commit to user
i
PENGARUH PENGETAHUAN, MOTIVASI DAN DUKUNGAN SUAMI TERHADAP PERILAKU PEMERIKSAAN IVA PADA KELOMPOK
WANITA USIA SUBUR DI PUSKESMAS KEDUNGREJO
TESIS
DisusununtukmemenuhisebagianPersyaratanMencapaiDerajat Magister Program Studi Magister KedokteranKeluarga
MinatUtamaPendidikanProfesiKesehatan
Nama Indah Kurniawati
Nim: S541302049
PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS SEBELAS MARET
commit to user
ii
LEMBAR PERSETUJUAN
PENGARUH PENGETAHUAN, MOTIVASI DAN DUKUNGAN SUAMI TERHADAP PERILAKU PEMERIKSAAN IVA PADA KELOMPOK
WANITA USIA SUBUR DI PUSKESMAS KEDUNGREJO
TESIS
Oleh: Indah Kurniawati NIM: S541302049
KomisiPembimbing Nama TandaTangan Tanggal
PembimbingI Dr. HariWujoso, dr.,Sp.F.,M.M ……… ………... NIP.196210221995031001
Pembimbing II Dr.NunukSuryani, M.Pd ……… ………… NIP.196611081990032001
Telahdinyatakanmemenuhisyarat Padatanggal ……….
Ketua Program Studi Magister KedokteranKeluarga Program Pascasarjana UNS
commit to user
iii
LEMBAR PENGESAHAN
PENGARUH PENGETAHUAN, MOTIVASI DAN DUKUNGAN SUAMI TERHADAP PERILAKU PEMERIKSAAN IVA PADA KELOMPOK
WANITA USIA SUBUR DI PUSKESMAS KEDUNGREJO
TESIS
Oleh: Indah Kurniawati NIM: S541302049
Telah dipertahankan di depan penguji dan dinyatakan telah memenuhi syarat
pada tanggal...2015
Jabatan Nama TandaTangan
Ketua Dr. HariWujoso, dr.,Sp.F.,M.M ………... NIP.196210221995031001
Sekretaris Dr.NunukSuryani, M.Pd ………… NIP.196611081990032001
Anggota penguji Dr.NunukSuryani, M.Pd ………… NIP.196611081990032001
Mengetahui:
Direktur Ketua Program Studi
Pascasarjana UNS Magister KedokteranKeluarga
commit to user
iv
PERNYATAAN ORISINALITAS DAN PUBLIKASI ISI TESIS
Saya menyatakan dengan sebenarnya bahwa:
1. Tesisyang berjudul : “Pengaruh Pengetahuan, Motivasi dan Dukungan
Suami terhadap Perilaku Pemeriksaan IVA pada Wanita Usia Subur di
Puskesmas Kedungrejo”ini adalah karya penelitian saya sendiri dan bebas
plagiat, serta tidak terdapat karya ilmiah yang pernah diajukan oleh orang lain
untuk memperoleh gelar akademik serta tidak terdapat karya atau pendapat
yang pernah di tulis atau di terbitkan oleh orang lain kecuali secara tertulis
digunakan sebagai acuan dalam naskah ini dan disebutkan dalam sumber
acuan serta daftar pustaka. Apabila di kemudian hari terbukti terdapaat
plagiat dalam karya ilmiah ini, maka saya bersedia menerima sanksi sesuai
ketentuan perudang-undangan (Permendiknas No 17, tahun 2010 )
2. Publikasi sebagian atau seluruhnya isi Tesis pada jurnal atau forum ilmiah
harus menyertakan tim promotor sebagai author dan PPs UNS sebagai
institusinya. Apabila saya melakukan pelanggaran dari ketentuan publikasi
ini, maka saya bersedia mendapatkan sanksi akademik yang berlaku.
Surakarta,...
Mahasiswa
commit to user
v
MOTTO
SEBAIK-BAIK MANUSIA ADALAH ORANG YANG BERMANFAAT BAGI
ORANG LAIN
HIDUP ADALAH PILIHAN MAKA PILIHLAH HIDUP YANG BERMUTU
commit to user
vi
PERSEMBAHAN
KARYA INI KUPERSEMBAHKAN KEPADA
1. Alloh SWT yang telah memberikan kesehatan dan kekuatan dalam
menyelesaikan karya ini
2. Kedua orang tuaku yang aku sayangi yang tak henti-hentinya memberikan
dukungan dan doanya baik moril maupun materiil
3. Suamiku tercinta yang selalu memberikan dukungan penuh dalam
menyelesaikan karya tulis ini
4. Anakku tersayang yang telah berkorban waktu selalu di tinggal bunda
dalam menyelrsaikan karya ini
5. Kedua orang tua mertua terimakasih atas dukungan dan doanya.
6. Semua teman satu almamater dan satu angkatan yang selalu mendukung
dan memberikan infornasi dalam menyelesaikan karya tulis ini
commit to user
vii ABSTRAK
Indah Kurniawati. S541302049. (2014). Pengaruh Pengetahuan, Motivasi dan
Dukungan Suami terhadap Perilaku Pemeriksaan IVA pada Wanita Usia
Subur di Puskesmas Kedungrejo. Tesis, Pembimbing I: Dr. Hari
Wujoso,dr.,Sp.F.,M.M. Pembimbing II: Dr.Nunuk Suryani, M.Pd. Program Studi Magister Kedokteran Keluarga. Program Pascasarjana Universitas Sebelas Maret Surakarta.
Latar Belakang: kanker serviks merupakan kasus terbanyakdanhampir
70%-nyaditemukan dalam kondisi stadium lanjut (>stadium IIB). Hal ini karena masih rendahnya pelaksanaan skrining, yaitu <5%. Padahal, pelaksanaan skrining yang ideal adalah 80%. Sebenarnya kanker serviks stadium awal bisa didiagnose
dengan melakukan pemeriksaan sitologi melalui IVA. Hampir 50% penderita
kanker serviks ternyata tidak melakukan IVA.
Tujuan: untuk mengetahui pengaruh pengetahuan, motivasi dan dukungan suami terhadap perilaku pemeriksaan IVA pada wanita usia subur di Puskesmas Kedungrejo.
Metode: Jenis penelitian analitik dengan pendekatan cross sectional. Populasi
penelitian ini adalah semua wanita usia subur di wilayah Puskesmas Kedungrejo Kabupaten Banyuwangi dengan jumlah sampel sebanyak 61 responden dengan teknik pengambilan sampel proposinal random sampling. Pengumpulan dilakukan dengan menyebar langsung kuesioner kepada responden. Teknik analisis data menggunakan regresi logistik .
Hasil: Penelitian inimenunjukkan bahwa ada pengaruh yang positif antara
pengetahuan dengan perilaku melakukan pemeriksaan IVA dengan nilai statistic signifikan (OR= 4,298; CI 95% 1,213 hingga15,232 ; p = 0.024). Ada pengaruh yang signifikan (OR= 4,700; CI 95% 1,379 hingga16,016 ; p = 0.013) antara motivasi ibu dengan perilaku melakukan pemeriksaan IVA. Serta ada pengaruh antara dukungan suami dengan perilaku melakukan pemeriksaan IVA.
Kesimpulan: Berarti bahwa dari ketiga variabel dengan nilai
NegelkerkeR2sebesar 39,2% (pengetahuan, motivasi ibu dan dukungan suami)
mampu menjelaskan perilaku pemeriksaan IVA. Disarankan bagi tenaga kesehatan lebih meningkatkan pengetahuan bagi para wanita usia subur tentang deteksi dini kanker servik melalui pemeriksaan IVA.
commit to user
viii ABSTRACT
Indah Kurniawati. S541302049. (2014). The Effect of Knowledge, Motivation and Husband Support on IVA Examination Behavior in Productive-Age Women in Puskesmas Kedungrejo.Thesis, First Counselor: Dr. Hari Wujoso,dr.,Sp.F.,M.M. Second Counselor: Dr.Nunuk Suryani, M.Pd. Family Medical Magister Study Program. Postgraduate Program of Surakarta Sebelas Maret University.
Background: Cervical cancer is the largest case and nearly 70% of it is found in advanced stage (> IIB stage). It is because the lower screening implementation, <5%. Meanwhile, the ideal screening implementation is 80%. Actually, early stage-cervical cancer can be diagnosed by means of cytological examination through IVA. Nearly 50% of cervical cancer patients do not undertake IVA.
Objective: To find out the effect of Knowledge, Motivation and Husband
Support on IVA examination behavior in productive-age women in PuskesmasKedungrejo.
Method: This study was an analytical research with cross-sectional approach. The population of research was productive-age women in PuskesmasKedungrejo area of Banyuwangi Regency with 61 respondents as the sample taken using proportional random sampling. The data was collected by distributing the questionnaire to the respondents. Technique of analyzing data used was logistical regression.
Result: This research showed that there was a positive effect of knowledge on the IV examination behavior with statistically significant value (OR = 4.298; CI 95% 1.213-15.232; p = 0.024). There was a significant (OR = 4.700; CI 95% 1.379-16.016; p = 0.013) effect of women motivation and IVA examination behavior. And there was an effect of husband’s support on IVA examination behavior. Conclusion: The three variables (knowledge, women motivation and husband
support) withNegelkerke R2 value of 39.2% could explain the IVA examination
behavior. It was recommended to the medical personnel to improve the productive age-women’s knowledge on early detection of cervical cancer through IVA examination.
commit to user
ix
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah memberikan Rahmat dan
Karunia-Nya sehingga penulis mampu menyelesaikan penyusunan ini pada
Program Studi Magister Kedokteran Keluarga, minat utama Pendidikan Profesi
Kesehatan, Program Pascasarjana Universitas SebelasMaret Surakarta dengan
judul “Pengaruh Pengetahuan, Motivasi dan Dukungan Suami terhadap Perilaku
Pemeriksaan IVA pada Wanita Usia Subur di Puskesmas Kedungrejo”.
Penulisan Tesis ini dapat terselesaikan dengan baik berkat bantuan dari
berbagai pihak, maka pada kesempatan ini penulis menyampaikan penghargaan
dan ucapan terimakasis kepada :
1. Prof. Dr. Ravik Karsidi, MS, selaku Rektor Universitas Sebelas Maret
Surakarta, yang telah memeberi kesempatan kepada penulis untuk menempuh
pendidikan di UNS.
2. Prof. Drs. Ir. Ahmad Yunus M.S, selaku direktur Program Pascasarjana
universitas sebelas maret yang telah memberikan ijin kepada penulis untuk
mengikuti pendidikan di PPs UNS.
3. Dr. dr. Hari Wujoso, SpF,M.M, selaku Ketua Program Studi Magister
Kedokteran Keluarga Universitas Sebelas Maret yang telah memberikan
kesempatan kepada penulis untuk menempuh pendidikan Pascasarjana (S-2)
pada Program Studi kedokteran Keluarga dan juga selaku pembimbing I yang
telah memberikan bimbingan dan arahan kepada penulis dalam penulisan
commit to user
x
4. Dr. Nunuk Suryani, M.Pd, selaku pembimbing II yang telah membimbing dan
memberikan banyak masukan dalam penulisan tesis ini.
5. Kepala Puskesmas Kedongrejo, atas dorongan dan kerjasamanya sehingga
penulis mendapat kemudahan dalam penyusunan tesis ini.
6. Teman-teman S2 seperjuangan yang telah banyak membantu dalam
penyusunan tesis ini, serta semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan
satu persatu yang telah berjasa dan membantu terselesainya tesis ini.
Penulis menyadari banyak kekurangan dalam penyusunan tesis ini karena
itu penulis mengharapkan kritik dan saran demi kesempurnaan penulisan ini.
Besar harapan kami semoga tesis ini bermanfaat bagi pengelolapendidikan,
mahasiswadanparapembacasekalian.
Surakarta,Januari2015
commit to user
BAB II LANDASAN TEORI A.Tinjauan Pustaka ... 6
C.Populasi, sampel, dan cara pengambilan sampel ... 44
D.Variabel penelitian... 45
E. Defisini operasional ... 45
F. Kerangka penelitian ... 47
G.Uji Validitas dan Reliabilitas... 48
H.Teknik Analisis Data ... 50
commit to user
xii
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
A.Diskripsi data ... 54
B.Pengujian Hipotesis ... 61
C.Pembahasan ... 65
D.Keterbatasan ... 70
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A.Kesimpulan ... 71
B.Implikasi ... 72
C.Saran ... 72
DAFTAR PUSTAKA ... 74
commit to user
xiii
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 3.1 : Hasil Uji Validitas ... 49
Tabel 3.2 : Hasil Uji Reliabilitas ... 50
Tabel 4.1 : DistribusiFrekuensiBerdasarkan Umur ... 54
Tabel 4.2 : Distribusi Frekuensi Berdasarkan Pendidikan ... 55
Tabel 4.3 : Distribusi frekuensi berdasarkan pekerjaan ... 56
Tabel 4.4 : Distribusi Frekuensi Pengetahuan Responden ... 57
Tabel 4.5 : Distribusi Frekuensi Motivasi Ibu ... 58
Tabel 4.6 : Distribusi Frekuensi Dukungan Suami ... 59
Tabel 4.7 : Distribusi Frekuensi Perilaku Pemeriksaan IVA ... 60
commit to user
xiv
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 2.1 : Kerangkaberfikir ... 42
Gambar 3.1 : KerangkaOperasional ... 47
Gambar 4.1 : Grafik Batang Umur Responden ... 55
Gambar 4.2 : Grafik Batang Pendidikan Responden ... 56
Gambar 4.3 : Diagram Batang Pekerjaan Responden ... 57
Gambar 4.4 : Diagram Batang Pengetahuan Responden ... 58
Gambar 4.5 : Diagram Batang Motivasi Ibu ... 59
Gambar 4.6 : Diagram Batang Dukungan Suami ... 60
commit to user
xv
DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
Lampiran 1 : Lembar Permohonan ... 76
Lampiran 2 : Lembar Persetujuan ... 77
Lampiran 3 : kisi –kisi instrument ... 78
Lampiran 4 : Kuesioner Pengetahuan ... 79
Lampiran 5 : Kuesioner motivasi ... 81
Lampiran 6 : Kuisioner dukungan suami ... 83
Lampiran 7 : Hasil uji validitas dan Reliabilitas ... 85
Lampiran 8 : Hitungan ... 95
Lampiran 9 : Surat Izin Penelitian ... 101