PREVALENSI ANEMIA PADA PASIEN KANKER KOLOREKTAL DI RSUP. HAJI ADAM MALIK MEDAN
Oleh :
SHAMLEE SUJENOREN 120100432
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
PREVALENSI ANEMIA PADA PASIEN KANKER KOLOREKTAL DI RSUP. HAJI ADAM MALIK MEDAN
KARYA TULIS ILMIAH
“Karya Tulis Ilmiah ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk
memperoleh kelulusan Sarjana Kedokteran”
Oleh :
SHAMLEE SUJENOREN 120100432
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
ABSTRAK
Prevalensi kanker kolorektal yang semakin meningkat di seluruh dunia menjadikannya sebagai salah satu masalah kesehatan global yang sangat serius. Terdapat banyak gejala yang dapat timbul akibat kanker kolorektal. Salah satu manifestasi klinik penyakit keganasan dengan prevalensi yang cukup tinggi pada pasien kanker kolorektal adalah anemia. Anemia pada pasien kanker kolorektal sering dilaporkan dengan prevalensi sebesar 51%. Tingkat keparahan pada anemia dapat dikategorikan menjadi derajat ringan, derajat sedang, derajat berat.
Penelitian ini adalah penelitian deskriptif dengan pendekatan cross-sectional dimana pengumpulan data dilakukan pada saat tertentu. Data yang dikumpulkan adalah data sekunder dengan mengobservasi data di Rekam Medik pasien. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahu prevalensi anemia pada pasien kanker kolorektal di RSUP H. Adam Malik Medan dari tahun 2013 sehingga tahun 2014.
Dari 172 sampel yang diteliti, didapati mayoritas responden adalah laki-laki 91 orang (52,9%) dan sampel perempuan adalah 81 orang (47,1%). Sampel dari kategori umur 0 – 19 tahun adalah 2 orang (1,2%), 20 – 39 tahun adalah 19 orang (11,0%), 40-59 tahun adalah 83 orang (48,3%), 60-79 tahun adalah 66 orang (38,7%), dan kategori umur 80-99 tahun adalah 2 orang (1,2%). Prevalensi anemia pada pasien kanker kolorektal berdasarkan penelitian ini adalah sebesar 53,5%. Berdasarkan klasifikasi anemia, derajat anemia yang paling banyak dialami oleh pasien kanker kolorektal adalah anemia ringan sebanyak 49 orang (28,5%) diikuti anemia sedang sebanyak 38 orang (22,1%) dan anemia berat sebanyak 5 pasien (2,9%).
Dari penelitian ini dapat disimpulkan bahwa pasien kanker kolorektal di RSUP H. Adam Malik Medan mayoritas mengalami anemia sebanyak 92 pasien (53,5%). Justru harus ditingkatkan kewaspadaan dan perhatian khusus terhadap pasien kanker kolorektal karena adanya resiko tinggi terjadi anemia.
ABSTRACT
The prevalence of colorectal cancer is increasing worldwide making it one of the serious global health problems. In Indonesia alone, according to the Anatomical Pathology Faculty of Medicine 2003-2007, the number of colorectal cancer patients under the age of 40 reached 28.17%. There are many symptoms that can arise due to colorectal cancer. One of the clinical manifestations of malignant disease with high prevalence in patients with colorectal cancer is anemia. Anemia in patients with colorectal cancer is often reported with a prevalence of 51%. The severity of the anemia can be classified into mild, moderate, severe. Additionally, anemia is also found as factors affecting the mortality of colorectal cancer patients preoperatively.
This research is a descriptive cross-sectional research in which data collection is done at a given moment. The data collected was secondary data with the data observed in the patient’s medical record. The purpose of this study is to determine the prevalence of anemia in patients with colorectal cancer at Adam Malik Hospital from 2013 to 2014.
From the 172 samples studied, found the majority of patients are male 91 (52,9%) and the sample of women are 81 (47,1%). Samples of age categories 0-19 years are 2 patients (1,2%), 20-39 years are 19 people (11,0%), 40-59 years old are 83 (48,3%), 60-79 years old are 66 people (38,4% ), and the 80-99 year age category are 2 patients(1,2%). The prevalence of anemia in patients with colorectal cancer at Adam Malik Hospital is 53,5%. Based on classification of anemia, mild anemia is most widely experienced by patients with colorectal cancer as many as 49 people (28.5 %) followed by moderate anemia were as many as 38 patients (22,1%) and severe anemia as many as 5 patients (2,9%).
From this study it can be concluded that patients with colorectal cancer at Adam Malik Hospital majority anemic as many as 92 patients ( 53.5 % ). So vigilance and attention must be increased to patients with colorectal cancer because there are higher chances of getting anemia.
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa
sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah ini, sebagai salah satu
syarat untuk memperoleh kelulusan sebagai sarjana kedokteran program studi
Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
Karya tulis ilmiah ini berjudul “PREVALENSI ANEMIA PADA
PASIEN KANKER KOLOREKTRAL DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN”. Dalam penyelesaian penulisan karya tulis ilmiah ini, penulis telah banyak menerima bantuan dari berbagai pihak. Untuk itu penulis ingin
menyampaikan ucapan rasa terima kasih kepada :
1. Bapak Prof.dr.Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH, selaku dekan FK
USU.
2. dr. Dairion Gatot, SpPD-KHOM, selaku Dosen Pembimbing, yang telah banyak memberikan bimbingan, arahan dan masukan kepada penulis,
sehingga karya tulis ilmiah ini dapat diselesaikan dengan baik dan sempurna.
3. dr. Sake Juli Martina, SpFK & dr. T. Helvi Mardiani, M.Kes selaku Dosen Penguji yang telah banyak membantu penulis menyelesaikan karya
tulis ilmiah ini.
4. Seluruh staf pengajar Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara
terutamanya dari Ilmu Kedokteran Komunitas (IKK) yang telah memberikan
banyak ilmu pengetahuan kepada peneliti selama masa pendidikan dan
penyelesaian karya tulis ilmiah ini.
5. Seluruh staf Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Medan.
6. Kedua orang tua penulis, Sujenoren dan Noor Laila, yang tidak bosan
mendoakan kecemerlangan penulis dan yang memberikan semangat dan
menjadi sumber inspirasi dan dorongan kepada penulis untuk menyelesaikan
karya tulis ilmiah serta pendidikan kedokteran di Universitas Sumatera Utara.
7. Teman-teman sejawat atas masukan dan bantuan mereka dalam pengambilan
8. Serta semua pihak baik langsung maupun tidak langsung yang telah
memberikan bantuan dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah ini.
Kepada semua pihak tersebut, penulis ucapkan terima kasih. Semoga
Tuhan Yang Maha Esa selalu membalas semua kebaikan yang selama ini
diberikan kepada penulis dan melimpahkan rahmat-Nya.
Penulis menyadari bahwa Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari
sempurna, untuk itu penulis mengharapkan masukan berupa kritik dan saran yang
membangun demi kesempurnaan Karya Tulis Ilmiah ini. Semoga Karya Tulis
Ilmiah ini dapat berguna bagi kita semua.
Medan, November 2015
Penulis,
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL 27
3.1. Kerangka Konsep ... 27
3.2. Definisi Operasional ... 28
BAB 4 METODE PENELITIAN ... 29
4.1. Jenis Penelitian ... 29
4.2. Waktu dan Tempat Penelitian ... 29
4.3. Populasi dan Sampel Penelitian ... 29
4.3.1. Populasi ... 29
4.3.2. Sampel ... 30
4.4. Teknik Pengumpulan Data ... 30
4.5. Pengolahan dan Analisis Data ... 30
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ... 32
5.1. Hasil Penelitian ... 32
5.1.2. Deskripsi Karakteristik Sampel... 32
5.1.3. Pembahasan ... 36
BAB 6 KESIMPULAN ... 39
6.1. Kesimpulan ... 39
6.2. Saran ... 39
DAFTAR PUSTAKA ... 41 LAMPIRAN
DAFTAR GAMBAR
Halaman Gambar 2.1. Letak Kanker Kolorektal ... 4
Gambar 2.2. Skema Patofisologi Anemia ... 23
Gambar 2.3. Kerangka Konsep Prevalensi Anemia pada Pasien
DAFTAR TABEL
Halaman Tabel 2.1. Perbandingan klasifikasi TNM dan Dukes’ ... 5
Tabel 2.2. Klasifikasi stadium menurut Dukes’ ... 6
Tabel 5.1. Distribusi Pasien Kanker Kolorektal Berdasarkan Jenis
Kelamin, Usia dan Kadar Hb ... 32
Tabel 5.2. Distribusi Pasien Kanker Kolorektal Yang Menderita
Anemia Berdasarkan Jenis Kelamin ... 34
Tabel 5.3. Distribusi Pasien Kanker Kolorektal Yang Menderita
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Daftar Riwayat Hidup
Lampiran 2 Rincian Biaya Penelitian
Lampiran 3 Surat Izin Survei Awal
Lampiran 4 Ethical Clearence
Lampiran 5 Surat Izin Penelitian
Lampiran 6 Data Induk
