Jalan Melawai Raya No. 197, Kebayoran Baru - JAKSEL 12130 Telephone : 021-7220763 - Fax : 021-7220558
______________________________________________________________________________
SURAT KETERANGAN WARGA
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : ………...
Ketua Lingkungan : ………... Wilayah : ………...
Paroki : St. Yohanes Penginjil Blok B, Kebayoran Baru, Jakarta Selatan
menerangkan bahwa:
Surat Keterangan ini akan dipergunakan untuk :