PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA
KASUS FROZEN SHOULDER
DI RSUD SRAGEN
Oleh :
WULAN BRURY WIBAWANI
J 100 040 043
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Guna Melengkapi Tugas dan Memenuhi Syarat -syarat Untuk Menyelesiakan Prpgram
Pendidikan Diploma III Fisioterapi
PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI FAKULTAS ILMU KEDOKTERAN
2007
HALAMAN PERSETUJUAN
Telah disetujui pembimbing untuk dipertahankan di depan Tim Penguji Karya Tulis Ilmiah Mahasiswa Fisioterapi Fakultas Ilmu Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Pembimbing
HALAMAN PENGESAHAN
Dipertahankan di depan Dosen Penguji Karya Tulis Ilmiah Mahasiswa Program Studi Fisioterapi Fakultas Ilmu Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta dan diterima untuk melengkapi tugas-tugas dan memenuhi persyaratan untuk menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi.
Hari : Selasa
Tanggal : 7 Agustus 2007
Tim Penguji Karya Tulis Ilmiah
Nama terang Tanda tangan
Penguji I Andry Ariyanto, SST.FT ___________
Penguji II Agus Widodo, SST.FT, SKM ___________
Penguji III Dwi Rosella Komalasari, SST.FT ___________
Disahkan oleh,
Dekan Fakultas Ilmu Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta
M OTTO
M OTTO
“
Hai orang – orang yang beriman, jadikanlah sabar dansholat sebagai penolongmu,sesungguhnya Allah bersama
orang – orang yang sabar”
( Q.S Al – Baqarah : 153 )
“Sesungguhnya sesudah kesulitan itu ada kemudahan, maka
apabila kamu telah selesai (dari satu urusan) kerjakanlah dengan
sungguh – sungguh (urusan) yang lain, dan hanya kepada
Tuhanmulah hendaknya kamu berharap”
( Q.S Al - Insyirah : 5 –
8 )
“Sesungguhnya Allah tidak merobah keadaan suatu kaum
sehingga mereka merobah keadaan yang ada pada diri mereka
sendiri. Dan apabila Allah menghendaki keburukan terhadap
suatu kaum, maka tak ada yang dapat menolaknya ; dan
sekali – kali tak ada pelindung bagi mereka selain Dia”
( Q.S Ar – Ra’d : 11 )
“Tidak ada kemenangan tanpa peperangan, tidak ada
kesuksesan tanpa perjuangan. Sesungguhnya Tuhan (Allah)
akan memberikan kemenangan dan kesuksesan bagi siapapun
PE RSE M BAH AN
PE RSE M BAH AN
Buah Karya Kecilku ini kupersembahkan kepada :
1.
I slam Agamaku2.
Bapak Bapak dan I buku I buku tercinta, yang senantiasaselalu memberikan dorongan baik moril
maupun materiil dengan tulus ikhlas serta
kasih sayangnya yang tak ternilai dengan
kemilau dunia. Dan do’a-do’anya yang
selalu mengiringi setiap langkahku.
3.
Kakakku dan Adikku tercinta4.
K ahut Nihan-Q Agung Hadi S, yang selalumembantuku dan menemaniku
5.
Almamaterku tercintaKATA PENGANTAR
ÈÜÜÓã Çááå ÇáÑÍãä ÇáÑÍ íã
Assalaamu’alaikum Wr. Wb.
Segala sanjungan dan pujian hanya untuk Penguasa segala ilmu, Pengatur segala kejadian, Penggenggam seluruh jiwa raga manusia, Allah SWT. Dialah yang memberikan nikmat dan anugerah serta rahmat-Nya, sehingga pada kesempatan ini penulis mampu menyelesaikan karya tulis ilmiah yang berjudul ’’Penataksanaan Fisioterapi Pada Kasus Frozen Shoulder Dextra’’ sebagai syarat untuk melengkapi syarat untuk melengkapi tugas – tugas guna menyelesaikan Program Studi Fisioterapi Diploma III Fisioterapi Fakultas Ilmu Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Penulis karya tulis ilmiah ini tidak luput dan tidak akan selesai tanpa bantuan semua pihak, untuk itu dengan segala kerendahan hati tidak lupa penulis mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada :
1. Bapak Prof. Dr. Bambang Setia dji, MM, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta.
2. Bapak Dr. Tengku Yacob, MS, MD, DSc., selaku dekan Fakultas Ilmu Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Bapak Prof. Dr. Soecipto, Sp.R, selaku Ketua Program Diploma III Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta.
5. Bapak Totok Budi Santoso, SST. FT, S,Pd, selaku pembimbing yang telah sabar dan ikhlas membimbing penulis dalam pembuatan Karya Tulis Ilmiah ini.
6. Bapak dan ibu dosen jurusan fisioterapi fakultas ilmu kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah mendidik dan memberikam ilmu serta bimbingan kepada penulis selama kuliah. 7. Ibu Maya Wulandari, Amd selaku Pembimbing Lahan Rumah Sakit
dan juga Bapak dan ibu pembimbing lahan praktek yang telah sabar dan ikhlas membagi banyak ilmu dan penglamannya kepada penulis. 8. Bapak dan ibu tercinta yang tak henti-hentinya mendoakan,
memberikan dorongan, semangat dan kasih sayangnya.
9. Buat kakakku “Mas Eko dan Mbak Retno” dan adikku “Candra dan Narottama” tersayang terima kasih atas cinta, kasih sayang, perhatiaan, doa, dorongan, semangat serta dukungannya selama ini.
10. “Kahut Nihan-Q” Agung Hadi S dan keluarga makasih selalu membantuku dan menemaniku baik suka maupun duka meski jauh di sana. Semoga kisah kita ini abadi sampai nanti.
12. Teman-temanku selama praktek klinik Kelompok V1 B “Mbah Wisnu dan Very Jayen” banyak suka duka yang telah kita lewati bersama dan makasih atas keceriaan dan kebersamaannya selama 6 bulan ..
13. Teman-temanku terutama buat Mas Apri, Mas Boyo, Agung Pangeran Solo, Een, Mbak Parsi, Gareng n Grandong terima kasih atas kebersamaan kita selama ini.
14. Teman-temanku seperjuangan dan seprofesi AKFIS Angkatan 2004 yang tidak mungkin penulis cantumkan namanya satu persatu serta semua pihak yang telah banyak memberikan bantuan dan dorongan dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini.
Penulis menyadari sepenuhnya bahwa dalam penulisan karya tulis ilmiah ini jauh dari sempurna yang tak lain disebabkan oleh keterbatasan pengetahuaan dan pengalaman penulis. Oleh karena itu penulis mengharapkan segala saran dan kritik dari semua pihak yang bersifat membangun demi perbaikan karya tulis ini.
Penulis berharap karya tulis ini berguna bagi penulis sendiri dan rekan-rekan fisioterapi pada khususnya serta masyarakat pada umumnya.
Wassalaamu’alaikum Wr. Wb
Surakarta, Juli 2007
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KONDISI
FROZEN SHOULDER DEXTRA
DI RSUD SRAGEN
(Wulan Brury Wibawani, 2007, 92halaman)
RINGKASAN
Frozen shoulder adalah suatu bentuk gangguaan pada sendi bahu yang menimbulkan nyeri dan keterbatasan lingkup gerak sendi, walaupun kondisi ini dapat timbul dengan spontan patogenesis yang belum jelas akan tetapi sering didahului oleh trauma langsung pada bahu dan disuse atau immobilisasi dalam waktu yang lama. Pada frozen shouder dijumpai berbagai macam permasalahan yakni adanya penurunan kapasitas fisik dan kemampuaan fungsional. Adapun permasalahan kapasitas fisik yang sering di jumpai pada kondisi ini adalah nyeri, penurunan kekuatan otot dan keterbatasan lingkup gerak sendi akan menyebabkan berbagai gangguaan untuk melakukan aktifitas fungsional seperti: menggaruk punggung, mengenakan BH, mengambil benda -benda yang berada diatas kepala dan lain sebagainya. Untuk mengetahui penurunan intensitas nyeri disini penulis menggunakan VAS (Verbal Analog Scale), peningkatan lingkup gerak sendi dengan goniometer, kekuatan otot dengan MMT (Manual Muscle Testing) dan kemampuaan fungsional dengan indeks Barthell
Diathermy), dan terapi latihan serta tidak lupa edukasi dan home program bagi penderita.
Setelah diberikan penanganan dengan modalitas tersebut diatas selama enam kali terapi maka didapatkan hasil : 1. nyeri dapat berkurang, 2. spasme otot
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS FROZEN SHOULDER DEXTRA DENGAN MODALITAS MWD
DAN TERAPI LATIHAN
ABSTRAK
Didalam pembuatan karya tulis ini dimaksudkan untuk memberikan informasi, pengetahuan dan pemahaman tentang frozen shoulder akibat capsulitis adhesiva, sehingga menyebabkan timbulnya problematika baik pada kapasitas fisik maupun kemampuan aktifitas fungsional dan modalitas yang diberikan pada kondisi ini yaitu berupa SWD dan terapi latihan secara edukasi yang diberikan.
Pembatasan ini bertujuan untuk mengetahui seberapa jau efektifitas SWD dan terapi latihan terhadap kondisi frozen shoulder dextra, guna mencapai tujuan fisioterapi berupa penanganan atau pencegahan permasalahan kapasitas fisik dan permasalahan fungsional.
Hasil terapi yang dihasilkan pada kondisi ini setelah diberikan tindakan 6 kali terapi sebagai berikut: untuk nyeri tekan : T1 = 28 mm sedang pada T6 = 12
mm, untuk nyeri gerak : T1 = 74 mm sedang pada T6 = 58 mm.
Untuk gerakan pada bidang sagital, T1 aktif S 30-0-85, pasif S 40-0-85
sedangkan pada T6 aktif S 40-0-85, pasif S 40-0-110. Untuk gerakan pada bidang
frontal, T1 aktif F 70-0-35, pasif F 70-0-35 sedangkan pada T6 aktif T F 70-0-35,
pasif F 75-0-50. Untuk gerakan pada bidang rotasi, T1 aktif R (F : 90) 50-0-10,
pasif R (F : 90 ) 50-0-10 sedangkan pada T6 aktif R (F : 90) 50-0-10, pasif R
(F:90) 50-0-10.
Peningkatan kekuatan otot, untuk penggerak fleksor T1 = 4 pada T6 = 4,
ekstensor T1 = 5 pada T6 = 5, abduktor T1 = 4 pada T6 = 4, adduktor T1 = 4 pada
T6 = 4, endorotator T 1= 3+ pada T6 = 3+, eksorotator T1 = 3+ pada T6 meningkat
menjadi 4.
Penurunan spasme, pada T1 = terdapat spasme pada T6 = spasme banyak
berkurang. Sedangkan pada aktivitas fungsional tidak adanya peningkatan, yaitu T1 = 90 pada T6 = 90 (ketergantungan moderat). \
Saran yang dianjurkan pada karya tulis ilmiah ini adalah perlunya diadakan penelitian lebih lanjut untuk mengetahui modalitas fisioterapi apa yang berpengaruh diantara modalitas yang telah diterapkan tersebut di atas pada frozen shoulder dextra.
