup (life style) yang memungkinkan
seseo-rang masuk golongan yang memiliki faktor resiko penyakit
jantung koroner. Dengan mengurangi makan makanan yang
ba-nyak mengandung kolesterol berarti mencegah timbulnya
pe-nyakit jantung koroner. Hal ini mempunyai aspek ekonomi
yang besar yang belum disadari oleh masyarakat. Sebab
dapat mencegah pengeluaran biaya yang besar untuk
pengo-batan dan perawatan serta mencegah penurunan produktivitas
kerja dan kematian karena penyakit ini. Menanggapi
kon-sumsi lemak dan kolesterol rata-rata di Sumatera Barat yang
relatif tinggi maka peneliti ingin meneliti sejauh mana
pengaruh konsumsi makanan terhadap kadar kolesterol darah
sebagai faktor resiko penyakit jantung koroner.
Peneliti-an ini dilakukPeneliti-an oi kotamadya Padang, propinsi Sumatera
7
biji-bijian tidak mengandung kolesterol (Liwijaya-Kuntaraf
dan Kuntaraf, 1984).
Fungsi utama kolesterol dan lipida lainnya adalah
dalam membentuk struktur ュセュ「イ。ョ@ sel, yang berguna untuk
mengatur penyerapan zat yang larut dalam air dan penguapan
air dari kulit. Sekitar 80 persen kolesterol tubuh
digu-nakan oleh hati untuk membentuk asam empedu dan penting
dalam pencernaan serta penyerapan lemak. Kolesterol juga
berperan dalam pengangkutan asam lemak melalui dinding
usus ke limpa dan merupakan bahan baku untuk pembentukan
hormon yang dihasilkan oleh korteks adrenal, testis
(tes-tosteron) dan ovarium (progesteron dan estrogen) (Rodwel,
1977).
CH3
I
HC CH2 CH2 CH2
-H3
I
LJ
CH3
Gambar 1. Struktur Kolesterol
CH
-I
CH3
CH3
Seluruh sel jaringan sanggup mensintesis kolesterol
terutama adalah hati, usus, kelenjar korteks adrenal,
ku-lit, testes dan aorta. Sintesis kolesterol terjadi dalam
mikrosom dan sitosol sel. Asetil Ko A merupakan sumber
[image:20.629.121.530.422.723.2]8
Wilson dan Lindsey dalam Anderson, dkk (1973)
menge-mukakan, bahwa jumlah kolesterol yang diserap tergantung
dari jumlah yang dikonsumsi. Semakin banyak jumlah yang
dikonsumsi, maka persentase yang diserap akan semakin
ber-kurang, walaupun jumlah yang diserap bertambah. Tubuh
manusia memiliki kemampuan yang terbatas dalam menyerap
kolesterol. Jumlah kolesterol eksogen maksimum yang dapat
diserap setiap hari adalah 300 mg. Ahli lain mengatakan,
jumlah kolesterol yang diserap proporsional dengan jumlah
yang dikonsumsi (Anderson, dkk, 1973). Menurut Wilson
(1979), penyerapan kolesterol dipengaruhi oleh beberapa
faktor antara lain: jumlah kolesterol yang dikonsumsi pada
suatu saat, jenis lemak yang terdapat dalam makanan dan
faktor bawaan atau genetik.
Kolesterol yang tidak diserap akan dieksresikan.
Ko-lesterol diekskresikan dengan dua cara, pertama,
pemben-tukan asam empedu, selanjutnya diekskresikan sebagai
ste-rol netral dalam feses. Yang kedua, untuk sintesis
ste-roid dim-ana pemecahannya dikeluarkan melalui urine (Muslim,
1989) .
Lellak
Lemak dan minyak merupakan zat makanan yang penting
untuk menjaga kesehatan tubuh manusia. Selain itu lemak
dan minyak juga merupakan sumber energi yang lebih efektif
9
atau lemak dapat menghasilkan 9 Kal per gram, sedangkan
karbohidrat dan protein hanya menghasilkan 4 Kal per gram.
Minyak atau lemak, khususnya minyak nabati, mengandung
asam lemak esensial seperti linoleat, linolenat dan
ara-khidonat yang dapat meneegah penyempitan pembuluh darah
akibat penumpukan kolesterol. Minyak dan lemak juga
ber-fungsi sebagai pelarut bagi vitamin A, D, E, K
1986) .
(Winarno,
Disamping berfungsi sebagai pensuplai sebagian energi
yang diperlukan untuk melakukan kegiatan sehari-hari,
lemak yang dimakan (ingested fat) dapat berfungsi sebagai
penyedia asam lemak, bertindak sebagai pembawa komponen
eita rasa makanan dan vitamin. turut memperbaiki tekstur
makanan, memperlambat waktu pengosongan lambung dan
ber-fungsi sebagai bantalan bagi organ-organ tubuh (Coniglio
dalam Nasoetion dan Karyadi, 1987).
Ada dua jenis 1emak yang biasa terdapat dalam makanan
yaitu 1emak jenuh dan 1emak tak jenuh. Lemak jenuh ada1ah
1emak yang gugus as am lemaknya tidak mempunyai atom karbon
yang memi1iki ikatan rangkap. Lemak tak jenuh ada1ah
1e-mak yang gugus asam le1e-maknya mempunyai atom karbon yang
memiliki ikatan rangkap satu atau lebih. Lemak jenuh
ba-nyak terdapat pada pangan hewani sedangkan lemak tak jenuh
*banyak terdapat pada pangan nabati (Moehyi, 1988). Tubuh
kita tak mampu ataupun hanya mempunyai kemampuan sangat
rangkap-22
Hjpotesjs
1. Terdapat perbedaan konsumsi makanan (lemak dan
kole-sterol) pada respond en dengan kadar kolesterol darah
normal dan kadar kolesterol darah tinggi.
2. Terdapat hubungan antara konsumsi makanan (lemak dan
kolesterol) dengan kadar kolesterol darah.
3. Terdapat hubungan antara kadar kolesterol darah dengan
penyakit jantung koroner.
Batasan Istjlah
1. Konsumsi Hakanan : Jenis dan jumlah makanan yang
dikonsumsi oleh seorang sebagai reaksi terhadap
pengaruh fisiologik, psikologik, budaya dan
sosial. Daya konsumsi makanan dikumpulkan dengan
cara tanya ulang (recall) 48 jam yang lalu.
2. Kadar Kolesterol Darah kandungan kolesterol yang
terdapat dalam darah, normal ( kadar kolesterol
darah 150 - 250 mgjdL, tinggi (kadar kolesterol
darah > 250 mgjdL).
3. Atherosklerosis: penumpukan kolesterol pada dinding
pembuluh darah sehingga terjadi penyempitan pada
pembuluh darah.
4. Penyakit Jantung Koroner :penyakit akibat berkurangnya
aliran darah kedalam jantung sehingga
24
14. Stress :ketegangan emosional seseorang yang didasarkan
kepada respon seseorang terhadap
pekerjaan/jaba-tan dan situasi lingkungan yang menimbulkan
frus-tasi, ketakutan, permusuhan dan perasaan tidak
aman.
15. Merokok: kegiatan merokok yang dilakukan seseorang
yang saat sekarang masih merokok, yang telah
berhenti merokok sepuluh tahun yang lalu dianggap
bukan perokok. Dibedakan atas sering (setiap
hari), kadang-kadang (1-6 kali seminggu) dan
tidak pernah, serta dilihat juga jumlah rokok
yang diisap per hari.
16. Hipertensi : tekanan darah melebihi tekanan darah
nor-mal, bila tekanan sistolik > 160 mmHg dan tekanan diastolik > 95 mmHg.
17. Diabetes Mellitus: kencing manis, penyakit yang
dibabkan oleh kekurangan insulin dengan keadaan
se-hingga glukosa tidak dapat diolah oleh tubuh dan
kadar glukosa darah meninggi dalam waktu yang
la-ma serta dikeluarkan urine.
18. o「セウゥエ。ウ@ keadaan gizi lebih, dimana terjadi
penim-bunan lemak dibawah kulit melebihi normal sebagai
hasil dari konsumsi makanan setiap hari yang
me-ngandung energi lebih dari yang dibutuhkan.
28
{perawatan), sembilan orang para medik (non perawatan) dan
13 orang tenaga administrasi (non medik).
Rumah sakit ini mempunyai kapasitas 32 tempat tidur
dengan fasilitas yang tersedia berupa ruang ICCU
(Intensive Care Coronary Unit) dengan empat tempat tidur,
dilengkapi dengan monitor, 02 sentral dan defibrillator,
ruang gawat darurat dengan 2 tempat tidur yang dilengkapi
dengan monitor dan 02 sentral, ruang perawatan biasa
dengan 26 tempat tidur dan ruang rehabilitasi yang cukup,
dilengkapi dengan alat telemetri, ruang bedah, ruang
diag-nostik non invasif lengkap. Sarana penunjang yang
terse-dia berupa alat rontgen, laboratorium klinik, dapur, alat
sterilisasi, apotik, halaman yang cukup luas untuk latihan
pasien dan tempat parkir.
Keadaan UPUI! Responden
Responden yang diambil, semuanya laki-laki dan
merupakan pasien baru yang terdiri dari pasien rawat jalan
dan rawat nginap. Kelompok 1 terdiri dari 30 orang
res-ponden yang mempunyai kadar kolesterol darah normal yaitu
antara.150 mg/dL sampai 250 mg/dL. Kelompok 2 terdiri dari
30 orang responden yang mempunyai kadar kolesterol darah
::
セ@
,.' !
.c
''''
セ@
L ;513
セ@
Q
:H1D
0 :!rlO セ@
L ID
RUPセ@
....
セ@ セ@セ@ セNキ@ r
0
"
L,,.
セ@
セ@ ,on
"
セ@ •'"'
180f-I .. " D
1611.
t-
au8
AセQ@ !
,
'"
Gambar 2.
NセL@
.'
Zᄋヲゥセ@I
NセUNᄋ[@ ;$-,:: < L NGゥZZGセ@"
'"
セHAo}@0
L '::::;
•
セL@
2&ti
m
0
'2 ->1 0
セ@
12!i
I
L 0
..
"
RセヲZ@c
•• ljln セ@
o
セ@;:; to
:.t:r:
".
Gambar 3.
o a
Q
o a a
50 50 70 ao
Lemak (g/hr)
Grafik Fungsi Konsumsi Lemak (g/hari) Terhadap Kadar Kolesterol Darah
a
Dc:;
"
0 0 Ci セ@- 0 n 0
0"
00
"
"
i:i"
" 00
o
!J 0 o
Lemak. ('l.)
44
[image:57.623.107.516.83.713.2] [image:57.623.139.515.86.344.2] [image:57.623.140.462.411.682.2]-,
... . . . .
/
. . .
*"..
,,*. .*< *--:*..,- .P,;Us
1
> , : j
5a
,
..:.:,
,. , ,,~'*<,-~-.*-".-*- de*!
, ,
, . , . , -
;
...-... :.-7-.*----.-"/&p4r/'
!fIA?j # & 9 $ ? , $ ~/(.,/4do, , . ( :..
-
.
. ~ 93" "( .'i. . .
.l *..* .,<,.
, : ... : .rui #a,*! ! #
. : , . , I
,: T 8 P a 3 1 8
HUBUNGAN
u
M
s
i::-'Rn'&w-~i9-)V
DEN
C A N
KADAR MOLESTEROL
D A R A H
(STUD1 KASUS
DI
RUMA
USUS JANTUNG
D l
KOTAMADYA
P
ABARAT
)01eh
NISA ESI YANI
A22.1052
J U R U S A N 6121 M A B Y A R A K A T D A N S U M B E R D A Y A K E L U A R Q A
F A K U L T A S P E R T A N l A N
I N S T I T U T P E R T A N I A N B O Q O R
RINGKASAN
NISA EST Y A N I . Hubungan K o n s u m s i H a k a n a n Dengan R a d a r
K o l e s t e r o l D a r a h ( S t u d i K a s u s d i Rumah S a k i t K h u s u s J a n -
t u n g d i K o t a m a d y a P a d a n g , S u m a t e r a B a r a t ) . ( D i b a w a h bim-
b i n g a n YEKTI HARTATI d a n H A D 1 RIYADI).
P e n e l i t i a n i n i b e r t u j u a n u n t u k m e n g e t a h u i d a n m e m -
b a n d i n g k a n k o n s u m s i m a k a n a n p a d a r e s p o n d e n d e n g a n k a d a r
k o l e s t e r o l d a r a h n o r m a l d a n k a d a r k o l e s t e r o l d a r a h t i n g g i ,
m e m p e l a j a r i h u b u n g a n k o n s u m s i makanan d e n g a n k a d a r k o l e -
s t e r o l d a r a h d a n h u b u n g a n k a d a r k o l e s t e r o l d a r a h t e r h a d a p
p e n y a k i t j a n t u n g k o r o n e r .
P e n e l i t i a n d i l a k u k a n pada p a s i e n b a r u y a n g d a t a n g k e
Rumah S a k i t K h u s u s J a n t u n g , d i K o t a m a d y a P a d a n g , S u m a t e r a
B a r a t selama d u a b u l a n y a i t u m u l a i a k h i r b u l a n J u l i sampai
d e n g a n a k h i r b u l a n S e p t e m b e r t a h u n 1 9 8 9 . P e n e n t u a n res-
p o n d e n d i l a k u k a n s e c a r a a c a k b e r t i n g k a t , b e r d a s a r k a n d u a
t i n g k a t y a i t u r e s p o n d e n d e n g a n k a d a r k o l e s t e r o l d a r a h n o r -
mal ( 1 5 0 - 2 5 0 mg/dL) d a n k a d a r k o l e s t e r o l d a r a h t i n g g i
( > 2 5 0 mg/dL). J u m l a h r e s p o n d e n y a n g d i p i l i h p a d a s e t i a p
t i n g k a t s e b a n y a k 30 o r a n g d e n g a n j e n i s k e l a m i n l a k i - l a k i
s e h i n g g a t o t a l r e s p o n d e n b e r j u m l a h 6 0 o r a n g .
D a t a y a n g d i k u m p u l k a n t e r d i r i d s r i d a t a p r i m e r d a n
d a t a s e k u n d e r . D a t a p r i m e r y a n g d i p e r l u k a n m e l i p u t i i d e n -
t i t a s r e s p o n d e n , k o n s u m s i m a k a n a n r e s p o n d e n d e n g a n c a r a
h a 1 y a n g b e r h u b u n g a n d e n g a n k o n s u m s i m a k a n a n d a n f a k t o r
y a n g b e r p e n g a r u h t e r h a d a p p e n y a k i t j a n t u n g k o r o n e r . P e -
n g a m b i l a n d a t a p r i m e r d i l a k u k a n d e n g a n c a r a w a w a n c a r a d a n
o b s e r v a s i l a n g s u n g t e r h a d a p r e s p o n d e n . Data s e k u n d e r d i -
d a p a t k a n d a r i d a t a d i Rumah S a k i t K h u s u s J a n t u n g m e l i p u t i
k a d a r k o l e s t e r o l d a r a h t o t a l , k e s e h a t a n t e r h a d a p p e n y a k i t
j a n t u n g k o r o n e r d a n h a l - h a 1 d e n g a n k a d a r k o l e s t e r o l d a r a h
d a n p e n y a k i t j a n t u n g k o r o n e r . Data y a n g d i p e r o l e h d i a n a -
l i s i s s e c a r a d e s k r i p t i f d a n s t a t i s t i k .
K o n s u m s i l e m a k p a d a r e s p o n d e n d e n g a n k a d a r k o l e s t e r o l
n o r m a l b e r k i s a r a n t a r a 4 0 , O g / h a r i sampai 6 4 , 7 g / h a r i , b i -
l a d i h i t u n g p e r t o t a l K a l o r i , b e r k i s a r a n t a r a Z 0 , 8 p e r z e n
s a m p a i 3 5 , 9 p e r s e n . S e d a n g k a n p a d a r e s p o n d e n d e n g a n k a d a r
k o l e s t e r o l d a r a h t i n g g i a n t a r a 4 9 , 7 g / h a r i s a m p a i 8 3 , 6
g / h a r i t e r h a d a p t o t a l K a l o r i y a n g d i k o n s u m s i b e r k i s a r 2 7 , 8
p e r s e n s a m p a i 4 7 , 5 p e r s e n . H a s i l u j i t k o n s u m s i l e m a k p a -
d a k e d u a k e l o m p o k t e r s e b u t m e n u n j u k k a n b a h w a k o n s u m s i l e -
mak r e s p o n d e n d e n g a n k a d a r k o l e s t e r o l n o r m a l l e b i h r e n d a h
d a r i p a d a r e s p o n d e n d e n g a n k a d a r k o l e s t e r o l d a r a h t i n g g i
( p < O , O l ) .
K o n s u m s i k o l e s t e r o l r e s p o n d e n d e n g a n k a d a r k o l e s t e r o l
d a r a h n o r m a l b e r k i s a r a n t a r a 5 3 , 9 m g / h a r i s a m p a i 5 1 6 , O
m g / h a r i d a n b i l a d i h i t u n g p e r 1 0 0 0 K a l o r i b e r k i s a r a n t a r a
2 7 , l m g s a m p a i 2 8 5 ' 7 mg. S e d a n g k a n p a d a r e s p o n d e n d e n g a n
k a d a r k o l e s t e r o l d a r a h t i n g g i t e r k i s a r a n t a r a 1 1 9 , 0
K a l o r i y a n g d i k o n s u m s i a d a l a h b e r k i s a r a n t a r a 69,6 mg
s a m p a i d e n g a n 498,5 mg. Hasil u j i t k o n s u m s i k o l e s t e r o l
p a d a k e d u a k e l o m p o k t e r s e b u t m e n u n j u k k a n bahwa k o n s u m s i
k o l e s t e r o l r e s p o n d e n d e n g a n k a d a r k o l e s t e r o l d a r a h n o r m a l
l e b i h r e n d a h d i b a n d i n g k a n d e n g a n r e s p o n d e n d e n g a n k a d a r
k o l e s t e r o l d a r a h t i n g g i ( p < 0 , 0 1 ) .
Dari h a s i l u j i r e g r e s i d i d a p a t k a n h u b u n g a n y a n g sa-
n g a t n y a t a a n t a r a k o n s u m s i l e m a k p e r h a r i d e n g a n k a d a r ko-
l e s t e r o l d a r a h d a n p e r s e n t a s e k o n s u m s i l e m a k p e r t o t a l K a -
l o r i d e n g a n k a d a r k o l e s t e r o l d a r a h ( p < 0 , 0 1 ) . Dari h a s i l
u j i r e g r e s i j u g a d i d a p a t k a n h u b u n g a n y a n g s a n g a t n y a t a a n -
t a r a k o n s u m s i k o l e s t e r o l p e r h a r i d e n g a n k a d a r k o l e s t e r o l
d a r a h d a n k o n s u m s i k o l e s t e r o l p e r 1 0 0 0 K a l o r i d e n g a n k a d a r
k o l e s t e r o l d a r a h ( p < 0 , 0 1 ) . S e m a k i n b a n y a k m e n g k o n s u m s i
l e m a k d a n k o l e s t e r o l maka k a d a r k o l e s t e r o l d a r a h a k a n m e -
n i n g k a t
.
H a s i l u j i k h i k u a d r a t m e n u n j u k k a n bahwa t i d a k t e r d a -
p a t h u b u n g a n y a n g n y a t a a n t a r a k a d a r k o l e s t e r o l d a r a h d e -
n g a n p e n y a k i t j a n t u n g k o r o n e r p a d a t a r a f n y a t a 5 p e r s e n .
Hal i n i d a p a t d i s e b a b k a n f a k t o r r e s i k o l a i n y a n g d a p a t
HUBUNGAN K O N S U N S I H A K A N A N D E N G A N K A D A R K O L E S T E R O L D A R A H
( S T U D 1 K A S U S D I RUMAH S A K I T KHUSUS J A N T U N G D I K O T A N A D Y A P A D A N G , SUMATERA B A R A T )
O l e h
N I S A E S I Y A N I A 22 1052
K a r y a I l m i a h
s e b a g a i s a l a h s a t u s y a r a t u n t u k m e m p e r o l e h g e l a r s a r j a n a G i z i M a s y a r a k a t dan S u r n b e r d a y a K e l u a r g a
pada
F a k u l t a s P e r t a n i a n , I n s t i t u t P e r t a n i a n B o g o r
JURUSAN G I Z I M A S Y A R A K A T D A N SUMBERDAYA KELUARGA F A K U L T A S P E R T A N I A N
: HUBUNGAN K O N S U M S I MAKANAN DENGAN KADAR K O L E S T E R O L DARAH ( S T U D 1 KASUS D I RUMAH
S A K I T KHUSUS JANTUNG, D I KOTAMADYA
PADANG, SUMATERA BORAT
N a r n a M a h a s i s w a : N I S A E S I Y A N I
N R P : A 22 1 0 5 2
d r . Y e k t i H a r t a t i
D o s e n P e r n b i m b i n g
M e n y e t u j u i
I r . H a d i R i y a d i
D o s e n P e r n b i m b i n g
I r . ~ i ' t i M a d a n i j a D r . I r . H i d a y a t S y a r i e f
K o r n i s i P e n d i d i k a n K e t u a Jurusan
R I W A Y A T H I D U P
P e n u l i s d i l a h i r k a n pada t a n g g a l 9 A p r i l 1968 d i k o t a - madya Padang, P r o p i n s i Surnatera B a r a t . P e n u l i s a d a l a h anak k e d u a d a r i t i g a b e r s a u d a r a d a r i Bapak A s n i l Sahirn dan I b u Parma Oerni. P e n u l i s m e n y e l e s a i k a n p e n d i d i k a n d a r i S e k o l a h D a s a r h i n g g a S e k o l a h L a n j u t a n G t a s d i kotamadya Padang. Pada t a h u n 1979 p e n u l i s l u l u s d a r i SD PPSP I K I P , 1 9 8 1
l u l u s d a r i SMP PPSP I K I P kernudian masuk SMA I 1 t a h u n 1 9 8 2 d a n l u l u s pada t a h u n 1 9 8 5 .
Pada t a h u n 1985 p e n u l i s d i t e r i m a d i T i n g k a t P e r s i a p a n Bersama, I n s t i t u t P e r t a n i a n B o g o r m e l a l u i j a l u r S i p e n m a r u k e m u d i a n masuk J u r u s a n G l z i M a s y a r a k a t dan Sumberdaya Ke-
DAFTAR lSI
Ha1aman
KATA PENGANTAR . . . VII
DAFTAR TABEL . . . X
DAFTAR GAMBAR . . . XII
PENDAHULUAN . . . 1
Latar Be1akang .... . . ... . . 1
Tujuan . . . 4
Tujuan Umum . . . 4
Tujuan Khusus . . . 4
Manfaat . . . 4
TINJAUAN PUSTAKA . . . . . . 5
Konsumsi Makanan . . . . . . 5
Ko1estero1 . . . . . . 6
Lemak 8 Kadar Ko1estero1 Darah . . . 10
Lemak, Ko1estero1 sterol Darah Makanan dan Kadar Ko1e-Kadar Ko1estero1 Darah dan Penyakit Jan-13 tung Koroner . . . 16
KERANGKA PEMIKIRAN . . . . . . . . . 20
Hipotesis . . . . 22