SISTEM KARDIOVASKULAR. Apt. Qarriy Aina Urfiyya, M.Farm

SISTEM

KARDIOVASKULAR

Reading Hearing words Looking at picture Looking at an exhibition

Participating in a discussion

Watching video

Watching a demonstration Seeing it done on location

Giving a talk

Doing a Dramatic Presentation Simullating the Real Experience

Doing the Real Thing

90%

70%

50%

30%

20%

10%

PASSIVEACTIVE

Verbal reciving

Visual reciving

Participatin g

Doing

Capaian

Pembelajaran

Mahasiswa mampu

menjelaskan teori tentang

sistem kardiovaskuler pada

manusia dan kaitannya

dengan ilmu kefarmasian

Topik

1. Struktur organ Jantung dan Fungsinya

2. Gangguan Jantung 3. Pembuluh darah

4. Sistem peredaran darah-

gangguan

Sistem Kardiovaskular

• Berasal dari kata “cardio” (jantung) dan “vascular” (pembuluh darah) → ???

• Suatu sistem yang secara umum berperan mengedarkan

darah (Oksigen, zat gizi) keseluruh tubuh serta mengangkut semua zat buangan.

• Sistem Kardiovaskular

• Jantung

• Pembuluh darah/vaskuler

Fungsi Sistem Kardiovaskular

✓ Mengangkut nutrisi, O2 dan hormon ke seluruh tubuh dan melepaskan limbah metabolik

✓ Perlindungan tubuh oleh leukosit, Ab dan protein komplemen didalam darah.

✓ Melindungi tubuh dari kehilangan darah (mekanisme pembekuan darah)

✓ Pengaturan suhu tubuh, pH cairan dan kadar air sel.

Jantung

Jantung

• Berukuran sebesar telapak tangan.

Terletak didalam rongga mediastinum dari rongga thorax, diantara kedua paru.

• Terdapat lapisan selaput yang membungkus jantung

• Perikardium viseral (lapisan luar)

• Perikardium parietal (lapisan dalam)

LAPISAN JANTUNG

1. Perikardium : kantong pembungkus jantung

2. Miokardium : lapisan otot jantung yg menerima darah dr arteri koronaria

3. Endokkardium : dinding dalam atrium,

terdiri dari jaringan endotel/selapput

lendir

Myocardium (Otot Jantung)

• Tersusun oleh sel-sel cardiomycocyte/sel otot myocardiocyteal

• Otot jantung merupakan gabungan otot polos dan otot

lurik

Struktur Jantung

• Jantung terdiri dari 4 ruang (2 ruang berdinding tipis-atrium/serambi dan 2 ruang berdinding tebal-ventrikel/bilik)

• ATRIUM

• Atrium kanan : menampung darah O2 << dari seluruh tubuh melalui vena cava superior dan inferior. Darah akan dipompa ke ventrikel kanan dan ke paru

• Atrium kiri : menerima darah O2 >> dari paru melalui vena pulmonalis.

• Atrium dipisahkan oleh sekat septum interatrium

Struktur Jantung

• VENTRIKEL

• Ventrikel kanan : menerima darah dari atrium kanan dan memompa ke paru2 melalui arteri pulmonalis

• Ventrikel kiri : menerima darah dari atrium kiri dan memompa ke seluruh tubuh melalui aorta

• Kedua ventrikel dipisahkan oleh sekat septum interventrikel

Struktur Jantung

Katup Jantung

1. Katup Trikuspid (AV kanan)

• Letak di antara atrium dan ventrikel kanan

• Terdiri dari 3 katup yang mencegah aliran balik darah dari ventrikel kanan ke atrium kanan selama kontraksi ventrikel

2. Katup bicuspid (AV kiri)

• Letak antara atrium kiri dan ventrikel kiri

• Terdiri dari 2 katup yang mencegah aliran balik darah dari ventrikel kiri ke atrium kiri selama kontraksi ventrikel

3. Katup semilunar paru

• Letak antara ventrikel kanan dan batang paru

• Mencegah aliran balik darah dari trunkus paru ke ventrikel kanan selama ventrikel relaksasi

4. Katup semilunar aorta

PERSARAFAN PADA JANTUNG

• Diatur oleh sistem saraf otonom (simpatis/adrenergik dan parasimpatis/kolinergik)

• Parasimpatis : memperlambat jantung (HR <<)

Saraf Parasimpatis Saraf Simpatis Otot atrium Mengurangi kontraktilitas,

memperlemah kontraksi Meningkatkan konraktilitas, memperkuat kontraksi

Otot Ventrikel Tidak ada efek Meningkatkan

kontraktilitas; memperkuat kontraksi

Medula

adrenal Tidak ada efek Sekresi epinefrin medula adrenal

SIKLUS JANTUNG

1. Ketika tekanan dalam ventrikel >> tekanan atrium, katup mitral (semilunar) dan tricuspid menutup (bunyi jantung pertama)

• Fase kontraksi ventrikel yg berlangsung selama katup semilunar blm terbuka disebut fase kontraksi isovolumetric (sistol)

2. Ketika tek dalam ventrikel > tek aorta/arteri

pulmonalis, katup semilunar terbuka → darah keluar

dr ventrikel

SIKLUS JANTUNG

4. Selama katup mitral dan tricuspid tertutup, darah dari vena pulmonalis dan v. kava tetap mengisi kedua atrium yg menyebabkan tek atrium >>

5. Tekanan dikedua ventrikel terus menerus menurun, shg tek labih rendah dr tek atrium, katub mitral dan tricuspid akan terbuka

6. Setelah katub mitral dan tricuspid terbuka, darah akan mengalir dari kedua atrium ke ventrikel→

tekanan atrium dan ventrikel sama

Siklus Jantung

TAHAP Kerja Jantung

1. Tahap Kontriksi

ventrikel jantung dalam keadaan menguncup dan katup (bicuspid dan tricuspid) dalam keadaan tertutup. Darah ventrikel kanan mengalir ke arteri pulmonalis dan masuk ke paru-paru, sedangkan darah dari

ventrikel kiri mengalir ke aorta lalu diedarkan ke seluruh tubuh

2. Tahap dilatasi

Jantung mengembang, katup terbuka, darah dari atrium kiri masuk ke ventrikel kiri (kanan same)

3. Tahap istirahat

Darah masuk dalam kedua bagian jantung, yaitu jantung kanan dan kiri

Curah Jantung/Cardiac Output (CO)

• Curah jantung adalah jumlah volume darah yang dipompa oleh ventrikel kiri selama semenit

• Isi sekuncup (stroke volume/SV) adalah vol. darah yg dikeluarkan dari setiap ventrikel selama sistole

• Curah Jantung = Denyut Jantung x Isi sekuncup

• Rata2 denyut jantung istirahat 72 x/mnt, isi sekuncup 70 ml →

curah jantung normal dewasa 5040ml/ 5L

Tekanan darah

• Tek. Darah : kekuatan darah terhadap dinding2 pembuluh darah → Tek darah arteri

• Sistole/tek darah saat kontraksi ventrikel → saat darah dipompa ke aorta (<110mmHg)

• Diastole → tek arteri terendah saat relaksasi ventrikel (<70mmHg)

• Faktor yg mempengaruhi TD : CO, SV, resistensi perifer

• Resistensi perifer adl perlawanan thdp aliran darah yg

diciptakan oleh gesekan darah thdp dinding pembuluh darah

Gangguan pada Jantung

1. Penyakit Jantung Koroner (PJK) : kondisi ketika pembuluh darah utama yang memberi pasokan darah, O2, dan nutrisi untuk jantung menjadi rusak.

2. Gagal Jantung : keadaan dimana jantung tdk dapat memompa cukup darah untuk kebutuhan tubuh

3. Hipertensi : peningkatan tekanan darah sistolik >140 mmHg dan tekanan darah diastolik > 90 mmHg pada dua kali pengukuran dengan selang waktu lima menit dalam keadaan cukup istirahat/tenang

4. Angina Pektoris : Sindroma klinik yang disebabkan oleh ketidak- seimbangan antara kebutuhan (demand) dan suplai aliran arteri koroner

Gangguan pada Jantung

CHD HF AP

Obat Yang Dapat

Digunakan ? ? ?

Pembuluh Darah

Pembuluh Darah

• Merupakan jaringan elastis membawa darah yang dipompa dari ventrikel kiri ke seluruh tubuh, kemudian mengembalikan lagi ke jantung

• Fungsi :

• Menyalurkan darah yg mengandung O2 ke sel dan jaringan, serta mengembalikan darah vena ke paru2 untuk pertukaran gas

• Membawa sel darah putih ketika terjadi infeksi

• Sistem pembuluh darah :

• Arteri : membawa darah dari jantung ke seluruh tubuh

• Arteriola : cabang dari arteri

• Kapiler : pembuluh darah kecil, dinding sangat tipis, mengubungkan arteriol dan venula

• Vena : membawa darah Kembali ke jantung, setelah dialirkan ke seluruh tubuh

Pembuluh Darah

Pembuluh Darah

Arteri Vena

Fungsi Mengangkut O2 Mengangkut CO2

Dinding pembuluh Elastis, kuat Tipis, tidak elastis Kandungan CO2 Miskin CO2 (kec arteri

pulmonalis) Kaya CO2 (kec vena

pulmonalis)

Kandungan O2 Kaya O2 (kec arteri pulmonalis) Miskin CO2 (kec vena pulmonalis)

Arah aliran darah Keluar jantung Menuju jantung

Denyut Terasa Tidak terasa

Katup Pangkal Sepanjang pembuluh darah

Peredaran Darah

1. Peredaran Darah Besar (sirkulasi sistemik), jantung-seluruh tubuh- jantung

2. Peredaran Darah Kecil (sirkulasi pulmonal), jantung-paruparu-jantung Darah kotor – atrium kanan – katup tricuspid – ventrikel kanan – katup pulmonal – paru (CO2 dibuang dan O2 diambil) – atrium kiri – katup mitral – ventrikel kiri – katup aorta – seluruh tubuh

Jantung kanan = darah kotor

Jantung kiri = darah bersih

Peredaran Darah

Pengaruh Ion pada Fungsi Jantung

• KALIUM

• Kelebihan : dilatasi dan lemas, frek jantung lambat

• Kekurangan : menghambat hantaran impuls jantung dari atrium ke ventrikel

• KALSIUM

• Kelebihan : jantung kontraksi spastik. Ca merangsang kontraksi jantung

• Kekurangan: jantung lemas. Dapat menyebabkan kematian

• NATRIUM

• Kelebihan : menekan fungsi jnatung. Makin besr konsentrasi Ma ekstrasel, makin kurang efektivitas ion Ca menyebabkan kontarksi

• Kekurangan : kematian karna fibrilasi jantung

Gangguan Pada Sistem Peredarah Darah

1. Penyakit Arteri Koroner / Coronary Artery Disease (CAD)

• Arteri yg menyuplai darah ke jantung mengeras dan menyempit

• Aterosklerosis → kurangnya darah mengalir di aretri → suplay darah ke jantung terhambat → angina/serangan jantung

2. Deep vein thrombosis/thrombosis vena dalam

• penggumpalan darah pada satu atau lebih pembuluh darah vena

dalam.

Gangguan Pada Sistem Peredarah Darah

Obat Yang Dapat

Digunakan ? ? ?

How does human circulatory system work ?

• https://www.youtube.com/watch?v=SwHjwO7BnsI

TERIMAKASIH-

• Pustaka :

• Setiadi, 2007, Anatomi dan Fisiologi Manusia, Graha Ilmu

• Kemenkes RI, Juknis_Penatalaksanaan_Penyakit_Kardiovaskular

• Kemenkes RI, 2014, Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter Di Fasilitas Pelayanan