UJIAN NASIONAL
TAHUN PELAJARAN 2012/2013INSTRUMEN VERIFIKASI SMK PENYELENGGARA
UJIAN PRAKTIK KEJURUAN
Satuan Pendidikan : Sekolah Menengah Kejuruan
Kompetensi Keahlian : Teknik Audio Video
Kode : 1174
2. Sekolah dinyatakan layak jika:
2.1. Memiliki Peralatan sebagaimana tercantum pada format II
Setiap item Peralatan Utama harus memperoleh skor = 3,
2.2. Memiliki Peralatan Pendukung sebagaimana tercantum pada format III
memperoleh skor 2
2.3. Memiliki Tempat/Ruang Pelaksanaan uji kompetensi sebagaimana kriteria tercantum pada format IV, dengan memperoleh skor 2
2.4. Adanya Tim Penguji sebagaimana kriteria tercantum pada format V, dengan memperoleh skor 2
1174-P1-12/13 Hak Cipta pada Kemdikbud InV-1/5
Paket
1
II. STANDAR PERSYARATAN PERALATAN UTAMA
No Nama Alat Spesifikasi Jumlah Kondisi
Tingkat Kualitas/Kesesuaian Peralatan
A1.
kasi Alat A2 JumlahAlat A3. KondisiAlat
1 2 3 1 2 3 1 2 3
1. Osciloscope(CRO) Dual Beam 20Mhz
2. AFG 3 Mhz
3. Multimeter 20 k/V
4. Soldir listrik 30W
5. Tang potong Tanggung
6. Tang lancip Tanggung
7. Obeng plus 6”
8. Obeng min 6”
9. Kikir bulat 10. Toolset
11. Bor meja 750W-1phasa
12. Mini Drill AC Portabel
13. VCD/DVD MP3
14. Atractor besi
15. Tempat Soldir besi
Sub Total Skor A1 = A2 = A3 =
Skor Kualitas Peralatan Utama ( A ) = A = (A1+ A2 + A3) / nx3
III. STANDAR PERSYARATAN PERALATAN PENDUKUNG
No Nama Alat Spesifikasi Jumlah Kondisi
Tingkat Kualitas/Kesesuaian Peralatan
B1. kasi Alat
B2 Jumlah Alat
B3. Kondisi Alat
1 2 3 1 2 3 1 2 3
1. Spidol F & M
2. Bak pelarut 20 x 30 cm
3. Kain lap(majun) 4. Feri Chlorida 5. Perak Nitrat
6. Kabel 0,75 mm
7. Spacer 1 cm
8. Kertas semilog A4
9. Thinner ND
10. Steel woll kecil
Sub Total Skor B1 = B2 = B3 =
Skor Kualitas Peralatan Pendukung ( B ) = B = (B1+ B2 + B3) / nx3
IV. STANDAR PERSYARATAN TEMPAT/RUANG
1. Memenuhi kenyamanan mengerjakan meliputi ruang representatif,terang dan ventilasi cukup 2. Memenuhi aspek keamanan dalam bekerja
meliputi tersedianya alat pengaman dan obat-obatan
Skor IV = Total/n = ……….. Total =
...
V. PERSYARATAN PENGUJI A. Penguji Internal
No. Persyaratan Tim Penguji KesesuaianTingkat Keterangan
1 2 3
1. Berijazah minimal D3
2. Berpengalaman mengajar dibidangnya minimal 5 tahun
3. Pernah magang di Industri/OJT
4. Diharapkan sudah mengikuti dan lulus pelatihan assessor
Skor V.A = Total/n = ……….. ...Total =
B. Penguji Eksternal
No. Persyaratan Tim Penguji KesesuaianTingkat Keterangan
1 2 3
1 Berijazah minimal SMA
2 Berpengalaman bekerja dibidangnya minimal 5 tahun
3 Berpengalaman sebagai penguji di SMK sesuai bidangnya.
4 Diharapkan sudah mengikuti dan lulus pelatihan assessor
Skor V.B = Total/n = ……….. ...Total =
REKAPITULASI HASIL VERIFIKASI
No Unsur yang diverifikasi Belum
layak Layak
Sangat layak
1 II. Standar Persyaratan Peralatan Utama 2 III. Standar Persyaratan Peralatan Pendukung 3 IV. Standar Persyaratan Tempat/Ruang 4 V. A. Persyaratan Penguji Internal 5 V. B. Persyaratan Penguji Eksternal
Rekomendasi : Sangat layak/layak/belum layak *
Sebagai tempat penyelenggaraan Ujian Praktik Kejuruan.
……… , ...2013
Kepala Sekolah Verifikator
... ...
* coret salah satu
