Profil Penderita Tumor Ganas Ovarium di
Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik
Medan pada Tahun 2012
Oleh :
MARIA BINTANG A.P.
100100098
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
Profil Penderita Tumor Ganas Ovarium di Rumah
Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Medan pada
Tahun 2012
KARYA TULIS ILMIAH
Ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh
kelulusan Sarjana Kedokteran
Oleh :
MARIA BINTANG A.P.
100100098
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
LEMBAR PERNYATAAN
Profil Penderita Tumor Ganas Ovarium di Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Medan pada Tahun 2012
Nama : Maria Bintang A.P. NIM : 100100098
Dosen Pembimbing, Dosen Penguji 1,
dr. Jessy Chrestella, M. Ked (PA), Sp. PA dr. Kiking Ritarwan, Sp. S
NIP. 198201132008012006 NIP. 196811171997021002 Dosen Penguji 2,
dr. Dedi Ardinata, M. Kes NIP. 196812271998021002
Medan, 10 Januari 2014 Dekan Fakultas Kedokteran USU,
HALAMAN PERSETUJUAN
Karya Tulis Ilmiah dengan Judul:
Profil Penderita Tumor Ganas Ovarium di Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Medan pada Tahun 2012
Yang dipersiapkan oleh:
MARIA BINTANG A.P. 100100098
Karya Tulis Ilmiah ini telah diperiksa dan disetujui
Medan, Desember 2013 Disetujui,
Dosen Pembimbing
ABSTRAK
Tumor ganas ovarium menduduki peringkat kelima dari keganasan pada wanita di Indonesia menurut data dari GLOBOCAN Project yang merupakan salah satu program World Health Organization (WHO) pada tahun 2008. Gejala klinis yang tidak spesifik pada stadium dini, kurangnya kesadaran diri wanita dengan faktor risiko untuk melakukan skrining serta kurangnya pengetahuan tentang faktor risiko tumor ganas ovarium menyebabkan pasien lebih banyak didiagnosa pada stadium lanjut.
Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui profil penderita tumor ganas ovarium yang dirawat inap di Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik pada tahun 2012. Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif observasional dengan desain cross-sectional. Jumlah penderita tumor ganas ovarium pada penelitian ini adalah 42 orang.
Dari hasil penelitian, didapatkan bahwa tumor ganas ovarium paling banyak berdasarkan umur, pada kelompok usia 40-60 tahun; berdasarkan jumlah paritas, pada kelompok nullipara; berdasarkan status hormon penderita, pada kelompok produktif; berdasarkan stadium, pada kelompok stadium III; berdasarkan indeks massa tubuh, pada kelompok normal; berdasarkan penggunaan pil kontrasepsi, pada kelompok yang tidak mengkonsumsi pil kontrasepsi; berdasarkan tipe histopatologi, pada kelompok epithelial ovarian
tumor, dan terapi adjuvan adalah jenis penatalaksanaan yang paling banyak
dipilih.
Berbagai faktor dapat menjadi penyebab pada seorang wanita dalam mendapat tumor ganas ovarium. Oleh karena itu, wanita dengan faktor risiko haruslah diskrining dan dievaluasi untuk deteksi dini dan langkah awal untuk mencegah terjadinya tumor ganas ovarium.
ABSTRACT
Malignant ovarian tumors was ranked fifth of malignancy in women in
Indonesia, according to GLOBOCAN Project which was a program from the
World Health Organization (WHO) in 2008. Non-spesific clinical symptoms at an
early stage, lack of self-awareness of women with high risk factors for screening
and lack of knowledge about risk factors for malignant ovarian tumors cause
more patients were diagnosed at an advanced stage.
This study was conducted to determine the profile of patients with
malignant ovarian tumors who were admitted to Haji Adam Malik Hospital in
2012. This was a descriptive observational research with cross-sectional study
design. The total number of patients in this study was 42.
The result shows that malignant ovarian tumors were found mostly in the
age group 40-60 years old, women with productive age, among women who have
never giving birth, and who did not use contraceptive pills. Based on body mass
index, most women with malignant ovarian tumors fall into the normal BMI
category. Most malignant ovarian tumors was diagnosed at stage III with
epithelial histopathology type. For the management, adjuvant therapy was the
most preferred.
There were various factors influencing a woman in having ovarian cancer.
Therefore women with high risk factors should be screened and frequently
evaluated as for early detection and one step to prevent malignant ovarian
tumors.
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa yang telah memberikan segala rahmat dan karunia-Nya sehingga Karya Tulis Ilmiah yang berjudul “Profil Penderita Tumor Ganas Ovarium di Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Medan pada Tahun 2012” berhasil diselesaikan.
Di dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah ini ternyata penulis mendapat banyak bantuan baik akal moral, materil, dan spiritual dari berbagai pihak. Untuk itu penulis mengucapkan terima kasih setinggi-tingginya kepada :
1. Prof. dr. Gontar A. Siregar, Sp. PD. KGEH selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara atas izin penelitian yang telah diberikan.
2. dr. Jessy Chrestella, M. Ked (PA), Sp. PA selaku dosen pembimbing saya yang telah memberikan bantuan, bimbingan, dan pengarahan kepada penulis selama menyelesaikan penulisan Karya Tulis Ilmiah ini.
3. dr. Kiking Ritarwan, Sp. S dan dr. Dedi Ardinta, M. Kes selaku dosen penguji saya yang banyak memberikan kritik dan saran yang membangun dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah ini.
4. dr. Lukmanul Hakim Nasution, Sp. KK selaku direktur Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Medan atas izin penelitian yang diberikan untuk melakukan penelitian di Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Medan.
5. Kedua orangtua saya, Alm. Adrianus Parlindungan Panggabean, dan Ria Veronica Sinaga, SE, MBA serta Happy Mentari, Regina Claudia, Gabriel Roito sebagai adik saya atas doa dan dukungannya.
7. Seluruh pegawai Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara yang telah membantu dalam proses pembuatan surat izin penelitian dan ethical clearence.
Penulis sadar bahwa Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari sempurna. Oleh karena itu, penulis mengharapkan saran dan kritik yang bersifat membangun untuk lebih menyempurnakan karya tulis ini agar berguna untuk kehidupan orang banyak. Demikian dan terimakasih.
Medan, Desember 2013
DAFTAR ISI
Halaman
Lembar Pengesahan... i
Halaman Persetujuan... ii
Abstrak... iii
Daftar Singkatan... xi
Daftar Lampiran... xii
BAB 1 PENDAHULUAN... 1
1.1.Latar Belakang... 1
1.2.Rumusan Masalah... 4
1.3.Tujuan Penelitian... 4
1.3.1. Tujuan Umum... 4
1.3.2. Tujuan Khusus... 4
1.4.Manfaat Penelitian... 4
1.4.1. Bagi Ilmu Pengetahuan... 4
1.4.2. Bagi Masyarakat... 5
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA... 6
2.1.Anatomi Ovarium... 6
2.2.Histologi Ovarium... 7
2.3.Tumor Ganas Ovarium... 9
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL.. 24
3.1.Kerangka Konsep Penelitian... 24
3.2.Definisi Operasional... 25
3.2.1. Variabel Bebas... 25
3.2.2. Variabel Terikat... 25
BAB 4 METODE PENELITIAN... 29
4.1.Jenis Penelitian... 29
4.2.Lokasi dan Waktu Penelitian... 29
4.3.Populasi dan Sampel Penelitian... 29
4.3.1. Populasi Penelitian... 29
4.3.2. Sampel Penelitian... 30
4.4.Teknik Pengumpulan Data... 30
4.5.Metode Analisa Data... 30
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN... 31
5.1.Hasil Penelitian... 31
5.1.1. Deskripsi Lokasi Penelitian... 31
5.1.2. Deskripsi Karakteristik Sampel... 31
5.1.2.1.Berdasarkan Umur... 32
5.1.2.2.Berdasarkan Jumlah Paritas... 32
5.1.2.3.Berdasarkan Status Hormon... 33
5.1.2.4.Berdasarkan Stadium... 33
5.1.2.5.Berdasarkan Indeks Massa Tubuh... 34
5.1.2.6.Berdasarkan Pil Kontrasepsi... 35
5.1.2.7.Berdasarkan Tipe Histopatologi... 35
5.1.2.8.Berdasarkan Penatalaksanaan... 36
5.2.Pembahasan... 36
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN... 47
6.1.Kesimpulan... 47
6.2.Saran... 47
DAFTAR TABEL
Nomor Judul Halaman
2.1. Klasifikasi Tumor Ovarium berdasarkan WHO 14
2.2. Staging Tumor Ganas Ovarium Berdasarkan 18
International Federation of Gynecologist and Obstetricians (FIGO, 1987) 5.1. Deskripsi Sampel Berdasarkan Umur 32
5.2. Deskripsi Sampel Berdasarkan Jumlah Paritas 32
5.3. Deskripsi Sampel Berdasarkan Status Hormon Penderita 33
5.4. Deskripsi Sampel Berdasarkan Stadium 33
5.5. Deskripsi Sampel Berdasarkan Indeks Massa Tubuh Penderita 34
5.6. Deskripsi Sampel Berdasarkan Penggunaan Pil Kontrasepsi 35
5.7. Deskripsi Sampel Berdasarkan Tipe Histopatologi 35
5.8. Deskripsi Sampel Berdasarkan Penatalaksanaan 36
5.9. Distribusi Penderita Tumor Ganas Ovariun Berdasarkan Kelompok Umur dan Kelompok Histopatologi 37
5.10 Distribusi Penderita Tumor Ganas Ovarium Berdasarkan Kelompok Stadium dan Kelompok Umur 38
5.11 Distribusi Penderita Tumor Ganas Ovarium Berdasarkan Kelompok Histopatologi dan Kelompok Penatalaksanaan 39
DAFTAR GAMBAR
DAFTAR SINGKATAN
BMI body mass index
MHT menopausal hormone therapy
FSH follicle stimulating hormone
LH luteinizing hormone
HBOC hereditary breast and ovarian cancer
HNPCC hereditary nonpolyposis colorectal cancer
RB retinoblastoma
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Daftar Riwayat Hidup Lampiran 2 Surat Izin Penelitian Lampiran 3 Surat Ethical Clearance Lampiran 4 Data Penelitian / Data Induk
