PENGARUH OBAT KUMUR EKSTRAK KAYU
MANIS TERHADAP AKUMULASI PLAK
SKRIPSI
Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi syarat memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi
Oleh:
BRIAN MERCHANTARA WINATO NIM : 100600136
Pembimbing :
Irmansyah Rangkuti, drg., Ph.D NIP : 19540210 198303 1 002
Faculty of Dentistry
Departement of Periodontology Year 2014
Brian Merchantara Winato
Effect of cinnamon extract mouthwash on plaque accumulation X + 32 page
Oral hygiene have a negative correlation with the prevalence and severity of periodontal disease. To improve oral hygiene adequate plaque control is necessary. The use of chemicals is done to optimize plaque removal. In dealing with side effects that occurs in the use of synthetic chemicals, World Health Organization (WHO) recommends research towards natural products, such as herbs and plant extracts. Cinnamon tree is a native plant of South Asia, Southeast Asia and China. Cinnamomum burmanii is a type of cinnamon that is originated in Indonesia. These plants are generally cultivated by the community and the main producing area of this plants are West Sumatra, Jambi and North Sumatra. Other than being used as a cooking ingredient, cinnamon also has advantageous effects to health. Cinnamon contains phenolic compounds and aldehydes that can inhibit the formation of biofilm. The purpose of this study is to determine the effect of cinnamon extract mouthwash on plaque accumulation. This research was conducted for 7 days with students from Dentistry Faculty on University of North Sumatra class 2013 as the research subject. Forty subjects were selected based on inclusion and exclusion criteria and divided into two groups at random. Initial examination was performed in both groups. The treatment group was given a mouthwash cinnamon extract and the control group was given a placebo mouthwash. Both groups were instructed to use the mouthwash 2 times a day after brushing their teeth. Loe-Silness plaque index is used to measure the plaque score. The examination was conducted on the first day, the 4th and 7th after using the mouthwash . The results obtained in this study show that the mean plaque index in the treatment group was lower than the control group but shown significantly
starting from the first day of treatment with the plaque index mean ± standard deviation 0,429 ± 0,102 in the treatment group and 0,531 ± 0.149 in the control group ( p = 0.017 ) . There were no side effects in this study, but the research subjects complained that there was a weird smell and bad after taste when finished using the cinnamon extract mouthwash. The cinnamon extract mouthwash has an influence in decreasing the accumulation of plaque . Research are needed to be done to find out the optimal concentration of the cinnamon extract mouthwash to decrease plaque accumulation, also for the additions of other materials to optimize the activity of anti- plaque mouthwash cinnamon extract mouthwash and on reducing the unpleasant sensation of the cinnamon extract mouthwash, also the effects of cinnamon extract mouthwash on microorganisms in the plaque .
Fakultas Kedokteran Gigi Bagian Periodonsia Tahun 2014
Brian Merchantara Winato
Pengaruh obat kumur ekstrak kayu manis terhadap akumulasi plak x + 32 halaman
Kebersihan rongga mulut memiliki korelasi negatif dengan prevalensi dan keparahan penyakit periodontal. Kontrol plak yang adekuat diperlukan untuk meningkatkan kebersihan rongga mulut. Penggunaan bahan-bahan kimia dilakukan untuk mengoptimalkan penyingkiran plak. Dalam mengatasi efek samping yang terjadi pada penggunaan bahan kimia sintesis, World Health Organization (WHO) menganjurkan penelitian ke arah produk-produk alami,
seperti bahan herbal dan ekstrak tanaman. Pohon kayu manis merupakan tumbuhan asli Asia Selatan, Asia Tenggara dan daratan Cina. Cinnamomum burmanii merupakan jenis kayu manis yang berasal dari Indonesia. Tanaman ini
umumnya diusahakan oleh masyarakat dan daerah penghasil utamanya adalah Sumatera Barat, Jambi, dan Sumatera Utara. Selain digunakan sebagai bahan masakan, kayu manis juga memiliki keuntungan terhadap kesehatan. Kayu manis mengandung senyawa-senyawa fenolik dan aldehid yang dapat menghambat pembentukan biofilim. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh obat kumur ekstrak kayu manis terhadap akumulasi plak. Penelitian ini dilakukan selama 7 hari dengan subjek penelitian mahasiswa Fakultas Kedokteran Gigi
Universitas Sumatera Utara angkatan 2013. Empat puluh subjek penelitian dipilih berdasarkan kriteria inklusi dan eksklusi dan terbagi dalam dua kelompok secara acak. Pemeriksaan awal dilakukan pada kedua kelompok. Kelompok perlakuan diberi obat kumur ekstrak kayu manis dan kelompok kontrol diberi obat kumur plasebo. Kedua kelompok diinstruksikan berkumur 2 kali sehari pada saat menyikat gigi. Pengukuran skor plak dilakukan dengan mengukur indeks plak Löe-Silness. Pemeriksaan dilakukan pada hari pertama, ke-4 dan ke-7 setalah pemakaian obat kumur. Hasil yang diperoleh pada penelitian ini menunjukkan bahwa mean indeks plak pada kelompok perlakuan lebih rendah dibanding kelompok kontrol dan signifikan mulai dari hari pertama perlakuan dengan mean rerata ± standar deviasi 0,429 ± 0,102 pada kelompok perlakuan dan 0,531 ± 0.149 pada kelompok kontrol (p = 0,017). Tidak ada efek samping yang terjadi pada penelitian ini, namun subjek penelitian mengeluhkan rasa pedar dan sepat pada penggunaan obat kumur ekstrak kayu manis. Obat kumur ekstrak kayu manis memiliki pengaruh terhadap penurunan akumulasi plak. Penelitian konsentrasi optimal pada obat kumur ekstrak kayu manis terhadap penurunan akumulasi plak perlu dilakukan dan penelitian mengenai penambahan-penambahan bahan lain untuk mengoptimalkan aktivitas anti plak dari obat kumur ekstrak kayu manis dan mengurangi sensasi kurang menyenangkan dari obat kumur ekstrak kayu manis dan pengaruh obat kumur esktrak kayu manis terhadap mikroorganisme di dalam plak.
TIM PENGUJI SKRIPSI
Skripsi ini telah dipertahankan dihadapan tim penguji skripsi Pada tanggal 11 Maret 2014
TIM PENGUJI
KETUA : Irmansyah Rangkuti, drg., Ph.D ……… ANGGOTA : 1. Aini Hariyani Nasution, drg., Sp.Perio ……… 2. Pitu Wulandari, drg., S.Psi, Sp.Perio ………
Mengetahui, KETUA DEPARTEMEN
Irmansyah Rangkuti, drg., Ph.D ………
PERNYATAAN PERSETUJUAN
Skripsi ini telah disetujui untuk dipertahankan di hadapan tim penguji skripsi
Medan, 11 Maret 2014
Pembimbing : TandaTangan
1. Irmansyah Rangkuti, drg., Ph.D
KATA PENGANTAR
Puji dan Syukur penulis panjatkan ke hadirat Tuhan atas segala rahmat dan karunia-Nya yang telah memberikan kekuatan dan kemudahan sehingga skripsi ini dapat diselesaikan sebagai salah satu syarat untuk mendapatkan gelar Sarjana Kedokteran Gigi.
Dalam penulisan skripsi ini, penulis telah banyak mendapat bimbingan dan pengarahan serta bantuan dari berbagai pihak. Untuk itu, dengan segala kerendahan hati dan penghargaan yang tulus, penulis menyampaikan terima kasih kepada:
1. Ayahanda Dr. Sadikun Winato, M.M. dan ibunda Dr. Yeni S. Winato atas segala doa dan dukungan yang diberikan kepada penulis hingga saat ini. 2. Prof. Nazruddin drg., C.Ort., Ph.D., Sp.Ort, selaku Dekan Fakultas
Kedokteran Gigi, Universitas Sumatera Utara, Medan.
3. Irmansyah Rangkuti, drg., Ph.D, selaku dosen pembimbing dan ketua Departemen Periodonsia Fakultas kedokteran gigi Universitas Sumatera Utara yang telah memberikan bimbingan dan arahan, motivasi, nasihat dan semangat kepada penulis dalam menyelesaikan skripsi ini
4. Dosen pembembing akademik, Rusfian, drg., M.Kes., yang telah membimbing dan memberikan pengarahan kepada penulis sejak awal kuliah di FKG USU
5. Seluruh staf pengajar di Departemen Periodonsia Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara yang telah memberikan banyak masukan, saran dan tunjuk ajar kepada penulis selama melakukan penelitian.
6. Drs. Awaluddin, M.Si., Apt, Selaku ketua Departemen Obat Tradisional Farmasi USU yang telah membantu dalam pembuatan obat kumur dalam skripsi ini.
7. Ibu
Masyarakat Universitas Sumatera Utara yang telah meluangkan waktu, tenaga, pikiran dan bimbingan dalam menyelesaikan skripsi ini.
8. Kakak dan adik saya : Karina Yenadia Winato, S.E., M.M. dan Brigad M. Winato yang telah memberikan dukungan dan motivasi dalam menyelesaikan skripsi ini
9. Keluarga besar BMB dan Malavita Elemento yang telah memberikan motivasi kepada penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.
10.Senior, Teman-teman dan adik-adik: Masbudi Harianto Gurning, Tri Rizky A., Andi Lestari, Aulia, Dimas, Mike, Ma Jupiter, Cindy Yuwanda, Silvia, Rizky Annisa, Ivan Poltak, Vincent, Joseph Dede, Jessica Forsythia, Afla, Vicky, Wanda, Thawafany, Vika, Aidil, Tommy, Martini, Izza Alena, Shelly, Arisma, Hazwani, Widianto, Nastiti, Jones, Aldrian Raharja, M. Fathurahman, Affan, Akhdan Rifky, George Calvin, Rifky Halim, Astrid, Andy, Immanuel dan seluruh teman-teman yang tidak dapat di sebutkan satu persatu, yang telah banyak membantu dan senentiasa memberikan semangat kepada penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.
Penulis menyedari kelemahan dan keterbatasan ilmu yang penulis miliki menjadikan skripsi ini kurang sempurna, tetapi penulis mengharapkan semoga skripsi ini dapat memberikan sumbangan pikiran yang beruna bagi perkembangan disiplin ilmu di Fakultas Kedokteran Gigi, khususnya di Departemen Periodonsia.
Medan, 11 Maret 2014 Penulis,
Brian Merchantara Winato NIM: 100600136
DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL ……… HALAMAN PERSETUJUAN ………. DAFTAR ISI ………... iv DAFTAR TABEL ……… vi
DAFTAR GAMBAR ……… vii
DAFTAR LAMPIRAN ………. viii
BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang ………... 1 1.2 Rumusan Masalah ……….. 3 1.3 Tujuan Penelitian .………... 3 1.4 Hipotesis Penelitian ………... 3 1.5 Manfaat Penelitian ……….. 3
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ……… 4
2.1Plak Dental ……… 4
2.1.1 Proses Pembentukan Plak ……….. 5
2.2 Kontrol Plak………... 7 2.3 Obat Kumur ………... 7 2.3.1 Ekstrak Herbal ……… 8 2.4 Kayu Manis ……… 8 2.4.1 Aktifitas Antibakterial ……… 9 2.5 Kerangka Teori ………... 12 2.6 Kerangka Konsep ………... 13
BAB 3 METODOLOGI PENELITIAN ……… 14
3.1 Jenis Penelitian ………...………... 14
3.2 Rancangan Penelitian ……….……… 14
3.3 Tempat dan Waktu Penelitian ……… 14
3.4 Populasi, Sampel dan Besar Sampel ……….. 14 3.4.1 Populasi Penelitian ………... 14 3.4.2 Sampel ……… 15 3.4.3 Besar Sampel ……….. 15 3.5 Variabel Penelitian ………. 16 3.5.1 Variabel Pengaruh………... 16 3.5.2 Variabel Terpengaruh ……… 16 3.5.3 Variabel Terkendali ……… 16
3.5.4 Variabel Tidak Terkendali ………. 16
3.6 Definisi Operasional ..……… 16
3.7 Alat dan Bahan Penelitian ………. 17
3.7.1 Alat Penelitian ……… 17
3.7.2 Bahan Penelitian………. 18
3.8 Prosedur Penelitian ……… 19
3.8.1 Prosedur Ekstraksi ……….. 19
3.8.2 Peracikan Obat Kumur ………... 20
3.8.3 Pemeriksaan Awal ……….. 20
3.8.4 Pemeriksaan Hari 1,4, dan 7 ……….. 21
3.9 Pengolahan dan Analisa Data ……… 23
3.9.1 Pengolahan Data ………... 23
3.9.2 Analisa Data ………... 23
BAB 4 HASIL PENELITIAN ………. 24
BAB 5 PEMBAHASAN ……….. 29
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN ………... 31
6.1 Kesimpulan ………... 31
6.2 Saran ………. 31
DAFTAR TABEL
Tabel Halaman
1 Indeks Plak Loe dan Silness ………... 17 2. Data demografi kelompok perlakuan dan kelompok kontrol………... 24 3. Rerata indeks plak sebelum dan sesudah pemakaian obat kumur
ekstrak kayu manis pada kelompok perlakuan dan kelompok kontrol 25 4. Data distribusi rerata indeks plak pada kelompok perlakuan hari ke-0,
hari ke-1,hari ke-4 dan hari ke-7 ………... 27 5. Data perbandingan rerata indeks plak kelompok perlakuan hari ke-0,
hari ke-1,hari ke-4 dan hari ke-7………... 27 6. Data distribusi rerata indeks plak pada kelompok kontrol hari ke-0,
hari ke-1, hari ke-4 dan hari ke-7……… 28 7. Data perbandingan rerata indeks plak kelompok kontrol hari ke-0, hari
DAFTAR GAMBAR
Gambar Halaman
1 Kayu Manis ………. 9
2. Grafik Rerata skor indeks plak subjek penelitian yang
menggunakan obat kumur ekstrak kayu manis dan obat kumur
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran
1. Surat Persetujuan Komisi Etik
2. Surat izin penelitian di Laboratorium Obat Tradisional Fakultas Farmasi USU
3. Lembar Penjelasan Bagi Subjek Penelitian 4. Lembar Persetujuan Setelah Penjelasan 5. Lembar formulir/ kuisioner pasien 6. Form Isian Hasil Pemeriksaan Klinis 7. Hasil Analisis Data
