PERAN KELUARGA dalam PENGAWASAN DIIT pada ANGGOTA KELUARGA dengan HIPERTENSI
Di Wilayah PuskesmasKedung Kandang Malang Tahun 2014
KARYA TULIS ILMIAH
Oleh:
SITI DEWI AISAH (NIM:201110300511024)
PERAN KELUARGA dalam PENGAWASAN DIIT pada ANGGOTA KELUARGA dengan HIPERTENSI
Di PuskesmasKedungkandang Malang Tahun 2014 KARYA TULIS ILMIAH
DiajukanKepadaUniversitasMuhammadiyah Malang UntukMemenuhi Salah SatuPersyaratanDalamMenyelesaikan Program AhliMadyaKeperawatan
Oleh:
SITI DEWI AISAH (NIM:201110300511024)
PROGRAM DIPLOMA III KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG TAHUN 2014
KATA PENGANTAR
Puji syukur saya ucapakan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena dengan karunia-Nya saya dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini. Penulisan Karya Tulis Ilmiah ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Ahli Madya Keperawatan pada Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang. Saya menyadari bahwa, tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak pada penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, sangatlah sulit bagi saya untuk menyelesaikan laporan ini. Olehkarenaitu, sayamengucapkanterimakasihkepada:
1. Bapak Yoyok Bekti Prasetyo,.Kep,Sp.Kom selaku ketua bidang keperawatan yang berkenan memberikan tempat untuk penelitian ini. 2. Ibu Iin Susana,S.Kep. Ns selaku pihak puskesmas Kedungkandang selaku
pembimbing lahan yang bersedia membimbing saya dan banyak membantu dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.
3. Ibu Tutu April Ariani, S.Kp.,M.KesdanBapak M. Muslih, S.Kep.Ns selaku pembimbing institusi, yang bersedia membimbing saya dari awal sampai akhir dan meluangkan waktunya.
4. Kedua orang tua saya yang saya sayangi yang telah mendo’akan, mendukung saya dan selalu memberikan motivasi kepada saya tanpa henti. 5. Teman-teman saya yang juga sudah memberi kontribusi baik langsung
maupun tidak langsung dalam pembuatan karya ilmiah ini.
Saya berharap semoga karya ilmiah ini dapat menjadi sesuatu yang berguna bagi kita bersama.Penulis menyadari bahwa dalam menyusunKaryaTulis Ilmiah ini masih jauh dari kesempurnaan, untuk itu penulis sangat mengharapkan kritik
dan saran yang bersifat membangun guna sempurnanya Karya Tulis Ilmiah ini.
Penulis berharap semoga Karya Tulis Ilmiah ini bias bermanfaat bagi penulis
khususnya dan bagi pembaca pada umumnya.
ii DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ... i
HALAMAN SAMPUL ... ii
HALAMAN PERSETUJUAN ... iii
HALAMAN PENGESAHAN ... iv
HALAMAN PERSETUJUAN PUBLIKASI ... v
KATA PENGANTAR ... vi
ABSTRAK ... vii
ABSTRACT ... viii
DAFTAR ISI ... ix
DAFTAR TABEL ... xi
DAFTAR LAMPIRAN ... xii
BAB 1 PENDAHULUAN ... 1
1.1 LatarBelakangMasalah ... 1
1.2 RumusanMasalah ... 3
1.3 TujuanPenelitian ... 3
1.4 ManfaatPenelitian ... 3
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ... 4
2.1 Hipertensi ... ..4
2.1.1 Definisi Hipertensi ... ..4
2.1.2 Penyebab Hipertensi ... . 4
2.1.3 Klasifikasi Hipertensi ... ..7
2.1.4 Tanda Dan Gejala... 7
2.1.5 Patofisiologi... 8
2.1.6 Komplikasi... 9
2.1.7 Penatalaksanaan... 9
2.2 ... Peran Keluarga ... .11
2.2.1 ... Peng ertianKeluarga ... 11
2.2.2 ... Fung si Keluarga ... 11
2.2.3 ... Peng ertian Peran Keluarga ... ..13
2.2.4 ... Taha p Interaksi Sakit/Sehat Dalam Keluarga... 15
2.2.5 ... Kepa tuhan... 16
BAB 3 METODE STUDI KASUSi ... .18
3.1 DesainPenelitian ... .18
3.2 TempatdanWaktuPenelitian ... .18
3.3 Setting Penelitian ... .18
3.4 SubjekPenelitian ... . 18
3.5 MetodePengumpulan Data ... . 19
3.7 Analisa Data ... ..21
3.8 EtikaPenelitian ... 21
BAB 4 HASIL DAN PEMBAHASAN ... . 23
4.1 Informasi Umum Partisipan ... .23
4.2 HasilPenelitian ... . 24
4.3 HasilPembahasan ... ..27
BAB 5 PENUTUP ... 29
5.1 Kesimpulan ... 29
5.2 Saran ... 29
Judul
Nama LengJ<ap NIM
Jurusan
Universitas/Institut/Politeknik Alamat Rumah danNo Te1./HP Alamat email
Dosen Pembimbing I Nama Lengkap dan Gelar
NIP UMM/NIDN
Alamat Rumah danNo Tel./HP Dosen Pembimbing II
Nama Lengkap danGelar
NIP UMM/ NIDN
Alamat Rumah danNo Tel./HP
HALAMAN PERSETUJUAN
Peran Keluarga dalam Pengawasan Diit pada Anggota Keluarga dengan Hipertensi di Puskesmas Kedung Kandang Malang Tahun 2014
Siti dewi aisah 201 1 10300511024
DIII Keperawatan
Universitas MuhammadiYah Malang
085 3 45 1 08 222 I 0819 45983392
Ins_inc@yahoo.com
Tutu April Ariani, S.KP.,M.Kes 0711047r03
Danau Paniai Utara, Sawojajar
M. Muslih, S.Kep.Ns
: Bungurasih Dalam
Sidoarjo 61256
39 A. RT: 02 / RW:03
Ketua Program Studi
NIDN..
D3 Keperawatan
ur Menyetujui
NrDN. - 0711047103
Laporan karyatulis ilmiah ini
Nama
NIM
Program Studi
Fakultas
Universitas Judul KTI
Penguji I
Penguji 2
Penguji 3
Penguji 4
HALAMAN PENGESAHAN
diajukan oleh :
Siti Dewi Aisah 2011103005n424 Diploma III Keperawatan
Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas MuhammadiYah Malang
Peran Keluarga dalam Pengawasan Diit pada Anggota Keluarga dengan Hipertensi di Puskesmas Kedung Kandang Malang 2AI4
Telah berhasil dipertahankan
di
hadapan Dewan Penguji dan diterima sebagai bagian persyaratan yang diperlukan untuk memperoleh gelarAhli
Madya Keperawatan(Amd.Kep)
pada
FakultasIlmu
Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Malang.DEWAN PENGUJI
Sunardi, S.Kep.,Ns.,M.KeP NrDN.0725038204
Taufi Kurrohman, S.KeP.Ns NIP. 19760702 20064
I
019Tutu April Ariani, S.Kep.M.KeP
NIDN. 0711047103
M. Muslih, S.Kep.Ns
NIDN: .
Mengetahui,
DAFTAR PUSTAKA
Ali, Zaidin. (2009). Pengantar Keperawatan Keluarga. Jakarta: EGC.
Bailon dan Maglaya, (1998). Pengantar Keperawatan Keluarga Pudinakaes Depkes RI.
Brunner & Suddarth. (2002). Buku Ajar Keperawatan Medikal-Bedah, Edisi 8, Volume 2. Jakarta: EGC.
Corvin. (2009). Gangguan Muskoloskeletal. Yogyakarta: Salemba Medika.
Dimiyanti, V. (2012). Prevalensi Hipertensi di Indonesia Masih Tinggi. Dikutip dari: http://www.jurnal .com. Diakses tanggal 22/09/2014.
Dinas Kesehatan Nasional. Hasil Laporan Riset Kesehatan. Dikutip dari: http://www.tanyadok.com
Efendi, F & Makhfudli. (2009). Keperawatan Komunitas Teori dan Praktik dalam
Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika.
Friedmen, Marilyn. (2012). Buku Ajar Keperawatan Keluarga.: Riset, Teori.
Jakarta: EGC.
Gunawan, Lani. (2002). Hipertensi Tekanan Darah Tinggi. Yogyakarta: Salemba Medika.
Helmi, Noor Zairin. (2011). Gangguan Muskoloskeletal. Yogyakarta: Salemba Medika
Mubarak. (2009). Ilmu Kesehatan Komunitas, Konsep dan Aplikasi. Jakarta: Salemba amedika.
Notoadmodjo, (2005). Prinsip-Prinsip Dasar Ilmu Kesehatan Masyarakat. Jakarta: Rineka Cipta
Robert, Yun. (2005). Case Study Research, Design and Methods, Third Edition Sage Publications, Inc. California.
Setiadi, (2008). Keperawatan Keluarga. Jakarta: EGC
Smeltzer. (2002). Kesehatan Populer Darah Tinggi. Jakarta: Arcan.
Smite, Tom & Semple Petes. (2008). Tekanan Darah Tinggi. Jakarta: Salemba Medika.
Sugiono. (2013). Metode Penelitian, Pendekatan, Kuantitatif, Kualitatif dan R & D Cetakan ke 16. Bandung: Alfabeta.
Syakira, Ghana. (2009). Konsep Kepatuhan. Dikutip
1
BAB 1
PENDAHULUAN
1.1Latar Belakang Masalah
Hipertensi atau tekanan darah tinggi adalah suatu penyakit kronik akibat desakan darah yang berlebihan dan hampir tidak konstan pada arteri. Tekanan dihasilkan oleh kekuatan jantung ketika memompa darah (Hull, 1996). Hipertensi merupakan suatu keadaan dimana tekanan darah seseorang
adalah ≥ 140 mmHg (tekanan sistolik) dan atau ≥ 90 mmHg (tekanan
diastolik), (Smeltzer, 2002).
Menurut Gunawan, Lani (2002). penderita hipertensi di Indonesia diperkirakan 15 juta orang prevalensi pada daerah urban dan rural berkisar antara 17-12% dan hanya 4% yang merupakan hipertensi terkontrol. Prevalensi pada dewasa adalah 6-15% dan 50% di antara orang dewasa yang menderita hipertensi tidak menyadari sebagai penderita hipertensi sehingga mereka cenderung untuk menjadi hipertensi berat karena tidak menghindari dan tidak mengetahui faktor resikonya, dan 90% merupakan hipertensi esensial. Dari data lain penyakit degeneratif mulai meningkat. Hasil riset kesehatan dasar yang diselengarakan oleh Departemen Kesehatan Republik Indonesia (2008) menunjukkan bahwa stroke merupakan penyebab kematian utama (15,4%) di Indonesia, diikuti oleh tubercolusis (7,5), hipertensi (6,8%). Penanganan hipertensi dilakukan bersama dengan diit rendah kolestrol atau diit tinggi serat diit rendah energi bagi penderita hipertensi.
2
Smite (2008), mendeskripsikan sebagian besar penderita hipertensi yaitu lansia yang kurang pengawasan diit dalam anggota keluarga terhadap penderita hipertensi sehingga mengalami penurunan fungsi tubuh. Makanan yang harus dihindari atau dibatasi seperti daging, ikan, telur, minuman beralkohol, roti, kentang, mentega, garam, gula, roti tawar, lada, selai, kopi, sedangkan makanan yang dianjurkan yaitu buah, sayur, susu rendah lemak, nasi merah. Berdasarkan penelitian di pukesmas kedung kandang pada tahun 2014 di dapatkan 75% yang tidak mematuhi diit, sedangkan 35% yang mematuhi diit.
Kepatuhan (compliance), juga di kenal sebagai ketaatan (adherence)
adalah derajat dimana pasien mengikuti anjuran klinis dari dokter yang mengobatinya. Pada umumya, sekitar sepertiga dari semua pasien patuh pada pengobatan Kaplan & sadock (1997). Berdasarkan hasil penelitian dari tentang kepatuhan terhadap teraoi medis pada pasien hipertensi, terdapat 71% patuh dengan terapi medis, dan 91% kurang patuh dengan terapi medis.
Dukungan sosial keluarga eksternal antara lain sahabat, pekerjaan, tetangga, sekolah, keluarga besar, kelompok sosial, kelompok rekreasi, tempat ibadah dan tempat praktisi kesehatan. Dukungan sosial keluarga internal antara lain dukungan dari suami, atau istri, dari saudara kandung, atau dukungan dari anak (Friedman, 1998: 196). Keluarga berperan penting melakukan perawatan, pencegahan dan untuk mengontrol diit. Maka dari itu dibutuhkan pengetahuan keluarga untuk melakukan prosedur secara teratur dan taat. Oleh sebab itu, keluarga harus memiliki pengetahuan tentang hipertensi (Notoadmodjo, 2005).
3
1.2Rumusan Masalah
Bagaimanakah peran keluarga dalam pengawasan diit pada anggota keluarga dengan hipertensi di Puskesmas Kedung Kandang ?
1.3Tujuan Penelitian
Berdasarkan rumusan masalah diatas, tujuan yang hendak dicapai dalam penelitian ini adalah ingin menggali peran keluarga dalam pengawasan diit pada anggota keluarga dengan hipertensi di Puskesmas Kedung Kandang.
1.4Manfaat Penelitian
1.4.1 Bagi keluarga
Untuk menambah wawasan dan pengetahuan tentang pentingnya peran keluarga dalam pengawasan diit pada anggota keluarga dengan hipertensi di wilayah Puskesmas Kedung Kandang.
1.4.2 Bagi Perawat
Untuk tambahan literatur bagi profesi keperawatan dalam melakukan asuhan keperawatan pada pasien hipertensi dan pentingnya melibatkan keluarga dalam melakukan intervensi keperawatan, khususnya dalam pengawasan diit pada pasien dengan hipertensi.
1.4.3 Puskesmas
Sebagai acuan dalam pemberian edukasi pada pasien dan keluarga yang menderita hipertensi tentang pentingnya peran keluarga dalam pengawasan diit pada pasien dengan hipertensi di Puskesmas Kedung Kandang.
1.4.4 Institusi