KARYA TULIS AKHIR. PENGARUH SUSU AMPAS KECAP KEDELAI HITAM TERHADAP KADAR TRIGLISERIDA PADA TIKUS PUTIH (Rattus novergicus) DIET TINGGI KOLESTEROL

KARYA TULIS AKHIR

PENGARUH SUSU AMPAS KECAP KEDELAI HITAM TERHADAP KADAR TRIGLISERIDA PADA TIKUS PUTIH (Rattus novergicus) DIET TINGGI

KOLESTEROL

OLEH :

BARKAH RIDUWAN MUHAMMAD 201210330311108

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG 2016

i

HASIL PENELITIAN

PENGARUH SUSU AMPAS KECAP KEDELAI HITAM TERHADAP KADAR TRIGLISERIDA PADA TIKUS PUTIH (Rattus novergicus) DIET TINGGI

KOLESTEROL

KARYA TULIS AKHIR Diajukan kepada

Universitas Muhammadiyah Malang Untuk Memenuhi Salah Satu Persyaratan

Dalam Menyelesaikan Program Sarjana Fakultas Kedokteran

Oleh :

BARKAH RIDUWAN MUHAMMAD 201210330311108

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG FAKULTAS KEDOKTERAN

ii

LEMBAR PENGESAHAN LAPORAN HASIL PENELITIAN Telah disetujui sebagai hasil penelitian

Untuk memenuhi persyaratan Pendidikan Sarjana Fakultas Kedokteran

Universitas Muhammadiyah Malang Tanggal : 24 Agustus 2016

Pembimbing I

dr.Isbandiyah,Sp.PD

Pembimbing II

dr. Desy Andari M.Biomed

Mengetahui

Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang Dekan

v

KATA PENGANTAR

Assalamualaikum Warohmatullohi Wabarokatuhu

Alhamdulillahirobbil’alamin, puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah

S.W.T karena rahmat dan Hidayah-Nya penulisan tugas akhir yang berjudul “Pengaruh Susu Ampas Kecap Kedelai Hitam Terhadap Kadar Trigliserida Pada Tikus Putih (Rattus novergicus) Diet Tinggi Kolesterol” dapat terselesaikan, serta shalawat dan salam selalu tercurah kepada Rasullallah S.A.W. Penulisan Karya Tulis ini dalam rangka memenuhi salah satu persyaratan untuk mencapai gelar Sarjana Kedokteran di Fakultas Kedokteran Unversitas Muhammadiyah Malang.

Penulis menyadari tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak dari masa perkuliahan sampai penyusunan karya tulis ini karya tulis ini tidak akan terselesaikan dengan sedemikian rupa. Oleh karena itu penulis menucapkan banyak terimakasih kepada :

1. Orang tua Bpk. Moh. Zuhri dan Ibu Nurul Hayati yang tanpa lelah selalu mendoakan dan memberikan dana demi berjalan nya penelitian dalam tugas akhir ini.

2. dr. Irma Suswati, M.Kes, selaku dekan Fakultas Kedokteran Unversitas Muhammadiyah Malang.

3. dr. Isbandiyah, Sp.PD, selaku Pembimbing I yang telah membantu dan membimbing serta meluangkan waktunya dalam menyelesaikan tugas akhir ini.

vi

4. dr. Desy Andari M.Biomed, selaku Pembimbing II yang juga telah membantu dan membimbing serta meluangkan waktunya dalam menyelesaikan tugas akhir ini. 5. dr. Moch. Ma’roef, Sp.OG, selaku penguji yang telah bersedia meluangkan

waktunya untuk menguji usulan proposal dan menguji hasil tugas akhir ini. 6. Sahabat-sahabat yang telah membantu dalam memberikan ilmunya serta masukan

dan saran-saran yang membangun dalam penyelesaian karya tulis ini.

7. Keluarga yaitu Kakak saya Zahrona Nur Qadarsih dan Adik saya Faiqatin Cahya Ramadhani yang selalu memberi semangat untuk menyelesaikan Karya Tulis ini. 8. Staff Tata Usaha FK UMM yang telah membantu dalam proses administrasi

pembuatan karya tulis ini.

9. Staff Laboratorium yang telah membantu dalam proses penelitian dari penyediaan hewan coba sampai dilakukannya proses pembedahan pada hewan coba.

Penulis menyadari bahwa karya Tulis ini masih banyak memiliki kekurangan dan jauh dari sempurna oleh sebab itu kritik dan saran yang membangun selalu penulis harapkan untuk perbaikan karya tulis ini. Penulis berharap karya tulis akhir ini dapat bermanfaat bagi setiap pembaca, dapat memberikan tambahan pengetahuan dan wawasan bagi masyarakat, serta juga semoga dapat menjadi bahan untuk melakukan penelitian selanjutnya yang berhubungan dengan karya tulis ini.

Wassamualaikum Wr. Wb.

Penulis

Malang, 2016

ix

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ... i

LEMBAR PENGESAHAN .. ... ii

PERNYATAAN ORISINILITAS ... iii

LEMBAR PENGUJIAN ... ... iv

KATA PENGANTAR ... ... v

ABSTRAK ... ... vii

ABSTRACT ... viii

DAFTAR ISI ... ... ix

DAFTAR TABEL ... ... xii

DAFTAR GAMBAR ... xiii

DAFTAR SINGKATAN ... xiv

DAFTAR LAMPIRAN ... xv BAB I PENDAHULUAN ... 1 1.1 Latar Belakang ... 1 1.2 Rumusan Masalah ... 3 1.3 Tujuan Penelitian ... 3 1.3.1 Tujuan Umum ... 3 1.3.2 Tujuan Khusus ... 3 1.4 Manfaat Penelitian ... 4 1.4.1 Manfaat Akademik... 4 1.4.2 Manfaat Klinis... 4

1.4.3 Manfaat Untuk Masyakarat... 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ... 5

2.1 Ampas Kecap Kedelai Hitam ... 5

2.1.1 Defenisi ... 5

2.1.2 Kandungan Ampas Kecap Kedelai Hitam... 5

2.2 Lipid ... 7

x

2.2.2 Hubungan antara Lipid dan Penyakit Vaskular ... 11

2.3 Trigliserida... 11

2.3.1 Biosintesis Trigliserida... 13

2.3.2 Metabolisme Trigliserida ... 13

2.4 Lipoprotein ... 15

2.5 Hiperlipidemia ... 18

2.6 Hubungan Ampas Kecap Kedelai Hitam dengan Trigliserida. .... 20

BAB III KERANGKA KONSEP ... 23

3.1 Kerangka Konsep ... 23

3.2 Hipotesis ... 25

BAB IV METODE PENELITIAN ... 26

4.1 Rancangan Penelitian ... 26

4.2 Tempat dan Waktu Penelitian ... 26

4.3 Populasi dan Sampel ... 26

4.3.1 Populasi ... 26

4.3.2 Sampel ... 26

4.3.3 Teknik Sampling ... 26

4.3.4 Estimasi Besar Sampel ... 26

4.4 Karakter Sampel Penelitian ... 27

4.5 Variabel Penelitian ... 28

4.5.1 Variabel Bebas ... 28

4.5.2 Variabel Tergantung... 28

4.6 Defenisi Operasional ... 28

4.7 Dasar Penentuan Dosis Susu Ampas Kecap Kedelai Hitam ... 28

4.8 Bahan dan Instrumen Penelitian ... 29

4.8.1 Bahan ... 29

4.8.2 Instrumen ... 29

4.9 Alur Penelitian ... 31

4.10 Prosedur Penelitia ... 32

xi

4.10.2 Adaptasi ... 32

4.10.3 Pembuatan Susu Ampas Kecap Kedelai Hitam ... 33

4.10.4 Pemberian Diet Tinggi Kolesterol ... 34

4.10.5 Pemberian Susu Ampas Kecap Kedelai Hitam ... 34

4.10.6 Proses Anastesi dan Pembedahan ... 35

4.10.7 Pengukuran Kadar Trigliserida ... 36

4.10.8 Analisis Data ... 37

BAB V HASIL DAN ANALISIS PENELITIAN ... 38

5.1 Hasil Penelitian... 38

5.2 Analisis Data ... 39

BAB VI PEMBAHASAN... 42

BAB VII KESIMPULAN DAN SARAN ... 48

7.1 Kesimpulan... 48

7.2 Saran ... 48

DAFTAR PUSTAKA ... 50

xv

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran Halaman

Lampiran 1 : Analisis Data ... 54

Lampiran 2 : Surat Keterangan Kelaiakan Etik ... 58

Lampiran 3 : Determinasi Tanaman Kedelai Hitam ... 59

Lampiran 4 : Data Hasil Penelitian ... 60

Lampiran 5 : Surat Keterangan Telah Melakukan Penelitian ... 61

Lampiran 6 : Dokumentasi Kegiatan ... 62

50

DAFTAR PUSTAKA

Adam JMF.2009, Dislipidemia, dalam: Sudoyo, Aru W, Setiyohadi,Bambang, Alwi ,Idrus, K,Marcellus S, dan Setiati, Siti (Ed). Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam Jilid III,Ed. V, Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, Jakarta, hal 1984-1992

Asmariani, W. G. & Probosari, E., 2012. Pengaruh Pemberian Buah Pepaya (Carica papaya L.) Terhadap Kadar Kolesterol LDL dan Kolesterol HDL pada Tikus Sprague Dawley dengan Hiperkolesterolemia. Journal of Nutrition College, 1(1). hal. 7-9

Astawan, M., 2009. Sehat Dengan Hidangan Kacang Dan Biji-Bijian. Jakarta: Penebar Swadaya. hal. 56-59

Astuti, S., 2009. Kualitas Spermatozoa Tikus Jantan yang Diberi Tepung Kedelai Kaya Isoflavon. Majalah Kedokteran Bandung, 41(4), hal. 181.

Baiduri, I. & Murwani, H., 2011. Pengaruh Pemberian Yoghurt Kedelai Hitam (Black soyghurt) terhadap Kadar Trigliserida Serum pada Tikus Hipertrigliserida, Semarang: Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro. hal. 5

Biben, H. A., 2012. Fitoestrogen: Khasiat Terhadap Sistem Reproduksi, Non Reproduksi Dan Keamanan Penggunaannya, Bandung: Universitas Padjajaran. hal. 60-63

Brown, Carolt T, 2005, Penyakit Aterosklerotik Koroner, Dalam: Sylvia A, dan Lorraine M.Wilson (Ed). Patofisiologi Konsep Klinis Proses-Proses Penyakit Price, Edisi 6, Volume 1, EGC, Jakarta, hal.439-441

Cahyadi, W., 2009. Kedelai Khasiat dan Teknologi. Jakarta: Bumi Aksara. hal. 55-57

Cermin Dunia Kedokteran, 2015. Bawang Putih untuk Menurunkan Kadar Kolesterol. CDK-226, 42(3). hal.21-22

Fauzi. 2011, Fraksi Etil Asetat Ekstrak Metanol Rimpang temu Giring untuk Kolesterol darah. Bima Pustaka, Yogyakarta, hal.67-68

Guyton, A. C. & Hall, J. E., 2008, Metabolisme Lipid, dalam : Buku Ajar Fisiologi Kedokteran. Edisi 11, EGC Medical Publisher, Jakarta, hal. 882-894

Hasanah, A. U., Asni, E., Malik, Z. & Ismawati, 2014. Histopatologi Arteri Koronaria Rattus Novergicus Strain Wistar Jantan Setelah Pemberian Diet Aterogenik Selama 5 Minggu. Jurnal Online Mahasiswa Bidang Kedokteran, 2(1). hal.44-45

51

Ismi, N., Sartini & Yulianty, R., 2015. Skrining Bakteri Asam Laktat Penghasil Enzim ß-Glukosidase Untuk Hidrolisis Isoflavon Glikosida Kedelai, Makassar: Fakultas Farmasi Universitas Hasanuddin. hal. 7-8

Kementrian Kesehatan RI, 2014. Situasi Kesehatan Jantung. Pusat Data dan Informasi Kementrian Kesehatan RI. hal. 3-4

Linder, Maria C. 2006, Biokimia Nutrisi dan Metabolisme dengan Pemakaian secara Klinis (Aminuddin Parakkasi, Penerjemah , UI Press. Hal.64-65 Malik, A., E.Suprijatna, Yunianto, V. D. & L.Djauhari, 2015. Pengaruh Isoflavon

Ampas Kecap Terhadap Antioksidan Dan Rasio Kholesterol LDL/HDL Darah Ayam Petelur. Seminar Nasional Hasil - Hasil Penelitian dan Pengabdian LsPPM Universitas Muhammadiyah Purwokerto. hal. 14-16 Mayangsari, N. S., Subrata, A. & Christiyanto, M., 2013. Pengaruh Proteksi Protein

Ampas Kecap Dengan Tanin Terhadap Konsentrasi Amonia, Produksi Protein Total Dan Persentase Rumen Undegraded Dietary Protein Secara In Vitro. Animal Agriculture Journal, 2(1). hal. 23-24

Muchtadi, D., 2010. Kedelai Kompenen untuk Kesehatan. Bandung: Alfabeta. hal. 21-22

Mayes Peter A dan Botham KM. 2012, Lipid yang memiliki Makna Fisiologis, dalam: Murray,Robert K.Graner, Daryl K., Mayes, Peter A., dan Rodwell. Victor W (Ed), Biokimia Harper (Andry Hartono. Penerjemah), Ed. Ke-27, EGC, Jakarta, hal. 225-249

Neal, M. J., 2006, Obat Penurun Lipid, Dalam : Safitri A. (Ed). At a Glance Farmakologi Medis, Edisi 5, Erlangga, Jakarta, hal. 46-47

Nurcahyaningtyas, H. R., 2012. Efek Antihiperlipidemia Susu Kacang Kedelai (Glycine max (L.) Merr.) pada TIkus Putih Jantan yang Diberi Diit Tinggi Kolesterol dan Lemak, Depok: Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam Universitas Indonesia

Perhimpunan Dokter Spesialis Kardiovaskular Indonesia, 2015. Pedoman Tatalaksana Pencegahan Penyakit Kardiovaskular Pada Perempuan. Edisi 1. Jakarta: s.n. hal. 44-47

Planck, N., 2007. Real Food Hidup Bebas Penyakit dengan Makanan Alami. Yogyakarta: B-First. hal. 88-89

Poedjiadi, A., 2012. Dasar-Dasar Biokimia. Jakarta: UI Press. hal.56-58

Pramitasari, 2011, Pengaruh Ekstrak Bawang Putih (Allinum Sativum L) Terhadap perbaikan profil lipid pada Rattus norvegicus strain wistar Hiperkolesterolemia, dalam: Naskah Pendidikan Dokter Strata I Universitas Muhammadiyah Malang,Malang.hal 17-18

52

Pranoto H, Edijanto SP. 2003, Pemeriksaan Kolesterol LDL MetodeHomogen (Homogeneous Assay), Divisi Kimia Klinik Laboratorium/InstalasiPatologi Klinik Fakultas Kedokteran Unair/RSU dr. Soetomo, Surabaya.

Purwono & Purnamawati, H., 2007. Budidaya 8 Jenis Tanaman Pangan Unggul. Jakarta: Penebar Swadaya. hal. 33-34

Ridla, M., 2014. Pengenalan Bahan Makanan Ternak. Bogor: IPB Press . hal. 12-14

Rubenstein, D., Wayne, D. & Bradley, J., 2007, Hiperlipidemia, Dalam : Safitri A. (Ed), Lecture Notes: Kedokteran Klinis, Edisi 6, Erlangga, Jakarta, hal. 22-25

Rucita, A. & Rahayuningsih, H. M., 2013. Pengaruh Pemberian Yoghurt Kedelai Hitam (Black Soyghurt) Terhadap Kadar Kolesterol Ldl Dan Kadar Kolesterol Hdl Pada Penderita Dislipidemia. Journal of Nutrition College, 2(1). hal. 31-33

Salim, R. H., Iswahyudi & Ilmiawan, M. I., 2013. Pengaruh Yoghurt Kacang Kedelai Kuning Terhadap , Pontianak: Fakultas Kedokteran Universitas Tanjungpura. hal. 15-17

Sari, F. N. P., 2012. Pengaruh Pemberian Kefir Susu Sapi terhadap Kadar Trigliserida Tikus Jantan Sprague Dawley, Semarang: Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro

Sigit, S., Enggar, P., Narumi, H. E. & Utama, S., 2010. Potensi Sari Kedelai Hitam dan Sari Kedelai Kuning Terhadap Kadar Trigliserida Tikus (Rattus norvegicus) dengan Diet Tinggi Lemak. Veterinaria Medika, 3(1). hal. 9-11 Staf Pengajar Departemen Farmakologi Fakultas Kedokteran Universitas

Sriwijaya, 2009. Kumpulan Kuliah Farmakologi. Edisi 2. Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC. hal. 52-55

Sumardjo, D., 2009. Pengantar Kimia: Buku Panduan Kuliah Mahasiswa Kedokteran Dan Program Strata I Fakultas Bioeksakta. Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC. hal. 44-46

Supranto.2007, Teknik sampling untuk Survei & Eksperimen, Rineka Cipta, Jakarta, hal 56

Suryaningrum, L. H. & Azwar, Z. I., 2011. Potensi Ampas Kecap Sebagai Alternatif Substitusi Bungkil Kedelai Dalam Pakan Ikan. Prosiding Forum Inovasi Teknologi Akuakultur. 44-48

Suyono, 2009, Dislipidemia, Dalam : Sudoyo, Aru W, Setiyohadi,Bambang, Alwi ,Idrus, K,Marcellus S, dan Setiati, Siti (Ed). Buku Ajar Ilmu Penyakit dalam Jilid III Ed. V, Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, Jakarta, hal 1408-1550

53

Suyatna FD. 2007, Hipolipidemik. dalam : Gunawan SGR, Setiabudy, Nafrialdi, Elisabeth (Ed). Farmakologi dan Terapi, Ed. Ke-5, Departemen Farmakologi dan Terapeutik FKUI Jakarta, Hal.373-385

Thomas, 2007. Tanaman Obat Tradisional. Edisi 2. Yogyakarta: Kanisius. 42-43 Tjay, T. H. & Rahardja, K., 2007, Antilipemika, Dalam : Obat-obat Penting:

Khasiat, Penggunaan, dan Efek-efek Sampingnya, Edisi 6, PT Elex Media Komputindo, Jakarta, hal. 569-572

Ulbricht Catherine, dan Seamon Erica. 2010, Natural Herbal Pharmacotherapy. Missouri Elsevier, hal.187

Walker R., 2011, Dyslipidemia, Dalam : Walker R., Edwards (Ed). Clinical Pharmacy and Therapeutics, Edisi 5, Churchill Livingstone, Spanyol, hal. 364

Warisno & Dahana, K., 2010. s Jakarta: PT Agro Media Pustaka. hal. 34-37 WHO, 2014. Noncommunicable Diseases (NCD) Country Profiles. hal. 45-46 Widiyastuti, I. M. et al., 2013. Pemanfaatan Bakteri Asam Laktat Dalam Proses

Pembuatan Tahu Dan Tempe Untuk Peningkatan Kadar Isoflavon, Asam Linoleat Dan Asam Linolenat. Jurnal Kesmadaska (Stikes Kusuma Husada Surakarta), 4(2). hal. 33-37

Winarsi, H., 2010. Protein Kedelai dan Kecambah Manfaatnya bagi Kesehatan. Yogyakarta: Kanisius. 27-29

Zahrawardani, D., Herlambang, K. S. & Anggraheny, H. D., 2013. Analisis Faktor Risiko Kejadian Penyakit Jantung Koroner di RSUP Dr Kariadi Semarang. Jurnal Kedokteran Muhammadiyah, 1(2), hal. 14-17.