KONSUMSI PANGAN DAN STATUS GIZI ANAK PESERTA PROGRAM PENDIDIKAN ANAK USIA DINI (PAUD) KELOMPOK BERMAIN
GENERASI SEJAHTERA DI KELURAHAN MERDEKA KECAMATAN MEDAN BARU
TAHUN 2010
SKRIPSI
OLEH
:
NETTY RAPHITA MAICHEL SITOMPUL NIM : 0 6 1 0 0 0 2 1 9
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
KONSUMSI PANGAN DAN STATUS GIZI ANAK PESERTA PROGRAM PENDIDIKAN ANAK USIA DINI (PAUD) KELOMPOK BERMAIN
GENERASI SEJAHTERA DI KELURAHAN MERDEKA KECAMATAN MEDAN BARU
TAHUN 2010
SKRIPSI
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat
OLEH :
NETTY RAPHITA MAICHEL SITOMPUL NIM : 0 6 1 0 0 0 2 1 9
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
HALAMAN PENGESAHAN Skripsi Dengan Judul :
KONSUMSI PANGAN DAN STATUS GIZI ANAK PESERTA PROGRAM PENDIDIKAN ANAK USIA DINI (PAUD) KELOMPOK BERMAIN
GENERASI SEJAHTERA DI KELURAHAN MERDEKA KECAMATAN MEDAN BARU
TAHUN 2010
Yang dipersiapkan dan dipertahankan oleh : NETTY RAPHITA MAICHEL SITOMPUL
NIM : 061000219
Telah Diuji dan Dipertahankan Dihadapan Tim Penguji Skripsi Pada Tanggal 05 Juli 2010 dan
Dinyatakan Telah Memenuhi Syarat Untuk Diterima Tim Penguji
Ketua penguji
Dr. Ir. Zulhaida Lubis, MKes NIP. 19620529 198903 2 001
Penguji I
Dr. Ir. Albiner Siagian, MSi NIP. 19670613 199303 1 400 Penguji II
Ernawati Nasution, SKM., MKes NIP. 19700212 199501 2 001
Penguji III
Dra. Jumirah, Apt., M.Kes NIP. 19580315 198811 2 001 Medan, Juli 2010
Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara
Dekan,
ABSTRAK
Anak usia dini merupakan masa paling penting dalam pembentukan dasar-dasar kepribadian, kemampuan berfikir, kecerdasan, keterampilan, dan kemampuan bersosialisasi. Untuk itu perbaikan dan suplai gizi yang cukup secara terus-menerus pada usia dini dapat mempengaruhi tingkat kecerdasannya.
Tujuan penelitian adalah untuk mengetahui konsumsi pangan dan status gizi anak yang mengikuti program PAUD Kelompok Bermain Generasi Sejahtera Kelurahan Merdeka Kecamatan Medan Baru Tahun 2010. Penelitian ini bersifat deskriptif. Populasi adalah seluruh anak yang berjumlah 40 orang dengan jumlah sampel adalah total sampling. Data tentang pola makan yang terdiri dari jenis makanan, frekuensi makan, serta jumlah konsumsi energi dan protein diperoleh melalui wawancara dengan ibu anak. Berat badan (BB) diperoleh dengan menimbang anak, tinggi badan (PB) melalui pengukuran tinggi badan. Data yang sudah dikumpulkan dianalisa secara deskriptif.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa pola konsumsi pangan anak tergolong kurang baik, dimana hanya 17,5% tingkat konsumsi energi anak baik, sementara kurang 27,5%. Demikian juga dalam konsumsi protein, hanya 15,0% baik, bahkan ada 5,0% defisit. Sebagian besar jenis pangan sumber karbohidrat selain nasi yang biasa dikonsumsi setiap hari adalah mie dan roti, sementara sumber protein terbesar yang dikonsumsi setiap hari adalah tahu, tempe, telur dan ikan teri. Sebanyak 25,0% yang memiliki status gizi kurang, pendek 22,5%, dan kurus 27,5%.
Disarankan bagi pengurus yayasan lebih proaktif dalam upaya peningkatan gizi dengan memasukkan program kesehatan dan gizi dengan berkoordinasi dengan puskesmas serta melakukan pemantauan terhadap pertumbuhan anak dan memberitahukan kepada orang tua untuk lebih memperhatikan pemberian makan anak.
ABSTRACT
The early childhood is the most important period in the formation foundations of personality, thinking capability, intelligence, skill and ability to socialize. For that reason, adequate nutritional improvement and supply continuously during the early childhood can affect the level of their intelligence.
The objective of the study is to know the food consumption and nutritional status of children who attended the PAUD program of Kelompok Bermain Generasi Sejahtera of Merdeka County of Medan Baru Subregency in 2010. The present study is a descriptive. The population included 40 children in which the samples were taken by total sampling method. The data of meal pattern included food type, frequency of meal, and the total consumed energy and protein collected by interview with the mothers of children. The body weights were found by weighting the child’s body, including their body heights by measuring their body heights. The collected data were then analyzed descriptively.
The result of the study showed that the food consumption pattern of the children in the inadequate, in which there were 17,5% have adequate energy consumption pattern, and 27.5% of them in the inadequate. Similarly in the case of protein consumption, there were only 15.0% of them in the adequate and even there were some 5.5% of them in the deficit. Majority of the types of food such as carbohydrate in spite of rice usually consumed every day included mie and bread, whereas the most main source of protein as consumed every day included tahu, tempeh, egg and tiny sea fish. Much as 25.0% of them with malnutritional of nutritional status, 22.55% stunted, and 27.5% thin.
It is suggested that the administrator of the institution is
more pro-active
in improving nutrition
to include health and nutrition programs by coordination with the primary health center and growth monitoring of children and inform parents to more attention to child feeding.DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama : Netty Raphita Maichel Sitompul
Tempat/Tanggal Lahir : Dumai / 16 Oktober 1983
Agama : Kristen Protestan
Status Perkawinan : Belum Kawin
Alamat Rumah : Jl. Pembangunan No. 96A Helvetia
Anak ke : 4 dari 4 Bersaudara
Riwayat Pendidikan
KATA PENGANTAR
Rasa syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas segala rahmat dan karunia-Nya penulis dapat menyelesaikan skripsi ini. Penulis menyadari sepenuhnya bahwa apa yang disajikan dalam skripsi masih terdapat kekurangan, oleh sebab itu penulis mengharapkan saran dan kritikan yang sifatnya membangun yang bermanfaat bagi skripsi ini. Adapun judul skripsi ini adalah : “Konsumsi Pangan dan Status Gizi Anak Peserta Program Pendidikan Anak Usia Dini (PAUD) Kelompok Bermain Generasi Sejahtera di Kelurahan Merdeka Kecamatan Medan Baru Tahun 2010”.
Pada kesempatan ini penulis ingin menyampaikan terimakasih kepada Dr. Ir. Zulhaida Lubis, M.Kes, selaku dosen pembimbing I dan Dr. Ir. Albiner Siagian, M.Si, selaku dosen pembimbing II, yang telah banyak meluangkan waktu dan pikirannya dalam memberikan petunjuk, saran dan bimbingan kepada penulis sehingga skripsi ini dapat diselesaikan. Penyusunan skripsi ini tidak terlepas dari bantuan dan dukungan dari berbagai pihak. Untuk itu, penulis dengan rasa hormat menyampaikan terimakasih kepada :
1. Ibu dr. Ria Masniari Lubis, M.Si, selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
2. Ibu Dra. Jumirah, Apt., M.Kes, selaku Ketua Departemen Gizi Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
4. Ibu Kepala Sekolah PAUD Generasi Sejahtera yang telah memberikan dukungan dan izin penelitian sehingga penelitian selesai dengan baik.
5. Ayahanda St. P. Sitompul dan Ibunda D. Br. Simanjuntak tercinta yang telah banyak memberikan doa, dukungan moril dan materi selama penulis mengikuti dan menyelesaikan perkuliahan ini.
6. Kepada Abang (Donald Sitompul dan Heince Sitompul) dan Kakak Iparku (Diana br Sianipar dan Jean br Siagian) yang telah memberi semangat selama menyelesaikan studi ini.
7. Buat Kakak Pdt. Tetty Sitompul dan Abang Jimmy Hutabarat yang selalu memberikan perhatian dan dukungan kepada penulis.
8. Teman terbaikku Abang Jimmy Hutabarat yang selalu memberikan perhatian dan dukungan kepada penulis
9. Kawan-kawan peminatan Gizi Kesehatan Masyarakat (Uci, Kak Juli, Kak Nailanda, Kak Indri).
Akhirnya pada semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu, semoga Tuhan Yang Maha Esa membalas semua kebaikan bapak, ibu dan teman-teman sekalian. Semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi para pembaca sekalian.
Medan, Juli 2010 Penulis
DAFTAR ISI 1.3. Tujuan Penelitian ... 1.3.1. Tujuan Umum ... 1.3.2. Tujuan Khusus ... 1.4. Manfaat Penelitian ... BAB II TINJAUAN PUSTAKA
2.1. Anak Usia Dini... 2.2. Program Pendidikan Anak Usia Dini... 2.3. Konsumsi Pangan Anak Usia Dini... 2.4. Pola Makan dan Status Gizi Anak ... 2.5. Kebutuhan Gizi Anak Usia Dini ... 2.6. Status Gizi ... 2.6.1 Pengukuran Antropometri... 2.6.2 Kelebihan Antropometri... 2.6.3 Kelemahan Antropometri... 2.6.4 Indikator Berat Badan menurut Umur (BB/U)... 2.6.5 Indikator Tinggi Badan menurut Umur (TB/U)... 2.6.6 Indikator Berat Badan menurut Tinggi Badan (BB/TB )... 2.7. Metode Penilaian Konsumsi Makanan ... 2.7.1 Metode Food Recall 24 Jam ... 2.7.2 Food Frequency Questionnaire (FFQ) ... 2.8. Kerangka Konsep Penelitian ... BAB III METODE PENELITIAN
3.3. Populasi dan Sampel ... 3.3.1. Populasi ... 3.3.2. Sampel ... 3.4. Metode Pengumpulan Data ... 3.5. Definisi Operasional... 3.6. Aspek Pengukuran ... 3.7 Pengolahan dan Analisa Data... 3.7.1 Pengolahan Data ... 3.7.2 Analisa Data ... BAB VI HASIL PENELITIAN
4.1. Gambaran Lokasi Penelitian ... 4.1.1. Gambaran Umum PAUD Generasi Sejahtera ... 4.1.2. Jumlah Anak Berdasarkan Jenis Kelamin yang Mengikuti Program PAUD ... 4.2. Karakteristik Responden ... 4.3. Tingkat Konsumsi Pangan Anak... 4.3.1. Tingkat Konsumsi Energi Anak... 4.3.2. Tingkat Konsumsi Protein Anak... 4.3.3. Jenis Dan Frekuensi Konsumsi Pangan ... 4.4. Status Gizi Anak ... 4.4.1. Status Gizi Anak (BB/U) ... 4.4.2. Status Gizi Anak (TB/U)... 4.4.3. Status Gizi Anak (BB/TB) ... 4.5. Konsumsi Pangan dengan Status Gizi Anak... 4.5.1. Konsumsi Pangan Berdasarkan Status Gizi (BB/U) Anak ... 4.5.2. Konsumsi Pangan Berdasarkan Status Gizi (TB/U) Anak.... 4.5.3. Konsumsi Pangan Berdasarkan Status Gizi (BB/TB) Anak . BAB V PEMBAHASAN
5.1. Konsumsi Pangan Anak ... 5.2. Status Gizi Anak ... BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1. Kebutuhan Zat Gizi Balita Berdasarkan Angka Kecukupan Gizi (AKG) Rata-Rata Per Hari ... Tabel 2.2. Pola Makanan Anak Per Hari Berdasarkan Bentuk Makanan Dan
Banyaknya Makanan dalam Ukuran Rumah Tangga ... Tabel 3.1. Angka Kecukupan Gizi Anak ... Tabel 4.1. Jumlah Anak Berdasarkan Jenis Kelamin yang Mengikuti Program PAUD Kelompok Bermain Generasi Sejahtera Kelurahan Merdeka Kecamatan Medan Baru Tahun 2010... Tabel 4.2. Distribusi Responden Berdasarkan Karakteristik (Umur, Pendidikan dan Pekerjaan) di PAUD Generasi Sejahtera Kelurahan Merdeka Kecamatan Medan Baru Tahun 2010... Tabel 4.3. Distribusi Konsumsi Energi Anak di PAUD Generasi Sejahtera
Kelurahan Merdeka Kecamatan Medan Baru Tahun 2010... . Tabel 4.4. Distribusi Konsumsi Protein Anak di PAUD Generasi Sejahtera
Kelurahan Merdeka Kecamatan Medan Baru Tahun 2010... Tabel 4.5. Distribusi Frekuensi Konsumsi Pangan Anak di PAUD Kelompok
Bermain Generasi Sejahtera Di Kelurahan Merdeka Kecamatan Medan Baru Tahun 2010... Tabel 4.6 Distribusi Status Gizi Anak Berdasarkan Berat Badan Menurut
Umur di PAUD Kelompok Bermain Generasi Sejahtera Kelurahan Merdeka Kecamatan Medan Baru Tahun 2010 ... Tabel 4.7. Distribusi Status Gizi Anak Berdasarkan Tinggi Badan Menurut
Umur di PAUD Kelompok Bermain Generasi Sejahtera Kelurahan Merdeka Kecamatan Medan Baru Tahun 2010 ... Tabel 4.8. Distribusi Status Gizi Anak Berdasarkan Berat Badan Menurut
Tinggi Badan di PAUD Kelompok Bermain Generasi Sejahtera Kelurahan Merdeka Kecamatan Medan Baru Tahun 2010... Tabel 4.9. Distribusi Konsumsi Pangan Berdasarkan Status Gizi (BB/U) Anak di PAUD Generasi Sejahtera Kelurahan Merdeka Kecamatan Medan Baru Tahun 2010... Tabel 4.10. Distribusi Konsumsi Pangan Berdasarkan Status Gizi (TB/U) Anak di PAUD Generasi Sejahtera Kelurahan Merdeka Kecamatan Medan Baru Tahun 2010... Tabel 4.11. Distribusi Konsumsi Pangan Berdasarkan Status Gizi (BB/TB)
DAFTAR GAMBAR
ABSTRAK
Anak usia dini merupakan masa paling penting dalam pembentukan dasar-dasar kepribadian, kemampuan berfikir, kecerdasan, keterampilan, dan kemampuan bersosialisasi. Untuk itu perbaikan dan suplai gizi yang cukup secara terus-menerus pada usia dini dapat mempengaruhi tingkat kecerdasannya.
Tujuan penelitian adalah untuk mengetahui konsumsi pangan dan status gizi anak yang mengikuti program PAUD Kelompok Bermain Generasi Sejahtera Kelurahan Merdeka Kecamatan Medan Baru Tahun 2010. Penelitian ini bersifat deskriptif. Populasi adalah seluruh anak yang berjumlah 40 orang dengan jumlah sampel adalah total sampling. Data tentang pola makan yang terdiri dari jenis makanan, frekuensi makan, serta jumlah konsumsi energi dan protein diperoleh melalui wawancara dengan ibu anak. Berat badan (BB) diperoleh dengan menimbang anak, tinggi badan (PB) melalui pengukuran tinggi badan. Data yang sudah dikumpulkan dianalisa secara deskriptif.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa pola konsumsi pangan anak tergolong kurang baik, dimana hanya 17,5% tingkat konsumsi energi anak baik, sementara kurang 27,5%. Demikian juga dalam konsumsi protein, hanya 15,0% baik, bahkan ada 5,0% defisit. Sebagian besar jenis pangan sumber karbohidrat selain nasi yang biasa dikonsumsi setiap hari adalah mie dan roti, sementara sumber protein terbesar yang dikonsumsi setiap hari adalah tahu, tempe, telur dan ikan teri. Sebanyak 25,0% yang memiliki status gizi kurang, pendek 22,5%, dan kurus 27,5%.
Disarankan bagi pengurus yayasan lebih proaktif dalam upaya peningkatan gizi dengan memasukkan program kesehatan dan gizi dengan berkoordinasi dengan puskesmas serta melakukan pemantauan terhadap pertumbuhan anak dan memberitahukan kepada orang tua untuk lebih memperhatikan pemberian makan anak.
ABSTRACT
The early childhood is the most important period in the formation foundations of personality, thinking capability, intelligence, skill and ability to socialize. For that reason, adequate nutritional improvement and supply continuously during the early childhood can affect the level of their intelligence.
The objective of the study is to know the food consumption and nutritional status of children who attended the PAUD program of Kelompok Bermain Generasi Sejahtera of Merdeka County of Medan Baru Subregency in 2010. The present study is a descriptive. The population included 40 children in which the samples were taken by total sampling method. The data of meal pattern included food type, frequency of meal, and the total consumed energy and protein collected by interview with the mothers of children. The body weights were found by weighting the child’s body, including their body heights by measuring their body heights. The collected data were then analyzed descriptively.
The result of the study showed that the food consumption pattern of the children in the inadequate, in which there were 17,5% have adequate energy consumption pattern, and 27.5% of them in the inadequate. Similarly in the case of protein consumption, there were only 15.0% of them in the adequate and even there were some 5.5% of them in the deficit. Majority of the types of food such as carbohydrate in spite of rice usually consumed every day included mie and bread, whereas the most main source of protein as consumed every day included tahu, tempeh, egg and tiny sea fish. Much as 25.0% of them with malnutritional of nutritional status, 22.55% stunted, and 27.5% thin.
It is suggested that the administrator of the institution is
more pro-active
in improving nutrition
to include health and nutrition programs by coordination with the primary health center and growth monitoring of children and inform parents to more attention to child feeding.BAB I PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang
Pangan dan gizi terkait sangat erat dengan upaya peningkatan sumber daya manusia (SDM). Ketersediaan pangan yang cukup belum dapat digunakan sebagai
jaminan akan terhindar dari masalah pangan dan gizi, karena selain ketersediaan, juga
perlu diperhatikan aspek pola konsumsi atau keseimbangan kontribusi diantara jenis pangan yang dikonsumsi, sehingga memenuhi standar gizi tertentu. Kekurangan
konsumsi gizi bagi seseorang dari standar minimum tersebut umumnya akan berpengaruh terhadap kondisi kesehatan, aktivitas dan produktivitas kerja. Dalam
jangka panjang kekurangan konsumsi pangan dari sisi jumlah dan kualitas (terutama pada anak usia dini) akan berpengaruh terhadap kualitas SDM (Moeloek, 1999).
Dalam menciptakan SDM yang bermutu, perlu ditata sejak dini yaitu dengan memperhatikan kesehatan anak, khususnya anak usia dini. Derajat kesehatan yang
tinggi dalam pembangunan ditujukan untuk mewujudkan manusia yang sehat, cerdas, dan produktif. Salah satu unsur penting dari kesehatan adalah masalah gizi. Gizi
sangat penting bagi kehidupan. Kekurangan gizi pada anak dapat menimbulkan beberapa efek negatif seperti lambatnya pertumbuhan badan, rawan terhadap
Pertumbuhan seorang anak bukan hanya sekedar gambaran perubahan berat badan, tinggi badan atau ukuran tubuh lainnya, tetapi lebih dari itu memberikan gambaran tentang keseimbangan antara asupan dan kebutuhan zat gizi seorang anak yang sedang dalam proses tumbuh, sehingga memerlukan zat makanan yang relatif lebih banyak dengan kualitas yang lebih tinggi. Hasil pertumbuhan setelah menjadi manusia dewasa, sangat tergantung dari kondisi gizi dan kesehatan sewaktu usia dini. Pertumbuhan otak yang menentukan tingkat kecerdasan setelah menjadi dewasa, sangat ditentukan oleh pertumbuhan waktu usia dini. Kekurangan gizi pada fase pertumbuhan akan menghasilkan manusia dewasa dengan kualitas SDM rendah. Jadi anak usia dini haruslah diberi jatah utama dalam distribusi makanan keluarga, bukan mendapat sisa-sisa konsumsi keluarga (Sedioetama, 2000). Gagal tumbuh yang terjadi akibat kurang gizi pada masa-masa emas ini akan berakibat buruk pada kehidupan berikutnya yang sulit diperbaiki (Hadi, 2005).
Status gizi seseorang ditentukan oleh kuantitas, kualitas, dan ragam pangan yang dikonsumsi oleh orang tersebut karena tiap-tiap jenis pangan mempunyai kandungan zat gizi yang berbeda-beda, baik kandungan zat gizi makro seperti energi dan protein, maupun zat gizi mikro seperti vitamin dan mineral. Salah satu indikator yang lazim digunakan untuk mengukur status gizi adalah tingkat kecukupan energi dan protein (Jahari dan Sumarno, 2002).
tidak sesuai dengan kebutuhan tubuh masing-masing orang masih sering ditemukan diberbagai tempat di Indonesia. Gangguan gizi ini menggambarkan suatu keadaan akibat ketidakseimbangan antara zat gizi yang masuk ke dalam tubuh dengan kebutuhan tubuh akan zat gizi. Masalah gizi tersebut merupakan refleksi konsumsi energi dan zat-zat gizi lain yang belum optimal. Salah satu defisiensi gizi yang masih sering ditemukan di Indonesia dan merupakan masalah gizi utama khususnya yang terjadi pada balita yaitu KEP (kurang energi protein). KEP ini adalah keadaan kurang gizi yang disebabkan oleh rendahnya konsumsi energi dan protein dalam makanan sehari-hari sehingga tidak memenuhi angka kecukupan gizi (Depkes, 2003).
Dalam jangka pendek akibat yang muncul dari kondisi gizi buruk terhadap perkembangan anak usia dini, yaitu anak menjadi apatis, mengalami hambatan perkembangan fisik-motorik, serta gangguan aspek perkembangan lainnya, sedangkan dampak jangka panjang akibat gizi buruk, yaitu penurunan skor tes IQ, kelambanan perkembangan kognitif, penurunan integrasi sensoris, gangguan pemusatan perhatian, penurunan rasa percaya diri, yang berakibat langsung pada merosotnya prestasi akademik di sekolah (Pollitt dan Gorman, 1993).
pengertian ini menurut Arce (2000) sebelum anak lahir, saat pembentukan sirkuit otak anak terjadi.
Anak usia dini merupakan masa paling penting dalam pembentukan dasar-dasar kepribadian, kemampuan berfikir, kecerdasan, keterampilan, dan kemampuan bersosialisasi. Kenyataan ini memperkuat keyakinan bahwa pendidikan dasar bagi anak seyogianya dimulai sedini mungkin. Penelitian tentang otak menunjukkan sampai usia 4 tahun tingkat kapabilitas kecerdasan anak telah mencapai 50%, pada usia 8 tahun mencapai 80%, dan sisanya sekitar 20% diperoleh pada saat berusia 8 tahun ke atas. Otak yang kurang difungsikan tidak hanya membuat anak kurang cerdas tetapi dapat mengurangi optimalisasi potensi otak yang seharusnya dimiliki oleh anak (Feldman, 2002). Untuk itu pendidikan, perawatan dan makanan bergizi untuk usia dini dalam bentuk pemberian rangsangan-rangsangan (stimulasi) dari lingkungan terdekat sangat diperlukan untuk mengoptimalkan kemampuan anak (Direktorat PAUD, 2004).
Salah satu masalah yang dialami masyarakat Indonesia adalah masih sangat kurangnya sarana pendidikan yang memadai dan dapat dijangkau oleh seluruh lapisan masyarakat. Kehadiran sarana pendidikan kelompok bermain bagi anak-anak usia dini belum dapat menyentuh masyarakat ekonomi lemah, karena tujuan komersial yang mengiringinya membuat biayanya jadi mahal. Kehadiran sarana pendidikan anak usia dini (PAUD) dengan biaya murah dan terjangkau dapat menjadi solusi bagi masyarakat sehingga kehadirannya menjadi sangat penting di tengah mereka, untuk itu Partai Keadilan Sejahtera (PKS) membantu memprakarsai berdirinya layanan bagi anak usia dini melalui ‘PAUD Generasi Sejahtera’ yang ditujukan bagi masyarakat kelompok ekonomi menengah ke bawah. Karena belum menjadi prioritas, maka masih banyak anak usia dini yang berasal dari keluarga miskin tidak memiliki kesempatan memperoleh pendidikan yang layak sebelum memasuki jenjang pendidikan dasar.
Konsep dasar dirintisnya PAUD Generasi Sejahtera adalah karena banyak orangtua yang belum memperoleh kesempatan untuk mengirimkan anaknya ke PAUD, seperti taman penitipan anak, taman kanak-kanak, play group dan sejenisnya karena keterbatasan ekonomi, sehingga diharapkan dengan program PAUD Generasi Sejahtera ini akan membina orang tua dan keluarga untuk terlibat langsung mengembangkan fungsi jasmani dan rohani anak berkembang secara baik.
Selain bantuan dari pemerintah, PAUD Generasi Sejahtera juga mendapat dukungan positif dari berbagai pihak seperti organisasi masyarakat dan organisasi keagamaan.
Berdasarkan observasi awal peneliti diperoleh bahwa anak usia dini yang mengikuti program PAUD Kelompok Bermain Generasi Sejahtera Kelurahan Merdeka Kecamatan Medan Baru secara umum memiliki ukuran fisik yang lebih kecil dan tinggi badan lebih pendek dibandingkan dengan PAUD lainnya di satu kecamatan. Keadaan tersebut disebabkan karena keluarga anak di PAUD ini berasal dari kondisi sosial ekonomi menengah ke bawah sehingga kemungkinan konsumsi pangan dan gizi rendah.
1.2. Rumusan Masalah
Berdasarkan uraian yang telah dikemukakan diatas, maka yang menjadi permasalahan dari penelitian ini adalah ”bagaimana konsumsi pangan dan status gizi anak yang mengikuti program PAUD Kelompok Bermain Generasi Sejahtera Kelurahan Merdeka Kecamatan Medan Baru Tahun 2010”.
1.3. Tujuan Penelitian 1.3.1. Tujuan Umum
1.3.2. Tujuan Khusus
1. Untuk mengetahui jenis makanan yang dikonsumsi anak yang mengikuti program PAUD Kelompok Bermain Generasi Sejahtera Kelurahan Merdeka Kecamatan Medan Baru Tahun 2010.
2. Untuk mengetahui frekuensi makan anak yang mengikuti program PAUD Kelompok Bermain Generasi Sejahtera Kelurahan Merdeka Kecamatan Medan Baru Tahun 2010.
3. Untuk mengetahui kecukupan energi dan protein anak yang mengikuti program PAUD Kelompok Bermain Generasi Sejahtera Kelurahan Merdeka Kecamatan Medan Baru Tahun 2010.
4. Untuk mengetahui status gizi anak yang mengikuti program PAUD Kelompok Bermain Generasi Sejahtera Kelurahan Merdeka Kecamatan Medan Baru Tahun 2010.
1.4. Manfaat Penelitian
1. Untuk menambah informasi bagi pengurus yayasan PAUD Kelompok Bermain Generasi Sejahtera Kelurahan Merdeka Kecamatan Medan Baru tentang konsumsi pangan dan status gizi anak yang mengikuti program PAUD.
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
2.1. Anak Usia Dini
Masa kanak-kanak dibagi menjadi dua periode yang berbeda, yaitu masa awal dan masa akhir kanak-kanak. Periode awal berlangsung dari umur dua tahun sampai enam tahun dan periode akhir dari enam tahun sampai tiba saatnya anak matang secara seksual. Dengan demikian masa awal kanak-kanak dimulai sebagai penutup masa bayi, yaitu usia dimana ketergantungan secara praktis sudah dilewati dan diganti dengan tumbuhnya kemandirian anak serta berakhir di sekitar usia masuk sekolah dasar (Hurlock,1980).
Anak usia dini (0-6 tahun) adalah individu yang sedang mengalami proses pertumbuhan dan perkembangan yang sangat pesat. Bahkan dikatakan sebagai lompatan perkembangan. Usia dini dapat dikatakan sebagai usia emas (golden age) yaitu usia yang sangat berharga dibanding usia-usia selanjutnya (Hurlock, 1980).
Usia prasekolah dimaksudkan sebagai usia dimana anak belum memasuki suatu lembaga pendidikan formal seperti sekolah dasar (SD). Biasanya mereka tetap tinggal di rumah atau mengikuti kegiatan dalam berbagai bentuk lembaga pendidikan prasekolah seperti kelompok bermain, taman kanak-kanak atau taman pengasuhan anak (Seto, 2004).
otot-otot badan cenderung lebih baik. Lingkungan sekolah dapat membentuk kebiasaan makan bagi anak-anak. Untuk anak taman kanak-kanak, biasanya mereka membawa bekal dari rumah kemudian makan bersama di kelas.
Anak usia 3-6 tahun sedang dalam masa pertumbuhan dan perkembangan dalam segala fungsi dan organ tubuh. Di usia ini merupakan masa pembelajaran yang menentukan siapa dirinya kelak dan juga merupakan masa mengembangkan kemampuan motoriknya. Selain itu, pada masa ini pertambahan berat badannya bertambah sekitar 1,81 kilogram dan tinggi badannya bertambah sekitar 5,08 sentimeter per tahun (Safitri, 2004).
2.2. Program Pendidikan Anak Usia Dini
Program ini bertujuan agar semua anak usia dini (usia 0-6 tahun), baik laki-laki maupun perempuan memiliki kesempatan tumbuh dan berkembang optimal sesuai dengan potensi yang dimilikinya, sesuai tahap-tahap perkembangan atau tingkat usia mereka. PAUD juga merupakan pendidikan persiapan untuk mengikuti jenjang pendidikan sekolah dasar. Secara lebih spesifik, program ini bertujuan untuk meningkatkan akses dan mutu pelayanan pendidikan melalui jalur formal seperti Taman Kanak-Kanak (TK), Raudhatul Athfal (RA) dan bentuk lain yang sederajat, serta jalur pendidikan non-formal berbentuk Kelompok Bermain (KB), Taman Penitipan Anak (TPA) atau bentuk lain yang sederajat, dan jalur informal berbentuk pendidikan keluarga atau pendidikan yang diselenggarakan oleh lingkungan.
yang berguna untuk kehidupannya dan strategis bagi pengembangan suatu bangsa (Departeman Pendidikan Nasional, 2007).
2.3. Konsumsi Pangan Anak Usia Dini
Pangan merupakan kebutuhan dasar manusia yang diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangan tubuh. Oleh karena itu, pangan harus selalu tersedia pada setiap saat dan tempat dengan mutu yang memadai. Pangan dengan nilai gizi yang cukup dan seimbang merupakan pilihan terbaik untuk dikonsumsi guna mencapai status gizi dan kesehatan yang optimal. Bagi tubuh nilai suatu bahan pangan ditentukan oleh isinya atau zat gizi apa yang dikandungnya. Zat gizi yang terkandung dalam pangan digunakan untuk memberikan energi pada tubuh, untuk pertumbuhan dan untuk memperbaiki jaringan tubuh yang telah rusak serta mengatur proses dalam tubuh. Jadi nilai gizi pangan menyangkut ketersediaannya secara biologis atau dapat tidaknya zat gizi tersebut digunakan tubuh. Pangan dengan kandungan gizi yang lengkap, dalam jumlah yang proporsional mempunyai potensi yang besar untuk menjadi pangan yang bergizi tinggi. Tinggi rendahnya nilai gizi suatu pangan merupakan salah satu kriteria yang dapat digunakan untuk menilai mutu pangan tersebut. Selain nilai gizi, mutu pangan juga ditentukan oleh keadaan fisik, mikrobiologis serta penerimaan secara indrawi (Rimbawan, 1999).
mengonsumsi pangan yang baik akan menyebabkan status gizi yang baik pula, dan keadaan ini dapat terlaksana apabila telah tercipta keseimbangan antara banyaknya jenis-jenis zat gizi yang dikonsumsi dengan banyaknya gizi yang dibutuhkan tubuh (Suhardjo, 1990). Anak usia dini merupakan golongan yang berada dalam masa pertumbuhan yang pesat. Dalam usia dini memerlukan asupan gizi yang cukup, baik kualitas maupun kuantitasnya. Dalam mengonsumsi pangan, anak sangat tergantung pada konsumsi pangan keluarga/kebiasaan konsumsi pangan keluarga. Kekurangan konsumsi pangan di tingkat keluarga akan dapat menurunkan asupan gizi anak, dan ini ditandai dengan menurunnya kemampuan fisik, terganggunya pertumbuhan, perkembangan, dan kemampuan berfikir serta adanya angka kesakitan dan kematian yang tinggi (Winarno, 1990).
kreatifitasnya, maka sejak anak usia dini harus dipersiapkan. Untuk itu energi harus benar-benar diperhatikan, harus tetap selalu berada dalam serba kecukupan.
Suhardjo (2003) menyatakan bahwa status gizi atau tingkat konsumsi pangan merupakan bagian terpenting dari status kesehatan seseorang. Tidak hanya status gizi yang mempengaruhi kesehatan seseorang, tetapi status kesehatan juga mempengaruhi status gizi. Hal ini sejalan dengan pendapat Sediaoetama (2000) yang menyatakan bahwa tingkat kesehatan gizi sesuai dengan konsumsi pangan, tingkat kesehatan gizi terbaik adalah kesehatan gizi optimum. Tubuh terbebas dari penyakit dan mempunyai daya kerja dan efisiensi yang sebaik-baiknya, serta mempunyai daya tahan setinggi-tingginya.
Untuk menjamin kebutuhan zat gizi anak usia dini dengan mutu gizi yang baik, maka makanan yang biasa dikonsumsi anak usia dini harus mengandung zat tenaga, zat pembangun, dan zat pengatur. Oleh karena itu sangat dianjurkan untuk memberi makanan yang beraneka ragam, diantaranya sumber tenaga seperti serealia, sumber protein seperti bahan pangan hewani dan kacang-kacangan serta sumber zat pengatur, misalnya sayuran dan buah-buahan (Krisnatuti & Yenrina, 2000).
2.4. Pola Makan dan Status Gizi Anak
fisiologis, yaitu memenuhi kebutuhan zat gizi untuk proses metabolisme, aktivitas dan tumbuh kembang anak; (b) psikologis, yaitu untuk memberikan kepuasan kepada anak dan untuk memberikan kenikmatan lain yang berkaitan dengan anak serta (c) edukatif, yaitu mendidik anak terampil mengkonsumsi makanan dan untuk membina kebiasaan dan perilaku makan, memilih dan menyukai makanan yang baik, dan dibenarkan oleh keyakinan atau agama orang tua masing-masing (Samsudin, 1993).
Konsumsi makanan berpengaruh terhadap status gizi seseorang. Kondisi status gizi baik dapat dicapai bila tubuh memperoleh cukup zat gizi yang akan digunakan secara efisien, sehingga memungkinkan terjadinya pertumbuhan fisik, perkembangan otak, kemampuan kerja untuk mencapai tingkat kesehatan optimal (Depkes RI, 2003). Hal ini sesuai dengan hasil penelitian Munawaroh (2006) di Kabupaten Pekalongan yang menyatakan bahwa balita dengan pola makan tidak baik mempunyai risiko untuk mengalami status gizi kurang 8,1 kali lebih besar daripada balita dengan pola makan baik. Hasil penelitian Adi (2005) di Semarang juga menyatakan bahwa besarnya resiko terjadinya KEP ringan dan sedang pada balita yang mengkonsumsi protein <80% AKG sebesar 6,9 kali dari konsumsi protein pada balita yang >80% AKG.
hidangan menunjukkan adanya semua zat gizi yang diperlukan tubuh di dalam susunan hidangan dan perbandingannya yang satu terhadap yang lain (Santoso, 2004).
2.5. Kebutuhan Gizi Anak Usia Dini
Keadaan kesehatan gizi tergantung dari tingkat konsumsi zat gizi yang terdapat pada makanan sehari-hari. Tingkat konsumsi ditentukan oleh kualitas hidangan. Kualitas hidangan menunjukkan adanya semua zat gizi yang diperlukan tubuh di dalam suatu susunan hidangan dan perbandingan yang satu terhadap yang lain. Kualitas menunjukkan jumlah masing-masing zat gizi terhadap kebutuhan tubuh. Kalau susunan hidangan memenuhi kebutuhan tubuh, baik dari segi kuantitas maupun kualitasnya, maka tubuh akan mendapatkan kondisi kesehatan gizi yang sebaik-baiknya, disebut konsumsi adekuat. Kalau konsumsi baik dari kuantitas dan kualitasnya melebihi kebutuhan tubuh, dinamakan konsumsi berlebih, maka akan terjadi suatu keadaan gizi lebih. Sebaliknya konsumsi yang kurang baik kualitas dan kuantitasnya akan memberikan kondisi kesehatan gizi kurang atau kondisi defisit (Sediaoetama, 2000).
Bahan pangan penghasil zat pembangun adalah protein. Ada protein metabolik yang dibutuhkan dalam proses metabolisme tubuh dan protein struktural sel. Kelompok rawan seperti bayi, balita, anak yang sedang tumbuh maupun ibu hamil dan ibu menyusui membutuhkan protein dalam jumlah besar sehingga kebutuhan juga meningkat (Sudiarti dan Indrawani, 2007).
Kebutuhan zat gizi tidak sama bagi semua orang, tetapi tergantung banyak hal, antara lain umur (Soekirman, 2000). Di bawah ini adalah angka kecukupan gizi rata-rata yang dianjurkan pada bayi dan balita (per orang per hari).
Tabel 2.1. Kebutuhan Zat Gizi Balita Berdasarkan Angka Kecukupan Gizi (AKG) Rata-Rata Per Hari
No. Umur (tahun) Energi (kkal) Protein (gr)
1. 1-3 1000 25
2. 4-6 1550 39
Sumber : Widya Karya Nasional Pangan dan Gizi VII, Jakarta, 2004
Pola makanan anak yang dianjurkan berdasarkan bentuk makanan dan banyaknya makanan dalam ukuran rumah tangga dapat dilihat pada tabel berikut. Tabel 2.2. Pola Makanan Anak Per Hari Berdasarkan Bentuk Makanan Dan
Banyaknya Makanan dalam Ukuran Rumah Tangga
Umur Bentuk Makanan
≥3 tahun
1-3 piring nasi/pengganti 2-3 potong lauk hewani 1-2 potong lauk nabati 1-1½ mangkuk sayur
2-3 potong buah-buahan 1-2 gelas susu
2.6. Status Gizi
Status Gizi adalah keadaan tubuh sebagai akibat konsumsi makanan dan penggunaan zat-zat gizi (Almatsier, 2002). Menurut Jellife (1989) status gizi adalah keadaan tubuh individu atau masyarakat yang dapat mencerminkan hasil dari makanan yang dikonsumsi, kemudian dicerna, diserap, didistribusikan, dimetabolisme dan selanjutnya sebagian disimpan dalam tubuh ataupun dikeluarkan. Keadaan gizi seseorang yang dapat dinilai untuk mengetahui apakah seseorang itu normal atau bermasalah. Gizi salah adalah gangguan kesehatan yang disebabkan oleh kekurangan atau kelebihan atau ketidakseimbangan zat-zat gizi yang diperlukan untuk pertumbuhan, kecerdasan, aktivitas, dan produktivitas (Depkes RI, 2001). 2.6.1 Pengukuran Antropometri
Penilaian status gizi bertujuan untuk memberikan gambaran secara umum mengenai metode penilaian status gizi, memberikan penjelasan mengenai keuntungan dan kelemahan dari masing-masing metode yang ada, dan memberikan gambaran singkat mengenai pengumpulan data, perencanaan, dan implementasi untuk penilaian status gizi (Hartriyanti dan Triyanti, 2007).
untuk indeks BB/U, TB/U, dan BB/TB dengan membandingkan hasilnya pada sebaran normal (Standar Deviasi/SD).
2.6.2 Kelebihan Antropometri
Antropometri adalah ukuran dari tubuh dan sangat umum digunakan untuk mengukur status gizi dari berbagai ketidakseimbangan antara asupan energi dan protein. Gangguan ini biasanya terlihat dari pola pertumbuhan fisik dan proporsi jaringan tubuh seperti lemak, otot dan jumlah air dalam tubuh (Supariasa, 2002). Kelebihan antropometri gizi antara lain: relatif murah, cepat, dapat dilakukan pada populasi yang besar, objektif, tidak menimbulkan rasa sakit pada responden, dan dapat dikategorikan menjadi ringan, sedang, atau berat (Jelliffe , 1989).
2.6.3 Kelemahan Antropometri
Beberapa keterbatasan antropometri antara lain adalah: membutuhkan data referensi yang relevan. Dalam pengukuran antropometri bisa terjadi beberapa
kesalahan seperti kesalahan pada peralatan yang belum dikalibrasi, kesalahan pada pengukur seperti kesalahan pengukuran, pembacaan, pencatatan, tidak dapat
memperoleh informasi karena defisiensi zat gizi mikro, dan hanya mendapatkan data pertumbuhan, obesitas, malnutrisi karena kurang energi dan protein (Jelliffe, 1989).
Beberapa indeks antropometri yang sering digunakan yaitu Berat Badan menurut Umur (BB/U), Tinggi Badan menurut Umur (TB/U), dan Berat Badan
2.6.4 Indikator Berat Badan menurut Umur (BB/U)
Salah satu parameter yang memberikan gambaran massa tubuh adalah berat badan. Massa tubuh sangat sensitif terhadap perubahan-perubahan yang mendadak, misalnya karena terserang penyakit infeksi, menurunnya nafsu makan atau menurunnya jumlah makanan yang dikonsumsi (Supariasa, 2002). Dalam keadaan normal dimana kesehatan baik dan keseimbangan antara konsumsi dan kebutuhan zat gizi terjamin, maka berat badan berkembang mengikuti pertambahan umur. Sebaliknya dalam keadaan abnormal terdapat dua kemungkinan yaitu dapat berkembang cepat atau lebih lambat dari keadaan normal. Indeks BB/U lebih menggambarkan status gizi seseorang saat ini (Gibson, 1995).
2.6.5 Indikator Tinggi Badan menurut Umur (TB/U)
2.6.6 Indikator Berat Badan menurut Tinggi Badan (BB/TB )
Berat badan mempunyai hubungan linear dengan tinggi badan. Perkembangan berat badan akan searah dengan pertumbuhan tinggi badan dengan kecepatan tertentu. Indikator yang baik untuk menilai status gizi saat ini dan indeks ini tidak tergantung kepada umur (Jelliffe, 1989). Kelebihan indeks BB/TB yaitu tidak memerlukan data umur dan dapat membedakan proporsi badan (gemuk, normal, dan kurus), sedangkan kelemahan indeks BB/TB adalah membutuhkan dua macam alat ukur, pengukuran relatif lebih lama, membutuhkan dua orang untuk melakukannya, sering terjadi kesalahan dalam pembacaan hasil pengukuran terutama bila dilakukan oleh kelompok non professional, dan tidak dapat memberikan gambaran anak pendek, cukup tinggi badan atau kelebihan tinggi badan menurut umur karena faktor umur tidak diperhitungkan, serta sering mengalami kesulitan dalam melakukan pengukuran panjang badan maupun tinggi badan pada kelompok balita (Supariasa, 2002).
2.7. Metode Penilaian Konsumsi Makanan
Berdasarkan jenis data yang diperoleh maka pengukuran konsumsi makanan terdiri dari dua jenis yaitu:
1. Metode kualitatif yang diantaranya adalah frekuensi makan, dietary history, metode telepon, dan pendaftaran makanan (food list).
2. Metode kuantitatif diantaranya adalah metode recall 24 jam, perkiraan makanan, penimbangan makanan metode food account, metode inventaris (inventory method) dan pencatatan (household food records).
Sedangkan metode pengukuran konsumsi makanan untuk individu antara lain : 1. Metode recall 24 jam.
2. Estimated food records.
3. Metode penimbangan makanan (food weighing). 4. Metode dietary history.
5. Metode frekuensi makanan (food frekuensi) (Supariasa, 2002). 2.7.1 Metode Food Recall 24 Jam
Dalam metode ini, responden, ibu atau pengasuh (bila anak masih kecil)
disuruh menceritakan semua yang dimakan dan diminum selama 24 jam yang lalu (kemarin). Biasanya dimulai sejak dia bangun pagi kemarin sampai dia istirahat tidur
malam harinya, atau dapat juga dimulai dari waktu saat dilakukan wawancara mundur ke belakang sampai 24 jam penuh. Misalnya, petugas datang pada pukul 07.00 ke
dilakukan oleh petugas yang sudah terlatih dengan menggunakan kuesioner terstruktur.
Untuk mendapatkan data kuantitatif, maka jumlah konsumsi makanan individu ditanyakan secara teliti dengan menggunakan alat ukuran rumah tangga
(sendok, gelas, piring dan lain-lain) atau ukuran lainnya yang biasa dipergunakan sehari-hari. Apabila pengukuran hanya dilakukan 1 kali maka data yang diperoleh
kurang representatif untuk menggambarkan kebiasaan makanan individu. Oleh karena itu, recall 24 jam sebaiknya dilakukan berulang-ulang dan harinya tidak
berturut-turut. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa minimal 2 kali recall 24 jam tanpa berturut-turut, dapat menghasilkan gambaran asupan zat gizi lebih optimal dan
memberikan variasi yang lebih besar tentang intake harian individu (Sanjur, 1997).
2.7.2 Food Frequency Questionnaire (FFQ)
Food Frequency Questionnaire adalah metode untuk memperoleh data tentang frekuensi konsumsi sejumlah bahan makanan atau makanan jadi selama periode tertentu seperti hari, minggu, bulan atau tahun. Dengan food frequency dapat diperoleh gambaran pola konsumsi bahan makanan secara kualitatif, tapi karena periode pengamatan lebih lama dan dapat membedakan individu berdasarkan rangking tingkat konsumsi zat gizi, maka cara ini paling sering digunakan dalam penelitian epidemiologi gizi (Supariasa, 2002).
FFQ tidak jarang ditulis sebagai riwayat pangan semikuantitatif (semiquantitative food history). Asupan zat gizi secara keseluruhan diperoleh dengan jalan menjumlahkan kandungan zat gizi masing-masing pangan. Sebagian FFQ justru memasukkan pertanyaan tentang bagaimana makanan biasanya diolah, penggunaan makanan suplemen, serta makanan bermerek lain (Arisman, 2004).
2.8. Kerangka Konsep Penelitian
Konsumsi pangan : − Jenis makanan − Frekuensi makan
− Konsumsi energi dan protein
Status gizi anak usia dini
Gambar 1. Kerangka konsep penelitian
BAB III
METODE PENELITIAN
3.1. Jenis Penelitian
Jenis penelitian ini adalah penelitian survei yang bersifat deskriptif dengan
desain penelitian cross sectional untuk mengetahui bagaimana konsumsi pangan dan
status gizi anak yang mengikuti program PAUD Kelompok Bermain Generasi
Sejahtera Kelurahan Merdeka Kecamatan Medan Baru.
3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian 3.2.1. Lokasi
Penelitian ini dilaksanakan di Kelompok Bermain Generasi Sejahtera Kelurahan Merdeka Kecamatan Medan Baru. Pemilihan lokasi berdasarkan pertimbangan bahwa anak usia dini yang mengikuti program PAUD Kelompok Bermain Generasi Sejahtera Kelurahan Merdeka Kecamatan Medan Baru secara umum memiliki ukuran fisik yang lebih kecil dan tinggi badan lebih pendek dibandingkan dengan PAUD lainnya di satu kecamatan. Keadaan tersebut disebabkan karena keluarga anak di PAUD ini berasal dari kondisi sosial ekonomi menengah ke bawah sehingga kemungkinan konsumsi pangan dan gizi rendah.
3.2.2. Waktu
Waktu penelitian mulai bulan November 2009 sampai dengan bulan Juni
42
3.3. Populasi dan Sampel 3.3.1. Populasi
Yang menjadi populasi dalam penelitian ini adalah seluruh anak usia dini yang mengikuti program PAUD Kelompok Bermain Generasi Sejahtera di Kelurahan Merdeka Kecamatan Medan Baru yang berjumlah 40 anak (data bersumber dari Kepala Sekolah Kelompok Bermain Generasi Sejahtera, 2010).
3.3.2. Sampel
Yang menjadi sampel pada penelitian ini adalah anak usia dini yang mengikuti program PAUD di Kelompok Bermain Generasi Sejahtera. Pengambilan sampel dilakukan dengan metode total sampling yaitu sebanyak 40 anak. Responden dalam penelitian ini adalah ibu anak.
3.4. Metode Pengumpulan Data 1. Data Primer
Data primer diperoleh melalui wawancara langsung dengan ibu anak yang mengikuti program PAUD, yaitu : karakteristik anak (umur, jenis kelamin), frekuensi makan menggunakan formulir food frequency, jenis makanan dan jumlah konsumsi energi protein menggunakan formulir food recall 24 jam, pengukuran berat badan menggunakan timbangan injak dan tinggi badan menggunakan mikrotois.
2. Data Sekunder
43
3.5. Definisi Operasional
a. Anak usia dini adalah seorang anak yang berusia 3-6 tahun.
b. Konsumsi pangan adalah jenis, frekuensi makanan dan jumlah energi protein yang dikonsumsi anak usia dini per hari.
c. Jenis makanan adalah berbagai macam makanan yang diberikan kepada anak usia dini, yaitu makanan pokok, lauk-pauk, sayuran, buah-buahan dan lain-lain.
d. Frekuensi makan adalah berapa kali setiap jenis makanan dikonsumsi oleh anak usia dini pada waktu tertentu, yaitu >1x/hr, 1x/hr, 4-6x/hr, 1-3x/mggu, 1x/bln, tidak pernah
e. Jumlah energi dan protein adalah kuantitas energi dan protein yang diperoleh dari makanan yang dikonsumsi anak usia dini dalam sehari.
f. Status gizi anak usia dini adalah keadaan gizi anak usia dini yang ditentukan dengan melakukan pengukuran antropometri BB/U, TB/U dan BB/TB.
3.6. Aspek Pengukuran 1. Konsumsi Pangan
Jenis makanan dan jumlah energi protein yang dikonsumsi anak usia dini diperoleh berdasarkan food recall 24 jam yang dilakukan 2 kali dan harinya tidak berturut-turut, yaitu melalui wawancara dengan ibu anak yang mengikuti program PAUD. Dari hasil food recall 24 jam, dihitung rata-rata konsumsi energi dan protein, kemudian dibandingkan dengan angka kecukupan gizi anak.
Tabel 3.1. Angka Kecukupan Gizi Anak
No. Umur (tahun) Energi (kkal) Protein (gr)
1. 1-3 1000 25
2. 4-6 1550 39
44
Klasifikasi tingkat konsumsi energi dan protein dibagi menjadi empat, yaitu : − Baik : ≥ 100% AKG
− Sedang : >80 – 99% AKG − Kurang : 70 – 80% AKG − Defisit : < 70% AKG
2. Status Gizi Anak Usia Dini
Status gizi diperoleh melalui pengukuran antropometri tinggi badan menurut umur (TB/U), berat badan menurut umur (BB/U) dan berat badan menurut tinggi badan ( BB/TB).
Untuk menentukan klasifikasi status gizi digunakan Z-skor sebagai batas ambang kategori. Rumus perhitungan Z-skor adalah sebagai berikut :
Z-skor =
Di bawah ini adalah kategori status gizi dan batasan-batasannya yang menggunakan standar WHO 2005 :
a. Kategori berdasarkan BB/U:
− BB normal : ≥ - 2 SD s/d < 1 SD − BB kurang : ≥ - 3 SD s/d < - 2 SD − BB sangat kurang : < - 3 SD
b. Kategori berdasarkan PB/U : − PB lebih dari normal : > 3 SD
45
c. Kategori berdasarkan BB/PB : − Sangat Gemuk : > 3 SD
− Gemuk : > 2 SD s/d < 3 SD
− Resiko Gemuk : > 1 SD s/d < 2 SD − Normal : > -2 SD s/d < 1 SD
− Kurus : < -2 SD s/d > -3 SD
− Sangat Kurus : < -3 SD
3.7 Pengolahan dan Analisa Data 3.7.1 Pengolahan Data
Pengolahan data dilakukan dengan langkah-langkah sebagai berikut : a. Editing
Untuk melakukan pengecekan isi kuesioner apakah kuesioner sudah diisi dengan lengkap jelas jawaban dari responden, relevan dengan pertanyaan dan konsisten. b. Coding
Merupakan kegiatan merubah data berbentuk huruf menjadi data berbentuk huruf menjadi data atau bilangan. Gunanya untuk mempermudah pada saat analisi data dan juga entry data.
c. Processing
46
d. Cleaning
Merupakan kegiatan pengecekan kembali data yang sudah di entry apakah ada kesalahan atau tidak.
e. Tabulating adalah penyusunan data agar dengan mudah untuk dijumlahkan, disusun, ditata dan dianalisis.
3.7.2 Analisa Data
47
BAB IV
HASIL PENELITIAN
4.1. Gambaran Lokasi Penelitian
4.1.1. Gambaran Umum PAUD Generasi Sejahtera
PAUD Generasi Sejahtera merupakan salah satu PAUD yang ada di Kelurahan Merdeka Kecamatan Medan Baru. PAUD ini dibangun pada tanggal 1 Mei 2005 oleh salah satu partai politik yang ada di Indonesia yaitu Partai Keadilan Sejahtera (PKS). Jumlah siswa yang terdaftar pada tahun 2010 sebanyak 40 siswa yang dibagi menjadi dua kelas, setiap kelas sebanyak 20 orang. Jumlah guru yang mengajar 2 orang dan telah mengikuti pelatihan guru TK dari LP2PADU Al-Hijrah. Adapun visi PAUD Generasi Sejahtera yaitu menjadi gerbang ilmu pengetahuan yang diwujudkan dengan lahirnya generasi muda yang memiliki kecerdasan intelektual (IQ), kecerdasan emosional (EQ) dan kecerdasan spiritual (SQ). Misi PAUD Generasi Sejahtera yaitu membentuk anak yang sehat, cerdas, kreatif, disiplin, mandiri dan memiliki wawasan dan penguasaan Iptek (Ilmu Pengetahuan dan Tekhnologi) dan Imtak (Iman dan Taqwa).
48
4.1.2. Jumlah Anak Berdasarkan Jenis Kelamin yang Mengikuti Program PAUD
Berdasarkan hasil penelitian maka dapat dilakukan pengelompokan umur anak menurut jenis kelamin seperti yang ditampilkan pada tabel di bawah ini.
Tabel 4.1. Distribusi Umur Anak Berdasarkan Jenis Kelamin yang Mengikuti Program PAUD Kelompok Bermain Generasi Sejahtera Kelurahan Merdeka Kecamatan Medan Baru Tahun 2010
Jenis Kelamin
Perempuan Laki-laki Jumlah
No Umur Anak
n % n % n %
1. 3 tahun 1 20,0 4 80,0 5 100,0
2. 4 tahun 8 57,1 6 42,9 14 100,0
3. 5 tahun 9 50,0 9 50,0 18 100,0
4. 6 tahun 1 33,3 2 66,7 3 100,0
Anak yang mengikuti program PAUD kelompok bermain Generasi Sejahtera Kelurahan Merdeka Kecamatan Medan Baru sebagian besar berumur 5 tahun dan jumlah anak laki-laki dan perempuan pada umur tersebut sama banyaknya.
4.2. Karakteristik Responden
49
Tabel 4.2. Distribusi Responden Berdasarkan Karakteristik (Umur, Pendidikan dan Pekerjaan) di PAUD Generasi Sejahtera Kelurahan Merdeka Kecamatan Medan Baru Tahun 2010.
No. Karakteristik Responden Jumlah Persentase
1. Umur :
− Berdagang atau jualan − Ibu Rumah Tangga
50
4.3. Tingkat Konsumsi Pangan Anak
Konsumsi pangan yang dilihat pada penelitian ini yaitu tingkat konsumsi energi dan protein serta jenis makanan dan frekuensi pangan anak yang diukur dengan menggunakan metode food recall 24 jam dan formulir food frequency.
4.3.1. Tingkat Konsumsi Energi Anak
Dari hasil penelitian diperoleh data tingkat konsumsi energi anak seperti yang tertera pada tabel di bawah ini.
Tabel 4.3. Distribusi Konsumsi Energi Anak di PAUD Generasi Sejahtera Kelurahan Merdeka Kecamatan Medan Baru Tahun 2010.
No. Konsumsi Energi Jumlah Persentase (%)
1. Baik 7 17,5
2. Sedang 22 55,0
3. Kurang 11 27,5
Jumlah 40 100,0
Hanya 17,5% anak yang mempunyai tingkat konsumsi energi baik, dan 27,5% anak konsumsi energi kurang.
4.3.2. Tingkat Konsumsi Protein Anak
Anak yang kekurangan protein dapat menimbulkan penyakit gangguan gizi seperti kwashiorkor dan marasmus.
Tabel 4.4. Distribusi Konsumsi Protein Anak di PAUD Generasi Sejahtera Kelurahan Merdeka Kecamatan Medan Baru Tahun 2010.
No. Konsumsi Protein Jumlah Persentase (%)
1. Baik 6 15,0
2. Sedang 19 47,5
3. Kurang 13 32,5
4. Defisit 2 5,0
51
Hanya 32,5% anak yang mempunyai tingkat konsumsi protein kurang, dan 5,0% anak tingkat konsumsi protein defisit.
4.3.3. Jenis Dan Frekuensi Konsumsi Pangan
Jenis dan frekuensi pangan anak diperoleh dengan menggunakan formulir food frequency, hasil penelitian dapat dilihat pada tabel di bawah ini.
Tabel 4.5. Distribusi Frekuensi Konsumsi Pangan Anak di PAUD Kelompok Bermain Generasi Sejahtera Di Kelurahan Merdeka Kecamatan Medan Baru Tahun 2010
52
Pangan sumber karbohidrat yang sering dikonsumsi anak adalah nasi, mie dan roti. Dimana dari hasil penelitian diperoleh bahwa semua anak mengkonsumsi nasi sebagai makanan pokok setiap hari. Pangan kelompok lauk sebagai sumber protein yang sering dikonsumsi anak adalah telur, tahu dan tempe. Sebesar 10,0% persen anak mengkonsumsi telur setiap hari. Tahu (17,5%) dan tempe (15,0%) sebagai sumber protein nabati dikonsumsi setiap hari oleh anak.
Untuk pemenuhan vitamin, ternyata konsumsi sayur sudah bervariasi dilihat dari jenis sayur yang dikonsumsi. Namun dari hasil wawancara diketahui bahwa jumlah konsumsi sayur pada anak sedikit, dikarenakan anak kurang suka sayur. Dalam konsumsi buah juga sudah bervariasi, dimana anak memperoleh buah yang dibeli oleh ibu dari pedagang yang menjajakan buah dengan menggunakan gerobak dorong atau sepeda.
4.4. Status Gizi Anak
4.4.1. Status Gizi Anak (BB/U)
53
Tabel 4.6 Distribusi Status Gizi Anak Berdasarkan Berat Badan Menurut Umur di PAUD Kelompok Bermain Generasi Sejahtera Kelurahan Merdeka Kecamatan Medan Baru Tahun 2010
No. Status Gizi Anak (BB/U) Jumlah Persentase (%)
1. Normal 30 75,0
2. Kurang 10 25,0
3. Sangat Kurang 0 0,0
Jumlah 40 100,0
Tabel 4.6 menunjukkan bahwa dari 40 anak yang diukur status gizinya, sebagian besar (75,0%) anak memiliki status gizi normal, sementara tidak ada anak yang ditemukan memiliki status gizi sangat kurang berdasarkan berat badan menurut umur (BB/U).
4.4.2. Status Gizi Anak (TB/U)
Tinggi badan dapat dipakai sebagai patokan untuk menilai keadaaan gizi yang lalu maupun sekarang. Pengaruh defisiensi zat gizi terhadap tinggi badan akan nampak dalam waktu yang relatif lama.
Tabel 4.7. Distribusi Status Gizi Anak Berdasarkan Tinggi Badan Menurut Umur di PAUD Kelompok Bermain Generasi Sejahtera Kelurahan Merdeka Kecamatan Medan Baru Tahun 2010
No. Status Gizi
Anak (TB/U)
Jumlah Persentase (%)
1. Normal 31 77,5
2. Pendek 9 22,5
3. Sangat Pendek 0 0,0
Jumlah 40 100,0
54
4.4.3. Status Gizi Anak (BB/TB)
Indeks BB/TB merupakan indikator yang baik untuk indikator menyatakan status gizi saat ini, terlebih bila data umur yang akurat sulit diperoleh.
Tabel 4.8. Distribusi Status Gizi Anak Berdasarkan Berat Badan Menurut Tinggi Badan di PAUD Kelompok Bermain Generasi Sejahtera Kelurahan Merdeka Kecamatan Medan Baru Tahun 2010
No. Status Gizi Anak (BB/TB) Jumlah Persentase (%)
2. Normal 29 72,5
3. Kurus 11 27,5
4. Sangat Kurus 0 0,0
Jumlah 40 100,0
Tabel 4.8 menunjukkan bahwa sebagian besar (72,5%) anak memiliki status gizi normal berdasarkan berat badan menurut tinggi badan (BB/TB).
4.5. Status Gizi Anak dengan Konsumsi Pangan
4.5.1. Status Gizi (BB/U) Anak Berdasarkan Konsumsi Pangan
55
Tabel 4.9. Distribusi Status Gizi (BB/U) Anak Berdasarkan Konsumsi Pangan di PAUD Generasi Sejahtera Kelurahan Merdeka Kecamatan Medan Baru Tahun 2010
Status Gizi
Dari 7 anak yang memiliki tingkat konsumsi energi baik, 85,7% status gizi normal, sementara dari 11 anak yang memiliki tingkat konsumsi energi kurang, hanya 18,2% status gizi normal. Dari 6 anak yang memiliki tingkat konsumsi protein baik, 83,3% status gizi normal, sedangkan dari 13 anak yang memiliki tingkat konsumsi protein kurang, 46,2% status gizi normal berdasarkan berat badan menurut umur (BB/U).
4.5.2. Status Gizi (TB/U) Anak Berdasarkan Konsumsi Pangan
56
Tabel 4.10. Distribusi Status Gizi (TB/U) Anak Berdasarkan Konsumsi Pangan di PAUD Generasi Sejahtera Kelurahan Merdeka Kecamatan Medan Baru Tahun 2010
Status Gizi
Dari 7 anak yang memiliki konsumsi energi baik, 100% status gizi normal, sementara dari 2 anak yang memiliki tingkat konsumsi energi kurang, hanya 18,2% status gizi normal. Hal yang sama juga diperoleh pada anak yang memiliki tingkat konsumsi protein baik, 100% status gizi normal, sedangkan dari 13 anak yang memiliki tingkat konsumsi protein kurang, 46,2% status gizi normal berdasarkan tinggi badan menurut umur.
4.5.3. Status Gizi (BB/TB) Anak Berdasarkan Konsumsi Pangan
57
Tabel 4.11. Distribusi Status Gizi (BB/TB) Anak Berdasarkan Konsumsi Pangan di PAUD Generasi Sejahtera Kelurahan Merdeka Kecamatan Medan Baru Tahun 2010
Status Gizi
Hasil penelitian diperoleh 7 anak yang memiliki tingkat konsumsi energi baik, 85,7% status gizi normal, sementara dari 11 anak yang memiliki tingkat konsumsi energi kurang, hanya 9,1% status gizi normal. Dari 6 anak yang memiliki tingkat konsumsi protein baik, 83,3% status gizi normal, sedangkan anak yang memiliki tingkat konsumsi protein defisit, 100% status gizi kurus berdasarkan tinggi badan menurut berat badan.
4.6. Status Gizi Anak Berdasarkan Karekateristik Ibu
4.6.1. Status Gizi (BB/U) Anak Berdasarkan Karakteristik Ibu
58
Tabel 4.12. Distribusi Status Gizi (BB/U) Anak Berdasarkan Karakteristik Ibu di PAUD Generasi Sejahtera Kelurahan Merdeka Kecamatan Medan Baru Tahun 2010
Status Gizi Anak (BB/U) Normal Kurang
No. Karakteristik Ibu
n % n %
Dari 35 anak yang memiliki pekerjaan ibu sebagai ibu rumah tangga, 80,0% status gizi normal berdasarkan berat badan menurut umur, sementara dari 3 anak yang memiliki pekerjaan ibu sebagai buruh cuci, hanya 33,3% status gizi normal. Dalam hal pendidikan ibu, 94,4% status gizi anak normal dari 18 anak yang memiliki pendidikan ibu SMA, sementara sebagian besar status gizi kurang ada pada ibu yang memiliki pendidikan SD (62,5%) dan SMP (30,8%).
4.6.1. Status Gizi (TB/U) Anak Berdasarkan Karakteristik Ibu
59
Tabel 4.13. Distribusi Status Gizi (TB/U) Anak Berdasarkan Karakteristik Ibu di PAUD Generasi Sejahtera Kelurahan Merdeka Kecamatan Medan Baru Tahun 2010
Status Gizi Anak (TB/U) Normal Pendek No. Karakteristik Ibu
n % n %
Hanya 17,1% anak yang status gizi kurang dari 35 anak yang memiliki pekerjaan ibu sebagai ibu rumah tangga, sementara sebagian besar (66,7%) status gizi pendek ada pada ibu yang memiliki pekerjaan sebagai buruh cuci. Dalam hal pendidikan ibu, diperoleh semua anak memiliki status gizi normal dengan pendidikan ibu adalah SMA dan DIII.
4.6.3. Status Gizi (BB/TB) Anak Berdasarkan Karakteristik Ibu
60
Tabel 4.14. Distribusi Status Gizi (BB/TB) Anak Berdasarkan Karakteristik Ibu di PAUD Generasi Sejahtera Kelurahan Merdeka Kecamatan Medan Baru Tahun 2010
Status Gizi Anak (BB/TB) Normal Kurus No. Karakteristik Ibu
n % n %
61
BAB V PEMBAHASAN
5.1. Konsumsi Pangan Anak
Berdasarkan hasil penelitian diperoleh sebagian besar (55,0%) tingkat konsumsi energi anak pada kategori sedang, dan 17,5% tingkat konsumsi energi anak baik. Sementara dalam hal konsumsi protein, paling banyak (47,5%) tingkat konsumsi protein anak sedang, bahkan ditemukan 15,0% tingkat konsumsi protein anak baik. Banyaknya tingkat konsumsi energi dan protein sedang didukung oleh tingkat pendidikan ibu sebagian besar (45,0%) SMA dan ada sebagian kecil (2,5%) lulusan D-III, sehingga diharapkan pengetahuan gizi khususnya yang berkaitan dengan pertumbuhan dan perkembangan anak juga akan baik.
Anak yang memiliki tingkat konsumsi energi dan protein kurang yaitu masing-masing 27,5% dan 32,5%, dan ada anak dengan tingkat konsumsi protein defisit (5,0%). Hal ini dikarenakan masih ada ibu yang memiliki tingkat pendidikan SD (20,0%) dan SMP (32,5%). Begitu juga dengan jenis pekerjaan ayah yang kemungkinan besar memperoleh pendapatan rendah seperti buruh bangunan, buruh pabrik, supir angkot, narik becak, dan berdagang.
62
ayah sebagai supir umumnya adalah supir angkutan kota, dimana mereka bukan pemilik kendaraan, sehingga harus menyetor hasil yang peroleh kepada pemilik kenderaan, dan sisanya mejadi pendapatan mereka. Jadi meskipun anak berasal dari keluarga dengan pendapatan rendah, maka hal ini tidak langsung menimbulkan rendahnya konsumsi zat gizi pada anak karena tingkat pendidikan ibu masih cukup baik.
Elfindri (1992) menyimpulkan bahwa ibu yang berpendidikan tinggi akan mempengaruhi konsumsi zat gizi anggota keluarga serta dapat melakukan perencanaan gizi keluarga. Hal ini juga sependapat dengan Sandjaja (2001), bahwa pada beberapa keluarga dengan sosial ekonomi rendah mempunyai daya adaptasi yang tinggi sehingga mampu tumbuh dan berkembang walaupun menghadapi tekanan ekonomi, sosial dan lingkungan. Faktor yang berperan adalah faktor ibu terhadap pola asuh anak, kesehatan anak dan konsumsi makanan pada balita.
Nasi sebagai pangan sumber karbohidrat merupakan makanan pokok yang dikonsumsi anak setiap hari. Sumber karbohidrat selain nasi yang biasa dikonsumsi anak adalah mie dan roti. Telur merupakan penyumbang terbesar untuk pangan hewani sementara daging sapi dan ikan jarang dikonsumsi anak. Rendahnya konsumsi pangan hewani diduga erat kaitannya dengan kemampuan daya beli keluarga yang relatif masih rendah.
63
telur yang relatif lebih murah dibanding pangan hewani lain, dan juga mudah didapat di warung-warung. Tempe sebagai sumber protein nabati yang baik, namun konsumsi tempe pada anak dalam penelitian ini masih rendah, hal ini diperoleh dari hasil wawancara dengan ibu tentang kebiasaan anak, umumnya anak tidak begitu suka tempe.
Buah-buahan yang sering dikonsumsi anak adalah nenas, pepaya, jambu biji dan semangka yang mereka beli dari penjual yang pakai gerobak atau sepeda. Sementara konsumsi sayuran anak cukup bervariasi, namun jumlah yang dikonsumsi masih sangat sedikit. Sayur yang disukai umumnya bayam, kangkung, daun ubi dan sawi manis. Kesulitan makan sayur pada anak-anak usia dini sudah menjadi masalah yang sering dihadapi di masyarakat. Namun kebutuhan gizi usia prasekolah semakin besar sejalan dengan perkembangan fisiknya. Untuk mencapai pertumbuhan dan perkembangan yang optimal dibutuhkan sejumlah zat gizi yang harus didapat dari makanan dalam jumlah yang cukup dan sesuai yang dianjurkan setiap harinya (Harper et al. 1986). Oleh karena itu, ibu harus berusaha membiasakan makan sayuran pada anak, mungkin dengan upaya pengolahan yang disesuaikan dengan kondisi anak.
Keadaan tingkat konsumsi yang rendah dalam penelitian ini sesuai dengan kebiasaan makan anak pada usia ini yang umumnya sulit makan, porsinya sedikit dan kurang bervariasi, bahkan sayuran sebagai sumber vitamin dan mineral masih banyak anak yang tidak menyukainya.
64
dapat lebih diperhatikan oleh ibu, sehingga anak diharapkan akan mempunyai perilaku makan yang baik. Terlebih lagi jika ibu memiliki pengetahuan gizi yang baik, maka anak akan tumbuh optimal dan sehat (Susanti 1999).
5.2. Status Gizi Anak
Status gizi menggambarkan keadaan kesehatan tubuh seseorang atau sekelompok orang yang diakibatkan oleh konsumsi, penyerapan, dan penggunaan zat gizi pangan (Riyadi 2001). Menurut Soekirman (2000), faktor gizi yang mempengaruhi status gizi secara langsung yaitu konsumsi pangan dan keadaan kesehatan. Status gizi balita dapat mencerminkan keadaan status gizi masyarakat (Suhardjo & Riyadi 1990).
65
resiko terjadinya KEP ringan dan sedang pada balita yang mengkonsumsi protein <80% AKG sebesar 6,9 kali dari konsumsi protein pada balita yang >80% AKG.
Dalam konsumsi protein menunjukkan bahwa sebagian besar gizi kurang ditemukan pada anak yang tingkat konsumsi proteinnya kurang (53,8%). Sementara pada tingkat konsumsi protein kategori defisit ditemukan anak (100,0%) memiliki status gizi kurang. Masalah underweight dan stunted tidak lepas dari rendahnya asupan zat gizi pada masa sekarang maupun masa lalu. Penelitian di Jawa Timur dan Medan Sumatera Utara menunjukkan bahwa rata-rata tingkat kecukupan energi dan protein pada anak sekolah dasar sekitar 70% dari kecukupan yang dianjurkan (Lubis, Z, 1993 dan Lubis, Z, dkk 1996).
Menurut Sayogyo (1996) gizi kurang pada anak dapat menyebabkan anak menjadi kurus dan pertumbuhan terhambat, terjadi karena kurang zat sumber tenaga dan kurang protein (zat pembangun) yang diperoleh dari makanan. Zat tenaga dan zat pembangun diperlukan anak dalam membangun badannya yang tumbuh pesat. Tingkat konsumsi ditentukan oleh kualitas serta kuantitas hidangan. Kualitas hidangan menunjukkan adanya semua zat gizi yang diperlukan tubuh di dalam susunan hidangan dan perbandingannya yang satu terhadap yang lain (Santoso, 2004).
66
berpendapatan rendah dapat lebih mampu untuk mengelola sumberdaya yang dimiliki di rumahtangganya secara lebih efesien dibandingkan para ibu yang berpendidikan rendah (World Bank, 1993). Dengan kata lain, para ibu dengan pendidikan lebih baik dapat memilih dan mengkombinasikan beragam jenis pangan dengan harga yang tidak mahal.
BAB VI
KESIMPULAN DAN SARAN
6.2 Kesimpulan
1. Anak usia dini yang mengikuti program PAUD Kelompok Bermain Generasi Sejahtera di Kelurahan Merdeka Kecamatan Medan Baru memiliki pola konsumsi pangan yang tergolong kurang baik. Hanya 17,5% tingkat konsumsi energi anak baik, sementara kurang 27,5%. Demikian juga dalam konsumsi protein, hanya 15,0% baik, bahkan ada 5,0% defisit
2. Sebagian besar jenis pangan sumber karbohidrat selain nasi yang biasa dikonsumsi setiap hari adalah mie dan roti, sementara sumber protein terbesar yang dikonsumsi setiap hari adalah tahu, tempe, telur dan ikan teri.
3. Sebanyak 25,0% anak yang memiliki status gizi kurang berdasarkan berat badan menurut umur, sementara status gizi pendek 22,5% berdasarkan tinggi badan menurut umur, sedangkan anak yang memiliki status gizi kurus 27,5% berdasarkan berat badan menurut tinggi badan.
6.3. Saran
DAFTAR PUSTAKA
Adi Useini. M. 2005. Pendugaan Hubungan Antara Kurang Gizi Pada Balita Dengan Kurang Energi Protein Ringan Dan Sedang Di Wilayah Puskesmas Sekaran Kecamatan Gunungpati Semarang. Skripsi UNNES
Almatsier, S. 2002. Prinsip Dasar Ilmu Gizi. Penerbit PT Gramedia Pustaka Utama. Jakarta.
Arce, E. 2000. Curriculum for Young Children: An Introduction (New York: Delmar Thomson Learning.
Arisman.2004. Gizi Dalam Daur Kehidupan. EGC. Jakarta
Bouis HE. 1990. Evaluating demand for calories for urban and rural populations in the Philippines: Implications for nutrition policy under ekonomic recovery. World Development, 18, 281-299.
Departeman Pendidikan Nasional (2007). Standar Perkembangan Dasar Pendidikan Anak Usia Dini. Jakarta: Departeman Pendidikan Nasional
Depkes RI. 2002. Pedoman Umum Gizi Seimbang. Jakarta : Depkes
, 2001. Strategi Nasional Peningkatan Pemberian ASI Tahun 01-05. Makalah Disampaikan pada Workshop Peningkatan Pemberian ASI, 8-10 Juli. Jakarta.
, 2003. Petunjuk Teknis pemantauan Status Gizi (PSG) Anak Balita. Jakarta: Direktorat Bina Gizi Masyarakat
Direktrorat PAUD. 2004. Pedoman Pusat unggulan Pendidikan Anak Usia Dini Tingkat Kabupaten/Kota dan Provinsi Jakarta: Direktorat PAUD, 2004.
Elfindri, 1992. Pendidikan Ibu Dan Status Gizi Anak. Populasi 1(3), Yogyakarta. Pusat Penelitian Kependudukan Universitas Gadjah Mada.
Feldman. 2002. Jangan Remehkan Pendidikan Anak Usia Dini (PAUD). dalam
http://riyadi.purworejo.asia/2009/06/jangan-remehkan-pendidikan-anak-usia.html. diakses tanggal 10 Februari 2010.
Hadi, H. 2005. Beban Ganda Masalah Gizi Dan Implikasinya Terhadap Kebijakan Pembangunan Kesehatan Nasional. Makalah disajikan dalam Pidato Pengukuhan Jabatan Guru Besar pada FK UGM
Harper LJ, Deaton BJ, Driskel JA. 1986. Pangan, Gizi, dan Pertanian. Suhardjo, penerjemah. Jakarta: UI Press.
Hartriyanti dan Triyanti. 2007. Gizi dan Kesehatan Masyarakat. Jakarta: Rajawali Pers.
Hibana S. Rahman. 2002. Konsep Dasar Pendidikan Anak Usia Dini. Yogyakarta: PGTKI Press
Hurlock, E. 1980. Psikologi Perkembangan. Edisi Kelima. Penerbit Erlangga. Jakarta
Jahari, A.B dan I. Sumarno. 2002. Status Gizi Penduduk Indonesia. Majalah Pangan No.38/XI/Jan/2002.
Jellife, E.F.P. 1989. Community Nutritional Assesment. Oxford University Press. New York
Jumirah, Zulhaida L., dan Aritonang, E., (2007). Status Gizi dan Tingkat Kecukupan Energi dan Protein Anak Sekolah Dasar di Desa Namo Gajah, Kecamatan Medan Tuntungan. Departemen Gizi Kesehatan Masyarakat FKM-USU.
Kartasapoetra dan Marsetyo. 2001. Ilmu Gizi (Korelasi Gizi, Kesehatan dan Produktivitas Kerja. Jakarta : Rineka Cipta
Karyadi LD. 1985. Pengaruh Pola Asuh Makan terhadap Kesulitan Makan Anak Balita. (Tesis). Program Pascasarjana IPB. Bogor.
Krisnatuti, D., & R. Yenrina. 2000. Menyiapkan Makanan Pendamping ASI. Puspa Swara, Jakarta.
Megawangi R. 1991. Preschool aged nutri- tional status parameters for Indonesia, and their application to nutrition-related policies [Dissertation]. The School of Nutrition, Tuft university, Boston, 1-214.
