P R E V E N T I O N A N D C O N T R O L O F I N F E C T I O N ( P C I )
PENCEGAHAN DAN
Gambaran Umum
Tujuan program pencegahan dan pengendalian infeksi
di rumah sakit mengidentifikasi dan mengurangi
resiko penularan atau transmisi infeksi diantara
pasien, staf, profesional kesehatan, pekerja kontrak,
relawan, mahasiswa dan pengunjung.
Risiko infeksi dan kegiatan program berbeda
antara rumah sakit yang satu dengan rumah sakit
lainnta, tergantung pada kegiatan dan layanan
klinis rumah sakit yang bersangkutan, populasi
pasien yang dilayani, lokasi geografis, volume
pasien, dan jumlah pegawainya.
Standar, Maksud dan Tujuan, serta Elemen
Penilaian
PROGRAM KEPEMIMPINAN dan KOORDINASI
• Standar PPI.1
Semua kegiatan pencegahan dan pengendalian infeksi diawasi oleh satu atau lebih individu.
- Maksud dan Tujuan PPI.1
Kegiatan pengawasan program pencegahan dan pengendalian infeksi disesuaikan dengan ukuran, tingkat risiko, kompleksitas kegiatan dan ruang lingkup program rumah sakit.
- Elemen Penilaian PPI.1
1. Satu atau lebih individu mengawasi program pencegahan dan pengendalian infeksi.
2. Individu tersebut memiliki kualifikasi yang sesuai untuk ukuran, tingkat risiko, ruang lingkup dan kompleksitas program rumah sakit.
3. Individu tersebut bertanggung jawab mengawasi program seperti yang ditugaskan dalam deskripsi pekerjaan.
• Standar PPI.2
Terdapat mekanisme koordinasi untuk semua kegiatan pencegahan dan pengendalian infeksi memiliki mekanisme koordinasi yang melibatkan para dokter, perawat, dan lain-lain berdasarkan ukuran dan kompleksitas rumah sakit.
- Maksud dan Tujuan PPI.2
Kegiatan pencegahan dan pengendalian infeksi menjangkau setiap bagian organisasi pelayanan kesehatan. Kegiatan ini juga melibatkan di beberapa bagian dan layanan (misalnya, bagian klinis, pemeliharaan fasilitas, jasa makanan (katering), housekeeping, laboratorium, farmasi, dan layanan sterilisasi).
- Elemen Penilaian PPI.2
1. Ada mekanisme untuk mengkoordinasikan program pencegahan dan pengendalian infeksi.
2. Koordinasi kegiatan pencegahan dan pengendalian infeksi itu melibatkan
dokter.
3. Koordinasi kegiatan pencegahan dan pengendalian infeksi itu melibatkan
4. Koordinasi kegiatan pencegahan dan pengendalian infeksi itu melibatkan
para profesional pencegahan dan pengendalian infeksi.
5. Koordinasi kegiatan pencegahan dan pengendalian infeksi itu melibatkan
housekeeping.
6. Koordinasi kegiatan pencegahan dan pengendalian infeksi itu melibatkan
pihak-pihak lain berdasarkan ukuran dan kompleksitas rumah sakit.
• Standar PPI.3
Program pencegahan dan pengendalian infeksi berdasarkan atas pengetahuan ilmiah terkini, pedoman praktik yang diterima, undang-undang dan peraturan yang berlaku, serta standar-standar untuk sanitasi dan kebersihan.
- Maksud dan Tujuan PPI.3
Informasi merupakan hal yang penting untuk suatu program pencegahan dan pengendalian infeksi.
- Elemen Penilaian PPI.3
1. Program pencegahan dan pengendalian infeksi berdasarkan pada
pengetahuan ilmiah terkini.
2. Program pencegahan dan pengendalian infeksi berdasarkan pada
pedoman praktik yang diterima.
3. Program pencegahan dan pengendalian infeksi berdasarkan pada
undang- undang dan peraturan yang berlaku.
4. Program pencegahan dan pengendalian infeksi berdasarkan pada
standar badan nasional atau loka untuk sanitasi dan kebersihan.
• Standar PPI. 4
Pemimpin rumah sakit menyediakan sumber daya yang memadai untuk mendukung program pencegahan dan pengendalian infeksi.
- Maksud dan Tujuan PPI. 4
Program pencegahan dan pengendalian infeksi memerlukan staf yang memadai untuk mencapai tujuan program dan memenuhi kebutuhan rumah sakit.
- Elemen Penilaian PPI. 4
1. Program pencegahan dan pengendalian infeksi memiliki staf yang
memadi seperti yang disetujui oleh pemimpin rumah sakit.
2. Pemimpin rumah sakit mengalokasikan sumber daya yang
memadai untuk program pencegahan dan pengendalian infeksi.
3. Sistem manajemen informasi mendukung program pencegahan
FOKUS PROGRAM
•
Standar PPI. 5
Merancang dan menerapkan suatu program menyeluruh
untuk mengurangi risiko infeksi yang berkaitan dengan
pelayanan kesehatan pada pasien dan petugas pelayanan
kesehatan.
-
Maksud dan Tujuan PPI. 5
Supaya program pencegahan dan pengendalian infeksi lebih
efektif, progran tersebut harus menyeluruh, mencakup baik
perawatan pasien maupun kesehatan pegawai rumah sakit.
• Standar PPI. 5. 1
Program pencegahan dan pengendalian infeksi mencakup semua wilayan keberadaan pasien, staf dan pengunjung rumah sakit.
- Maksud dan Tujuan PPI.5.1
Infeksi dapat masuk ke rumah sakit melalui pasien, keluarga pasien, staf, pengunjung, dan individu lainnya seperti relasi bisnis.
- Elemen penilaian PPI.5.1
1. Semua wilayah pasien, staf, dan pengunjung rumah sakit
termasuk dalam program pencegahan dan pengendalian infeksi.
2. Semua wilayah staf rumah sakit disertakan dalam program
pencegahan dan pengendalian infeksi.
3. Semua wilayah pengunjung rumah sakit disertakan dalam
• Standar PPI. 6
Rumah sakit menggunakan pendekatan berbasis risiko dalam menetapkan fokus program pencegahan dan penurunan infeksi yang terkait dengan pelayanan kesehatan.
- Maksud dan Tujuan PPI. 6
Mengidentifikasi infeksi yang penting secara epidemiologis, lokasi infeksi, dan peralatan, prosedur serta praktik terkait, yang akan memfokuskan upaya pencegahan dan pengurangan risiko dan insiden infeksi yang terkait dengan pelayanan kesehatan.
- Elemen Penilaian PPI. 6
1. Rumah sakit telah menetapkan fokus program melalui
pengumpulan data.
2. Data yang dikumpulkan dianalisis.
3. Berdasarkan analisis data, tindakan diambil untuk
memfokuskan program pencegahan dan pengendalian infeksi rumah sakit.
4. Rumah sakit mengases risiko ini setidaknya setahun sekali,
• Standar PPI. 7
Rumah sakit mengidentifikasi prosedur dan proses yang terkait dengan risiko infeksi dan menerapkan strategi untuk mengurangi risiko infeksi.
- Maksud dan Tujuan PPI. 7
Rumah sakit memeriksa dan merawat pasien dengan menggunakan berbagai proses yang sederhana dan kompleks, masing-masing dihubungkan dengan tingkat risiko infeksi pada pasien dan staf.
- Elemen Penilaian PPI. 7
1. Rumah sakit telah mengidentifikasi proses yang terkait
dengan risiko infeksi.
2. Rumah sakit telah menerapkan strategi untuk mengurangi
risiko dalam proses tersebut.
3. Rumah sakit mengidentifikasi risiko mana yang
membutuhkan kebijakan, pendidikan staf, perubahan praktik, dan kegiatan lainnya untuk mengurangi risiko.
• Standar PPI.7.1
Rumah sakit mengurangi risiko infeksi dengan memastikan pembersihan dan sterilisasi peralatan yang memadai dan pengelolaan binatu dan linen yang tepat.
- Maksud dan Tujuan PPI.7.1
Risiko infeksi diminimalkan melalui proses pembersihan, disinfeksi, dan sterilisasi yang tepat, seperti pembersihan dan disinfeksi endoskop dan sterilisasi alat bedah serta peralatan perawatan pasien invasif ataupun non invasif.
• Standar PPI. 7.1.1
Terdapat kebijakan dan prosedur yang mengidentifikasi proses untuk mengelola persediaan yang sudah kadaluarda dan menentukan persyaratan untuk penggunaan kembali peralatan sekali-pakai apabila diizinkan oleh undang-undang dan peraturan.
- Maksud dan Tujuan PPI.7.1.1
Pada sebagian besar materi medis tercetak tanggal kadaluarsa. Ketika lewat yanggal, produsen tidak menjamin kesterilan, keamanan dan kestabilan materi tersebut.
• Standar PPI 7.2
Rumah sakit mengurangi infeksi melalui pembuangan limbah yang tepat.
- Maksud dan Tujuan PPI.7.2
Rumah sakit perawatan kesehatan menghasilkan limbah yang cukup banyak setiap hari. Sering kali, limbah tersebut menularkan atau berpotensi menularkan infeksi. Pembuangan limbah yang tepat dapat berkontribusi terhadap penurunan risiko infeksi di rumah sakit.
• Standar PPI.7.3
Rumah sakit mempunyai kebijakan dan prosedur pembuangan benda tajam dan jarum.
- Maksud dan Tujuan PPI.7.3
Pembuangan benda tajam dan jarum yang tidak sesuai menjadi suatu tantangan utama bagi keselamatan staf. Ada kebijakan yang diterpkan untuk membahas semua langkah dalam proses, dari jenis dan penggunaan pembungkus, pembuangan pembungkus, dan pengawasan proses pembuangan.
• Standar PPI.7.4
Rumah sakit mengurangi risiko infeksi di fasilitas yang terkait dengan kegiatan kerja layanan makanan dan pengendalian fungsi mekanis serta teknis.
- Maksud dan Tujuan PPI.7.4
Pengendalian teknis, seperti sistem ventilasi positif, jubah pelindung biologis, merupakan contoh peran penting standar dan pengontrolan lingkungan terhadap sanitasi yang baik serta penurunan risiko infeksi dalam rumah sakit.
• Standar PPI. 7.5
Rumah sakit mengurangi risiko infeksi di fasilitas selama pembongkaran, konstruksi dan renovasi.
- Maksud dan Tujuan PPI.7.5
Rumah sakit menggunakan kriteria risiko yang membahas dampak dari renovasi atau konstruksi baru pada persyaratan mutu udara, pencegahan dan pengendalian infeksi.
PROSEDUR ISOLASI
•
Standar PPI. 8
Rumah
sakit
menyediakan
Alat
Pelindung
untuk
kewaspadaan dan prosedur isolasi yang melindungi pasien,
pengunjung dan staf dari penyakit menular dan melindungi
pasien imunosupresi dari infeksi.
-
Maksud dan Tujuan PPI.8
Rumah sakit menyusun kebijakan dan prosedur yang
menetapkan prosedur isolasi dan pelindung untuk rumah
sakit.
TEKNIK PELINDUNG dan HIGIENE TANGAN
•
Standar PPI.9
Sarung tangan, masker, pelindung mata, peralatan pelindung
lainnya, sabun, dan disinfektan tersedia dan digunakan
secara tepat jika diperlukan.
-
Maksud dan Tujuan PPI.9
Higiene tangan, teknik pelindung, dan agen disinfektan
merupakan
sarana
dasar
untuk
mencegah
dan
INTEGRASI PROGRAM DENGAN PERBAIKAN
MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
•
Standar PPI. 10
Proses pencegahan dan pengendalian infeksi terintegrasi
dengan program rumah sakit keseluruhan untuk perbaikan
mutu dan keselamatan pasien.
-
Maksud dan Tujuan PPI.10 hingga PPI. 10.6
Proses pencegahan dan pengendalian infeksi dirancang untuk
menurunkan risiko infeksi pada pasien, staf dan lain-lain.
PENDIDIKAN STAF MENGENAI PROGRAM
•
Standar PPI. 11
Rumah sakit menyediakan edukasi mengenai praktek
pencegahan dan pengendalian infeksi kepada staf, dokter,
pasien, hingga keluarga pasien dan pemberi pelayanan
lainnya apabila ada indikasi mereka terlibat dalam
perawatan.
-
