REFERAT PRAKTIKUM PATOLOGI ANATOMI REFERAT PRAKTIKUM PATOLOGI ANATOMI
BLOK REPRODUKSI BLOK REPRODUKSI “VULVITIS” “VULVITIS” Oleh: Oleh: Kelompok 1 Kelompok 1 A
A. . NNaaeessaabbuurri i SSaahhiidd GG11AA001133002266 A
Addaam m AAbbdduul l MMaalliik k SSuujjookkoo GG11AA0011330088 A
Adde e AArruum m !!rraa""eess##rrii G1G1AA0011330066
Asis#e$: Asis#e$:
Marli$a %a&a 'ipu#ri Marli$a %a&a 'ipu#ri
G1A01200 G1A01200
KEMENTERIAN RI
KEMENTERIAN RISET TEKSET TEKNOLOGI NOLOGI DAN PENDIDIKAN TIDAN PENDIDIKAN TINGGINGGI UNIVERSITAS JENDERAL SOEDIRMAN
UNIVERSITAS JENDERAL SOEDIRMAN FAKULTAS KEDOKTERAN FAKULTAS KEDOKTERAN JURUSAN KEDOKTERAN JURUSAN KEDOKTERAN PURWOKERTO PURWOKERTO 2015 2015 LEMBAR PENGESAHAN LEMBAR PENGESAHAN
()*)(A+ !(AK+,K-M !A+OOG, ANA+OM, /OK ()!(O'-KS,
-,+,S
Oleh Kel!"#!$ 1
A. Naesaburi Sahid G1A013026
Adam Abdul Malik Sujoko G1A01308 Ade Arum !ra"es#ri G1A01306
'isusu$ da$ diajuka$ dalam ra$ka meme$uhi pers&ara#a$ u$#uk me$iku#i ujia$ !rak#ikum !a#oloi A$a#omi pada /lok (eproduksi %urusa$ Kedok#era$ -mum4 *akul#as Kedok#era$4 -$i5ersi#as %e$deral Soedirma$4 !ur"oker#o
'i#erima da$ disahka$4 !ur"oker#o4 Ok#ober 201
Asis#e$4
Marli$a %a&a 'ipu#ri G1A 01200
DAFTAR ISI ,. !e$dahulua$
A. a#ar/elaka$...1 /. +ujua$...1 ,,. +i$jaua$ !us#aka A. 'e7i$isi...2 /. )#ioloi...2 . )pidemioloi...3 '. *ak#or resiko...3
). +a$da da$ ejala...3
*. !e$eaka$ dia$osis...9 G. !a#oe$esis.; <. !a#o7isiolois...; ,. Gambara$ his#opa#oloi...8 %. !e$a#alaksa$aa$.. K. Komplikasi...11 . !ro$osis...11 ,,,. Kesimpula$...12 'a7#ar !us#aka13 KATA PENGANTAR
!uji da$ s&ukur kami pa$ja#ka$ kepada Allah S"#. &a$ #elah melimpahka$ seala rahma# da$ karu$ia=N&a sehi$a kami dapa# me$&elesaika$ (e7era# !rak#ikum !a#oloi A$a#omi i$i. Shala"a# da$ salam semoa #er>urahka$ kepada Nabi Muhammad Sa". beser#a keluara4 sahaba#4 da$ jua seluruh uma#$&a &a$
se$a$#iasa #aa# me$jala$ka$ peri$#ah da$ me$jauhi lara$a$=N&a.
<amba#a$ da$ kesuli#a$ ba$&ak kami jumpai dalam pe$&usu$a$ (e7era# !rak#ikum !a#oloi A$a#omi i$i. Namu$4 berka# bimbi$a$4 pe#u$juk4 da$
ba$#ua$ dari berbaai pihak4 semua hamba#a$ #ersebu# dapa# dia#asi. -$#uk i#u dalam kesempa#a$ i$i +im !e$&usu$ me$&aika$ rasa horma# da$ #erimakasih &a$ #ulus da$ ikhlas4 ser#a pe$haraa$ &a$ se#i$i=#i$i$&a kepada semua pihak &a$ #elah memba$#u kela$>ara$ pe$&usu$a$ (e7era# !rak#ikum !a#oloi
A$a#omi i$i #eru#ama kepada Mba Marli$a %a&a 'ipu#ri selaku asis#e$ &a$ membimbi$ kelompok kami.
Kami me$&adari dari sei isi4 bahasa4 da$ #ek$ik4 pe$&usu$a$ lapora$ i$i masih jauh dari sempur$a. Oleh kare$a i#u4 +im !e$&usu$ sa$a# me$harapka$ ada$&a kri#ik da$ sara$ &a$ memba$u$ u$#uk lapora$ i$i.
Akhir ka#a4 +im !e$&usu$ berharap semoa (e7era# !rak#ikum !a#oloi A$a#omi i$i dapa# berma$7aa# khusus$&a bai +im !e$&usu$ da$ umum$&a bai pihak &a$ berkepe$#i$a$ ser#a dapa# memberika$ sumba$sih bai pe$emba$a$ keseha#a$ di ,$do$esia.
!ur"oker#o4 Ok#ober 201
Kelompok 1
I% PENDAHULUAN
A% L&'&( Bel&$&)*
ul5i#is adalah perada$a$ 5ul5a4 lipa#a$ kuli# lembu# di luar 5ai$a. ul5i#is buka$lah pe$&aki#4 #e#api me$a>u pada perada$a$ pada lipa#a$ kuli# lembu# di baia$ luar ala# kelami$ "a$i#a4 5ul5a. ,ri#asi dapa# disebabka$ oleh i$7eksi4 reaksi aleri4 a#au >edera. Kuli# 5ul5a sa$a# re$#a$ #erhadap iri#asi kare$a kelembaba$ da$ keha$a#a$ ?Sar"o$o4 2011@.
ul5a $ormal #erdiri dari kuli# de$a$ epi#el skuamosa #ers#ra#i7ikasi me$a$du$ kele$jar=kele$jar lemak4 keri$a# da$ apokri$4
seda$ diba"ah$&a jari$a$ subku#a$ #ermasuk kele$jar /ar#oli$. Ga#al a#au rasa pa$as di 5ul5a merupaka$ kura$ lebih 10 dari alasa$ u$#uk memeriksaka$ diri ke pe#uas keseha#a$ ?Sar"o$o4 2011@.
'alam dua de>ade #erakhir i$i di seluruh du$ia #erjadi pe$i$ka#a$ i$side$si 5ul5i#is &a$ me$&ebabka$ #erjadi$&a epidemi seku$der dari i$7er#ili#as 7ak#or #uba da$ me$&ebabka$ #erjadi$&a a$ua$ pada ou#>ome kehamila$. 'alam prak#ik kedok#era$ di ,$ris didapa#ka$ dia$osis 5ul5i#is 14;4 pada "a$i#a berusia 16 B 96 #ahu$ ?Sar"o$o4 2011@.
B% T+,+&)
1. Mahasis"a dapa# me$e#ahui apa &a$ dimaksud de$a$ 5ul5i#is. 2. Mahasis"a dapa# me$e#ahui pe$&aki# &a$ berhubu$a$ de$a$
5ul5i#is.
3. Mahasis"a dapa# me$jelaska$ #a$da ejala dari 5ul5i#is.
II% TINJAUAN PUSTAKA
A% De-.)./.
ul5i#is adalah perada$a$ pada ala# kelami$ perempua$ eks#er$al4 disebu# 5ul5a. <al i$i dapa# disebabka$ oleh 5ul5a berko$#ak de$a$ iri#asi &a$ dapa# me$&ebabka$ derma#i#is4 eksim a#au reaksi aleri. 'ike$al alere$ seper#i sabu$ ma$di da$ "e"a$ia$. Seora$ "a$i#a jua bisa me$alami perada$a$ 5ul5a akiba# i$7eksi. <al i$i lebih seri$ #erliha# pada "a$i#a pas>ame$opause da$ praremaja kare$a #i$ka# es#roe$ &a$ lebih re$dah dalam #ubuh mereka diba$di$ka$ de$a$ "a$i#a="a$i#a &a$ me$alami me$s#ruasi ?"h p>4 2013@.
B% E'.!l!*.
!e$&ebab$&a bisa berupa ?"h p>4 2013@ : 1% ,$7eksi
a. /ak#eri ?misal$&a klamidia4 o$okokus@
b. %amur ?misal$&a ka$dida@4 #eru#ama pada pe$deri#a diabe#es4 "a$i#a hamil da$ pemakaia$#ibio#ik
>. !ro#oCoa ?misal$&a +ri>homo$as 5ai$alis@
d. irus ?misal$&a 5irus papiloma ma$usia da$ 5irus herpes@. 2% Da# a#au be$da &a$ bersi7a# iri#a#i7
a. Spermisida4 pelumas4 ko$dom4 dia7rama4 pe$u#up ser5iks da$ spo$s b. Sabu$ >u>i da$ pelembu# pakaia$
>. 'eodora$
d. Da# di dalam air ma$di e. !embilas 5ai$a
7. !akaia$ dalam &a$ #erlalu ke#a#4 #idak berpori=pori da$ #idak me$&erap keri$a#
. +i$ja
% +umor a#aupu$ jari$a$ ab$ormal lai$$&a % +erapi pe$&i$ara$
5% Oba#=oba#a$
% !erubaha$ hormo$al. 3% E#.4e".!l!*.
/ak#erial 5ai$osis lebih seri$ di#emuka$ pada "a$i#a &a$ memeriksaka$ keseha#a$$&a diba$di$ 5ai$i#is je$is lai$. *rekue$si #era$#u$ pada #i$ka# so>ial eko$omi pe$duduk. !er$ah disebu#ka$ bah"a 0 "a$i#a &a$ ak#i7 seksual per$ah #erke$a i$7eksi G.vaginalis4 #api ha$&a sediki# &a$ me$imbulka$ ejala. Seki#ar 0 di#emuka$ pada pemakai ,-' da$ 86 di#emuka$ bersama de$a$ i$7eksi Trichomonas
?'jua$da dkk.4 200;@.
/ak#erial 5ai$osis #erjadi pada seper#ia "a$i#a di Amerika Serika#4 &ai#u seki#ar 21 ju#a "a$i#a. Se#iap #ahu$4 10 ju#a "a$i#a da#a$ ke dok#er de$a$ keluha$ sekre# 5ai$a. !e$i$ka#a$ pre5ale$si i$i didua berhubu$a$ de$a$ merokok4 obesi#as4 si$leE#idak per$ah me$ikah4 kehamila$4 da$ ri"a&a# abor#us. Gardnerella vaginalis didapa#ka$ pada hampir 100 "a$i#a de$a$ keluha$ bak#erial 5ai$osis da$ hampir ;0 pada "a$i#a #a$pa keluha$ bak#erial 5ai$osis. Gardnerella vaginalis dapa# diisolasi pada hampir 80 ure#ra pria &a$ merupaka$ pasa$a$ seksual dari "a$i#a de$a$ bak#erial 5ai$osis. +e#api4 #idak dia$jurka$ memberika$ #erapi pada pria #ersebu# kare$a #idak #erbuk#i dapa# merubah
a$ka kejadia$ bak#erial 5ai$osis pada pasa$a$ "a$i#a$&a ?'jua$da dkk.4 200;@.
D% F&$'!( Re/.$!
Se#iap "a$i#a dari seala usia dapa# #ersera$ 5ul5i#is. Fa$i#a &a$ belum me$>apai puber#as a#au "a$i#a pas>a=me$opause mu$ki$ berada pada risiko &a$ lebih #i$i #ersera$ 5ul5i#is. +i$ka# es#roe$ &a$ lebih re$dah mereka dapa# membua# mereka lebih re$#a$ #erhadap ko$disi kare$a jari$a$ 5ul5a lebih #ipis ?i$ dkk.4 2010@.
E% T&)4& 4&) Ge,&l&
Gejala &a$ pali$ seri$ di#emuka$ adalah keluar$&a >aira$ ab$ormal dari 5ai$a. 'ika#aka$ ab$ormal jika jumlah$&a sa$a# ba$&ak4 bau$&a me$&e$a# a#au diser#ai a#al=a#al da$ $&eri ?Sudu$4 2010@.
aira$ &a$ ab$ormal seri$ #ampak lebih ke$#al diba$di$ka$ >aira$ &a$ $ormal da$ "ar$a$&a berma>am=ma>am. Misal$&a bisa seper#i keju4 a#au ku$i$ kehijaua$ a#au kemeraha$ ?Sudu$4 2010@.
,$7eksi 5ai$a kare$a bak#eri >e$deru$ me$eluarka$ >aira$ ber"ar$a pu#ih4 abu=abu a#au keruh keku$i$a$ da$ berbau amis. Se#elah melakuka$ hubu$a$ seksual a#au me$>u>i 5ai$a de$a$ sabu$4 bau >aira$$&a semaki$ me$&e$a# kare$a #erjadi pe$uru$a$ keasama$ 5ai$a sehi$a bak#eri semaki$ ba$&ak &a$ #umbuh. ul5a #erasa aak a#al da$ me$alami iri#asi ?Sudu$4 2010@.
,$7eksi jamur me$&ebabka$ a#al=a#al seda$ sampai heba# da$ rasa #erbakar pada 5ul5a da$ 5ai$a. Kuli# #ampak merah da$ #erasa kasar. 'ari 5ai$a keluar >aira$ ke$#al seper#i keju. ,$7eksi i$i >e$deru$ berula$ pada "a$i#a pe$deri#a diabe#es da$ "a$i#a &a$ me$ko$sumsi
a$#ibio#ik ?Sudu$4 2010@.
,$7eksi kare$a +ri>homo$as 5ai$alis me$hasilka$ >aira$ berbusa &a$ ber"ar$a pu#ih4 hijau keabua$ a#au keku$i$a$ de$a$ bau &a$ #idak sedap. Ga#al=a#al$&a sa$a# heba# ?Sudu$4 2010@.
aira$ &a$ e$>er da$ #eru#ama jika me$a$du$ darah4 bisa disebaka$ oleh ka$ker 5ai$a4 ser5iks ?leher rahim@ a#au e$dome#rium. !olip pada ser5iks bisa me$&ebabka$ perdaraha$ 5ai$a se#elah melakuka$ hubu$a$ seksual. (asa a#al a#au rasa #idak e$ak pada 5ul5a bisa disebabka$ oleh i$7eksi 5irus papiloma ma$usia maupu$ karsi$oma i$
si#u ?ka$ker s#adium a"al &a$ belum me$&ebar ke daerah lai$@ ?Sudu$4 2010@.
uka #erbuka &a$ me$imbulka$ $&eri di 5ul5a bisa disebabka$ oleh i$7eksi herpes a#au abses. uka #erbuka #a$pa rasa $&eri bisa disebabka$ ole ka$ker a#au si7ilis. Ku#u kemalua$ ?pedikulosis pubis@ bisa me$&ebabka$ a#al=a#al di daerah 5ul5a ?Sudu$4 2010@.
F% Pe)e*&$&) D.&*)!/./ 1. A$am$esa
A$am$esis didapa#ka$ ?i$ dkk.4 2010@ : a. )ks#rim da$ ko$s#a$ a#al.
b. Sebuah se$sasi #erbakar di daerah 5ul5a 2. !emeriksaa$ *isik ?i$ dkk.4 2010@ :
a. Kepu#iha$
b. (e#ak ke>il pada kuli# 5ul5a
>. Kemeraha$ da$ pembe$kaka$ pada 5ul5a da$ labia ?bibir 5ai$a@ d. e>e# pada 5ul5a
e. /ersisik4 pa#>h kepu#iha$ #ebal di 5ul5a 3. !emeriksaa$ !e$u$ja$
Pemeriksaan
leukosit
esterase
dengan
dipstik
merupakan pemeriksaan skrining yang cepat dalam
menegakkan diagnosis vaginitis dan servisitis. Pemeriksaan
ini dapat mengidentifkasi trikomonas, kandida, dan
vaginosis bakterial, serta ineksi ole gonokokus dan
klamidia. !iakan sekret vagina,sitologi, dan vaginoskopi
perlu dilakukan untuk evaluasi vulvovaginitis, namun pada
kebanyakan kasus vulvitis primer nonspesifk tidak
diperlukan vaginoskopi. "aginoskopi biasanya diperlukan
pada vulvovaginitis persisten atau berulang, perdaraan
vagina,
kecurigaan teradap benda asing, neoplasma,
atau anomali kongenital #$i%ayanti, 2&'4(.
/eberapa pemeriksaa$ labora#orium &a$ dapa# dilakuka$ adalah
#$i%ayanti, 2&'4()
a. !e$ukura$ p<
!e$e$#ua$ p< de$a$ ker#as i$di>a#or ?N: 3.0=9.@ <asil pe$ukura$ p< >aira$ 5ai$a
= !ada p< 5ai$a 6.8=8. seri$ disebabka$ oleh Go$okokus
= !ada p< 5ai$a .0=6. seri$ disebabka$ oleh Garda$errella 5ai$alis
= !ada p< 5ai$a 9.0=6.8 seri$ disebabka$ >a$dida albi>a$
= !ada p< 5ai$a 940=;. seri$ disebabka$ oleh #ri>homo$iasis #e#api #idak >ukup spesi7ik.
b. !e$ilaia$ sedia$ basah
!e$ilaia$ diambil u$#uk pemeriksaa$ sedia$ basah de$a$ KO< 10 da$ aram 7isiolois ?Nal 0.@. aira$ dapa# diperiksa de$a$ melaru#ka$ sampel de$a$ 2 #e#es laru#a$ Nal 04 dia#as objek glass da$ sampel kedua di laru#ka$ dalam KO< 10. !e$u#up objek glass di#u#up da$ diperiksa diba"ah mikroskop.
= Trikomonas vaginalis aka$ #erliha# jelas de$a$ Nal 0. sebaai parasi# berbe$#uk lo$jo$ de$a$ 7lael$&a da$ eraka$$&a &a$ >epa#.
= Candida albicans aka$ #erliha# jelas de$a$ KO< 10 #ampak sel rai ?blas#ospora@ a#au hi7a semu.
= ai$i#is $o$ spesi7ik &a$ disebabka$ oleh Gardnerella vaginalis pada sediaa$ dapa# di#emuka$ beberapa kelompok basil4 lekosi# &a$ #idak seberapa ba$&ak da$ ba$&ak sel=
selepi#el &a$ sebaia$ besar permuka$$&a berbi$#ik=bi$#ik. Sel= sel i$i disebu# clue cell &a$ merupaka$ >irri khas i$7eksi Gardnerella vaginalis.
>. !er"ar$aa$ Gram
= Neisseria Gonorhoea memberika$ ambara$ ada$&a o$okokus i$#ra da$ eks#raseluler.
= Gardnerella vaginalis memberika$ ambara$ ba#a$=ba#a$ berukura$ ke>il ram $ea#i5e &a$ #idak dapa# dihi#u$ jumlah$&a da$ ba$&ak sel epi#el de$a$ koko basil4 #a$pa
di#emuka$ lak#o basil. d. Kul#ur
'e$a$ kul#ur aka$ dapa# di#emuka$ kuma$ pe$&ebab se>ara pas#i4 #e#api seri$kali kuma$ #idak #umbuh sehi$a harus ha#i=ha#i dalam pe$a7sira$.
e. !emeriksaa$ serolois
!emeriksaa$ i$i dapa# diu$aka$ u$#uk me$de#eksi <erpes Ge$i#alis da$ <uma$ !apiloma irus de$a$ pemeriksaa$ ),SA.
7. +es !ap Smear
!emeriksaa$ i$i di#ujuka$ u$#uk me$de#eksi ada$&a kea$asa$ pada ser5iks4 i$7eksi <uma$ !apiloma irus4 perada$a$4 si#oloi hormo$al4 da$ e5aluasi hasil #erapi.
G% P&'!*e)e/./
Meskipu$ pe$&ebab dari bak#erial 5ai$osis belum dike#ahui de$a$ pas#i4 ko$disi i$i didua kare$a perubaha$ keseimba$a$ 7lora $ormal di 5ai$a akiba# pe$i$ka#a$ !hlokal &a$ mu$ki$ merupaka$ akiba# dari berkura$$&a Lactobacillus &a$ memproduksi h&droe$ peroksida. Normal$&a4 di dalam 5ai$a #erdapa# Lactobacillus dalam jumlah &a$ ba$&ak. Seda$ka$ hampir semua bak#eri a$aerob ha$&a memiliki e$Cim ka#alase peroksidase dalam jumlah sediki# sehi$a #idak bisa me$hila$ka$ h&droe$ peroksida. !ada bak#erial 5ai$osis4 jumlah Lactobacillus berkura$4 sehi$a #erjadi pe$i$ka#a$ jumlah bak#eri a$aerob4 #ermasuk G.vaginalis. Lactobacillus merupaka$ bak#eri &a$ memba$#u me#abolism likoe$ me$jadi asam lak#a# di dalam 5ai$a da$ me$jaa !h $ormal 5ai$a. Kadar !h $ormal memba$#u mela"a$ proli7erasi bak#eri pa#oe$. %ika meka$isme per#aha$a$ i$i aal4 maka ba$&ak bak#eri pa#oe$ di dalam 5ai$a ?misal$&a: Bacteroide ssp, Pepto streptococcu ssp, Gardnerella vaginalis, G.mobiluncus, Mcoplasma hominis@ aka$ berplori7erasi da$ me$imbulka$ keluha$. Seki#ar 0 "a$i#a #erdapa# G.vaginalis sebaai 7lora di 5ai$a$&a #api #idak berkemba$ me$jadi i$7eksi ?urra$4 2010@.
Gardnerella vaginalis meleka# pada sel=sel epi#el 5ai$a i$ 5i#ro4 kemudia$ me$ambah deskuamasi sel epi#el 5ai$a4 sehi$a #erjadi
perleka#a$ se>re# pada di$di$ 5ai$a. Ora$isme i$i #idak i$5asi5e da$ respo$s i$7lamasi lokal &a$ #erba#as dapa# dibuk#ika$ de$a$ sediki#$&a jumlah leukosi# dalam sekre# 5ai$a da$ de$a$ pemeriksaa$
his#opa#olois #idak di#emuka$ imu$i#as ?'jua$da dkk.4 200;@. H% P&'!-./.!l!*./
/ila keseimba$a$ mikroora$isme berubah maka ora$isme &a$ berpo#e$si pa#oe$4 &a$ merupaka$ baia$ 7lora $ormal4 misal$&a C. !lbicans pada kasus i$7eksi mo$olia ser#a G. "aginalis da$ bak#eri a$aerob pada kasus 5ai$i#is $o$ spesi7ik berproli7erasi sampai sua#u ko$se$#rasi &a$ berhubu$a$ de$a$ ejala. !ada meka$isme lai$&a4 ora$isme di#ularka$ melalui hubu$a$ seksual da$ buka$ merupaka$ baia$ 7lora $ormal seper#i trichomonas vaginalis da$ nisseria gonorrhoea dapa# me$imbulka$ ejala. Gejala &a$ #imbul bila proses me$i$ka#ka$ respo$ perada$a$ #erhadap ora$isme &a$ me$i$7eksi de$a$ me$arik
leukosi# ser#a melepaska$ pros#ala$di$ da$ kompo$e$ respo$ perada$a$ lai$$&a ?A$dre"4 2011@.
Gejala ke#idak$&ama$a$ da$ pruri#us 5ai$a berasal dari respo$ perada$a$ 5ai$a lokal #erhadap i$7eksi T. "aginalis a#au C. !lbicans4Ora$isme #er#e$#u &a$ me$arik leukosi# 4 #ermasuk
T."aginalis 4 me$hasilka$ se>re# purule$. 'ia$#ara "a$i#a de$a$ 5ai$i#is $o$ spesi7ik. /au$&a disebabka$ oleh #erdapa#$&a ami$a dibe$#uk sebaai hasil me#abolisme bak#eri a$aerob. <is#ami$ dapa# me$imbulka$ ke#idak$&ama$a$ oleh e7ek 5asodila#asi lo>al. !roduk lai$&a dapa# merusak sel B sel epi#el de$a$ >ara sama de$a$ i$7eksi lai$&a ?A$dre"4 2011@.
I% G&"&(&) H./'!#&'!l!*.
G&"&( 2%1. ul5i#is diambil dari :
h##ps:EEuiCle#.>omE8383E&$e>oloi>=pa#holo&=7lash=>ardsE diakses #a$al 1 Ok#ober 201
ul5a biopsi :
a. Sel ab$ormal pada epidermis #erko$se$#rasi di lapisa$ basal #e#api mu$ki$ jua hadir da$kal da$ dalam pele$kap kuli#
b. Sel #umor ,$#raepi#helial #u$al a#au dalam kelompok=kelompok ke>il
>. Sel besar de$a$ i$#i bula# seri$ me$a$du$ $ukleolus besar Si#oplasma pu>a# a#au 5akuolisasi #eru#ama sel >i$>i$ me#era
J% Pe)&'&l&$/&)&&) a. +erapi lama
1. %ika >aira$ &a$ keluar dari 5ai$a $ormal4 kada$ pembilasa$ de$a$ air bisa memba$#u me$ura$i jumlah >aira$.
2. aira$ 5ai$a akiba# 5ai$i#is perlu dioba#i se>ara khusus sesuai de$a$ pe$&ebab$&a.
3. %ika pe$&ebab$&a adalah i$7eksi4 diberika$ a$#ibio#ik4 a$#i=jamur a#au a$#i=5irus4 #era$#u$ kepada ora$ism pe$&ebab$&a.
9. -$#uk me$e$dalika$ ejala$&a bisa dilakuka$ pembilasa$ 5ai$a de$a$ >ampura$ >uka da$ air. +e#api pembilasa$ i$i #idak boleh dilakuka$ #erlalu lama da$ #erlalu seri$ kare$a bisa me$i$ka#ka$ resiko #erjadi$&a perada$a$ pa$ul.
. %ika akiba# i$7eksi labia ?lipa#a$ kuli# di seki#ar 5ai$a da$ uretra@ me$jadi me$empel sa#u sama lai$4 bisa dioleska$ krim es#roe$ selama ;=10 hari.
6. Selai$ a$#ibio#ik4 u$#uk i$7eksi bak#eri jua diberika$ jeli asam propio$a# aar >aira$ 5ai$a lebih asam sehi$a me$ura$i per#umbuha$ bak#eri.
;. !ada i$7eksi me$ular seksual4 u$#uk me$>eah berula$$&a i$7eksi4 kedua pasa$a$ seksual dioba#i pada saa# &a$ sama.
8. !e$ipisa$ lapisa$ 5ai$a pas>a me$opause dia#asi de$a$ terapi sulih estrogen. )s#roe$ bisa diberika$ dalam be$#uk #able#4 ples#er
kuli# maupu$ krim &a$ dioleska$ la$su$ ke 5ul5a da$ 5ai$a.
b. +erapi baru
%e$is i$7eksi !e$oba#a$
%amur
• Mi>o$aCole4 >lo#rimaCole4 bu#o>o$aCole a#au
#er>o$aCole ?krim4 #able# 5ai$a a#au suposi#oria@
• *lu>o$aCole a#au ke#o>o$aCole H ?#able#@
/ak#eri
/iasa$&a me#ro$idaCole a#au >li$dam&>i$ ?#able# 5ai$a@ a#au me#ro$idaCole ?#able#@. %ika pe$&ebab$&a o$okokus biasa$&a diberika$ su$#ika$ >e7#riaIo$ J #able# doIi>&>li$
Klamidia 'oIi>&>li$ a#au aCi#hrom&>i$ ?#able#@ +rikomo$as Me#ro$idaCole ?#able#@
irus papiloma ma$usia
?ku#ile$i#alis@
Asam #riklor ase#a# ?dioleska$ ke ku#il@4 u$#uk i$7eksi & bera# diu$aka$ laru#a$ $i#roe$ a#au 7luoroura>il ?dioleska$ keku#il@
irus herpes A>&>lo5ir ?#able# a#au salep@
1. Selai$ oba#=oba#a$4 pe$deri#a jua sebaik$&a memakai pakaia$ dalam &a$ #idak #erlalu ke#a# da$ me$&erap keri$a# sehi$a sirkulasi udara
#e#ap #erjaa ?misal$&a #erbua# dari ka#u$@ ser#a me$jaa kebersiha$ 5ul5a ?sebaik$&a u$aka$ sabu$ liseri$@.
2. -$#uk me$ura$i $&eri da$ a#al=a#al bisa diba$#u de$a$ kompres di$i$ pada 5ul5a a#au bere$dam dalam air di$i$.
3. -$#uk me$ura$i a#al=a#al &a$ buka$ disebabka$ oleh i$7eksi bisa dioleska$ krim a#au salep >or#i>o s#eroid da$ a$#i his#ami$ per# oral ?#able#@.
9. Krim a#au #able# a>&>lo5ir diberika$ u$#uk me$ura$i ejala da$ memperpe$dek lama$&a i$7eksi herpes.
. -$#uk me$ura$i $&eri bisa diberika$ oba# pereda $&eri ?Abdullah4 201@.
J% K!"#l.$&/.
1. Komplikasi ?Su$arso4 2012@ a. )$dome#ri#i#is
!e$i$ka#a$ ko$se$#rasi 7lora a$aerob4 &a$ sebaia$ mu$ki$ kare$a perubaha$ !<4 bisa me$&ebabka$ pe$i$ka#a$ a$ka e$dome#ri#is.
b. Salpi$i#is
(ada$ pada salura$ #elur dapa# #erjadi bila i$7eksi ser5iks me$&ebar ke #uba u#eri$e.
>. Ser5isi#is
!erada$a$ i$i dapa# #erjadi bila i$7eksi me$&ebar ke ser5iks. K% P(!*)!/./
Se>ara umum baik de$a$ pe$a#alaksa$aa$ &a$ #epa# da$ pe$>eaha$ &a$ be$ar ?Su$arso4 2012@.
III%KESIMPULAN
1. ul5i#is adalah perada$a$ pada ala# kelami$ perempua$ eks#er$al4 disebu# 5ul5a. <al i$i dapa# disebabka$ oleh 5ul5a berko$#ak de$a$ iri#asi &a$ dapa# me$&ebabka$ derma#i#is4 eksim a#au reaksi aleri.
2. Seora$ "a$i#a jua bisa me$alami perada$a$ 5ul5a akiba# i$7eksi. <al i$i lebih seri$ #erliha# pada "a$i#a pas>ame$opause da$ praremaja kare$a #i$ka# es#roe$ &a$ lebih re$dah dalam #ubuh mereka diba$di$ka$ de$a$ "a$i#a="a$i#a &a$ me$alami me$s#ruasi.
3. Ga#al a#au rasa pa$as di 5ul5a merupaka$ kura$ lebih 10 dari alasa$ u$#uk memeriksaka$ diri ke pe#uas keseha#a$.
DAFTAR PUSTAKA
Abdullah4 (oCi. 201.$"aginitis dan "ulvitis% h##p:EEbukusakudok#er.orE2012E10E0;E5ai$i#is=5ul5i#isE diakses pada #a$al 16 Ok#ober 201.
A$dre"4 )pidermal Ne5i4 Neoplasm4 a$d &s#s. 10#h)di#io$. !ndre&'s (isease
o) the *kin. Page + -.
'jua$da4 dkk.200;. /lmu Penakit 0ulit dan 0elamin. )disi 6. %akar#a: *akul#as Kedok#era$ -$i5ersi#as ,$do$esia. p. 3=94 ;=8.
i$4 M.=+.4 (oh"edder4 A.4 M&sliborski4 %.4 eopold4 K.4 Filso$4 . . a$d arlso$4 %. A. ?2010@4 <! 5ul5i#isL re5isi#ed: 7reue$# a$d persis#e$# de#e>#io$ o7 $o5el epidermod&splasia 5erru>i7ormis=asso>ia#ed <! e$o#&pes. %our$al o7 u#a$eous !a#holo& 3: 2B2;2.
!ardede4 Sudu$ O. ul5o5ai$i#is !ada A$ak. *ari Pediatri. "ol. 1, No. 2, 3uni + -424 + 5#16.
!ra"irohardjo4 Sar"o$o. 2011. ,lmu Ka$du$a$ )disi Ke#ia. %akar#a : a&asa$ /i$a !us#aka.
Su#o&o4 Su$arso. 2012. Candidiasis Mukosa. -$i5ersi#as Airla$a Suraba&a : -NA,( Press
+he Fome$Ls <eal#h Group. 2013. ul5i#is. o$li$eP 'iakses #a$al 1 Ok#ober 201P. 'iu$duh dari -(: h##p:EE"""."h= p>.>omE"ebdo>ume$#sEMe$opauseEul5a=ul5i#is.pd7
Fija&a$#i4 Fakhidah -mmi.ul5o5ai$i#is !ada (emaja. 3urnal 0ebidanan, ol. ,4 No. 014 %u$i 2019
