Fo
r m PI P - 1 2A
Diisi oleh Madrasah Negeri dan Swasta untuk dilaporkan ke Kankemenag Kabupaten/Kota
REKAPITULASI LAPORAN SISWA PENERIMA PROGRAM INDONESIA PINTAR TAHUN 2016
Nama Madrasah :
NPSN/NSM :
Alamat Madrasah :
Kelurahan/Desa :
Kecamatan :
Kabupaten/Kota : Surabaya Provinsi : Jawa Timur
Jumlah Siswa yang telah Menerima Manfaat PIP
Yang Telah Mambuat
Laporan Keterangan Tahap I Tahap II Jumlah
Surabaya, Desember 2016
Kepala Madrasah ………. Kecamatan...