ABSTRAK
Penyakit HIV/AIDS merupakan salah satu penyakit yang mematikan di dunia. Ini terjadi karena banyaknya infeksi oportunistik yang menyebabkan HIV/AIDS semakin berat. Sejalan dengan berkembangnya penyakit ini, kadar CD4+ dalam tubuh akan menurun , sehingga penyakit infeksi lain terutama Tuberkulosis dapat memperberat HIV/AIDS.
Penelitian ini dibuat untuk m engetahui apakah ada hubungan kadar CD4+ dengan riwayat penularan pada penderita HIV/AIDS dengan Infeksi Tuberkulosis disertai dengan pengaruhnya terhadap demografi yaitu umur, jenis kelamin, dan pekerjaan.
Penelitian ini merupakan penelitian analitik dengan desai n potong lintang yang dilakukan di RSUP Haji Adam Malik Medan. Pengumpulan data dilakukan melalui analisis data pada rekam medis penerita HIV/AIDS -TB selama tahun 2012.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa prevalensi HIV/AIDS dengan TB Paru pada tahun 2012 adalah 13,04%. Selain itu, 50% penderita HIV/AIDS-TB mempunyai kadar CD4+ yang sangat rendah yaitu <50 sel/mm3, laki-laki lebih banyak mengalami infeksi oportunistik ini sebanyak 73.3%, riwayat penularan yang paling sering adalah seks bebas sebanyak 60%, dan rentan terkena pada penderita yang bekerja yaitu sebanyak 80%.
Dari hasil uji statistik, tidak terdapat hubungan antara nilai CD4+ dengan umur, jenis kelamin, riwayat penularan, dan pekerjaan.
ABSTRACT
HIV / AIDS is one of the deadly diseases in the world. This occurs because of the many opportunistic infections that cause HIV / AIDS increasingly severe. In line with the development of this disease, CD4+ levels in the body will decrease, so the other infectious disesases especially tuberculosis may aggravate HIV/AIDS.
This research is an analytic study using cross sectional method which arranged in Haji Adam Malik General Hospital Center, Medan. Data collection was conducted through analysis of medical records on HIV/AIDS -TB patients during 2012.
The results showed that the prevalence of HIV/AIDS with pulmonary tuberculosis during 2012 is 13,04%. And then, 50% of people with HIV / AIDS-TB have CD4+ levels are very low at <50 cells/mm3, men are more likely to have the opportunistic infections as many as 73.3%, transmission history is the most frequent sex as much as 60%, and susceptible affected in patients who work as many as 80%.
The results of statistic test, there are no relation between CD4+ level with age, gender, transmission history, and occupation.
Keyword: HIV/AIDS, Tuberculosis, CD4+, Transmission History
KATA PENGANTAR
Puji dan Syukur penulis panjatkan ke Hadirat Tuhan Yang Maha Esa. Atas
berkat dan penyertaan-Nya lah penulis dapat menyelesaikan proposal karya tulis
ilmiah yang diberi judul “Hubungan Kadar CD4+ dengan berbagai Faktor Risiko
pada Penderita HIV/AIDS dengan Infeksi Tuberkulosis di RSUP. H. Adam Malik
Medan Tahun 2012”. Sebagai mahasiswa Fakultas Kedokteran, karya tulis ilmiah
ini merupakan salah satu persyaratan dalam kelulusan sarjana kedokteran.
Penulis mengucapkan terima kasih yang sebesar besarnya kepada pihak
-pihak yang telah membantu dalam penyelesaian karya tulis ilmiah ini, di
antaranya :
1. Kepada Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp. PD -KGEH selaku Dekan
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
2. Dosen pembimbing Karya Tulis Ilmiah penulis, yaitu dr. Franciscus
Ginting, Sp.PD dan dr. Riri Andri Muzasti, M.Ked(PD), Sp.PD yang telah
meluangkan waktu, tenaga, pikiran, dan dengan penuh kesabaran
membimbing saya dalam menyusun Karya Tul is Ilmiah ini.
3. Penulis juga mengucapkan terima kasih kepada dr. Rusdiana, M.Kes
selaku dosen pembimbing akademik penulis selama menjalani
perkuliahan.
4. Kepada orang tua tercinta, ayahanda Ir.L.Sitorus dan ibunda
Ir.L.br.Siahaan, M.Si, serta segenap keluarga yang selalu mendukung,
mendoakan dan memberikan bantuan moril maupun material.
5. Kepada sejawat-sejawat terdekat penulis yang sangat luar biasa, khususnya
Shiela Vioriesca, Syafira Anandhita, Tika Rizki, Try Habibullah, Shanadz
Alvikha, Fatin Fatharani, Put ri Nahrisyah, Siti Zubaedah, Gita Annisa,
Inge Sandrie, Hadhinah Rasiqah, dan Mega Almira yang senantiasa
memberikan semangat dan motivasi yang sangat membantu penulis.
6. Kepada sahabat penulis yang tersayang, Gabriella Junike Maria Azalia
7. Kepada teman-teman satu angkatan 2010 yang membantu dalam penelitian
ini.
Penulis menyadari bahwa karya tulis ilmiah ini jauh dari sempurna dan
banyak kekurangan baik dari segi materi maupun tata cara penulisan. O leh karena
itu, penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun demi perbaikan
karya tulis ilmiah ini di kemudian hari.
Medan, 15 Desember 2013
Penulis
Inez Vania Calandra
DAFTAR ISI
BAB 1 PENDAHULUAN ... 1
1.1. Latar Belakang ... 1
1.2. Rumusan Masalah ... 3
1.3. Tujuan Penelitian ... 3
1.4. Hipotesa... 4
1.5. Manfaat Penelitian ... 4
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ... 4
2.1. HIV/AIDS ... 5
2.1.1. Definisi ... 5
2.1.1.1. Definisi HIV ... 5
2.1.1.2. Definisi AIDS ... 5
2.1.2. Diagnosis HIV/AIDS ... 5
2.1.3. Struktur HIV ... 7
2.1.4. Patofisiologi HIV ... 8
2.1.5. Daur Hidup HIV ... 9
2.1.6. Faktor Risiko HIV ... 10
2.1.7. Cara Penularan HIV ... 10
2.1.8. Imunopatogenesis Penyakit AIDS ... 11
2.1.9. Penatalaksanaan HIV/AIDS ... 12
2.2. CD4+... 12
2.2.1. Definisi CD4+... 12
2.3. TB (Tuberkulosis) ... 13
2.3.1. Definisi Tuberkulosis ... 13
2.3.2. Diagnosis TB ... 14
2.3.3. Faktor Risiko TB ... 15
2.3.5.Gejala Klinis Tuberkulosis Paru ... 17
2.3.6. Klasifikasi Tuberkulosis ... 17
2.3.7. Penatalaksanaan Tuberkulosis Paru ... 18
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL ... 19
3.1. Kerangka Konsep ... 19
3.2. Definisi Operasional ... 19
3.2.1. Kadar CD4+ ... 19
3.2.2. Umur ... 20
3.2.3. Jenis Kelamin ... 20
3.2.4. Riwayat Penularan ... 20
3.2.5. Pekerjaan ... 21
BAB 4 METODE PENELITIAN ... 22
4.1. Jenis Penelitian ... 22
4.2. Waktu dan Tempat Penelitian ... 22
4.3. Populasi dan Sampel Penelitian ... 22
4.4. Kriteria Inklusi dan Kriteria Eksklusi ... 23
4.5. Teknik Pengumpulan Data ... 23
4.6. Pengolahan dan Analisis Data ... 23
4.6.1. Pengolahan Data ... 23
4.6.1.1.Editing ... 23
4.6.1.2.Coding ... 23
4.6.1.3.Entry ... 24
4.6.2. Analisis Data ... 24
4.6.2.1. Analisis Univariat ... 24
4.6.2.2. Analisis Bivariat ... 24
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN……… 25
5.1.HasilPenelitian………25
5.1.1. Deskripsi penelitian………. 25
5.1.2. Deskripsi Karakteristik Responden ……….25
5.1.3. Hasil Analisis ………..28
5.2.Pembahasan……… 30
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN……….. 31
6.1.Kesimpulan………..32
6.2. Saran………...32
DAFTAR PUSTAKA... ... 34
DAFTAR GAMBAR
Gambar Halaman
2.1. Struktur HIV ………8
2.2. Patofisiologi HIV……….. 9
DAFTAR TABEL
Tabel Halaman
5.1. Karakteristik dasar pada penderita HIV/AIDS -TB Paru ... 26
5.2. Karakteristik penderita HIV/AIDS -TB Paru berdasarkan CD4+... 27
5.3. Karakteristik penderita HIV/AIDS -TB Paru berdasarkan Umur ... 27
5.4. Hubungan Kadar CD4+dengan Umur ... 28
5.5. Hubungan Kadar CD4+dengan Jenis Kelamin ... 28
5.6. Hubungan Kadar CD4+dengan Riwayat Penularan ... 29
5.7. Hubungan Kadar CD4+dengan Pekerjaan ... 29
DAFTAR LAMPIRAN
Nomor Judul
Lampiran 1 Daftar Riwayat Hidup
Lampiran 2 Surat Ethical Clearance
Lampiran 3 Surat Izin Penelitian
Lampiran 4 Data Induk Penelitian
