PENGARUH KOMUNIKASI INTERPERSONAL PETUGAS KESEHATAN DAN KARAKTERISTIK IBU TERHADAP KELENGKAPAN IMUNISASI
DASAR DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS BANDAR DOLOK KABUPATEN DELI SERDANG
TAHUN 2013
TESIS
Oleh
NURHAYATI SEMBIRING 117032148/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN
PENGARUH KOMUNIKASI INTERPERSONAL PETUGAS KESEHATAN DAN KARAKTERISTIK IBU TERHADAP KELENGKAPAN IMUNISASI
DASAR DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS BANDAR DOLOK KABUPATEN DELI SERDANG
TAHUN 2013
TESIS
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes) dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku pada Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
Oleh
NURHAYATI SEMBIRING 117032148/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN
Judul Tesis : PENGARUH KOMUNIKASI INTERPERSONAL PETUGAS KESEHATAN DAN KARAKTERISTIK IBU TERHADAP KELENGKAPAN IMUNISASI DASAR DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS BANDAR DOLOK KABUPATEN DELI SERDANG TAHUN 2013
Nama Mahasiswa : Nurhayati Sembiring Nomor Induk Mahasiswa : 117032148
Program Studi : S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi : Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku
Menyetujui Komisi Pembimbing
(Drs. Amir Purba, M.A, Ph.D) (Dra. Syarifah, M.S)
Ketua Anggota
Dekan
Tanggal Lulus : 11 Juli 2013
Telah diuji
Pada Tanggal : 11 Juli 2013
PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua : Drs. Amir Purba, M.A, Ph.D Anggota : 1. Dra. Syarifah, M.S
PERNYATAAN
PENGARUH KOMUNIKASI INTERPERSONAL PETUGAS KESEHATAN DAN KARAKTERISTIK IBU TERHADAP KELENGKAPAN IMUNISASI
DASAR DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS BANDAR DOLOK KABUPATEN DELI SERDANG
TAHUN 2013
TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan, Juli 2013
THE INFLUENCE OF HEALTH WORKERS’ INTERPERSONAL COMMUNICATION AND MOTHERS’ CHARACTERISTICS ON
BASIC IMMUNIZATION EQUIPMENT IN THE WORKING AREA OF BANDAR DOLOK PUSKESMAS, DELI
SERDANG DISTRICT, IN 2013
THESIS
BY
NURHAYATI SEMBIRING 117032148/IKM
MAGISTER OF PUBLIC HEALTH STUDY PROGRAM FACULTY OF PUBLIC HEALTH
UNIVERSITY OF SUMATERA UTARA MEDAN
ABSTRAK
Imunisasi dasar pada bayi di wilayah kerja Puskesmas Bandar Dolok masih jauh dari target dengan persentase 56,25%. Kurangnya kelengkapan imunisasi dasar pada bayi terkait dengan faktor komunikasi interpersonal petugas kesehatan dan karakteristik ibu yang beraneka ragam.
Penelitian ini bertujuan untuk menjelaskan pengaruh komunikasi interpersonal petugas kesehatan dan karakteristik ibu terhadap kelengkapan imunisasi dasar di Puskesmas Bandar Dolok Kabupaten Deli Serdang. Jenis penelitian ini adalah survei yang bersifat explanatory research dengan rancangan cross sectional. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh ibu yang memiliki bayi dengan usia 12-15 bulan di wilayah kerja Puskesmas Bandar Dolok Kabupaten Deli Serdang yang berjumlah 212 orang. Sampel sebanyak 66 orang, diambil dengan teknik simpel random sampling. Data diperoleh dengan wawancara menggunakan kuesioner, pada uji bivariat dianalisis dengan Chi Square dan pada uji multivariat dianalisis dengan Regresi Logistik Ganda pada α = 5%.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa kelengkapan imunisasi dasar di Wilayah Kerja Puskesmas Bandar Dolok Kabupaten Deli Serdang sebesar 59,1%, terdapat pengaruh komunikasi interpersonal (keterbukaan dengan RP = 2,1 CI 95% = 1,424-3,311, empati dengan RP 2,7 CI 95% = 1,714-4,268 dan sikap mendukung dengan RP 1,6 CI 95% = 1,151-2,382) terhadap kelengkapan imunisasi dasar, terdapat pengaruh karakteristik ibu (pengetahuan dengan RP 3,1 CI 95% = 1,645-6,00 dan sikap dengan RP = 2,1 CI 95% = 1,240-3,785) terhadap kelengkapan imunisasi dasar, tidak terdapat pengaruh komunikasi interpersonal (sikap positif dengan RP 1,9 CI 95% = 1,393-2,791) dan kesetaraan RP 2,3 CI 95% = 1,520-3,513) terhadap kelengkapan imunisasi dasar, tidak terdapat pengaruh karakteristik ibu (umur, pendidikan dan pekerjaan) terhadap kelengkapan imunisasi dasar dan variabel yang paling dominan berpengaruh terhadap kelengkapan imunisasi dasar di Wilayah Kerja Bandar Dolok Kabupaten Deli Serdang adalah variabel empati.
Disarankan Kepada tenaga kesehatan untuk meningkatkan komunikasi interpersonal dalam upaya meningkatkan kelengkapan imunisasi dasar dengan cara mengumpulkan ibu-ibu untuk pelaksanaan konseling, petugas kesehatan sebaiknya menunjukkan dan lebih empati kepada ibu untuk meningkatkan kelengkapan imunisasi dasar dan kepada ibu hendaknya memperhatikan kelengkapan imunisasi dengan mengikuti dan melaksakan jadwal imunisasi yang sudah diterapkan oleh petugas kesehatan untuk meningkatkan kesehatan anak.
ABSTRACT
Basic immunization for babies in the working area of Bandar Dolok Puskesmas is far from the target; its percentage is only 56.25%. The lack of basic immunization equipment is related to the factor of health workers’ interpersonal communication and the various characteristics of mothers.
The objective of the research was to explain the influence of health workers’ interpersonal communication and mothers’ characteristics on basic immunization equipment at Bandar Dolok Puskesmas, Deli Serdang District. The type of the research was a survey with explanatory research method and cross sectional design. The population was 212 mothers who had 12-15 month-old babies in the working area of Bandar Dolok Puskesmas, Deli Serdang District and 66 of them were used as the samples, using simple random sampling technique. The data were gathered by conducting interviews with questionnaires, bivatriate analysis with Chi Square test and multivatriate anaslysis with multiple logistic regression tests at α = 5%.
The result of the research showed that basic immunization equipment in the working area of Bandar Dolok Puskesmas, Deli Serdang District was 59.1%; there was the influence of interpersonal communication (transparency with RP = 2.1 C1 95% = 1.424-3.311, empathy with RP 2.7 C1 95% = 1.714-4.268, and supporting motivation with RP 1.6 C1 95% = 1.151-2.382)) on basic immunization equipment and there was the influence of mothers’ characteristics (knowledge with RP 3.1 C1 95% = 1.645-6.00 and attitude with RP = 2.1 C1 95% = 1.240-3.785) on basic immunization equipment. On the other hand, there was not any influence of interpersonal communication (positive attitude with RP 1.9 C1 95% = 1.393-2.791 and equality with RP 2.3 C1 95% = 1.520-513) on basic immunization equipment and there was not any influence of mothers’ characteristics (age, education, and occupation) on basic immunization equipment. The most dominant variable which influenced basic immunization equipment in the working area of Bandar Dolok Puskesmas, Deli Serdang District, was the variable of empathy.
It is recommended that health workers should increase their interpersonal communication in order to improve basic immunization equipment by gathering mothers for counseling, health workers should show their attention and empathy to mothers in order to improve basic immunization equipment, and mothers should pay attention to immunization equipment by following and implementing immunization schedule which have been made by health workers in order to improve their babies’ health.
KATA PENGANTAR
Penulis panjatkan puji dan syukur yang tiada henti dan tak terhingga kepada Tuhan Yang Maha Esa atas berkat dan rahmat serta pertolongan-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penelitian ini dengan judul “Pengaruh Komunikasi Interpersonal Petugas Kesehatan dan Karakteristik Ibu terhadap Kelengkapan Imunisasi Dasar di Wilayah Kerja Puskesmas Bandar Dolok Kabupaten Deli Serdang ”.
Penyusunan tesis ini merupakan salah satu syarat untuk memperoleh gelar Magister Kesehatan (M.Kes) pada Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Jurusan Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. Proses penulisan tesis dapat terwujud berkat dukungan, bimbingan, arahan dan bantuan moral maupun material dari banyak pihak. Untuk itu izinkan penulis mengucapkan terima kasih yang tak terhingga kepada :
1. Prof. Dr. dr. Syahril Pasaribu, DTM&H, M.Sc (CTM), Sp.A(K), selaku Rektor Universitas Sumatera Utara.
2. Dr. Drs. Surya Utama, M.S, Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara
3. Dr. Ir. Zulhaida Lubis, M.Si Ketua Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
5. Drs. Amir Purba, M.A, Ph.D, sebagai ketua komisi pembimbing yang dengan penuh perhatian dan kesabaran membimbing, mengarahkan dan meluangkan waktu untuk membimbing penulis mulai dari proposal hingga penulisan tesis selesai.
6. Dra. Syarifah, M.S selaku anggota komisi pembimbing yang dengan penuh perhatian dan kesabaran membimbing, mengarahkan dan meluangkan waktu untuk membimbing penulis mulai dari proposal hingga penulisan tesis selesai. 7. Dr. Taufik Ashar, M.K.M sebagai komisi penguji atau pembanding yang telah
banyak memberikan arahan dan masukan demi kesempurnaan penulisan tesis ini. 8. Dosen dan staf di lingkungan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
9. Kepala Puskesmas Bandar Dolok Kabupaten Deli Serdang dan jajarannya yang telah berkenan memberikan kesempatan kepada penulis untuk memberikan izin sampai selesai penelitian ini.
10. Seluruh responden, ibu – ibu yang berada di wilayah kerja puskesmas Bandar Dolok yang telah bersedia berpartisipasi dalam penelitian ini.
12.Terima kasih yang tak terhingga kepada suami tercinta Robert I Ginting, anak-anakku tersayang Andrew Dylon Ginting dan Felix Andika Ginting, ayahanda A. Sembiring dan ibunda S. Barus serta seluruh keluarga yang telah memberikan doa, dukungan dan motivasi untuk menyelesaikan penelitian dan pendidikan S2 ini.
Penulis menyadari atas segala keterbatasan, untuk itu saran dan kritik yang membangun sangat penulis harapkan demi kesempurnaan tesis ini dengan harapan, semoga tesis ini bermanfaat bagi pengambil kebijakan di bidang kesehatan dan pengembangan ilmu pengetahuan bagi penelitian selanjutnya.
Medan, Juli 2013 Penulis
RIWAYAT HIDUP
Nurhayati Sembiring, lahir pada tanggal 13 Maret 1974 di Kabanjahe, anak ketiga dari enam bersaudara dari pasangan ayahanda A. Sembiring dan ibunda S. Barus.
Pendidikan forma penulis dimulai dari sekolah dasar di sekolah Dasar Negeri 020271 Binjai , selesai Tahun 1986, Sekolah Menengah Pertama di SMP Negeri 4 Binjai, selesai tahun 1989, Sekolah Menengah Atas di SMA Taman Siswa Binjai, selesai Tahun 1992, Akademi Penilik Kesehatan Kabanjahe, selesai Tahun 1996, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara, selesai Tahun 2003. Penulis mengikuti pendidikan lanjutan di Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat studi Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara sejak tahun 2011 sampai saat ini.
BAB 3. METODE PENELITIAN ... 41
DAFTAR TABEL
Nomor Judul Halaman
3.1 Variabel, Cara, Alat, Skala dan Hasil Ukur ……….…………. 51 4.1 Distribusi Penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas Bandar
Dolok Kecamatan Pagar Merbau Menurut Desa .………. 54 4.2 Distribusi Frekuensi Keterbukaan Komunikasi Interpersonal
Petugas Kesehatan dalam Menyampaikan Kelengkapan
Imunisasi Dasar ………. 56
4.3 Distribusi Frekuensi Kategori Keterbukaan Komunikasi Interpersonal Petugas Kesehatan tentang Kelengkapan Imunisasi Dasar di Wilayah Kerja Puskesmas Bandar Dolok .. 57 4.4 Distribusi Frekuensi Empati Komunikasi Interpersonal
Petugas Kesehatan dalam Menyampaikan Kelengkapan
Imunisasi Dasar ………. 58
4.5 Distribusi Frekuensi Kategori Empati Petugas Kesehatan Saat Berkomunikasi tentang Kelengkapan Imunisasi Dasar di Wilayah Kerja Puskesmas Bandar Dolok Kabupaten Deli
Serdang ………. 59
4.6 Distribusi Frekuensi Sikap Mendukung Petugas Kesehatan dalam Berkomunikasi Interpersonal tentang Kelengkapan
Imunisasi Dasar ………. 60
4.7 Distribusi Frekuensi Kategori Sikap Mendukung Petugas Kesehatan Saat Berkomunikasi tentang Kelengkapan Imunisasi Dasar di Wilayah Kerja Puskesmas Bandar Dolok
Kabupaten Deli Serdang ………... 61 4.8 Distribusi Frekuensi Sikap Positif Petugas Kesehatan
Berkomunikasi Interpersonal tentang Kelengkapan Imunisasi
Dasar ………. 61
Imunisasi Dasar di Wilayah Kerja Puskesmas Bandar Dolok
Kabupaten Deli Serdang ………... 62 4.10 Distribusi Frekuensi Kesetaraan Petugas Kesehatan dengan
Ibu dalam Berkomunikasi Interpersonal tentang Kelengkapan
Imunisasi Dasar ………. 63
4.11 Distribusi Frekuensi Kategori Kesetaraan Petugas Kesehatan Saat Berkomunikasi dengan Ibu di Wilayah Kerja Puskesmas
Bandar Dolok Kabupaten Deli Serdang ……… 64 4.12 Distribusi Frekuensi Umur Ibu di Wilayah Kerja Puskesmas
Bandar Dolok Kabupaten Deli Serdang ……… 65 4.13 Distribusi Frekuensi Pendidikan Ibu di Wilayah Kerja
Puskesmas Bandar Dolok Kabupaten Deli Serdang …………. 65 4.14 Distribusi Frekuensi Pekerjaan Ibu di Wilayah Kerja
Puskesmas Bandar Dolok Kabupaten Deli Serdang …………. 66 4.15 Distribusi Frekuensi Pengetahuan Ibu tentang Kelengkapan
Imunisasi Dasar ………. 66
4.16 Distribusi Frekuensi Kategori Pengetahuan Ibu tentang Kelengkapan Imunisasi Dasar di Wilayah Kerja Puskesmas
Bandar Dolok Kabupaten Deli Serdang ……… 68 4.17 Distribusi Frekuensi Sikap Ibu tentang Kelengkapan
Imunisasi Dasar ………... 68 4.18 Distribusi Frekuensi Kategori Sikap Ibu tentang Kelengkapan
Imunisasi Dasar di Wilayah Kerja Puskesmas Bandar Dolok
Kabupaten Deli Serdang ………... 70 4.15 Distribusi Frekuensi Pengetahuan Ibu tentang Kelengkapan
Imunisasi Dasar ………. 63
4.18 Distribusi Frekuensi Kategori Sikap Ibu tentang Kelengkapan Imunisasi Dasar di Wilayah Kerja Puskesmas Bandar Dolok
4.19 Distribusi Frekuensi Kelengkapan Imunisasi Dasar di Wilayah Kerja Puskesmas Bandar Dolok Kabupaten Deli
Serdang ………. 70
4.20 Hubungan Komunikasi Interpersonal Petugas Kesehatan dan Karakteristik Ibu dengan Kelengkapan Imunisasi Dasar di Wilayah Kerja Puskesmas Bandar Dolok Kabupaten Deli
Serdang ………. 71
4.21 Pengaruh Komunikasi Interpersonal (Keterbukaan, Empati, Sikap Mendukung dan Sikap Positif) dan Karakteristik Ibu (Pengetahuan dan Sikap) terhadap Kelengkapan Imunisasi Dasar di Wilayah Kerja Puskesmas Bandar Dolok Kabupaten
DAFTAR GAMBAR
Nomor Judul Halaman
2.1. Kerangka Teori Devito (1997) dan Teori Menurut Green (1980) ………
DAFTAR LAMPIRAN
Nomor Judul Halaman
1. Kuesioner Penelitian ………...………. 105
2. Master Data Validitas dan Reliabilitas ………. 112
3. Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas………. 115
4. Master Data Penelitian ……….………. 122
5. Hasil Uji Statistik ….………. 130
6. Surat Izin Survei Pendahuluan dari FKM USU . …………. 158