1
EVALUASI KEPATUHAN PENGGUNAAN OBAT PADA
PASIEN TUBERKULOSIS RAWAT JALAN DI BALAI BESAR
KESEHATAN PARU MASYARAKAT SURAKARTA 2012
SKRIPSI
Oleh :
SITI ANNA NUFITA K 100 070 074
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
SURAKARTA
2
EVALUASI KEPATUHAN PENGGUNAAN OBAT PADA
PASIEN TUBERKULOSIS RAWAT JALAN DI BALAI BESAR
KESEHATAN PARU MASYARAKAT SURAKARTA 2012
SKRIPSI
Diajukan untuk memenuhi salah satu syarat mencapai derajat Sarjana Farmasi (S.Farm) pada Fakultas Farmasi
Universitas Muhammadiyah Surakarta di Surakarta
Oleh :
SITI ANNA NUFITA
K 100 070 074
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
SURAKARTA
5
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr.Wb.
Alhamdulillah, segala puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan segala karunia, hidayah dan rahmat-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Evaluasi Kepatuhan Penggunaan Obat pada Pasien Tuberkulosis Rawat Jalan di Balai Besar Kesehatan Paru Masyarakat Surakarta 2012”
Skripsi ini diajukan untuk memenuhi salah satu syarat mencapai derajat Sarjana Farmasi (S. Farm.) pada Fakultas Farmasi UMS. Dalam penyusunan skripsi ini penulis banyak mendapat bantuan, bimbingan dan dorongan dari berbagai pihak.
Oleh karena itu penulis menyampaikan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada :
1. Bapak Dr. Muhammad Da’i, M.Si., Apt selaku dekan Fakultas Farmasi. 2. Ibu Arifah Sri Wahyuni, M.Sc., Apt selaku dosen pembimbing.
3. Bapak dr. EM Sutrisna, M.Kes selaku dosen penguji I dan Ibu Hj. Dra. Nurul Mutmainah, M. Si., Apt selaku dosen penguji II.
4. Bapak Gunawan Setiyadi, S.Si., Apt, selaku pembimbing akademik.
5. Kepala Balai Besar Kesehatan Paru Masyarakat Surakarta beserta staf-stafnya yang telah memberi ijin kepada penulis dalam melakukan penelitian.
6. Bapak dan ibuku tercinta dan keluarga besar yang memberikan doa dan dukungannya kepada penulis.
7. Sahabat-sahabat yang selalu memotivasi dan memberikan do’a sehingga penulis bisa menyelsaikan skripsi ini.
8. Dan semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu, terimakasih atas semuanya.
Semoga Allah SWT memberikan balasan yang lebih baik pada mereka semua. Penulis menyadari bahwa hasil penelitian ini jauh dari sempurna, namun penulis berharap hasil penelitian ini dapat bermanfaat bagi pihak lain yang berkepentingan.
Wassalamualaikum Wr. Wb.
Surakarta , Juni 2012 Penulis
6
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL... i
DEKLARASI ... ii
KATA PENGANTAR ... iii
DAFTAR ISI... iv
BAB I PENDAHULUAN ... 1
A. Latar Belakang Masalah ... 1
B. Perumusan Masalah ... 2
C. Tujuan penelitian ... 3
D. Tinjauan Pustaka... 3
BAB II METODE PENELITIAN ... 19
A. Jenis dan Rancangan Penelitian... 19
B. Batasan Operasional Variabel Penelitian... 19
C. Populasi dan Sampel Penelitian... 19
D. Tahap Pengolahan Data ... 20
E. Bahan dan alat... 21
F. Analisis Data... 21
BAB III HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ... 24
A. Profil Pasien Tuberkulosis ... 24
B. Pola pengobatan ... 27
C. Kesesuaian Pengobatan Tuberkulosis Berdasarkan Standar . 28 D. Kepatuhan pasien... 29
7
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ... 37
B. Kesimpulan ... 37
C. Saran ... 37
DAFTAR PUSTAKA ... 38
LAMPIRAN ... 40
8
Tabel 5. Dosis Panduan OAT Kombipak Kategori 1 ... 11
Tabel 6. Dosis Panduan OAT KDT Kategori 2 ... 12
Tabel 7. Dosis Panduan OAT Kombipak Kategori 2 ... 12
Tabel 8. Efek Samping Dari Obat Anti Tuberkulosis (Oat)... 12
Tabel 9. Kuisioner Modification Morisky Scale... 22
Tabel 10. Profil Pasien Tuberkulosis Di Bbkpm Bulan Januari – 29Februari Tahun 2012 ... 24
Tabel11. Pola Pengobatan Berdasarkan Jenis Kategori, Dan Tahap Pengobatan... 28
Tabel 12. Kesesuaian Penggunaan Jenis OAT- KDTBerdasarkan Standar Balai Besar Kesehatan Paru Masyarakat Januari – Februari 2012... 28
Tabel.13 Kesesuaian Tuberkulosis Berdasarkan Kesesuaian ... 29
Tabel 14. Efek Samping Yang Dialami Pasien Setelah Minum Obat... 30
Tabel 15. Kuisioner Skala Morisky Modifikasi... 31
Tabel 16. Penilaian kepatuhan berdasarkan perbandingan motivasi dan pengetahuan ... 32
Tabel 17. Hasil Kepatuhan Pasien Pada Fase Pengobatan... 34
Tabel 18.Hasil Pengobatan Pasien Di Balai Besar Kesehatan Paru Masyarakat Tahun 2012 ... 35
Tabel 19. Hasil motivasi pada pengobatan pasien tuberkulosis di Balai Besar Kesehatan Paru Masyarakat Surakarta tahun 2012 ... 36
Gambar 1. Diagram kartesius ... 23
Gambar 2. Diagram kartesius hubungan antara pengetahuan dan motivasi pasien ... 31
9
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Lembar Permohonan Kesediaan Menjadi Responden Lampiran 2 Lembar Persetujuan Menjadi Responden
Lampiran 3 Lembar Kuisioner Evaluasi Penggunaan Obat Pada Pasien Tuberkulosis Rawat Jalan Di Balai Besar Kesehatan Paru Masyarakat Surakarta Tahun 2012
Lampiran 4 Kesesuaian Dosis Kombipak Yang Diberikan pada Pasien TB Paru Di BBKPM Surakarta Bulan Januari – Februari Tahun 2012 Lampiran 5 Kesesuaian Dosis OAT KDT yang Diberikan Pada Pasien TB
Paru Di BBKPM Surakarta Bulan Januari-Februari 2012 Lampiran 6 Hasil Wawancara Dengan Pasien Tuberkulosis di Balai Besar
Kesehatan Paru Masyarakat Surakarta
10
COMPLIANCE EVALUATION OF DRUG USE IN PATIENTS TUBERCULOSIS OUTPATIENT AT BALAI BESAR KESEHATAN PARU
MASYARAKAT SURAKARTA 2012
ABSTRACT
World Health Organization (WHO) in 2007 states the number of tuberculosis patients in Indonesia around 528 thousand or arriving at the third position after India and China. WHO report in 2009, noted Indonesia's ranking dropped to fifth position by the number of TB patients as many as 429 thousand people. Increasing the number of tuberculosis patients is caused by various factors, namely the lack of patient adherence to treatment and take medicine, the emergence of double resistance, lack of endurance hospes against mycobacteria, reduced power bakterisid existing drugs and the economic crisis. The purpose of this study was to measure the level of compliance of tuberculosis patients in the Center for Public Health Pulmonary Surakarta in using the drug.
This type of study is a non-experimental. While the design used is the analysis of observational studies conducted with the aim to obtain an overview of patient compliance in the use of antituberculosis drugs. Research data retrieval is done by using the observational method is by observing the patient's compliance in the use of antituberculosis using questionnaires given to 54 patients at the time of the control. Assessment of patient compliance is calculated using the Modified Morisky Scale (MMS) to determine the level of patient compliance.
Based on this research, it can be concluded that adherence to medication use in patients with tuberculosis in the Lung Health Center for Public Surakarta majority of more than 7 it is stated adherent patients in both treatment that is in the intensive and continuation phases of treatment.
Keywords: Compliance with drug use, Outpatient Tuberculosis, Center for Public Health Pulmonary Surakarta.