BAB 7 BAB 7
MANAJEMEN KOMUNIKASI DAN EDUKASI (MKE) MANAJEMEN KOMUNIKASI DAN EDUKASI (MKE)
No
No Standar/Elemen Standar/Elemen Penilaian Penilaian Langkah Langkah Pemenuhan Pemenuhan Metode Metode Perbaikan Perbaikan Indikator Indikator Pencapaian Pencapaian waktu waktu PIC PIC KeteranganKeterangan
Komunikasi dengan komunitas masyarakat (standar MKE 1-1.1) Komunikasi dengan komunitas masyarakat (standar MKE 1-1.1)
1
1 MKE MKE 1 1 : : Terdapat Terdapat regulasi regulasi tentangtentang pedoman komunikasi efektif yang pedoman komunikasi efektif yang meliputi komunikasi dengan meliputi komunikasi dengan masyarakat, pasien dan keluarga masyarakat, pasien dan keluarga serta antar staf. (R) .
serta antar staf. (R) .
Acuan : Acuan : UU 36/2009 tentangUU 36/2009 tentang kesehatan. kesehatan. PMK 004/2012 tentangPMK 004/2012 tentang pedoman promkes. pedoman promkes. Materi : Materi :
Diektur membuatDiektur membuat
peraturan peraturan direktur/Keputusan direktur/Keputusan direktur tentang direktur tentang pedoman komunikasi pedoman komunikasi efektif . efektif .
Pokja MKE menyusunPokja MKE menyusun
pedoman komuniasi pedoman komuniasi sesuai dengan acuan sesuai dengan acuan perundang-undangan. perundang-undangan.
Regulasi : Regulasi :
tersedia Peraturantersedia Peraturan
direktur/Keputusan direktur/Keputusan direktur .
direktur .
tersedia pedomantersedia pedoman
komunikasi sesuai acuan komunikasi sesuai acuan perundang-undangan. perundang-undangan. PeraturanPeraturan Direktur/Kep Direktur/Kep utusan utusan direktur oleh direktur oleh sekretaris. sekretaris. PedomanPedoman komunikasi komunikasi oleh Pokja oleh Pokja MKE. MKE. Terdapat bukti
Terdapat bukti pelaksanaanpelaksanaan komunikasi efektif antara rumah komunikasi efektif antara rumah sakit dan masyarakat (lihat juga : sakit dan masyarakat (lihat juga : TKRS 3.2) dengan pasien dan TKRS 3.2) dengan pasien dan keluarga (dulu
keluarga (dulu
HPK.2.1;HPK.2.2;AP.4.1;APK.1.2;PP. HPK.2.1;HPK.2.2;AP.4.1;APK.1.2;PP. 2.4)dengan antar staf klinik 2.4)dengan antar staf klinik (AP,PAP,SKP2;TKRS.1.2) (AP,PAP,SKP2;TKRS.1.2)
Materi
MKE
MKE 1.1 1.1 : : Terdapat Terdapat demografidemografi populasi sebagai dasar strategi populasi sebagai dasar strategi komunikasi dengan komunitas dan komunikasi dengan komunitas dan populasi yang dilayani RS, populasi yang dilayani RS, demografi tersebut demografi tersebut sekurang-kurangnya
kurangnya menggambarkamenggambarkann usia,etnis, agama,serta tingkat usia,etnis, agama,serta tingkat pendidikan termasuk buta huruf pendidikan termasuk buta huruf dan bahasa yang digunakan (D.W) dan bahasa yang digunakan (D.W)
Materi : Materi : Pokja MKE
Pokja MKE menyediakanmenyediakan data populasi pasien RS, dan data populasi pasien RS, dan masyarakat pada domisili RS, masyarakat pada domisili RS, koordinasi dengan rekam koordinasi dengan rekam medis.
medis.
Dokumen : Dokumen :
Data populasi pasien RS dan Data populasi pasien RS dan masyarakat. masyarakat. PopulasiPopulasi pasien oleh pasien oleh rekam medis. rekam medis. MasyarakatMasyarakat oleh pokja oleh pokja MKE. MKE. No
No Standar/Elemen PenilaianStandar/Elemen Penilaian Langkah Langkah Pemenuhan Pemenuhan Metode Metode Perbaikan Perbaikan Indikator Indikator Pencapaian Pencapaian waktu waktu PIC PIC KeteranganKeterangan
2
2 MKE MKE 2 2 : : Tersedia Tersedia informasi informasi untukuntuk pasien dan keluarga
pasien dan keluarga tentangtentang asuhan dan pelayanan yang asuhan dan pelayanan yang disediakan oleh RS dalam bentuk disediakan oleh RS dalam bentuk website atau brosur,
website atau brosur, informasiinformasi tersebut juga menjelaskan akses tersebut juga menjelaskan akses terhadap pelayanan yang terhadap pelayanan yang disediakan oleh RS serta informasi disediakan oleh RS serta informasi alternative asuhan dan pelayanan alternative asuhan dan pelayanan ditempat lain apabila RS tidak ditempat lain apabila RS tidak dapat menyediakan yang dapat menyediakan yang dibutuhkan pasien. dibutuhkan pasien.
RSPB membuat media RSPB membuat media informasi asuhan dan informasi asuhan dan pelayanan yang disediakan pelayanan yang disediakan RSPB yang menjelaskan juga RSPB yang menjelaskan juga akses terhadap pelayanan akses terhadap pelayanan dan alternative tempat dan alternative tempat pelayanan lain yang pelayanan lain yang dibutuhkan pasien. dibutuhkan pasien. Melakukan koordinasi Melakukan koordinasi dengan IT untuk dengan IT untuk membangun website membangun website dan menyusun desain dan menyusun desain media.
media.
1.
1. Ada SK kebijakan untukAda SK kebijakan untuk membuat media membuat media informasi asuhan dan informasi asuhan dan pelayanan serta pelayanan serta informasi terhadap informasi terhadap pelayanan lainnya. pelayanan lainnya. 2.
2. Ada SK kebijakan untukAda SK kebijakan untuk media website,Ada media website,Ada penanggung jawab penanggung jawab pengelolaan website dan pengelolaan website dan ada pedoman mengenai ada pedoman mengenai konten website. konten website. 3.
3. Ada SK kebijakan untukAda SK kebijakan untuk media brosur, ada media brosur, ada penanggung jawab penanggung jawab pengelolaan dan pengelolaan dan pedoman konten brosur pedoman konten brosur
Septembe Septembe r-oktober r-oktober 2017 2017 3
3 MK MK 3 3 : : Sesuai Sesuai dengan dengan demografidemografi dan populasi, komunikasi dan dan populasi, komunikasi dan edukasi pasien serta keluarga edukasi pasien serta keluarga menggunakan format yang praktis, menggunakan format yang praktis, mudah difahami, dalam bahasa mudah difahami, dalam bahasa yang dimengerti, dan tersedia yang dimengerti, dan tersedia
RSPB menyediakan format RSPB menyediakan format komunikasi praktis, mudah komunikasi praktis, mudah difahami dalam bahasa yang difahami dalam bahasa yang dimengerti dan tersedia dimengerti dan tersedia penerjemah.
penerjemah.
Semua pesan dari sumber Semua pesan dari sumber pesan yaitu RSPB dapat pesan yaitu RSPB dapat difahami oleh sasaran pesan difahami oleh sasaran pesan berdasarkan populasi berdasarkan populasi demografis. demografis. Septembe Septembe r-oktober r-oktober 2017 2017
penerjemah kalau tidak ada maka penerjemah kalau tidak ada maka diperlukan kerjasama dengan pihak diperlukan kerjasama dengan pihak terkait.
terkait.
No
No Standar/Elemen PenilaianStandar/Elemen Penilaian Langkah Langkah Pemenuhan Pemenuhan Metode Metode Perbaikan Perbaikan Indikator Indikator Pencapaian Pencapaian waktu waktu PIC PIC KeteranganKeterangan
Komunikasi dengan pasien dan keluarga (standar MKE 2-3) Komunikasi dengan pasien dan keluarga (standar MKE 2-3)
4
4 MKE MKE 4 4 : : Rumah Rumah sakit sakit menetapkanmenetapkan informasi yang akurat dan tepat informasi yang akurat dan tepat waktu ke seluruh rumah sakit, dan waktu ke seluruh rumah sakit, dan terdapat bukti proses
terdapat bukti proses penyampaianpenyampaian informasi yang akurat dan tepat informasi yang akurat dan tepat waktu termasuk yang urgent antara waktu termasuk yang urgent antara lain code blue dan code red lain code blue dan code red (lihat(lihat PAP 3.2)
PAP 3.2)
Penyampaian informasi yang Penyampaian informasi yang akurat
akurat didokumentasikdidokumentasikanan
1.
1. Ada SK direktur tentangAda SK direktur tentang kebijakan penyampaian kebijakan penyampaian informasi yang akurat informasi yang akurat dan tepat waktu. dan tepat waktu. 2.
2. Ada dokumenAda dokumen penyampaian informasi penyampaian informasi yang akurat dan tepat yang akurat dan tepat waktu. waktu. September-oktober oktober 2017 2017 5
5 MKE MKE 5 5 : : Terdapat Terdapat regulasi regulasi tentangtentang tata cara
tata cara berkomunikasi.berkomunikasi. Informasi kondisi pasien antarstaf Informasi kondisi pasien antarstaf klinik tertentu PPA berdasar atas klinik tertentu PPA berdasar atas proses yang sedang berjalan atau proses yang sedang berjalan atau pada saat penting tertentu dalam pada saat penting tertentu dalam proses asuhan ditulis rekam proses asuhan ditulis rekam medis.seti
medis.setiap pasien ap pasien setelah rawawtsetelah rawawt inap dibuat ringkasan pulang (lihat : inap dibuat ringkasan pulang (lihat : MIRM 15). Setiap pasien rawat MIRM 15). Setiap pasien rawat jalan dengan diag
jalan dengan diagnosis kompleksnosis kompleks dibuat proofil ringkas medis rawat dibuat proofil ringkas medis rawat jalan (Lihat ARK 4.3)
jalan (Lihat ARK 4.3)
RSPB membuat pedoman RSPB membuat pedoman komunikasi antar staf dan komunikasi antar staf dan mmbuat lembar /media mmbuat lembar /media infrmasi antar staf infrmasi antar staf
Melakukan komunikasi Melakukan komunikasi dan koordinasi dengan dan koordinasi dengan rekam medis , rekam medis ,
1.
1. Ada SK direktur tentangAda SK direktur tentang kebijakan tata cara kebijakan tata cara berkomunikasi. berkomunikasi. 2.
2. Ada pedomanAda pedoman
komunikasi antar tenaga komunikasi antar tenaga kesehatan pemberi kesehatan pemberi asuhan
asuhan 3.
3. Ada lembar rekam medisAda lembar rekam medis yang berisi tentang yang berisi tentang kondisi pasien antarstap kondisi pasien antarstap klinis termasuk PA klinis termasuk PA 4.
4. Ada lembar rekam medisAda lembar rekam medis ringkasan pulang pasien ringkasan pulang pasien
September-oktober oktober 2017 2017
Informasi yang
Informasi yang dkomunikasikandkomunikasikan termasuk ringkasan asuhan dan termasuk ringkasan asuhan dan pelayanan yang telah diberikan pelayanan yang telah diberikan pada proses transfer dan rujukan pada proses transfer dan rujukan (lihat PKPO 4.3 EP 2) terdapat bukti (lihat PKPO 4.3 EP 2) terdapat bukti dolumentasi pada proses arah dolumentasi pada proses arah terima (lihat SKP 2.2) terima (lihat SKP 2.2)
5.
5. Ada lembar rekam medisAda lembar rekam medis diagnosis kompleks diagnosis kompleks pasien ralan pasien ralan 6.
6. Ada lembar rekam medisAda lembar rekam medis ringkasan asuhan dan ringkasan asuhan dan pelayanan
pelayanan 7.
7. Ada bukti dokumentasiAda bukti dokumentasi
No
No Standar/Elemen PenilaianStandar/Elemen Penilaian Langkah Langkah Pemenuhan Pemenuhan Metode Metode Perbaikan Perbaikan Indikator Indikator Pencapaian Pencapaian waktu waktu PIC PIC KeteranganKeterangan
Edukasi pasien dan keluarga (standar MKE 6-12) Edukasi pasien dan keluarga (standar MKE 6-12)
6
6 MKE MKE 6 6 : : Terdapat Terdapat OrganisasiOrganisasi promosi kesehatan RS yang promosi kesehatan RS yang mengorganisi
mengorganisir r pemberian edukasipemberian edukasi kepada pasien sesuai dengan kepada pasien sesuai dengan peraturan
peraturan perundang-undangan,perundang-undangan, terdapat bukti kegiatan promosi terdapat bukti kegiatan promosi kesehatan dan kegiatan promosi kesehatan dan kegiatan promosi kesehatan dilaksanakan sesuai kesehatan dilaksanakan sesuai dengan kebutuhan pasien dan dengan kebutuhan pasien dan keluarga diseluruh rumah sakit. keluarga diseluruh rumah sakit.
RSPB merencanakan RSPB merencanakan pendidikan yang konsisten pendidikan yang konsisten dengan misi, jenis pelayanan dengan misi, jenis pelayanan dan populasi kepada pasien dan populasi kepada pasien dan keluarga sesuai dengan dan keluarga sesuai dengan peraturan peraturan perundang-undangan. undangan. Acuan : Acuan : UU 36 /2009 tentang UU 36 /2009 tentang kesehatan, PMK no 4 /2012 kesehatan, PMK no 4 /2012 tentang petunjuk promkes. tentang petunjuk promkes.
Regulasi : Regulasi : 1.
1. Penetapan unit kerjaPenetapan unit kerja yang mengelola edukasi yang mengelola edukasi dan informasi /PKRS dan informasi /PKRS 2.
2. PedomanPedoman pengorganisas pengorganisasian ian dandan pelayanan unit kerja pelayanan unit kerja tersebut/PKRS tersebut/PKRS 3.
3. Program unit kerja/PKRSProgram unit kerja/PKRS
September-oktober oktober 2017 2017 7
7 MK MK 7 7 : : Profesional Profesional pemberi pemberi asuhanasuhan sudah terampil melakukan sudah terampil melakukan komunikasi efektif juga memiki komunikasi efektif juga memiki pengetahuan yang cukup tentang pengetahuan yang cukup tentang materi yang diberikan
materi yang diberikan
September-oktober oktober 2017 2017 8
8 Dilakukan Dilakukan assesmen assesmen kemampuankemampuan dan kemauan belajar pasien serta dan kemauan belajar pasien serta
RSPB melakukan assesmen RSPB melakukan assesmen kebutuhan edukasi pasien. kebutuhan edukasi pasien.
Kebijakan/Pedoman/SPO Kebijakan/Pedoman/SPO pelayanan rekam medis yang pelayanan rekam medis yang
keluarga yang meliputi a)-e) keluarga yang meliputi a)-e) maksud dan tujuan dicatat direkam maksud dan tujuan dicatat direkam medis, dilakukan assesmen medis, dilakukan assesmen kebutuhan edukasi pasien yang kebutuhan edukasi pasien yang dicatat direkam medis, hasil dicatat direkam medis, hasil assesmen digunakan untuk assesmen digunakan untuk membuat perencanaan kebutuhan membuat perencanaan kebutuhan edukasi. edukasi. memuat pencatatan memuat pencatatan assesmen a)sampai e) assesmen a)sampai e) berikut
berikut pelaksanaannyapelaksanaannya..
No
No Standar/Elemen PenilaianStandar/Elemen Penilaian Langkah Langkah Pemenuhan Pemenuhan Metode Metode Perbaikan Perbaikan Indikator Indikator Pencapaian Pencapaian waktu waktu PIC PIC KeteranganKeterangan
Edukasi pasien dan keluarga (standar MKE 6-12) Edukasi pasien dan keluarga (standar MKE 6-12)
9
9 MKE MKE 9 9 : : terdapat terdapat bukti bukti terhadapterhadap pasien dijelaskan mengenai hasil pasien dijelaskan mengenai hasil assesmen, diagnosis, dan rencana assesmen, diagnosis, dan rencana asuhan yang diberikan (lihat : asuhan yang diberikan (lihat : HPK2.1). terdapat bukti terhadap HPK2.1). terdapat bukti terhadap pasien dijelaskan hasil asuhan dan pasien dijelaskan hasil asuhan dan pengobatan termasuk hasil pengobatan termasuk hasil pengobatan yang tidak diharapkan pengobatan yang tidak diharapkan (lihat : PAP 2.4 dan HPK
(lihat : PAP 2.4 dan HPK 2.1)2.1) Terdapat bukti edukasi asuhan Terdapat bukti edukasi asuhan lanjutan dirumah.
lanjutan dirumah.
Bila dilakukan tindakan medic yang Bila dilakukan tindakan medic yang memerlukan persetujuan tindakan memerlukan persetujuan tindakan kedokteran (informed concent) kedokteran (informed concent) pasein dan keluarga belajar tentang pasein dan keluarga belajar tentang resiko dan komplikasi yang dapat resiko dan komplikasi yang dapat terjadi untuk dapat
terjadi untuk dapat memberikanmemberikan persetujuan.