PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS FROZEN Penatalaksanaan Fisioterapi Pada Kasus Frozen Shoulder Dekstra E.C Capsulitis Adesiva Dengan Modalitas Infra Red (IR) Dan Terapi Manipulasi Di RS. Aisyiyah Ponorogo.

(1)

PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS FROZEN SHOULDER DEKSTRAE.CCAPSULITIS ADESIVA DENGAN MODALITAS INFRA RED (IR) DAN TERAPI MANIPULASI DI RS.

AISYIYAH PONOROGO

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Guna Melengkapi Tugas dan Memenuhi Sebagian Persyaratan Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi

Oleh:

TAUFIQ .M. WAGOLA J100130070

PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

(2)

(3)

iii

HALAMAN PENGESAHAN

Dipertahankan di depan Dosen Penguji Karya Tulis Ilmiah Mahasiswa Program Studi Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta dan diterima untuk melengkapi tugas-tugas dan memenuhi persyaratan untuk menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi.

Hari : kamis Tanggal : 14 juli

Tim Penguji Karya Tulis Ilmiah

Nama terang Tanda Tangan

Penguji I Agus Widodo S.fis, M.Fis ( ) Penguji II Arif Pristianto SST.FT, M.Fis ( ) Penguji III Maskun Pujianto M.Kes ( )

Disahkan Oleh

Dekan Fakultas Ilmu kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta

(4)

iv

HALAMAN PERNYATAAN

Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam Karya Tulis Ilmiah ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar Diploma III di suatu Perguruan Tinggi dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka.

Apabila ternyata kelak dikemudian hari terbukti ada ketidakbenaran dalam pernyataan saya di atas, maka saya bertanggung jawab sepenuhnya dan bersedia menerima sanksi yang diberikan.

Surakarta, 29 Juli 2016 Yang menyatakan,

(5)

v MOTTO

Kebanggaan kita yang terbesar adalah ketika kita pernah gagal, tetapi bangkit kembali setiap kali kita jatuh.

(6)

vi

KATA PENGANTAR

Segala puji hanya milik Allah SWT, serta salam dan shalawat semoga senantiasa tercurahkan kepada junjungan Nabi besar Muhammad SAW. Alhamdulillah atas izin dan rahmat Allah SWT penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah dengan judul “PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI

PADA KASUS FROZEN SHOULDER DEKSTRA E.C CAPSULITIS

ADESIVA DENGAN MODALITAS INFRA RED (IR) DAN TERAPI MANIPULASI DI RS. AISYIYAH PONOROGO” guna melengkapi dan

memenuhi sebagian persyaratan menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi.

Dalam menyelesaikan penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini penulis mendapatkan bantuan, bimbingan dan arahan serta dorongan dari berbagai pihak. Oleh karena itu penulis mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada :

1. Prof. Bambang Setiadji selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta.

2. Bapak Suwaji, M.Kes selaku dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

3. Ibu Isnaini Herawati SST. FT, M.Kes, Selaku Kaprodi Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta.

(7)

vii

5. Semua dosen-dosen Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah memberikan ilmunya kepada penulis.

6. Bapak dan Ibu yang selalu membimbing dan memberikan dukungan tiada henti, Adik dan Kakak yang selalu memberikan dukungan dan doanya serta selalu menjadi penyemangat bagi penulis.

7. Keluarga besar yang tiada henti berdoa siang dan malam untuk penulis dan selalu mengeingatkan penulis akan kesehatan di kota perantauan.

Penulis menyadari Karya Tulis Ilmiah ini masih banyak terdapat kekurangan dan keterbatasan penulis baik itu dalam segi ilmu pengetahuan maupun wawasan. Oleh karena itu penulis mengharapkan saran dan kritik serta masukan yang membangun untuk peningkatan penelitian dan Karya Ilmiah lainnya yang lebih baik lagi pada masa yang akan datang. Harapan penulis dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat bagi penulis, masyarakat serta institusi pendidikan maupun kesehatan di Indonesia, serta sebagai sarana

untuk menambah pengetahuan dalam bidang kesehatan khususnya Fisioterapi.

Surakarta, 29 juli 2016

(8)

viii

PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS FROZEN SHOULDER

DEKSTRA E.C CAPSULITIS ADHESIVA DENGAN MODALITAS INFRA RED (IR) DAN TERAPI MANIPULASI DI RS. AISYIYAH PONOROGO

(Taufiq .M. Wagola, 2016, 57 halaman) ABSTRAK

Latar Belakang: Frozen Shoulder atau sering disebut capsulitis adesiva merupakan sindroma yang ditandai dengan adanya nyeri, penurunan kekuatan otot, penurunan LGS, sehingga menyebabkan penurunan kemampuan fungsional diakibatkan terjadinya perlengketan kapsul sendi dan tulang rawan yang diakibatkan oleh peradangan yang mengenai kapsul sendi.

Tujuan: Untuk mengetahui manfaat penggunaan modalitas Infra Red (IR) dan Terapi Manipulasi dapat menguranyi nyeri, meningkatkan kekuatan otot, meningkatkan LGS dan meningkatkan kemampuan fungsional sendi shoulder dekstra.

Hasil: Setelah dilakukan terapi sebanyak 6 kali didapati hasil terjadinya penurunan pada nyeri gerak T1: 9 menjadi T6: 6, nyeri diam T1: 3 menjadi T6: 1, nyeri tekan T1: 4 menjadi T6:

3. Peningkatan LGS T1: S:300-00-900 menjadi T6: S:400-00-1100, T1: F:700-00-350 menjadi

T6: 80 0

-00-450, T1: T:30 0

-00-350 menjadi T6: T:40 0

-00-500, T1: R(F0):20 0

-00-350 menjadi T6:

R(F0):350-00-400, T1: R(F70):300-00-350 menjadi T1: R(F70):350-00-400. Peningkatan

kekuatan otot fleksi T1: 2 menjadi T6: 3, ekstensi T1: 2 menjadi T6: 3, abduksi T1: 2 menjadi

T6: 3, adduksi T1: 2 menjadi T6: 3, internal rotasi T1: 2 menjadi 3, eksternal rotasi T1: 2

menjadi T6: 3. Peningkatan kemampuan fungsional T1: 61,25% menjadi T6: 50%.

Kesimpulan: Infra Red (IR) dan Terapi Manipulasi dapat mengurangi nyeri, meningkatkan kekuatan otot, meningkatkan LGS dan meningkatkan kemampuan fungsional sendi shoulder dekstra.

(9)

ix

PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS FROZEN

SHOULDER DEKSTRA E.C CAPSULITIS ADHESIA DENGAN MODALITAS INFRA RED (IR) DAN TERAPI MANIPULASI DI RS.

AISYIYAH PONOROGO (Taufiq .M. Wagola, 2016, 57 pages)

ABSTRACT

Background: Frozen Shoulder capsulitis adesiva often called a syndrome characterized by pain, decreased muscle strength, decreased LGS, thus causing a decrease in functional ability due to the occurrence of adhesions to the joint capsule and cartilage caused by inflammation of the joint capsule.

Objective: To determine the benefits of using modalities Infra Red (IR) and Manipulation Therapy can reduce pain, increase muscle strength, improve LGS and improve functional ability dekstra shoulder joints.

Results: After treatment for 6 times found to be the result of a decrease in pain motion T1: 9 to T6: 6, painful silence T1: 3 to T6: 1, tenderness T1: 4 to T6: 3. Increased LGS T1: S: 300 -00-900 be T6: S: 400-00-1100, T1: F: 700-00-350 into T6: 800-00-450, T1: T: 300-00-350 into T6: T: 400-00 -500, T1: R (F0): 200-00-350 into T6: R (F0): 350-00-400, T1: R (F70): 300-00-350 into T1: R (F70): 350 -00-400. Increased muscle strength flexion T1: 2 to T6: 3, extension T1: 2 to T6: 3, abduction T1: 2 to T6: 3, adduction T1: 2 to T6: 3, internal rotation T1: 2 to 3, external rotation T1 : 2 to T6: 3. Increased functional capabilities T1: 61.25% to T6: 50%.

Conclusion: Infrared (IR) and manipulation therapy can reduce pain, increase muscle strength, improve LGS and improve functional ability dekstra shoulder joints.

Keywords: Frozen Shoulder e.c Capsulitis Adhesiva, Infrared (IR) and Manipulation Therapy.

(10)

x DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL... i

HALAMAN PERSETUJUAN... ii

HALAMAN PENGESAHAN... iii

HALAMAN PERNYATAAN... iv

HALAMAN MOTTO... v

KATA PENGANTAR... vi

ABSTRAK (Bahasa Indonesia)... viii

ABSTRAK (Bahasa Inggris) ... ix

DAFTAR ISI... x

DAFTAR GAMBAR... xiii

DAFTAR TABEL... xiv

DAFTAR GRAFIK... iv

DAFTAR SINGKATAN... xvi

DAFTAR LAMPIRAN... xvii

BAB I PENDAHULUAN... 1

A. Latar Belakang... 1

B. Rumusan Masalah... 2

C. Tujuan... 3

D. Manfaat... 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA... 5

A. Definisi... 5

(11)

xi

C. Patofisiologi... 7

D. Tanda dan gejala... 9

E. Anatomi Fungsional dan Biomekanik Sendi Bahu ... 10

F. Teknologi Intervensi Fisioterapi………. 20

BAB III PROSES FISIOTERAPI... 25

A. Pengkajian Fisioterapi... 25

B. Anamnesis………... 25

C. Pemeriksaan ………... 27

D. Problematika Fisioterapi... 36

E. Program / Rencana fisioterapi... 36

F. Pelaksanaan Fisioterapi………... 38

G. Hasil Evaluasi Terakhir... 43

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN... 46

A. Hasil………... 46

B. Pembahasan... 51

BAB V PENUTUP... 56

A. Kesimpulan... 56

B. Saran... 57 DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

A. Laporan Status Klinis B. Dokumentasi

(12)

xii D. Lembar Konsultasi

(13)

xiii

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Anatomi Region Bahu... 11

Gambar 3.1 Yergason Test……… 34

Gambar 3.2 Apley Stretch Tes………... 34

Gambar 3.3 Speed Test ………. 35

Gambar 3.4 Aplikasi Infra Red………. 38

Gambar 3.5 Traksi Latero Ventro Cranial……… 40

Gambar 3.6 Gliding Ke Caudal……… 41

Gambar 3.7 Gliding Ke Postero Lateral……….. 41

(14)

xiv

DAFTAR TABEL

Table 3.1 Gerak Aktif... 29

Table 3.2 Gerak Pasif... 29

Tabel 3.3 Gerak Isometrik... 30

Table 3.4 Pemeriksaan Nyeri……… 31

Table 3.5 Pemeriksaan LGS ……… 32

Table 3.6 Pemeriksaan MMT ...……… 33

Tabel 3.7 Evaluasi Pemeriksaan Nyeri………. 43

Tabel 3.9 Evaluasi Pemeriksaan MMT………... 44

Tabel 3.10 Evaluasi Kemampuan Fungsional………... 44

(15)

xv

DAFTAR GRAFIK

Grafik 4.1 Evaluasi Pemeriksaan Nyeri... 46 Grafik 4.2 Evaluasi Pemeriksaan MMT……… 49

(16)

xvi

DAFTAR SINGKATAN

ADL Activity Daily Living IR Infra Red

LGS Lingkup Gerak Sendi MMT Manual Muscle Testing ROM Range of Motion

SPADI Shoulder Pain Disability Index VAS Visual Analogue Scale

(17)

xvii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Laporan Status Klinis Lampiran 2. Dokumentasi

Lampiran 3. Persetujuan Tindakan/Informed Consed Lampiran 4. Lembar Konsultasi