Lampiran 1
LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN
RESPON ISTRI TENTANG KEBIASAAN SUAMI MENGONSUMSI TUAK DI DESA HUTA GURGUR KECAMATAN DOLOKSANGGUL
KABUPATEN HUMBANG HASUNDUTAN
Oleh :
Nathalia D.A Sibuea
Saya adalah mahasiswi Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. Penelitian ini dilakukan sebagai salah satu kegiatan dalam menyelesaikan proses belajar-mengajar di Program Studi S1 Ilmu Keperawatan Universitas Sumatera Utara. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui respon istri tentang kebiasaan suami mengonsumsi tuak.
Saya mengharapkan kesediaan saudara untuk memberikan jawaban atau tanggapan sesuai dengan pendapat saudara sendiri. Saya menjamin kerahasiaan pendapat dan identitas saudara. Informasi yang saudara berikan hanya akan dipergunakan untuk pengembangan Ilmu Keperawatan dan tidak akan dipergunakan untuk maksud-maksud lain.
Partisipasi saudara dalam penelitian ini bersifat sukarela, sehingga saudara bebas untuk menerima atau menolak menjadi peserta penelitian ini. Jika saudara bersedia menjadi responden penelitian ini, maka silahkan saudara menandatangani formulir ini.
Tanda tangan :
Tanggal :
Lampiran 2
KUESIONER PENELITIAN
Respon Istri tentang Kebiasaan Suami Mengonsumsi Tuak di Desa Huta Gurgur Kecamatan Doloksanggul Kabupaten Humbang Hasundutan
Instrumen yang digunakan dalam penelitian ini adalah dalam bentuk kuesioner yang akan digunakan untuk melakukan pengumpulan data terhadap subjek yang memenuhi kriteria penelitian.
Ada 2 bagian yang termasuk dalam kuesioner ini yaitu : Bagian 1. Kuesioner Data Demografi (KDD)
Bagian 2. Kuesioner Respon Keluarga
I. Kuesioner Data Demografi (KDD)
Petunjuk pengisian : isilah data di bawah ini dengan lengkap dan berilah tanda cek (√) pada kotak pilihan yang tersedia.
1. No. Responden : (diisi peneliti)
2. Umur : tahun
3. Pendidikan terakhir : □ Tidak Sekolah □ SD
□ SMP □ SMA
□ Perguruan Tinggi
4. Pekerjaan : □ Pegawai Negeri Sipil
□ Pegawai Swasta □ Wiraswasta
□ Lain-lain ( )sebutkan
II. Kuesioner Respon Istri
Petunjuk pengisian : berilah tanda silang (X) pada pilihan jawaban yang tersedia.
A. Persepsi
1. Menurut pandangan saya, tuak mengandung alkohol. a. Setuju
b. Kurang setuju c. Tidak setuju
2. Menurut pandangan saya, tuak memiliki dampak negatif. a. Setuju
b. Kurang setuju c. Tidak setuju
3. Saya menilai bahwa minuman tuak baik untuk dikonsumsi. a. Setuju
b. Kurang setuju c. Tidak setuju B. Sikap
4. Saya merasa suka setelah mengetahui bahwa suami memiliki kebiasaan mengonsumsi tuak.
a. Setuju
b. Kurang setuju c. Tidak setuju
5. Saya selalu merasa kecewa kepada suami dengan kebiasaan mengonsumsi tuaknya tersebut.
a. Setuju
b. Kurang setuju c. Tidak setuju
6. Saya bisa menerima kebiasaan suami yang mengonsumsi tuak. a. Setuju
b. Kurang setuju c. Tidak setuju
7. Saya merasa bahwa anggota keluarga lainnya dapat menerima kebiasaan suami mengonsumsi tuak.
a. Setuju
b. Kurang setuju c. Tidak setuju
8. Saya selalu memberitahukan kepada keluarga lainnya bahwa suami memiliki kebiasaan mengonsumsi tuak.
a. Setuju
b. Kurang setuju c. Tidak setuju C. Partisipasi
9. Saya selalu mendukung suami untuk mengonsumsi tuak. a. Setuju
10. Saya selalu memberi motivasi kepada suami untuk berhenti mengonsumsi tuak.
a. Setuju
b. Kurang setuju c. Tidak setuju
11. Saya selalu memberi uang kepada suami untuk memenuhi kebutuhan minum tuaknya.
a. Setuju
b. Kurang setuju c. Tidak setuju
12. Saya turut serta mengonsumsi tuak. a. Setuju
b. Kurang setuju c. Tidak setuju
13. Saya bersedia merawat suami apabila mengalami penyakit akibat mengonsumsi tuak.
a. Setuju
b. Kurang setuju c. Tidak setuju
14. Saya tidak keberatan apabila anak atau sanak saudara lainnya mengikuti kebiasaan suami untuk mengonsumsi tuak.
a. Setuju
b. Kurang setuju c. Tidak setuju
15. Saya tidak pernah bertengkar dengan suami karena kebiasaannya mengonsumsi tuak tersebut.
a. Setuju
Lampiran 7
Karakteristik Istri dan Kuesioner Respon Istri tentang Kebiasaan Suami Mengonsumsi Tuak
R U PT PE PK P1 P2 P3 P4 P5 P6 P7 P8 P9 P10 P11 P12 P13 P14 P15 TS K
1 1 4 4 1 1 3 2 2 2 3 1 2 1 2 2 3 3 1 2 30 1
2 2 4 0 2 1 1 2 1 3 1 2 2 1 2 1 1 3 1 3 25 2
3 1 2 3 1 3 3 2 2 2 2 3 1 3 2 1 1 3 1 3 32 1
4 2 1 3 1 3 3 2 2 2 2 2 1 3 3 1 1 3 1 3 32 1
5 1 4 2 1 3 1 3 3 2 2 2 2 2 2 1 2 3 1 3 32 1
6 2 3 2 1 3 1 2 1 2 1 2 3 1 3 1 1 2 1 3 27 2
7 1 4 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 16 2
8 2 2 3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 17 2
9 2 1 3 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 2 1 3 26 2
10 3 2 3 1 1 1 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 3 1 3 23 2
11 2 4 0 2 1 1 2 2 2 1 2 2 2 1 2 1 3 1 2 25 2
12 1 4 0 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 16 2
13 2 4 0 2 1 1 3 2 2 3 2 3 2 2 1 1 1 1 2 27 2
14 1 4 0 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2 1 1 3 1 3 23 2
15 2 3 3 2 1 1 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 22 2
16 2 4 0 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 2 19 2
17 1 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1 3 21 2
18 2 4 0 2 1 1 2 1 1 1 1 3 2 3 1 1 1 1 3 23 2
20 2 4 0 2 1 1 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 22 2
21 2 4 0 2 1 1 2 1 2 1 1 2 1 2 1 1 3 1 2 22 2
22 1 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 3 24 2
23 2 3 3 1 1 1 2 1 2 1 3 3 1 1 1 1 1 1 2 22 2
24 2 3 2 2 1 1 1 1 1 1 1 3 1 3 2 1 1 1 3 22 2
25 2 2 3 1 3 1 3 2 2 2 2 3 2 3 1 2 3 1 3 33 1
26 1 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 3 1 3 19 2
27 2 3 2 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 28 2
28 1 3 3 1 3 1 2 1 2 2 2 2 1 1 1 1 3 1 3 26 2
29 1 3 2 2 1 1 1 1 1 3 3 3 1 3 1 1 3 1 2 26 2
30 1 3 1 1 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 3 1 2 21 2
31 2 4 0 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1 2 1 3 1 1 21 2
32 1 4 0 2 1 1 3 1 2 1 1 3 1 1 1 1 3 1 2 23 2
33 2 4 0 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1 2 20 2
34 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 18 2
35 2 4 0 2 1 1 1 1 3 1 1 3 1 1 1 1 1 1 3 21 2
36 2 4 0 2 1 1 2 2 2 2 3 2 1 2 1 1 3 1 3 27 2
37 1 4 2 2 1 1 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 2 19 2
38 2 4 0 2 1 1 3 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 1 2 21 2
39 1 4 0 2 1 1 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 1 1 3 19 2
40 2 3 2 1 1 1 1 1 1 3 1 3 1 3 1 2 1 1 3 24 2
41 2 3 3 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1 2 19 2
42 2 2 3 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 3 1 1 3 1 2 21 2
44 2 4 0 2 1 1 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 3 1 2 23 2
45 1 4 0 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 3 1 3 25 2
46 2 4 2 1 3 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 20 2
47 2 4 0 2 1 1 3 2 2 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 26 2
48 2 4 0 2 1 1 3 3 3 3 3 2 3 3 1 2 3 1 3 35 1
49 2 4 0 2 1 1 2 1 1 1 1 3 1 3 1 1 3 1 3 24 2
50 2 4 0 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1 1 18 2
51 2 3 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 3 1 3 19 2
52 2 2 3 1 1 1 2 2 1 2 2 3 1 1 1 1 3 1 2 24 2
53 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 1 2 24 2
54 2 3 3 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 3 1 1 1 1 1 18 2
55 1 3 3 1 1 1 3 2 3 3 3 2 2 2 1 1 1 1 1 27 2
56 1 2 3 1 1 1 2 1 2 3 3 2 2 2 1 1 2 2 2 27 2
57 2 4 0 2 1 1 2 2 2 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 27 2
58 2 3 3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 3 1 2 1 2 19 2
59 2 2 3 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 1 2 26 2
60 2 3 3 1 3 1 2 1 2 2 2 2 1 1 2 3 1 3 2 28 2
61 2 1 3 1 1 1 1 1 1 3 3 3 1 3 2 2 1 3 3 29 2
62 2 4 0 2 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 2 2 2 2 23 2
63 1 3 3 1 1 1 2 2 2 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 22 2
64 2 2 3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 3 1 1 3 1 3 21 2
65 1 3 3 1 1 1 3 2 2 1 1 1 1 3 1 1 2 1 2 23 2
66 1 3 3 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 19 2
68 2 3 3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 16 2
69 2 4 0 2 1 1 1 1 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 3 23 2
70 1 2 3 1 1 1 3 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 3 20 2
71 1 3 3 1 1 1 3 1 2 1 1 2 2 1 1 1 3 1 2 23 2
72 2 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 3 1 2 19 2
73 2 2 3 1 1 1 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 22 2
74 1 1 3 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 1 1 3 1 2 20 2
75 2 4 0 2 1 1 1 1 1 2 2 2 1 2 1 2 3 2 3 25 2
76 2 3 3 1 1 1 3 2 3 1 3 1 1 1 2 1 3 1 2 26 2
77 1 2 3 1 1 1 2 1 2 1 1 1 1 3 1 1 3 1 3 23 2
78 1 3 3 1 1 1 2 2 2 1 3 3 1 1 2 1 3 1 2 26 2
79 2 3 3 1 1 1 2 1 2 1 1 3 1 3 1 1 3 1 3 25 2
80 2 1 3 1 3 1 1 1 2 2 2 3 2 3 1 1 2 1 2 27 2
81 2 3 3 1 1 1 2 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 19 2
82 1 3 3 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 1 2 3 1 3 25 2
83 2 3 3 1 3 1 3 2 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 23 2
84 2 4 0 2 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 3 1 3 28 2
85 2 3 2 1 1 1 1 1 1 2 2 2 1 1 1 1 3 1 3 22 2
86 2 1 3 1 1 1 3 2 1 3 3 3 1 3 1 1 3 1 1 28 2
87 2 4 0 2 1 1 1 1 1 2 1 2 1 1 1 1 3 1 3 21 2
88 2 4 0 2 1 1 1 1 1 3 3 3 1 3 2 1 1 1 2 25 2
89 2 3 3 1 1 1 1 1 1 2 1 2 1 1 1 1 3 1 3 21 2
90 1 4 4 1 1 1 2 2 2 1 1 2 1 1 1 1 3 1 3 23 2
92 1 2 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 3 1 3 22 2
93 1 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1 1 1 1 3 1 3 22 2
94 1 4 4 1 1 1 1 1 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1 3 22 2
95 2 3 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 1 1 1 1 2 1 3 20 2
96 1 4 4 1 1 1 2 1 2 1 1 3 1 1 1 1 1 1 2 20 2
97 1 4 4 1 3 1 1 1 2 2 3 2 1 2 1 1 2 1 2 25 2
98 2 3 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 1 1 2 19 2
99 2 3 3 1 1 1 3 1 1 2 3 2 1 2 1 1 2 1 2 24 2
100 2 3 2 1 1 1 3 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 3 3 25 2
Ket :
R = Responden
U = Usia; 1 = 21-40; 2 = 41-60; 3 = >60
PT = Pendidikan Terakhir; 1 = SD; 2 = SMP; 3 = SMA; 4 = Perguruan Tinggi
PE = Pekerjaan; 0 = PNS; 1 = Pegawai Swasta; 2 = Wiraswasta; 3 = Petani; 4 = Lainnya (Guru Honorer) PK = Penghasilan Keluarga; 1 = <Rp. 1.587.000,-; 2 = > Rp. 1.587.000,-
P1 – P15 = Pernyataan; 1 = Tidak setuju; 2 = Kurang setuju; 3 = Setuju TS = Total Skor
Reliability
[DataSet1] D:\NATH\spss reliabilitas.sav Scale: ALL VARIABLES
Case Processing Summary
N %
Cases Valid 10 100.0
Excludeda 0 .0
Total 10 100.0
a. Listwise deletion based on all variables in the procedure.
Reliability Statistics
Cronbach's
Alpha N of Items
Item-Total Statistics
Scale Mean if Item Deleted
Scale Variance if Item Deleted
Corrected Item-Total Correlation
Cronbach's Alpha if Item
Deleted
item_1 -4.20 25.067 .679 .828
item_2 -4.00 28.222 .390 .851
item_3 -4.30 28.011 .803 .825
item_4 -4.00 27.778 .663 .830
item_5 -4.30 29.567 .529 .839
item_6 -4.10 29.656 .414 .844
item_7 -4.10 27.656 .711 .827
item_8 -4.10 32.100 .078 .862
item_9 -4.00 26.667 .663 .828
item_10 -4.30 27.344 .682 .828
item_11 -3.50 33.167 -.031 .857
item_12 -3.50 31.833 .343 .848
item_13 -4.70 28.233 .485 .841
item_14 -3.40 33.156 .000 .854
Statistics
Respon Istri tentang Kebiasaan Suami mengonsumsi Tuak
N Valid 100
Missing 0
Respon Istri tentang Kebiasaan Suami mengonsumsi Tuak
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Positif 7 7.0 7.0 7.0
Negatif 93 93.0 93.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Tuak Mengandung Alkohol
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Tidak setuju 12 12.0 12.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Tuak memiliki dampak negatif
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Setuju 97 97.0 97.0 97.0
Tidak Setuju 3 3.0 3.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Minuman Tuak Baik untuk Dikonsumsi
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Tidak Setuju 38 38.0 38.0 38.0
Kurang Setuju 44 44.0 44.0 82.0
Setuju 18 18.0 18.0 100.0
Merasa Suka Setelah Mengetahui Bahwa Suami Memiliki Kebiasaan Mengonsumsi Tuak
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Tidak Setuju 71 71.0 71.0 71.0
Kurang Setuju 27 27.0 27.0 98.0
Setuju 2 2.0 2.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Selalu Merasa Kecewa Kepada Suami dengan Kebiasaan Mengonsumsi Tuaknya Tersebut
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Setuju 48 48.0 48.0 48.0
Kurang Setuju 46 46.0 46.0 94.0
Tidak Setuju 6 6.0 6.0 100.0
Bisa Menerima Kebiasaan Suami yang Mengonsumsi Tuak
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Tidak Setuju 60 60.0 60.0 60.0
Kurang Setuju 28 28.0 28.0 88.0
Setuju 12 12.0 12.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Merasa Bahwa Anggota Keluarga Lainnya dapat Menerima Kebiasaan Suami Mengonsumsi Tuak
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Tidak Setuju 58 58.0 58.0 58.0
Kurang Setuju 25 25.0 25.0 83.0
Setuju 17 17.0 17.0 100.0
Selalu Memberitahukan kepada Keluarga Lainnya bahwa Suami Memiliki Kebiasaan Mengonsumsi Tuak
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Setuju 23 23.0 23.0 23.0
Kurang Setuju 51 51.0 51.0 74.0
Tidak Setuju 26 26.0 26.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Selalu Mendukung Suami untuk Mengonsumsi Tuak
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Tidak Setuju 77 77.0 77.0 77.0
Kurang Setuju 19 19.0 19.0 96.0
Setuju 4 4.0 4.0 100.0
Selalu Memberi Motivasi kepada Suami untuk Berhenti Mengonsumsi Tuak
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Setuju 49 49.0 49.0 49.0
Kurang Setuju 29 29.0 29.0 78.0
Tidak Setuju 22 22.0 22.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Selalu Memberi Uang kepada Suami untuk Memenuhi Kebutuhan Minum Tuaknya
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Tidak Setuju 84 84.0 84.0 84.0
Kurang Setuju 14 14.0 14.0 98.0
Setuju 2 2.0 2.0 100.0
Turut serta Mengonsumsi Tuak
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Tidak Setuju 83 83.0 83.0 83.0
Kurang Setuju 15 15.0 15.0 98.0
Setuju 2 2.0 2.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Bersedia Merawat Suami apabila Mengalami Penyakit Akibat Mengonsumsi Tuak
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Tidak Setuju 24 24.0 24.0 24.0
Kurang Setuju 24 24.0 24.0 48.0
Setuju 52 52.0 52.0 100.0
Tidak Keberatan apabila Anak atau Sanak Saudara Lainnya Mengikuti Kebiasaan Suami untuk Mengonsumsi Tuak
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Tidak Setuju 92 92.0 92.0 92.0
Kurang Setuju 5 5.0 5.0 97.0
Setuju 3 3.0 3.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Tidak pernah Bertengkar dengan Suami karena Kebiasaan Mengonsumsi Tuak tersebut
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Tidak Setuju 7 7.0 7.0 7.0
Kurang Setuju 48 48.0 48.0 55.0
Setuju 45 45.0 45.0 100.0
Lampiran 8
JADWAL TENTATIF PENELITIAN
No. Uraian Kegiatan
2016 2017
Sept Okt Nov Des Jan Feb Mar Apr Mei Juni Juli Agust 1. Mengajukan judul penelitian dan
penyusunan Bab 1 2. Menyusun Bab 2 3. Menyusun Bab 3 4. Menyusun Bab 4
5. Menyerahkan proposal penelitian 6. Sidang proposal penelitian 7. Revisi proposal penelitian 8. Uji validasi instrumen 9. Uji etik penelitian
Uji reliabilitas instrumen Analisis hasil ujian reliabilitas
10. Pengumpulan data responden 11. Analisis data
12. Penyusunan laporan 13. Sidang akhir penelitian 14. Perbaikan laporan akhir 15. Penyusunan manuskrip
Lampiran 10
ANGGARAN DANA
NO KEGIATAN BIAYA
1 Menyiapkan proposal
Biaya internet dan pulsa modem Kertas A4 70 gr 1 rim
Kertas A4 80 gr 1 rim
Fotokopi sumber-sumber daftar pustaka Tinta printer
Rp. 50.000,00 Rp. 30.000,00 Rp. 40.000,00 Rp. 50.000,00 Rp. 60.000,00 2 Sidang Proposal
Memperbanyak proposal Sidang proposal
Rp. 50.000,00 Rp. 150.000,00 3 Pengumpulan data dan analisa data
Izin penelitian dan ethical clearance
Fakultas Keperawatan USU
Fotocopi KDD dan informed consent
Cinderamata
Trsnportasi Penelitian
Rp. 100.000,00
Rp. 10.000,00 Rp. 150.000,00 Rp. 250.000,00 4 Pengumpulan laporan skripsi
Kertas A4 80 gr 2 rim Penjilidan
Fotokopi laporan penelitian Sidang skripsi
Rp. 80.000,00 Rp. 100.000,00 Rp. 30.000,00 Rp. 300.000,00
5 Biaya tidak terduga Rp. 100.000,00
Lampiran 11
Riwayat Hidup
Nama : Nathalia D.A Sibuea
Tempat, Tanggal Lahir : Jakarta, 01 Desember 1994 Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Kristen Protestan
Motto : Hidup berawal dari mimpi
Alamat : Jl. Saudara No.2 , Medan Baru Riwayat Pendidikan :