LAPORAN EVALUASI PROGRAM MUTU PELAYANAN UNIT ICU
PERIODE BULAN JANUARI - MARET TAHUN 2018
PT. NUSANTARA SEBELAS MEDIKA RUMAH SAKIT ELIZABETH
SITUBONDO
2018
I. PENDAHULUAN
Kegiatan evaluasi pelaksanaan Program mutu unit ICU Rumah Sakit Elizabeth adalah suatu kegiatan yang harus dilaksanakan secara rutin dan dilaksanakan untuk menunjang kegiatan pelayanan medis secara profesional. Setelah pelaksanaan kegiatan, dimonitoring dan di evaluasi agar supaya pencapaian hasil kegiatan tersebut di laporkan kepada kepala Rumah Sakit Elizabeth. Hasil pelaksanaan Program Mutu untuk meningkatkan mutu pelayanan Tim Unit ICU Rumah Sakit Elizabeth.
II. TUJUAN
A. Tujuan Umum
Untuk mengetahui tingkat pencapaian program mutu yang telah di rencanakan karena sebagai pendukung meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan di Unit ICU Rumah Sakit Elizabeth
B. Tujuan Khusus
Memonitoring dan mengevaluasi pelaksanaan program mutu Unit ICU Rumah Sakit Elizabeth
III. METODE
Membandingkan program dengan pelaksanaan program
IV. ANALISA PENCAPAIAN
Kegiatan yang tercantum dalam program mutu unit ICU tahun 2018 yang dilaksanakan selama periode bulan Januari - Maret 2018. Dalam pelaksanaanya mengikuti program mutu yang sudah dijadwalkan sesuai dengan keputusan kepala unit ICU, yaitu Memonitoring peningkatan pelayanan mutu melalui pemberi pelayanan intensif sampai mencapai standart mutu.
Tabel Pemberi Pelayanan unit intensif ( dokter Sp. An, dokter spesialis sesuai dengan kasus yang ditangani, perawat D3 dengan sertifikat perawat mahir )
DATA BULANAN
BULAN NUMERATOR DENOMINATOR PERSENTASE STANDARD
Januari 18 24 75% 100%
Februari 18 24 75% 100%
Maret 18 24 75% 100%
Grafik Pemberi Pelayanan unit intensif (dokter Sp.An, dokter spesialis sesuai dengan kasus yang ditangani, perawat D3 dengan sertifikat perawat mahir )
Januari Februari Maret
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
Tabel Pemberi Pelayanan Unit Intensif
presentase
V. TINDAK LANJUT Plan (Rencana)
Pemberi pelayanan intensif adalah dokter Sp. An, dokter spesialis, dan perawat D3 dengan sertifikat perawat mahir ICU
Do
1. Unit ICU berkerja sama dengan management Membuat pengajuan penambahan tenaga medis.
2. Unit ICU berkerja sama dengan Diklat membuat pengajuan pelatihan – pelatihan yang di butuhkan perawat .
Check (Evaluasi)
1. Memantau terlaksananya pengajuan penambahan tenaga medis 2. Memonitoring dan mengevaluasi terlaksananya pengajuan pelatihan
yang di butuhkan perawat.
Action
Melakukan rapat koordinasi unit icu dengan managemen rumah sakit VI. REKOMENDASI
Mengajukan kembali pendidikan dan pelatihan serta anggaran pelatihan perawat mahir / pelatihan ICU dasar.
Situbondo, 2 April 2018 Kepala Unit Rawat Intensif
dr. M. Budiman Bahagia, Sp. An
