UJIAN NASIONAL
TAHUN PELAJARAN 2015/2016INSTRUMEN VERIFIKASI SMK PENYELENGGARA
UJIAN PRAKTIK KEJURUAN
Satuan Pendidikan : Sekolah Menengah Kejuruan
Kompetensi Keahlian : Teknik Pengecoran Logam
Kode : 1245
2. Sekolah dinyatakan layak jika:
2.1. Memiliki Peralatan sebagaimana tercantum pada format II
Setiap item Peralatan Utama harus memperoleh skor = 3,
2.2. Memiliki Peralatan Pendukung sebagaimana tercantum pada format III
memperoleh skor 2
2.3. Memiliki Tempat/Ruang Pelaksanaan uji kompetensi sebagaimana kriteria tercantum pada format IV, dengan memperoleh skor 2
2.4. Adanya Tim Penguji sebagaimana kriteria tercantum pada format V, dengan memperoleh skor 2
1245-P1-15/16 Hak Cipta pada Kemdikbud InV-1/5
Paket
1
II. STANDAR PERSYARATAN PERALATAN UTAMA
No Nama Alat Spesifikasi Jumlah Kondisi
Tingkat Kualitas/Kesesuaian Peralatan
A1.
kasi Alat A2 JumlahAlat A3. KondisiAlat
1 2 3 1 2 3 1 2 3
1. Dapur peleburan Standar untuk aluminium 1 bh baik
2. Rangka cetak 300 x 200 x 100 mm 6 bh baik
3. Orbital Sander 220 V amplas No. 100
(terpasang) 2 bh
baik
4. Mesin bubut 1000 mm 2 bh baik
5. Pasir cetak Greensand 20Kg baik
Sub Total Skor
A1 = A2 = A3 =
Skor Kualitas Peralatan Utama ( A ) = A = (A1+ A2 + A3) / 10x3
III. STANDAR PERSYARATAN PERALATAN PENDUKUNG
No Nama Alat Spesifikasi Jumlah Kondisi
Tingkat Kualitas/Kesesuaian Peralatan
B1.
kasi Alat B2 JumlahAlat B3. KondisiAlat
1 2 3 1 2 3 1 2 3
1. Gergaji kayu Panjang ± 55 cm, 8 TPI 6 buah baik
2. Gergaji besi Panjang 12 inch, 18 TPI 6 buah baik
3. Siku kombinasi 900 terbuat dari besi 6 buah baik
4. Palu besi berat ± 0.5 kg 6 buah baik
5. Jangka sorong 0,05 mm 6 buah baik
6. Jangka tusuk 10 inch 6 buah baik
7. Kikir kayu 12 inch 6 buah baik
8. Kikir bulat 12 inch 6 buah baik
9. Penumbuk 2 kg 6 buah baik
10. Lanset Sedang 6 buah baik
Sub Total Skor
B1 = B2 = B3 =
Skor Kualitas Peralatan Pendukung ( B ) = B = (B1+ B2 + B3) / 7x3
IV. STANDAR PERSYARATAN TEMPAT/RUANG
No. Persyaratan Tim Penguji KesesuaianTingkat Keterangan
1 2 3
1. Minimal S1 sesuai dengan bidang keahliannya
2. Pengalaman mengajar minimal 3 tahun pada bidang keahliannya
3. Pernah magang di Industri sesuai dengan bidang keahliannya
Skor V.A = Total/3 = ……….. ...Total =
B. Penguji Eksternal
No. Persyaratan Tim Penguji KesesuaianTingkat Keterangan
1 2 3
1. Memiliki sertifikat Asesor bidang keahlian Teknik Pengecoran dan atau pengalaman menguji.
2. Jabatan pekerjaan yang dimiliki minimal pelaksana atau mandor pada Instansi sesuai dengan bidang keahlian yang diujikan
n.
Skor V.B = Total/2 = ……….. ...Total =
REKAPITULASI HASIL VERIFIKASI
No Unsur yang diverifikasi Belum
layak Layak
Sangat layak
1 II. Standar Persyaratan Peralatan Utama 2 III. Standar Persyaratan Peralatan Pendukung 3 IV. Standar Persyaratan Tempat/Ruang 4 V. A. Persyaratan Penguji Internal 5 V. B. Persyaratan Penguji Eksternal
Rekomendasi : Sangat layak/layak/belum layak *
Sebagai tempat penyelenggaraan Ujian Praktik Kejuruan.
……… , ...2016
Kepala Sekolah Verifikator
... ...
* coret salah satu