80
Lampiran 1
FORMULIR IDENTITAS RESPONDEN
Tanggal
:
Hari ke
:
Nama Responden
:
Tanggal lahir
:
Umur
:
Berat Badan
:
FORMULIR FOOD RECALL 24 JAM
Waktu Makan
Nama Masakan
Bahan Makanan
Jenis
Banyaknya
URT
Gram
Kemaren Pagi
Sarapan
06.00-07.00 WIB
07.00-08.00 WIB
08.00-09.00 WIB
09.00-10.00 WIB
Selingan pagi
10.00-11.00 WIB
11.00-12.00 WIB
Makan siang
12.00-13.00 WIB
82
14.00-15.00 WIB
Selingan sore
15.00-16.00 WIB
16.00-17.00 WIB
17.00-18.00 WIB
Makan malam
19.00-20.00 WIB
20.00-21.00 WIB
21.00-22.00 WIB
22.00-23.00 WIB
06.00-07.00 WIB
07.00-08.00 WIB
80 1 15 1 51 156 21 3 1281,6 60,31 1 164,69 56,4 1 64,99 94,18 2 44,88 52,68 1 9,27 30,9 1
81 2 15 3 75 164 27,9 4 3461,2 59,04 1 152,77 44,93 1 48,51 67,38 1 72,89 73,18 3 14,2 40,57 3
82 2 14 3 70 155 29,1 4 3890,7 76,39 1 196,65 57,84 1 70,1 97,36 2 95,25 95,63 2 5,53 15,8 4
83 2 15 3 44 163 16,6 2 1980,25 80 2 233,35 68,6 1 54,1 75,1 1 85,4 85,7 2 13,56 38,74 3
84 2 14 3 47 168 168 2 1450,9 58,62 1 184,3 54,21 1 48,7 67,64 1 59,45 59,69 1 12,85 36,71 3
85 2 15 3 79 165 29 4 3409,45 56,95 1 184,66 54,31 1 40,79 56,65 1 51,09 51,3 1 14,66 41,89 3
86 1 15 1 68 154 28,7 4 3713,9 80,65 2 239,11 81,89 2 53,32 77,28 1 73,83 86,65 2 4,6 15,33 2
87 1 15 1 47 168 16,7 2 1342,45 63,17 1 281,11 96,27 2 75,01 108,71 2 73,86 86,68 2 4,75 15,83 2
88 1 15 1 55 159 21,8 3 1449,2 68,2 1 203,05 69,54 1 51,71 74,94 1 39,85 46,77 1 5,25 17,5 2
89 1 15 1 52 163 19,6 3 2287,6 107,65 2 321,88 110,23 3 78,4 113,62 3 65,55 76,94 1 7,3 24,33 2
90 1 14 1 45 149 20,3 3 1591,7 74,9 1 240,4 82,33 2 56,15 81,38 2 45,15 52,99 1 5 16,67 2
91 1 14 1 51 164 19 3 1242,1 58,45 1 30,91 36,28 1 38,2 55,36 1 30,91 36,28 1 9,2 30,67 1
92 1 14 1 41 149 18,5 3 2180,4 102,61 2 303,7 104,01 2 67,25 97,46 2 76,67 89,98 2 4,75 15,83 2
93 1 15 1 42 149 18,9 3 1305,6 61,44 1 151,42 51,86 1 37,69 54,62 1 59,78 70,16 1 10,58 35,27 1
94 1 15 1 53 153 22,6 3 1549 72,89 1 175,69 60,17 1 68,02 98,58 2 64,35 75,53 1 7,73 25,75 2
95 1 15 1 55 163 20,7 3 1568,85 73,83 1 155,7 53,32 1 61,17 88,65 2 87,25 102,41 2 9,32 31,07 1
96 2 14 3 76 167 27,3 4 3128,3 85,99 2 274,01 80,59 2 88,99 123,6 3 118,37 118,85 3 4,25 12,14 4
97 1 14 1 51 157 20,7 3 1847,85 86,96 2 202,58 69,38 1 50,38 73,01 1 92,69 108,79 2 9,65 32,17 1
98 1 15 1 48 154 20,2 3 1704,55 80,21 2 69,22 69,22 1 65,58 95,04 2 72,04 84,55 2 6,63 22,08 2
99 1 16 2 75 152 32,5 4 3276,1 60,05 1 240,57 82,39 2 35,51 60,18 1 20,37 23,9 1 3,65 12,17 2
88
Lampiran 3
OUTPUT
Jenis Kelamin Responden * Umur Responden Crosstabulation
Umur Responden
Total
14
15
16
17
14
laki-laki
% within Jenis
Kelamin
Jenis Kelamin Responden * Status Gizi Crosstabulation
Status Gizi
Total
kurus
normal
gemuk
kurus
laki-laki
% within Jenis
Jenis Kelamin Responden * Asupan Energi Kategori Crosstabulation
Asupan Energi Kategori
Total
kurang
laki-laki
% within Jenis
Kelamin
Jenis Kelamin Responden * Asupan Karbohidrat Kategori Crosstabulation
Asupan Karbohidrat Kategori
Total
laki-laki
% within Jenis
90
Jenis Kelamin Responden * Asupan protein Kategori Crosstabulation
Asupan protein Kategori
Total
kurang
laki-laki
% within Jenis
Kelamin
Jenis Kelamin Responden * Asupan lemak Kategori Crosstabulation
Asupan lemak Kategori
Total
laki-laki
% within Jenis
Jenis Kelamin Responden * Asupan serat Kategori Crosstabulation
Asupan serat Kategori
Total
