Status Gizi Pra Konsepsi

SUCI RAHMANI NURITA

SUCI RAHMANI NURITA

BP : 1420332029

BP : 1420332029

PENTINGNYA MENJAGA STATUS GIZI

PENTINGNYA MENJAGA STATUS GIZI

WUS

 OUTLINE

 OUTLINE

GIZI PRA KONSEPSI PADA WANITA USIA SUBUR

GIZI PRA KONSEPSI PADA WANITA USIA SUBUR

PENTI

PENTINGNYNGNYA A GIZI GIZI PRA PRA KOKONSEPSINSEPSI

2.

2. PERSIAPERSIA N GIZI PRA KON GIZI PRA KONSEPSNSEPS

3.

3. MAKANAN YMAKANAN Y NG HARUNG HARUS DIHINDS DIHINDARIARI

4.

4. MASALAH GIZI PMASALAH GIZI P DA DA MASA PRA KMASA PRA KONSEPSIONSEPSI

5.

5. KEBUKEBUTUHAN GTUHAN GIZI MASA PRA KIZI MASA PRA KONSONSEPSIEPSI

6.

6. STASTATUS GIZI & PENGARUHNYTUS GIZI & PENGARUHNYA PA P DA MASA PRADA MASA PRA

KONSEPSI

KONSEPSI

7.

Pemeriksaa n kehamilan Persalinan, nifas & neonatal Pelayanan bagi bayi Pelayan an bagi balita Pelayanan bagi anak SD Pelayanan bagi anak SMP/A & remaja •Fe & asam folat •PMT ibu hamil •IMD •Vit  ! inj •Imunisasi "e# $ • ASI eksklusif  • Imunisasi %asar lengka# • Pemberian makan • Pemantaua n #ertumbuh an & #erkemban gan • PMT •Penjaring an •$IAS •S •PMT • es#ro remaja/P  P' • I() *i+i "IV/AIDS, AP-A %ll • Fe

C!"#!$$% & '()* (')++ ,#&* '-',*

1. P*!"#!/!-( G## P)( K!+*+#

 Status gizi pada saat pra konsepsi bersifat kritikal pada awal p erkembangan janin nantinya

 Fertilitas dipengaruhi oleh berat badan dan mencapai kemam puan optimal pada rentang IMT normal yaitu 202!

 "ada wanita #besitas $ mungkin terdapat sindrom o%arium po likistik &"'#S( yang mengakibatkan kegagalan o%ulasi

 "ada wanita dengan IMT ) *+ mungkin terjadi amenorea dan kegagalan o%ulasi

 ,asio pinggangpinggul yang tinggii &-0$+( berhubungan den gan fertilitas yang rendagh

L(!$"(!...

Mengapa gizi penting saat pra-konsepsi

a) Status gizi ibu merupakan hal yang penting sebelum konsepsi

& bulan sebelum konsepsi(

b) 1anin paling rentan terhadap defisiensi gizi pada trimester p

ertama kehamilan$ sering kali sebelum wanita menyadari k ehamilannya

c) Terdapat bukti bahwa gizi maternal yang buruk memiliki kons

ekuensi yang segera &mis/ berat badan lahir rendah( dan jang ka panjang

d) "ertumbuhan janin memiliki peran besar dalam menentukan r isiko beberapa penyakit tidak menular terkait diet$ misalnya p enyakit kardio%askuler dan diabetes tipe 2 pada masa dewasa &hipotesis 3arker4(

2. P*)+#((! G## P)( K!+*+#

An!"#n $%&' !n'!( )#*# +"# (,n*&+*%

-a. ! porsi buah dan sayuran setiap hari

b. Mengkonsumsi beragam jenis makanan yang berbeda dari

semua kelompok makanan

c. 3atasi makanan yang mengandung terlalu banyak lemakjenu

h dan gula

L(!$"(!...

8sam Folat dan "ra konsepsi

 9onsumsi suplemen asam folat untuk melindungi dari defek t abung saraf &:T;(

 Makanan !ang ka!a asa" #o$at /

a. 9aya asam folat / tauge$ kale &sejenis kubis($ bayam

b. Sumber asam folat yang baik / roti < sereal$ brokoli$ kubis$

kembang kol$ kacang panjang$ kacang merah$ kacang polon g

c. Sumber asam folat sedang / kentang$ sebagian besar sayura

n$ sebagian besar buah$ oat$ keju$ susu$ telur$ ikan salem$ da ging sapi

d. !0= kehamilan tidak direncanakan$ suplementasi asam folat

penting sekurang2nya  bulan sebelum konsepsi &5ebster6andy$ 20*7/ 2*2(

L(!$"(!

An%&ran &nt&k Wanita !ang "eren'anakan Ke(a"i$an)



Menghindari %itamin 8 &retinol( yg berlebihan dari

hati > produk yg terbuat dari hati



Menghindari minum alkohol



1angan Merokok



Menghindari minum kafein dalam jumlah yg

b

erlebih



Menghindari makanan yg mengandung mikroorga

nisme



;iet sehat seimbang termasuk buah dan sayur

u

ntuk mikronutrien$ asupan besi yg cukup dan

k

onsumsi ikan untuk menyediakan "?F8

L(!$"(!

Berat Ba*an !ang i*ea$ &nt&k Konsepsi

 'apai dan pertahankan berat badan ideal saat prakonsepsi &IMT *+$! @ 27$A kg>m2_(B

 3erat badan harus stabil selama  bula sebelum upaya konsepsi

 9andungan lemak tubuh yang rendah yaitu ) 22= berat badan dapat mencegah o%ulasi &rerata kandungan lemak pd wanita pasc a puber adalah 2+=(

 #besitas &IMT - 0( dapat menghambat o%ulasi karena berkaitan dg perubahan pada akti%itas insulin dan efeknya terhadap akti%ita s hormon

 5anita yang obesitas dan kelebihan berat badan harus disarankan untuk menurunkan berat badan sebelum konsepsi

 3erat badan terlalu rendah &IMT ) *+$!( saat konsepsi dapat meni ngkatkan risiko pelahiran prematur dan pelahiran bayi 33C,

3. M((!(! Y(!/ H()$+ D##!5()#

a. 8lkohol

alkohol berhubungan dengan penurunan fertilitas < mempengaruhi pertumbuhan janin

b. Suplemen %itamin 8 dan hati yg berlebihan

bersifat teratogenik jika dikonsumsi berlebihan

cB 1enis ikan tertentu yang mengandung merkuri dan tidak

boleh mengkonsumsi lebih dari 2 porsi jenis ikan tertentu s etiap minggu

4. M(+(,( G## P(5( M(+( P)(K!+*+#

"ermasalahan gizi yang timbul pada masa 5?S &remaja

putri(/

1. 9urus 2. #besitas 3. 8nemia

L(!$"(!

*B 9urus

 Menurut S?SD:8S *AAA200$ !70= 5?S &*!*A thn( beresiko 9 D9

 "re%alensi gizi kurang pada remaja dengan IMT ) ! persentil sebesar *.$7=

 "re%alensi IMT kurang atau kurus berkisar antara 0=70=B

 9urus merupakan masalah gizi yang umumnya dijumpai paa remaja perempuan

 Mereka sering melakukan diet tanpa pengawasan dari dokter atau ah li gizi sehingga zatzat gizi penting tidak dapat dipenuhi

L(!$"(!

2B #besitas

• #besitas adalah keadaan seseorang jika berat badannya melebih i *20= lebih besar dari berat badan seharusnya pada usianya

• #besitas biasanya disebabkan karena remaja tidak dapat mengo ntrol makanannya$ makan dalam jumlah berlebih sehingga berat

badannya melebihi ukuran normal

• "enatalaksanaan yang bisa dilakukan pada penderita obesitas

adalah mengembangkan diet yang sehat$ olahraga secara bertah ap$ dan penderita obesitas yang luar biasa gemuk dapat melaku kan operasi yaitu gastroplasti atau prosedur penjepitan lambung

L(!$"(!

B 8nemia

• 8nemia merupakan dampak dari kurang zat gizi makro < kurang zat gizi mikro

• Easil beberapa penelitian didapatkan sebesar 7*$7=  $.= remaja putri menderita anemia &5E#$ 200*(

• ;ampak anemia pada remaja putri yaitu pertumbuhan terhambat$ m

udah terkena infeksi$ dan akan menjadi calon ibu yang beresiko tingg i untuk kehamilan dan melahirkanB

L(!$"(!

7B 8noreksia :er%osa atau 3ulimia

• Merupakan bentuk eating disorder yaitu kelainan pola makan

yang biasanya lebih sering terjadi pada perempuan

• 6angguan tersebut dihasilkan oleh ketakutan bahwa tubuh aka n menjadi gemuk setelah makan dan ketakutan mental itu terpa ncar melalui penyiksaan fisik

• 8noreksia ner%osa adalah hilangnya nafsu makan atau tergangg

unya pusat nafsu makanB Eal ini disebabkan oleh konsep yang te rputar terbalik mengenai penampilan tubuh hingga penderita m empunyai rasa takut yang berlebihan terhadap kegemukan

• ?paya penatalaksanaan anoreksia dan bulimia ner%osa adalah mengembalikan berat badan normal serta terapi psikis yang diba rengi dengan pemmberian obatobatan

• "ada masa ini$ kebutuhan zat gizi jauh lebih besarB

• ;iet harus terdiri atas / sumber karbohidrat$ buah dan sayura n$ susu dan produk olahannya$ daging dan penggantinyaB

• Makanan berlemak dan gula harus dibatasiB

• Gariasi makanan perlu diperhatika untuk mengurangi risiko te rlewatkannya nutrien tertentu

*B Dnergi &9arbohidrat(

•

;iperlukan karena sintesis jaringan baru memerluka

n energi

•

"eningkatan ukuran tubuh menyebabkan peningka

tan laju metabolik dan kebutuhan energi untuk akti

%itas

2B "rotein

•

?ntuk sintesis jaringan baru

•

;iperlukan untuk pertumbuhan $ perkembangan tu

buh$ pembentukan jaringanjaringan baru dan pem

eliharaan tubuh

B Cemak

•

8sam lemak tak jenuh diperlukan untuk membran

•

Sintesis kolesterol meningkat untuk sintesis hormon

seks

•

Cemak berguna sebagai cadangan energi$ pelarut %i

tamin 8 ; D 9$ pelumas persendian$ pertumbuhan

dan pencegahan peradangan kulit

7B Gitamin 3

• 9ofaktor untuk reaksi metabolik dan proses sintesis

• Gitamin 3* &tiamin( bertindak sebagai kofaktor sejumlah reaksi metabolik terutama metabolisme karbohidratB 1uga sebagai ko nduksi saraf

• Gitamin 32 &ribofla%in( bertindak sebagai koenzim fla%oprotei

n$ peran kunci pada reaksi oksidasireduksi dalam jalur metabo likH pelepasan energi

• :iasin berperan dalam metabolisme yang menghasilkan energi • 3 &piridoksin( berperan dalam reaksi metabolik terutama met

abolisme asam amino$ metabolisme lipid dan glikogen serta si ntesis neurotransmitter otak dan porfirin untuk sel darah mera h

!B 3esi$ tembaga$ folat dan Gitamin 3*2

• ;iperlukan untuk pertambahan massa sel darah untuk menunjang jaringan ekstra

• "eningkatan kebutuhan zat besi pada masa menstruasi

• Folat penting dalam metabolisme asam aminoB 3erperan penting d alam sintesis purin dan pirimidin untuk pembentukan ;:8 da ,:8

• Gitamin 3*2 berperan untuk kofaktor metiltransferase$ terkait erat

dengan metabolisme folatBB 3erperan juga untuk sintesis metionin$ mielinasi saraf$ serta metabolisme asam lemak

• 3esi berperan untuk transpor oksigen dalam molekul hemoglobin$ terdapat pada mioglobin untuk menyediakan oksigen bagi otot$ ba gian dari sistem enzim

• Tembaga berperan dalam pemanfaatan besi$ produksi 8T"$ sintesis neurotransmitter$ pembentukan kolagen$ peran anti oksidan

B 9alsium dan Gitamin ;

• 9alsium ;iperlukan untuk pertumbuhan rangka$ sebagai kompone n utama tulangH memberi kepadatan dan kekuatan pada tulang

• Ion kalsium dibutuhkan untuk pembekuan darah dan fungsi saraf

otot

• Gitamin ; dengan akti%asi menjadi *$2! dihidroksikolekalsiferol &k

alsitriol($ mengatur arbsorpsi kalsium dari saluran cerna$ eksresi kal sium dan mineralisasi tulang untuk menjamin homeostasis kalsium dan fosfat

PERLU PROMOSI KESEHATAN

)*6*!"#6* !$")#"#! #! %("*)!(, (!5 7(7- )7,*%Maternal and Baby Health Problem

KEP

Maternal and Baby Health Problem

Asam

Berdampak  mortaltas dan morbdtas !b" dan

8. T*,(( J$)!(,

•

3erat badan ibu sebelum hamil merupakan faktor

s

ignifikan dalam periode prakonsepsi dengan berat di

bawah rata2 normal berkontribusi terhadap risiko 

2= lebih tinggi akan kelahiran prematur$ dan obesita

s berkontribusi lebih dari dua kali lipat risiko preeklam

sia dan diabetes gestasionalB

•

5anita gemuk lebih mungkin untuk menjalani bedah

caesar$ dan bayi mereka memiliki kemungkinan lebih

tinggi lahir dengan tabung saraf atau cacat jantung

bawaanB

8. T*,(( J$)!(,

•

;i antara inter%ensi gizi spesifik$ suplementasi asam

folat prakonsepsi memiliki bukti efek yang kuat untu

k mencegah A= dari cacat tabung saraf berulang

•

3eberapa suplementasi mikronutrien menunjukkan

harapan untuk mengurangi tingkat anomali

k

ongenital dan risiko preeklamsiaB

•

Meskipun lebih dari 70= wanita di seluruh dunia

mengalami anemia pada periode prakonsepsi$ hanya

s atu penelitian telah menunjukkan risiko berat badan

lahir rendah

•

http/>>sircBca>sites>default>files>content>docs>newsle

tters>archi%e>may*2>documents>Free>nutritionBpdf

B

DIercise$ :utrition and 5eight Management ;uring

"regnancyB

8merican 1ournal of Eealth Studies / 2! &(

20*0

•

5ebster6andy$ 1oanB 20*7B 6izi dan ;ietetika edisi 2B

1akarta / D6'

•

Marry DB 3arasi$ 200.B 8t a glance/ Ilmu 6iziB 1akarta /

Drlangga

•

Sulistyoningsih$ EariyaniB 20**B 6izi untuk 9esehatan