2016 Infokes Sesi 6 Merancang Sistem Informasi di Bidang Kesehatan

(1)

Merancang Sistem Informasi di

bidang Kesehatan

Surahyo Sumarsono

surahyo.sumarsono@ugm.ac.id

Sistem Informasi Manajemen Kesehatan (SIMKES)

Fakultas Kedokteran UGM

Materi dipersiapkan juga oleh dr. Guardian Yoki Sanjaya, MHltInfo

(2)

Piramida Informasi

Data

Informasi

Pengetahuan

Wisdom

Support

Business Processes and Operations

Support

Business Decision

Making

Support Strategies for Competitive

(3)

Penguatan Sistem Informasi

Designing Sistem Informasi

Sistem Selection or

Sistem Development Pengembanga

n lanjutan

Sistem Implementatio

n Evaluation

Sistem Selection

1. Pertimbangan Pemilihan Sistem dan penyedia sistem 2. Mencari informasi

3. Seleksi awal dengan surat penawaran (RFI)

4. Seleksi sistematis dengan permintaan proposal (RFP) 5. Cross check dengan site visit

atau telepon 6. Eksekusi

Tahap awal penguatan sistem informasi organisasi

Analisa kondisi sistem informasi (Kondisi

(4)

Memilih Sistem Informasi

Kelebihan

Kekurangan

In house

develop-ment

- Sesuai proses bisnis - Relatif lebih murah

- Penerimaan end-user

(pengguna) lebih baik

- Lama

- Memerlukan tim yang adekuat - Belum ada standar baku yang memungkinkan pengembangan yang 'tambal-sulam'

Off the

shelf

- Cepat

- Productivity lost bisa ditekan

- Terkadang harus merubah proses bisnis

- Relatif mahal (tidak ada standar harga)

- Scalability rendah

Mix

- Customable

- Relatif cepat

- Sustainabilitasnya lebih terjamin

- Kerjasama antar developer (vendor dan in-house)

(5)

Menentukan Kriteria Sistem

• Kriteria Teknis

• Kriteria Umum Aplikasi

(6)

Kriteria Teknis

Arsitektur Sistem

Arsitektur

Sistem Sistem menggunakan arsitektur terbuka_{Memungkinkan integrasi dengan existing sistem} Sistem menggunakan arsitektur terbuka

Memungkinkan integrasi dengan existing sistem

Standard

Standard HL7 compliance_{ICD10 dan ICD9CM support}

DICOM compliance

HL7 compliance

ICD10 dan ICD9CM support DICOM compliance

Response time

Response

time Respon transaksi kurang dari 1 detik_{Mampu merekam log response time} Respon transaksi kurang dari 1 detik Mampu merekam log response time

Aksesoris

Aksesoris Bar code scan identification_{Data entry dengan berbagai model (touch}

screen, dictate)

Bar code scan identification

(7)

Kriteria Umum

Level

Keamanan

Level

Keamanan Role based access control_{Audit trail} Role based access control Audit trail

Help screen

Fungsi help ada dan mudah diakses oleh pengguna

Fungsi help konsisten dan strukturnya mudah dimengerti

Fungsi help ada dan mudah diakses oleh pengguna

Fungsi help konsisten dan strukturnya mudah dimengerti

Laporan

Mengikuti standar pelaporan yang ada secara otomatis

Mudah memodifikasi format laporan sesuai kebutuhan pengguna

Laporan dapat disimpan dalam media digital (export ke multipe format file)

Mengikuti standar pelaporan yang ada secara otomatis

Mudah memodifikasi format laporan sesuai kebutuhan pengguna

(8)

Kriteria Khusus

• Penggunaan standar kodefikasi obat nasional dengan pemetaan terhadap

konten obat

• Mengakomodasi siklus manajemen obat

– Planning

• Ketersediaan obat

• Permintaan penambahan formularium obat

– Procurement

• Pembelian obat

– Penyimpanan (stok)

• Penerimaan barang • Manajemen harga

– Distribusi

• Dispensing obat

• Electronic prescription

• Memiliki fungsi DSS untuk interaksi antar obat, interaksi obat dengan

kondis fisik, warning alergi obat, warning dosis obat

(9)

Proses Seleksi Sistem

Pe rt im b a n g a n p e m ilih a n In fo rm a si R FI R FP

Pertimbangan biaya, vendor dan fitur yang diharapkan

Pameran, konferensi, koran, majalah, publikasi

Dokumen singkat untuk seleksi awal

Dokumen resmi, lengkap dan detail untuk

mendapatkan respon yang lengkapdari vendor

Dokumen resmi, lengkap dan detail untuk

mendapatkan respon yang lengkapdari vendor

V

is

(10)

Pertimbangan Pemilihan

• Biaya total

– Hardware, software,

jaringan

– Biaya implementasi

– Biaya pemeliharaan dan

support

• Karakteristik vendor

– Reputasi

– Pengalaman vendor dan

konsultannya

– Status keuangan vendor

• Fitur software

– Kemudahan

– Tampilan user friendly

– Fungsionalitas sesui

yang diharapkan

– Memungkinkan

modifikasi

dikembangkan

– Memiliki interface

dengan aplikasi lain

• Isu lain

(11)

Sumber Informasi

• Pameran (Hospital Expo)

• Konferensi (FIKI)

• Media cetak (koran, majalah)

• Publikasi ilmiah

• Referensi buku dan jurnal (fungsionalitas

sistem)

(12)

Request for information (RFI)

• Surat penawaran(?)

• Inisiasi kontak dan seleksi vendor

– Riwayat finansial vendor

– Jumlah klien yang menggunakan (portfolio)

– Arsitektur sistem dan kebutuhan hardware

– Teknologi terkini yang digunakan

– Kompatibilitas dengan sistem lain

– Metode dukungan klien

(13)

Request for proposal (RFP)

Kriteria Organisasi

Visi, misi dan tujuan; Struktur organisasi; Tipe organisasi

Model pelayanan (pembayaran); Statistik (beban organisasi)

Visi, misi dan tujuan; Struktur organisasi; Tipe organisasi

Model pelayanan (pembayaran); Statistik (beban organisasi)

Systems Requirement

Systems

Requirement Daftar dari kriteria sistem (kriteria teknis, kriteria umum dan _{kriteria khusus)} Daftar dari kriteria sistem (kriteria teknis, kriteria umum dan kriteria khusus)

Ekspektasi respon

Ekspektasi

respon Format respon dari vendor yang diharapkanFormat respon dari vendor yang diharapkan

Deadline

(14)

Evaluasi RFP

• Apakah respon sesuai deadline?

• Apakah dokumen respon terlihat

profesional?

• Apakah vendor merespon sesuai dengan

karakteristik dan kebutuhan organisasi?

• Apakah respon mengacu pada

(15)

Site Visit

• Lokasi yang komparatif (tipe organisasi,

aktivitas dan jumlah staf)

• Instrumen site visit (Questionaire)

• Demonstrasi penggunaan aplikasi

• Melihat output (print out) dari sistem dan hasil

evaluasi yang pernah dilakukan

(16)

Instrumen site visit

• Seberapa handal sistem yang dipakai?

• Berapa kali mengalami downtime?

• Seberapa cepat response time?

• Bagaimana proses backup data, dan seberapa sering dilakukan?

• Apa ada masalah integrasi dengan sistem lain?

• Bagaimana proses customisasi, dilakukan secara mandiri atau oleh

vendor?

• Apa yang menjadi andalan dari sistem ini?

• Dari pengalaman penggunaan sistem, apa saja yang perlu dirubah ?

• Fitur-fitur apa lagi yang perlu ditambahkan berdasarkan pengalaman

organisasi?

• Bagaimana restriksi akses ke sistem?

• Bagaimana pengalaman komunikasi dengan vendor?

(17)

Planning

Analysis Maintenance

Design Implementation

Penguatan Sistem Informasi

Sistem Selection or

Sistem Development Pengembanga

n lanjutan

n Evaluation

Tahap awal penguatan sistem informasi organisasi

Analisa kondisi sistem informasi (Kondisi

(18)

Prinsip Sistem Development

Better Information

Good Decision Making

(19)

Metodologi Sistem Development

• Sistem Development

Lifecycle (SDLC)

– Waterfall model

– Rapid Aplication

Development

– Agile Methodologies

– eXtreme programming

Planning

Analysis

Design Implementation

(20)

Traditional Waterfall Model

Planning

Analysis

Logical Design

Implementation

Maintenance

Physical Design

Testing

• Sistem dikembangkan bertahap

(21)

Metode Prototyping

Identify Problems

Identify

Problems _PrototypeDevelop

Develop Prototype

Implement and use prototype

Revise and Enhance Prototype

New Requirements

Convert to Operational

Systems

Convert to Operational

Systems

Initial Requirements

Problems

New Versions If prototype

inefficient

Wor

king p

rotot

(22)

Rapid Application Developement

Requirements Planning

User Design

Construction

Cutover

(23)

Design

Tools and Technique System Development

Process

Diagram Arus Data (Data Flow Diagram)

Bagan Arus System (System Flow Chart)

Activity Diagram

Data

(24)

Contoh: Activity Diagram Peresepan Obat

Diagram Aktivitas Peresepan Obat

P ro vi de rs A po te ke r K a si r Resep Resep Verifikasi Resep Verifikasi

Resep Database_Obat

(25)

Data Flow Diagram

DFD Level 0 (Diagram Konteks)

SIM Farmasi

SIM Keperawatan Database

Obat

Database Pasien

Provider

Dokter

Apoteker

Perawat

Registrasi (Data pasien)

Manajemen

Kartu Peserta

(26)

Data Flow Diagram

Mendaftar Pelayanan

Mendaftar

Pelayanan Providers_ProvidersHealthHealth

Mencari

Mencari Merekam Antrian

Merekam

Antrian Database pasienDatabase pasien

Verifikasi (data baru)

Verifikasi

(data baru) demografiMerekam_demografiMerekam

Mendaftar Pasien Mendaftar Pasien No RM Ditemukan Tidak Ditemukan Diterima Ditolak No Peserta

Database Master Pasien

Database Master Pasien No RM No Peserta Database Pasien Database Pasien Daftar Baru Input Pelayanan Laporan Laporan Update Data Pasien Update Data Pasien

(27)

Data Dictionary

No Nama Field Tipe Field Panjang Deskripsi Contoh Keterangan Lain

1 ID_pasien Varchar 20 ID Pasien 3418092012 005

2 Sure_name Varchar 30 Nama Depan Joko Amir

3 Last_name Varchar 30 Nama Belakang Widodo

3 DOB Numeric 8 Tanggal lahir 13051997

4 Age Numeric 3 Usia xx

5 Sex Varchar 2 Jenis Kelamin M M, F, U, Un

6 No_identitas Varchar 20 No NIP xxxxx

7 Address Varchar 50 Alamat

8 Kelurahan Numerik 10 Kode Kelurahan/Desa

9 Kecamatan Numeric 10 Kode Kecamatan

10 Provinsi Numeric 5 Kode Provnsi

11 Gol_darah Varchar 3 Klasifikasi ABO dan

Rhesus

AB-Tabel : Master Data Pasien Kunci Field : ID_pasien Jumlah Field: 11

[image:27.720.25.713.200.532.2]

(28)

(29)

(30)

Penguatan Sistem Informasi

Sistem Selection or

Sistem Development Pengembanga

n lanjutan

n Evaluation

Need Assessment

Development evaluation Cost-benefit evaluation Policy analysis evaluation

Hardcoding

(31)

Implementasi Sistem Informasi

Hardcoding

Hardcoding Penulisan code software (pemrograman komputer) _{menggunakan bahasa pemrograman dan database}

management system (DBMS) tertentu

Penulisan code software (pemrograman komputer) menggunakan bahasa pemrograman dan database management system (DBMS) tertentu

Systems Installation

Systems

Installation Perencanaan instalasi jaringan, server, software (server _{dan clients)} Perencanaan instalasi jaringan, server, software (server dan clients)

Pelatihan dan pendampingan

Pelatihan dan

pendampingan Pelatihan staf, pendampingan staf dalam mengoperasikan _aplikasi Pelatihan staf, pendampingan staf dalam mengoperasikan aplikasi

Pemeliharaan

Pemeliharaan Pemeliharaan hardware, jaringan, software (keamanan,

disaster plan