• Tidak ada hasil yang ditemukan

171177 surat pernyataan

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2017

Membagikan "171177 surat pernyataan"

Copied!
1
0
0

Teks penuh

(1)

Lampiran V Pengumuman Nomor : ...

Tanggal : ...

SURAT PERNYATAAN

Yang bertandatangan di bawah ini :

Nama :

NIP/NRP/NIK* :

Jabatan :

Unit Kerja :

menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya tidak memiliki afiliasi dan/atau menjadi anggota

Partai Politik, dan tidak pernah menjadi calon anggota legislatif Partai Politik.

Surat pernyataan ini saya buat untuk memenuhi persyaratan dalam rangka mendaftarkan diri

mengikuti Seleksi Terbuka Pengisian Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama di Lingkungan Badan

Ekonomi Kreatif, dan dibuat dalam keadaan sadar dan tidak ada paksaan dari pihak manapun.

Apabila pernyataan ini tidak benar, maka saya sanggup menanggung segala risiko sesuai

ketentuan yang berlaku.

………,………2017

Nama

NIP/NRP/NIK*

*Sesuai dengan nomor identifikasi pada instansi pelamar.

Meterai Rp 6.000,00

Sekretaris Utama Badan Ekonomi Kreatif selaku

Ketua Panitia Seleksi

ttd.

Referensi

Dokumen terkait

menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya tidak berkedudukan sebagai pengurus atau anggota partai politik selama 5 (lima) tahun terakhir. Surat pernyataan ini saya buat

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya tidak pernah menjadi Tim kampanye atau sebutan lainnya yang berkaitan dengan pemberian dukungan kepada calon Presiden dan

Proses Rekrutmen Politik Calon Legislatif Lokal Di Medan Pada Pemilu 2019 ( Studi Kasus: Partai Keadilan Sejahtera). Model Rekrutmen Politik Calon Anggota

dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa apabila saya diterima menjadi Calon Aparatur Sipil Negara, saya bersedia ditempatkan dan melaksanakan tugas

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya tidak pernah menjadi Tim kampanye atau sebutan lainnya yang berkaitan dengan pemberian dukungan kepada pasangan calon

Surat Keterangan dari partai politik yang bersangkutan bagi calon yang paling singkat 5 lima tahun tidak lagi menjadi anggota Partai Politik* hanya diperuntukan bagi yang pernah menjadi

Tidak pernah diberhentikan dengan hormat tidak atas permintaan sendiri atau tidak dengan hormat sebagai Calon PNS atau PNS, PPPK, prajurit Tentara Nasional Indonesia, anggota Kepolisian

Surat Keterangan dari partai politik yang bersangkutan bagi calon yang paling singkat 5 lima tahun tidak lagi menjadi anggota Partai Politik* hanya diperuntukan bagi yang pernah menjadi