Gambaran Perubahan Fisiologis Sistem Gastrointestinal:Konstipasi
pada Pasien Stroke yang Immobilisasi
di RSUP H. Adam Malik Medan
SKRIPSI
Oleh
Putri Sari Angelia Manurung 111101106
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
i
Gambaran Perubahan Fisiologis Sistem Gastrointestinal:Konstipasi
pada Pasien Stroke yang Immobilisasi
di RSUP H. Adam Malik Medan
SKRIPSI
Oleh
Putri Sari Angelia Manurung 111101106
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
PRAKATA
Segala puji dan syukur penulis panjatkan kepada Allah Tritunggal Maha
Kudus yang telah memberikan anugerah dan kasih karuniaNya hingga penulis
mampu menyelesaikan penyusunan skripsi ini. Salam termanis bagi sahabat sejati,
Yesus Kristus, serta Maria, bundaNya yang selalu setia mendampingi dan
menuntun saya selama proses pengerjaan skripsi sehingga segala halang rintang
dapat dilalui dengan baik dan bijaksana. Penulisan skripsi ini dilakukan dalam
rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar kelulusan sarjana
keperawatan di Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara
Saya menyadari bahwa bantuan dari pihak-pihak yang telah membantu
saya selama penyusunan, pengerjaan, dan penyelesaian penulisan skripsi ini
sangatlah berarti bagi saya. Oleh karena itu, pada kesempatan yang terbatas ini
saya ingin menyampaikan terima kasih dan rasa hormat kepada:
1. dr. Dedi Ardinata, M.kes selaku Dekan Fakultas Keperawatan
Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
5. Dosen pembimbing saya, Rosina Tarigan, SKp, M.Kep, Sp.KMB,
v
6. waktu, tenaga dan pikiran untuk memberikan bimbingan, motivasi,
arahan dan saran-saran yang sangat berharga dalam penulisan skripsi ini.
7. Lufthiani, SKp, Ns., M. Kes selaku dosen penguji 1 dan Yesi Ariani,
SKp, M.kep, Sp. KMB selaku dosen penguji II yang telah memberikan
saran-saran dan arahan yang sangat berharga dalam penulisan skripsi ini
8. Dosen pembimbing akademik saya, Siti Zahara Nasution
9. Seluruh staf pengajar dan pegawai di Fakultas Keperawatan Sumatera
Utara yang telah memberikan dukungan kepada saya.
10. Kedua orangtua saya yang tercinta, Ayahanda M. Manurung dan Ibunda
T. Simanjuntak yang sangat menyayangi saya dan tiada henti-hentinya
mendoakan, memberi semangat dan memberi dukungan kepada saya
terlebih selama mengerjakan skripsi ini, dan juga kepada abang saya
tercinta Raja Putra Claudius Manurung dan adek yang tersayang
Tribosco dan Anggara, serta kepada Pastor Agus yang selalu medoakan
saya dan kepada keluarga besar saya yang selalu membantu, memberi
dukungan dan motivasi kepada saya terlebih selama mengerjakan skripsi
ini.
11. Kepada sahabat tersayang saya Yeni, Stephanie, Helena, Chindy,
Berlyana, Arya, Adi, Sopian, Armando, Boston, Sarwan dan Isep yang
telah memberikan bantuan, semangat dan dukungan kepada saya.
12. Teman-teman seperjuanganku Isodorus, Patrychia, Ayu dan teman-teman
13. Seluruh pihak yang tidak dapat disebutkan satu per satu namun sangat
membantu dalam penelitian ini.
Akhir kata, penulis berharap Tuhan berkenan membalas segala kebaikan
semua pihak yang telah membantu. Penulis menyadari bahwa penelitian dan
penyusunan skripsi ini masih jauh dari sempurna. Oleh karena itu, penulis
menerima dengan senang hati segala kritik dan saran demi perbaikan tulisan ini.
Penulis berharap semua yang tertulis di dalam skripsi ini dapat bermanfaat bagi
perkembangan ilmu pengetahuan khususnya dunia keperawatan.
Medan, Januari 2015
Peneliti
vii
3. Perubahan Fisiologis Sistem Gastointestinal ... 19
3.1 Defenisi Sistem Gastrointestinal ... 19
3.2 Klasifikasi Sistem Gastrointestinal ... 20
3.3 Patofisiologi Sistem Gastrointestinal ... 20
3.4 Manifestasi Klinis ... 21
3.5 Komplikasi Sistem Gastrointestinal ... 22
4. Konstipasi ... 23
4.1 Defenisi Konstipasi ... 23
4.2 Faktor Resiko Terjadinya Konstipasi ... 23
4.3 Patofisiologi Konstipasi ... 25
4.4 Karakteristik Konstipasi ... 26
4.5 Pengukuran Penilaian Konstipasi ... 30
4.6 Dampak Konstipasi ... 30
4.7 Managemen Konstipasi ... 32
Bab 3. KERANGKA PENELITIAN ... 35
1. Kerangka Penelitian ... 35
Bab 4. METODE PENELITIAN ... 37
6. Uji Validitas dan Reliabilitas Instrument ... 41
7. Prosedur Pengumpulan Data ... 42
8. Analisa Data ... 43
Bab 5. HASIL DAN PEMBAHASAN ... 44
1. Hasil Penelitian ... 44
1.1 Deskripsi Lokalisasi Penelitian ... 44
1.2 Karakteristik Responden ... 44
1.3 Perubahan Fisiologis Sistem Gastrointestinal : Konstipasi pada Pasien Stroke yang Immobilisasi di RSUP H.Adam Malik Medan ... 46 1. Lembar Penjelasan Tentang Penelitian ... 60
2. Lembar Persetujuan Responden ... 61
11.Surat Uji Reliabilitas Kuesioner ... 84
12.Surat Balasan Uji Reliabilitas Kuesioner ... 85
13.Surat Permohonan Izin Penelitian ... 86
14.Surat Selesai Penelitian ... 87
15.Lembar Bimbingan ... 88
ix
DAFTAR SKEMA
Skema 3.1 Kerangka Penelitian Gambaran Perubahan Fisiologis Sistem
Gastrointestinal : Konstipasi Akibat Immobilisasi
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Defenisi operasional gambaran perubahan fisiologis akibat
immobilisasi pada pasien stroke ... 36
Tabel 5.1 Distribusi frekuensi dan persentase karakteristik pasien stroke
di RSUP H.Adam Malik Medan ... 45
xi
Judul : Gambaran Perubahan Fisiologis Sistem Gastrointestinal : Konstipasi pada Pasien Stroke yang Immobilisasi di RSUP H. Adam Malik Medan
Stroke merupakan kerusakan jaringan otak yang dikarenakan berkurangnya atau terhentinya suplai darah secara tiba-tiba. Kerusakan sel-sel otak dapat mengakibatkan berbagai macam gangguan dalam fungsi tubuh yang akan berpengaruh pada sistem sensorik dan motorik penderita sehingga dari gangguan tersebut penderita akan mengalami immobilisasi. Konstipasi hampir selalu dijumpai pada pasien stroke yang immobilisasi dikarenakan sistem saraf enterik usus pada saluran pencernaan terganggu atau mengalami penurunan fungsi. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran perubahan fisiologis sistem gastrointestinal : konstipasi pada pasien stroke yang immobilisasi di RSUP H.Adam Malik Medan. Desain yang digunakan pada penelitian ini adalah deskriptif dengan teknik sampling yaitu purposive sampling, jumlah sampel sebanyak 30 orang. Instrumen yang digunakan berupa kuesioner dan lembar pemeriksaan fisik konstipasi. Nilai reliabilitas kuesioner sebesar 0,95. Hasil analisa data dibuat dalam bentuk tabel distribusi dan frekuensi dalam kategori ringan, sedang dan berat. Hasil penelitian menunjukkan bahwa gambaran perubahan fisiologis sistem gastrointestinal : konstipasi pada pasien stroke yang immobilisasi di RSUP H. Adam Malik adalah mengalami konstipasi berat yaitu sejumlah 16 orang (53,3%). Peneliti menyarankan penting agar perawat melakukan mobilisasi fisik atau latihan yang cukup serta memberikan makanan yang mengandung serat kepada pasien.
