PENGARUH
STRESS DECREASING RESIN
(SDR) SEBAGAI
INTERMEDIATE LAYER
RESTORASI KLAS I DENGAN
SISTEM ADHESIF
TOTAL ETCH TWO STEP
TERHADAP CELAH MIKRO (IN VITRO)
SKRIPSI
Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi syarat memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi
Oleh:
NATRYA MYCHANESYA
NIM: 100600055
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
Fakultas Kedokteran Gigi
Departemen Ilmu Konservasi Gigi
Tahun 2014
Natrya Mychanesya
Pengaruh Stress Decreasing Resin (SDR) sebagai Intermediate Layer
Restorasi Klas I dengan Sistem Adhesif Total Etch Two Step Terhadap Celah Mikro (Penelitian In Vitro)
xi + 60 halaman
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh Stress Decreasing Resin
(SDR) sebagai intermediate layer restorasi klas I dengan sistem adhesif total etch two
step terhadap celah mikro. Sampel berjumlah 27 premolar maksila dipreparasi klas I
dengan ukuran 4 x 3 x 4 mm dibagi kedalam tiga kelompok perlakuan yaitu kelompok I dengan SDR sebagai intermediate layer, kelompok II dengan resin komposit flowable konvensional sebagai intermediate layer, dan kelompok III tanpa aplikasi intermediate layer.
Sampel direstorasi dengan menggunakan sistem adhesif total etch two step
dan resin komposit packable sebagai lapisan penutup. Sampel direndam dalam saline selama 24 jam, kemudian dilakukan thermocycling sebanyak 200x pada suhu 50 C dan 550 C selama 30 detik dengan waktu transfer 10 detik dan direndam dalam larutan Methylene Blue 2% selama 24 jam. Pengamatan dan pengukuran celah mikro dengan melihat penetrasi zat warna pada sampel yang dibelah secara mesio-distal melalui stereomikroskop pembesaran 20x. Analisis statistik dilakukan menggunakan
Kruskal Wallis Test dan Mann-Whitney Test dengan derajat kemaknaan (α=0.05).
Hasil Kruskal Wallis Test diperoleh p=0.000 yang menunjukkan perbedaan yang signifikan antar ketiga kelompok perlakuan (p<0.05). Hasil Mann-Whitney Test
terhadap nilai rerata celah mikro antara kelompok SDR sebagai intermediate layer
tanpa aplikasi intermediate layer yaitu p=0.000. Hasil ini menunjukkan ada pengaruh SDR sebagai intermediate layer restorasi klas I dengan sistem adhesif total etch two
step terhadap celah mikro.
Penggunaan SDR sebagai intermediate layer restorasi klas I dengan sistem adhesif total etch two step dapat mengurangi celah mikro.
Daftar Rujukan: 39 (2000-2013).
Kata kunci: celah mikro, restorasi klas I, Stress Decreasing Resin (SDR), total etch
PERNYATAAN PERSETUJUAN
Skripsi ini telah disetujui untuk dipertahankan dihadapan tim penguji skripsi
Medan, 06 Mei 2014
Pembimbing: Tanda tangan
1. Darwis Aswal, drg ………
NIP. 19560516 198303 1 003
2. Fitri Yunita B, drg ………
TIM PENGUJI SKRIPSI
Skripsi ini telah dipertahankan dihadapan tim penguji pada tanggal 06 Mei 2014
TIM PENGUJI
KETUA : Darwis Aswal, drg
ANGGOTA : 1. Fitri Yunita B, drg
2. Cut Nurliza, drg., M.Kes
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas segala rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi.
Rasa hormat dan terima kasih yang sebesar-besarnya terkhusus penulis sampaikan kepada ayahanda Midanur dan ibunda Yenizar atas segala kasih sayang, bimbingan, doa, dukungan baik moril maupun materiil, dan motivasi yang tiada hentinya kepada penulis selama menempuh pendidikan. Tak lupa pula penulis juga menyampaikan terima kasih kepada saudara penulis, kakak tersayang Nidya Rahayu, abang tersayang Ilvandri Jumig, dan adik tersayang Wiby Suganda atas dukungan yang diberikan.
Dalam pelaksanaan penelitian dan penulisan skripsi ini, penulis telah banyak mendapatkan bimbingan, pengarahan, dan bantuan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, dengan segala kerendahan hati penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada:
1. Prof. Nazruddin, drg., C.Ort., Ph.D., Sp.Ort selaku Dekan Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara atas izin penelitian yang diberikan.
2. Cut Nurliza, drg., M.Kes, selaku Ketua Departemen Ilmu Konservasi Gigi FKG USU atas bimbingan dan bantuan kepada penulis sehingga skripsi ini dapat diselesaikan dengan baik.
3. Darwis Aswal, drg. selaku dosen pembimbing I dan Fitri Yunita Batubara, drg. selaku dosen pembimbing II yang telah bersedia memberikan bimbingan, pengarahan, dan motivasi kepada penulis selama pembuatan proposal, penelitian, seminar hasil hingga penyempurnaan skripsi ini.
4. Bakri Soeyono, drg yang telah memberikan bimbingan, arahan, motivasi, dan semangat penuh kepada penulis dari awal sampai akhir penyelesaian skripsi.
6. Seluruh staf pengajar dan pegawai Departemen Ilmu Konservasi Gigi FKG USU yang telah memberikan saran, masukan, dan bantuan kepada penulis selama penelitian dan penyelesaian skripsi.
7. Hamonangan Nainggolan, MSc. selaku Ketua Laboratorium Biologi LIDA USU dan Dr. Darwin Yunus Nasution, MSc. selaku Ketua Laboratorium Kimia LIDA USU atas izin bantuan fasilitas dan bimbingan dalam pelaksanaan penelitian.
8. Bang Ilman dan bang Ridwan selaku laboran di Laboratorium LIDA USU atas bantuannya selama penelitian berlangsung.
9. Keluarga besar HMI Komisariat FKG USU atas bantuan dan motivasi selama penyelesaian skripsi dan masa perkuliahan, terutama LKI 2010 Bersatu, Una, Reny, Manda, Ary, Emal, Titin, Dendy, Fajri, Eka, Aidil, Ridho, Ojan, Koir, dan Incan.
10. Teman-teman seperjuangan skripsi di Departemen Ilmu Konservasi Gigi Ajeng, Sondi, Naftalia, Iqbal, Jeje, Erda, Vivi, Vika, Anita, Faber, Joce, Fajar, dan Nurul, serta teman-teman stambuk 2010 yang tidak dapat disebutkan satu persatu.
11. Sahabat-sahabat penulis Rizki Puspita Syukrinawati dan Rafika Husnul Khatimah yang telah memberikan motivasi dan semangat selama masa perkuliahan.
12. Senior-senior kak Fathira Aini dan kak Dwi Desmiana yang telah memberikan bantuan, motivasi, saran, dan arahan kepada penulis selama penelitian dan penulisan skripsi.
Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih belum sempurna. Oleh karena itu, penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun untuk penyempurnaan skripsi ini.
Medan, 06 Mei 2014
Penulis,
Natrya Mychanesya
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ... HALAMAN PERSETUJUAN ... HALAMAN TIM PENGUJI SKRIPSI ...
DAFTAR TABEL
Tabel Halaman
1. Perbandingan sifat fisis dan mekanis antara resin komposit packable
dan resin komposit flowable ... 11
2. Komposisi SDR dan fungsinya ... 16
3. Skor penetrasi zat warna ... 44
4. Skor celah mikro pada ketiga kelompok perlakuan ... 48
5. Hasil uji Kruskal Wallis terhadap seluruh kelompok ... 49
DAFTAR GAMBAR
Gambar Halaman
1. Struktur kimia resin komposit dimethacrylathe matriks resin
bis-GMA ... 7
2. Struktur kimia resin komposit dimethacrylathe matriks resin TEGDMA ... 7
3. Struktur kimia resin komposit dimethacrylathe matriks resin UDMA 8 4. 3-methacryloxypropyltrimethoxysilane ... 8
5. Skema peranan CQ dan DMAEMA dalam polimerisasi radikal bebas resin komposit ... 9
6. Reaksi rantai suatu radikal bebas pada tahapan proses polimerisasi 13 7. Shrinkage polimerisasi menghasilkan celah diantara bahan restorasi dan permukaan gigi ... 14
8. Kompul dan gun untuk aplikasi Stress Decreasing Resin (SDR) ... 15
9. Struktur kimia Stress Decreasing Resin (SDR) ... 17
10. Klasifikasi mekanisme sistem adhesif ... 18
11. Mekanisme sistem adhesif two-step one-bottle total-etch... 19
12. Scanning Electron Microscopy ruang intertubular dan tubulus Dentin yang terbuka pada dentin yang dietsa (A). Pandangan cross-sectional micromechanical retention sistem perlekatanpada dentin. Gambaran skematik komposit, hybrid layer dengan microtags dan tubulus dengan resin microtags setelah larut dengan dentin (B) ... 20
13. SEM (Scanning Electron Micrograph) smear layer pada dentin ... 21
14. Hubungan C-factor dengan shrinkage polimerisasi pada berbagai klas restorasi gigi ... 22
15. Efek yang ditimbulkan oleh shrinkage polimerisasi ... 23
16. Berbagai macam alat: kaliper, high speed handpiece, sonde lurus, pinset, semen stopper, instrumen plastis …... 35
17. Visible Light Cure, pear shaped bur, fine finishing bur, bur polish: enhance bur, silicon brush bur ……… 35
18. Waterbath, kain kasa, thermometer, gelas beaker ……… 35
19. Bais, stereomikroskop, cawan petri ………... ……… 36 20. Sistem adhesif total etch two step, Stress Decreasing Resin (SDR),
cat kuku (aseton), sticky wax, methylene blue 2% ... 37
21. 27 buah sampel yang ditanam dalam balok gips ... 38
22. Desain preparasi klas I panjang mesiodistal 4 mm, lebar bukopalatal 3 . mm dan kedalaman 4 mm ... 38
23. Proses restorasi sampel ... 41
24. Proses thermocycling ... 42
25. Perendaman sampel dalam methylene blue 2% ... 43
26. Pengamatan celah mikro dengan stereomikroskop pembesaran 20x ... 43
27. Hasil foto stereomikroskop restorasi klas I dengan Stress Decreasing Resin (SDR) sebagai intermediate layer ... 46
28. Hasil foto stereomikroskop restorasi klas I dengan resin komposit flowable konvensional sebagai intermediate layer ... 46
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Alur Pikir
Lampiran 2 Alur Penelitian
Lampiran 3 Hasil pengamatan celah mikro pengamat 1
Lampiran 4 Hasil pengamatan celah mikro pengamat 2
Lampiran 5 Hasil analisis data uji statistik Wilcoxon Signed Rank,
Saphiro-Wilk, Kruskal-Wallis dan Mann-Whitney
Lampiran 6 Ethical clearance
PENGARUH
STRESS DECREASING RESIN
(SDR) SEBAGAI
INTERMEDIATE LAYER
RESTORASI KLAS I DENGAN
SISTEM ADHESIF
TOTAL ETCH TWO STEP
TERHADAP CELAH MIKRO (IN VITRO)
SKRIPSI
Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi syarat memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi
