KONSEP PROSES KEPERAWATAN KELUARGA KONSEP PROSES KEPERAWATAN KELUARGA
A.
A. AsuhAsuhan Kean Keperaperawatawatan Keln Keluarguargaa Asu
Asuhahan n kekepeperarawtwtan an kekeluluararga ga memerurupapakakan n prprososes es yayang ng kokompmplekleks s dedengnganan meng
menggunakgunakan an pendependekatan katan sistemsistematik atik untuk bekerjasamuntuk bekerjasama a dengdengan an keluakeluarga rga dandan individu sebagai anggota keluarga.
individu sebagai anggota keluarga. 1
1.. TTaahhaap p ppeennggkkaajjiiaann Pe
Pengngkakajiajian n adadalalah ah tahtahapapan an didimamana na seseseoseorarang ng peperawrawat at memengngamambibill in
infoformrmasasi i sesecacara ra teterurus s mmenenererus us teterhrhadadap ap ananggggotota a kekeluluararga ga yyanangg dibinanya. Hal-hal yang dikaji dalam keluarga adalah:
dibinanya. Hal-hal yang dikaji dalam keluarga adalah: a
a.. DDaatta Ua Ummuum :m : Melipu
Meliputi ti nama kepala nama kepala keluakeluarga alamat rga alamat pekerjpekerjaan aan dan pendidikdan pendidikanan kep
kepala ala kelkeluaruarga ga komkomposposisi isi kelkeluaruarga ga yayang ng terdterdiri iri dardari i namnama a jenjenisis kelamin hubungan dengan dengan !! umur pendidikan dan status kelamin hubungan dengan dengan !! umur pendidikan dan status imunisasi dari masing-masing anggota keluarga serta genogram.
imunisasi dari masing-masing anggota keluarga serta genogram.
"i
"ipe pe kelkeluaruarga ga MenMenjelajelaskan skan menmengengenai ai jenjenis is tiptipe e kelkeluaruarga ga besebesertarta kendala atau masalah yang terjadi dengan jenis tipe keluarga tersebut. kendala atau masalah yang terjadi dengan jenis tipe keluarga tersebut.
#uk
#uku u banbangsagsa. . MenMengkagkaji ji asal asal suksuku u banbangsa gsa kelkeluaruarga ga terstersebuebut t sertsertaa me
mengngididenentiftifikikasi asi bubudadaya ya susuku ku bebengngsa sa tertersebsebut ut teterkrkaiait t dedengnganan kesehatan.
kesehatan.
Agama. Mengkaji agama yang dianut oleh keluarga serta kepercayaan Agama. Mengkaji agama yang dianut oleh keluarga serta kepercayaan yang dapat mempengaruhi kesehatan.
yang dapat mempengaruhi kesehatan.
#ta
#tatus tus sossosial ial ekoekonomnomi i kelkeluaruarga. ga. #ta#tatus tus sossosial ial ekoekonomnomi i kelkeluaruargaga di
ditetentntukukan an ololeh eh pependndapapatatan an babaik ik dadari ri kekepapala la kekeluluararga ga mamaupupuauann anggota keluarga lainnya. #elain itu status sosial ekonomi keluarga anggota keluarga lainnya. #elain itu status sosial ekonomi keluarga dit
ditententukaukan n pulpula a oleoleh h kebkebutuutuhanhan-keb-kebutuutuhan han yayang ng dikdikelueluarkarkan an oleolehh keluarga serta barang-barang yang dimiliki oleh keluarga.
Aktivitas rekreasi keluarga. $ekreasi keluarga tidak hanya dilihat kapan saja keluarga bersama-sama untuk mengunjungi tempat rekreasi tertentu namun dengan menonton "% dan memdengarkan radio juga merupakan aktivitas rekreasi.
b. $iwayat dan "ahap Perkembangan !eluarga
"ahap perkembangan keluarga saat ini ditentukan oleh anak tertua dari keluarga inti.
"ahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi. Menjelaskan bagaimana tugas perkembangan yang belum terpenuhi oleh keluarga
serta kendalanya.
$iwayat keluarga inti. Menjelaskan mengenai riwayat kesehatan pada keluarga inti yang meliputi riwayat penyakit keturunan riwayat kesehatan masing-masing anggota dan sumber pelayanan yang digunakan keluarga.
c. Pengkajian &ingkungan
!arakteristik $umah. 'iidentifikasi dengan melihat luas rumah tipe rumah jumlah ruangan jumlah jendela pemanfaatan ruangan peletakan perabot rumah dan denah rumah.
!arakteristik "etangga. Menjelaskan mengenai karakteristik tetangga dan komunitas setempat yang meliputi kebiasaan lingkungan fisik aturan atau kesepakatan penduduk setempat budaya yang mempengaruhi kesehatan.
Mobilitas (eografis !eluarga. Mobilitas geografis keluarga yang ditentukan dengan kebiasaan keluarga berpindah tempat.
Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat. Menjelaskan mengenai waktu yang digunakan keluarga untuk berkumpul serta perkumpulan keluarga yang ada.
#istem Pendulung !eluarga. )ang termasuk sistem pendukung adalah jumlah anggota keluarga yang sehat fasilitas yang dimiliki keluarga
untuk menunjang kesehatan yg meliputi fasilitas fisik psikologis atau dukungan darui keluarga dan fasilitas sosial atau dukungan masyarakat setempat.
d. #truktur !eluarga
Pola !omunikasi !eluarga. Menjelaskan mengenai cara berkomunikasi antar anggota keluarga.
#truktur !ekuatan !eluarga. !emampuan anggota keluarga mengendalikan dan mempengaruhi orang lain untuk mengubah perilaku.
#truktur Peran. Menjelaskan peran dari masing-masing anggota keluarga baik secara formal maupun informal.
*ilai atau norma keluarga. Menjelaskan mengenai nilai norma yang dianut keluarga yang berhubungan dengan kesehatan.
e. +ungsi !eluarga
+ungsi ,fektif. Mengkaji gambaran diri keluarga perasaan memiliki dan dimiliki keluarga dukungan keluarga terhadap anggota keluarga lainnya kehangatan kepada keluarga dan keluarga mengembangkan sikap saling menghargai.
+ungsi #osialisasi. agaimana interaksi atau hubungan dalam keluarga dan sejauh mana anggota keluarga belajar disiplin norma tahu budaya dan perilaku.
+ungsi Perawatan !esehatan. #ejauh mana keluarga menyiapkan makanan pakaian dan perlindungan terhadap anggota yang sakit.
Pengetahuan keluarga mengenai sehat-sakit kesanggupan keluarga melakukan pemenuhan tugas perawatan keluarga yaitu :
♦ Mengenal masalah kesehatan : sejauh mana keluarga mengenal fakta-fakta dari masalah kesehatan meliputi : pengertian tanda dan gejala penyebab dan yang mempengaruhi serta persepsi keluarga terhadap masalah.
♦ Mengambil keputusan mengenai tindakan kesehatan yang tepat sejauh mana keluarga mengerti mengenai sifat dan luasnya masalah apakah masalah dirasakan menyerah terhadap masalah yang dihadapi takut akan akibat dari tindakan penyakit mempunyai sikap negatif terhadap masalah kesehatan dapat menjangkau fasilitas yang ada kurang percaya terhadap tenaga kesehatan dan mendapat informasi yang salah terhadap tindakan dalam memgatasi masalah.
♦ Perawat anggota yang sakit sejauh mana anggota keluarga mengetahui keadaan penyakitnya mengetahui sifat dan perkembangan perawatan yang dibutuhkan mengetauhui sumber-sumber yang ada dalam keluarga anggota keluarga yang bertanggung jawab keuangan fasilitas fisik psikososial/ mengetahui keberadaan fasilitas yang diperlukan untuk perawatan dan sikap keluarga terhadap yang sakit.
♦ Memelihara lingkungan rumah yang sehat : sejauh mana mengetahiu sumber-sumber keluarga yang dimiliki keuntungan0manfaat pemeliharaan lingkungan mengetahui
pentingnya hygine sanitasi dan kekompakan antar anggota keluarga.
♦ Menggunakan fasilitas atau pelayanan kesehatan di masyarakat : apakah keluarga mengetahui keberadaan fasilitas kesehatan memahami keuntungan yang diperoleh dari fasilitas kesehatan tingkat kepercayaan keluarga terhadap petugas kesehatan dan fasilitas kesehatan tersebut terjangkau oleh keluarga.
+ungsi reproduksi. Mengkaji berapa jumlah anak merencanakan jumlah anggota keluarga metode apa yang digunakan keluarga dalam
mengendalikan jumlah anggota keluarga.
+ungsi ,konomi. Mengkaji sejauh mana keluarga memenuhi kebutuhan sandang pamgan dan papan dan memanfaatkan sumber yang ada di masyarakat dalam upaya meningkatkan status kesehatan keluarga.
f. #tress dan !oping !eluarga
#tressor jangka pendek yaitu yang dialami keluarga yang memerlukan penyelesaian dalam waktu 1 2 bulan dan jangka panjang yaitu yang
memerlukan penyelesaian lebih dari 2 bulan.
!emampuan keluarga berespon terhadap situasi atau stressor. Mengkaji sejauh mana keluarga berespon terhadap situasi atau stressor.
#trategi koping yang digunakan. #trategi koping apa yang digunakan keluarga bila menghadapi permasalahan.
#trategi adaptasi disfungsional. 'ijelaskan mengenai adaptasi disfungsional yang digunakan keluarga bila menghadapi permasalahan. g. Pemeriksaan +isik
Pemeriksaan fisik dilakukan pada semua anggota keluarga. Metode yang digunakan pada pemeriksaan tidak berbeda dengan pemeriksaan fisik di klinik.
h. Harapan !eluarga
Pada akhir pengkajian perawat menyatakan harapan keluarga terhadap petugas kesehatan yang ada.
. Peru!usan "iagn#sis Keperawatan Keluarga
'iagnosa keperawatan keluarga dirumuskan berdasarkan data yang didapatkan pada pengkajian. "ipologi dari diagnosis keperawatan :
a. Aktual terjadideficit atau gangguan kesehatan/.
'ari hasil pengkajian didapatkan data mengenai tanda dan gejala dari gangguan kesehatan.
b. $esiko ancaman kesehatan/
#udah ada data yang menunjang namun belum terjadi gangguan. c. $esiko keadaan sejahtera atau 3wellness4/.
#uatu keadaan dimana keluarga dalam keadaan sejahtera sehingga kesehatan keluarga dapat ditingkatkan.
'alam suatu keluarga perawat dapat menemukan lebih dari satu diagnosa keperawatan. 5ntuk menentukan prioritas terhadap diagnosa keperawatan keluarga yang ditemukan dihitung dengan menggunakan skala prioritas.
$. Peren%anaan Keperawatan Keluarga
Perencanaan perawatan keluarga terdiri dari penetapan tujuan yang mencangkup tujuan umum dan tujuan khusus serta dilengkapi dengan kriteria dan standar. !riteria dan standar merupakan pernyataan spesifik tentang hasil yang diharapkan dari setiap tindakan kepertawatan berdasarkan tujuan khusus yang ditetapkan.
"indakan keperawatan keluargan mencangkup hal-hal di bawah ini :
a. Menstimulasi kesadaran atau penerimaan keluarga mengenai masalah dan kebutuhan kesehatan dengan cara memberi informasi mengidentifikasi kebutuhan dan harapan tentang kesehatan dan memdorong sikap emosi yang sehat terhadap masalah.
b. Menstimulus keluarga untuk memutuskan cara perawatan yang tepat dengan cara mengidentifikasi konsekuensi tidak melakukan tindakan mengidentifikasi sumber-sumber yang dimiliki keluarga dan mendiskusikan tentang konsekuensi tiap tindakan.
c. Memberikan kepercayaan diri dalam merawat anggota keluarga yang sakit dengan cara mendemonstrasikan cara perawatan menggunakan alat dan fasilitas yang ada di rumah dan mengawasi keluarga melakukan perawatan.
d. Membantu keluarga untuk menemukan cara bagaimana membuat lingkungan menjadi sehat dengan cara menemukan sumber-sumber yang dapat digunakan keluarga dan melakukan perubahan lingkungan keluarga seoptimal mungkin.
e. Memotivasi keluarga untuk memanfaatkan fasilitas kesehatan yang ada dengan cara menggunakan fasilitas kesehatan yang ada dilingkungan keluarga dan membantu keluarga menggunakan fasilitas kesehatan yang ada.
(. Tahap E)aluasi
#esuai rencana tindakan yang diberikan dilakukan penilaian untuk melihat keberhasilannya. ila tidak0belum berhasil perlu disusun rencana baru yang sesuai. #emua tindakan keperawatan mungkin tidak dapat dilakukan dalam satu kali kunjungan ke keluarga. 5ntuk itu dapat dilaksanakan secara bertahap sesuai dengan waktu dan kesediaan keluarga. "ahapan evaluasi dapat dilakukan secara formatif dan sumatif. ,valuasi formatif adalah evaluasi yang dilakukan selama proses asuhan keperawatan sedangkan evaluasi sumatif adalah evaluasi akhir.