ABSTRAK
Pengobatan mandiri merupakan upaya mengobati sendiri penyakit ringan oleh seseorang dengan menggunakan obat bebas, obat bebas terbatas termasuk obat tradisional secara mandiri. Perilaku pengobatan mandiri dewasa ini cenderung meningkat. Penelitian ini bertujuan mendeskripsikan pengetahuan tentang pengobatan mandiri, sikap dan tindakan terkait pengobatan mandiri serta pilihan penggunaan obat tradisional untuk pengobatan mandiri oleh ibu – ibu di Desa Oelnasi Nusa Tenggara Timur.
Jenis penelitian ini adalah deskriptif dengan pendekatan rancangan kualitatif. Jumlah sampel sebesar 96 dan sudah memenuhi kriteria inklusi yaitu wanita berusia ≥ 20 tahun, memiliki pengalaman pengobatan mandiri dalam 1 bulan terakhir, dan menandatangani informed consent. Teknik pengambilan sampel secara cluster random sampling. Instrumen penelitian berupa panduan wawancara yang divalidasi melalui professional judgement, serta telah dilakukan uji pemahaman bahasa. Data penelitian dianalisis dan ditampilkan dalam tabel serta dibahas secara deskriptif.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa 76% responden pernah mendengar istilah pengobatan mandiri dengan 53,4% menyebut pengobatan mandiri sebagai pengobatan yang dilakukan tanpa bantuan orang lain. Responden tidak tahu istilah obat bebas dan obat bebas terbatas (76%) dan 37,5% belum pernah melihat lambang pada kemasan obat. Pengobatan mandiri dipilih 64,6% responden dengan alasan penyakitnya ringan dan biaya terbatas. Sikap dan tindakan positif ditunjukkan oleh 91% responden yang merasakan manfaat dan 55,2% akan kembali melakukan pengobatan mandiri bila sakit. Penggunaan tanaman tradisional yang umum digunakan adalah daun Jambu Biji (46,8%) dan pucuk daun Kesambi (46,8%) untuk mengatasi diare.
ABSTRACT
Self medication is a treatment done by individual for their self-recognised illnesses or symptoms using medicines, including traditional medicines. Self medication tends to increase since recents years. This study aimed at describing behavior of self-medication and the use of traditional medicines among women at Oelnasi, Nusa Tenggara Timur.
This research is a descriptive with qualitative design approach. Number of respondents
were 96 who had met the inclusion criteria, i.e.: women aged ≥ 20 years, has a self medication
experience during one month previously, and signed the informed consent. A cluster random sampling is applied to select the respondents. The professional judgement method was applied to validate the interview guideline. The language acceptance test has also been conducted to the interview guideline. Data gathered were analyzed, presented, and discussed descriptively.
The results show that most of the respondents (76%) are familiar with self medication. Interestingly, half of the respndents (51%) said that all medicines can be purchased without
prescription. Most of the respondents (76%) did not know about the term of “obat bebas” and “obat bebas terbatas”. Most of the respondents (64.6%) chose self medication because of their
experience, minor disease, and having limited funds. Most of the respondents (64.4%) had positive attitude and action regarding self medication due to their benefit experiences. 55.2% of the respondents stated to self medicate for their future minor illnesses. Traditional medicines are chosen by 47.9% respondents to self medicate. The most types of herbal used in self medication
is “daun Jambu Biji (46.8%) and “pucuk daun Kesambi” (46.8%) for dhiarrea.
i
i
PROFIL PENGGUNAAN OBAT DAN PERILAKU
PENGOBATAN MANDIRI DI KALANGAN IBU-IBU DESA OELNASI NUSA TENGGARA TIMUR
SKRIPSI
Dijalankan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Memperoleh Gelar Sarjana Farmasi (S.Farm)
Program Studi Farmasi
Diajukan Oleh :
Yohana Febriani Putri Peu Patty 138114012
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS SANATA DHARMA YOGYAKARTA
i
HALAMAN PERSEMBAHAN
Karya ini ku persembahkan kepada
Tuhan Yesus dan Bunda Maria
Kedua orang tuaku tercinta
Sahabat dan teman-temanku terkasih
dan Almamaterku Universitas Sanata Dharma
Karya ini ku persembahkan kepada
Tuhan Yesus dan Bunda Maria
vii PRAKATA
Puji Tuhan penulis panjatkan kepata Tuhan Yang Maha Esa, karena atas berkat, rahmat, dan cinta kasih-Nya, penulis dapat meyelesaikan skripsi yang berjudul
“Profil Perilaku dan Penggunaan Obat Dalam Pengobatan Mandiri di Kalangan Ibu-ibu
Desa Oelnasi, Nusa Tenggara Timur. ” sebagai syarat untuk memperoleh gelar sarjana Farmasi (S.Farm) di Universitas Sanata Dharma Yogyakarta.
Pada penyusunan naskah, penulis hendak menyampaikan ungkapan terimakasih, karena terdapat banyak pihak yang telah membantu penulis dalam menyusun penulisan naskah penelitian ini. Ungkapan terimakasih ini disampaikan kepada :
1. Ibu Aris Widayati, M.Si., Ph.D., Apt selaku Dekan Fakultas Farmasi Sanata Dharma, Yogyakarta , Dosen Pembibing Akademik dan. Dosen Pembimbing Skripsi, yang telah bersedia meluangkan waktu, tenaga dan pikiran untuk berdiskusi, membimbing serta mengarahkan penulis dalam penyususnan skripsi.
2. Bapak Dr. Yosef Wijoyo, M.Si., Apt selaku dosen penguji yang telah memberikan masukan dan saran yang sangat berharga dalam penulisan naskah ini dari awal hingga akhir.
3. Ibu Putu Dyana Christasani, M.Sc., Apt selaku dosen penguji yang telah memberikan masukan dan saran yang sangat berharga dalam penulisan naskah ini dari awal hingga akhir..
4. Orang tuaku yang tercinta, Bapa Petrus Peu dan Mama Ta Persiana yang selalu
mendoakan, mendukung dan menguatkan selama menyelesaikan penelitian dan naskah ini.
5. Bapak Kepala Desa Oelnasi yang telah memberikan ijin penelitian kepada penulis sehingga penelitian ini dapat terlaksana.
6. Ibu-Ibu Desa Oelnasi, Kecamatan Kupang Tengah, Kabupaten Kupang, Nusa Tenggara Timur atas partisipasi dan respon baik untuk mendukung penelitian ini.
7. Ida dan Gita teman seperjuangan dan juga sahabat terkasih. Terimakasih untuk
kerjasama, bantuan, semangat dan informasi yang selalu dibagikan dalam pengerjaan skripsi dari awal hingga akhir.
8. Sahabat-sahabatku Ivana, Hesty, Visky, Lia, Sary,Ika, Tika, dan Kak Agatha. Terima kasih untuk kebersamaannya, dukungan, bantuan dan canda tawa yang selalu menyertai selama pengerjaan skripsi.
9. Teman-teman FSM A 2013 dan FKK A 2013, terima kasih atas
kebersamaannya selama proses perkuliahan di Fakultas Farmasi Universitas Sanata Dharma.
ix
DAFTAR ISI
HALAMAN SAMPUL ... i
HALAMAN PERSETUJUAN PEMBIMBING ... ii
HALAMAN PENGESAHAN... iii
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN KARYA……… iv
LEMBAR PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI……….. v
HALAMAN PERSEMBAHAN ... vi
PRAKATA ... vii
DAFTAR ISI ... ix
DAFTAR TABEL ... x
DAFTAR LAMPIRAN ... xi
ABSTRAK ... xii
ABSTRACT ... xiii
PENDAHULUAN ... 1
METODE PENELITIAN... 2
HASIL DAN PEMBAHASAN... 3
KESIMPULAN ...12
DAFTAR PUSTAKA ... 13
LAMPIRAN ... 15
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Karakteristik responden penelitian ...4
Tabel 2. Pengetahuan pengobatan mandiri ... 5
Tabel 3. Sikap pengobatan mandiri... 7
Tabel.4 Tindakan pengobatan mandiri... 8
xi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Ethical Clearance………. 16
Lampiran 2. Surat izin penelitian (Kantor Desa Oelnasi)……… 17
Lampiran 3. Surat keterangan Selesai penelitian……… 18
Lampiran 4. Informed Consent ……… 1 9
Lampiran 5. Panduan Wawancara……… 20
ABSTRAK
Pengobatan mandiri merupakan upaya mengobati sendiri penyakit ringan oleh seseorang dengan menggunakan obat bebas, obat bebas terbatas termasuk obat tradisional secara mandiri. Perilaku pengobatan mandiri dewasa ini cenderung meningkat. Penelitian ini bertujuan mendeskripsikan pengetahuan tentang pengobatan mandiri, sikap dan tindakan terkait pengobatan mandiri serta pilihan penggunaan obat tradisional untuk pengobatan mandiri oleh ibu – ibu di Desa Oelnasi Nusa Tenggara Timur.
Jenis penelitian ini adalah deskriptif dengan pendekatan rancangan kualitatif. Jumlah sampel sebesar 96 dan sudah memenuhi kriteria inklusi yaitu wanita berusia ≥ 20 tahun, memiliki pengalaman pengobatan mandiri dalam 1 bulan terakhir, dan menandatangani informed consent. Teknik pengambilan sampel secara cluster random sampling. Instrumen penelitian berupa panduan wawancara yang divalidasi melalui professional judgement, serta telah dilakukan uji pemahaman bahasa. Data penelitian dianalisis dan ditampilkan dalam tabel serta dibahas secara deskriptif.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa 76% responden pernah mendengar istilah pengobatan mandiri dengan 53,4% menyebut pengobatan mandiri sebagai pengobatan yang dilakukan tanpa bantuan orang lain. Responden tidak tahu istilah obat bebas dan obat bebas terbatas (76%) dan 37,5% belum pernah melihat lambang pada kemasan obat. Pengobatan mandiri dipilih 64,6% responden dengan alasan penyakitnya ringan dan biaya terbatas. Sikap dan tindakan positif ditunjukkan oleh 91% responden yang merasakan manfaat dan 55,2% akan kembali melakukan pengobatan mandiri bila sakit. Penggunaan tanaman tradisional yang umum digunakan adalah daun Jambu Biji (46,8%) dan pucuk daun Kesambi (46,8%) untuk mengatasi diare.
xiii
ABSTRACT
Self medication is a treatment done by individual for their self-recognised illnesses or symptoms using medicines, including traditional medicines. Self medication tends to increase since recents years. This study aimed at describing behavior of self-medication and the use of traditional medicines among women at Oelnasi, Nusa Tenggara Timur.
This research is a descriptive with qualitative design approach. Number of respondents were 96 who had met the inclusion criteria, i.e.: women aged ≥ 20 years, has a self medication experience during one month previously, and signed the informed consent. A cluster random sampling is applied to select the respondents. The professional judgement method was applied to validate the interview guideline. The language acceptance test has also been conducted to the interview guideline. Data gathered were analyzed, presented, and discussed descriptively.
The results show that most of the respondents (76%) are familiar with self medication. Interestingly, half of the respndents (51%) said that all medicines can be purchased without prescription. Most of the respondents (76%) did not know about the term of “obat bebas” and “obat bebas terbatas”. Most of the respondents (64.6%) chose self medication because of their experience, minor disease, and having limited funds. Most of the respondents (64.4%) had positive attitude and action regarding self medication due to their benefit experiences. 55.2% of the respondents stated to self medicate for their future minor illnesses. Traditional medicines are chosen by 47.9% respondents to self medicate. The most types of herbal used in self medication is “daun Jambu Biji (46.8%) and “pucuk daun Kesambi” (46.8%) for dhiarrea.
PENDAHULUAN
Pengobatan mandiri merupakan pengobatan penyakit ringan (Minnor illness) oleh individu menggunakan obat bebas, obat bebas terbatas hingga obat tradisional tanpa adanya intervensi dari dokter dan memiliki peranan yang penting dalam meningkatkan kesehatan (Shankar et al, 2002., Ruiz, 2010 dan World Health Organization. 1998). Perilaku pengobatan mandiri dilakukan karena adanya kesadaran dari individu terhadap kesehatan dan umumnya terjadi karena adanya rekomendasi dari kerabat, teman ataupun tenaga professional dan didukung oleh faktor sosial budaya dan perilaku dari individu tersebut (Jerez-Roig et al, 2014 dan Notoatmodjo, 2010).
Menurut penelitian Widayati (2012), masyarakat di kota Yogyakarta umumnya mengeluh tentang kesehatannya sebanyak satu sampai tiga kali dalam sebulan. Dalam penelitian tersebut juga menyebut bahwa 41% masyarakat umumnya melakukan upaya pencarian pengobatan dengan mengkombinasi upaya self-care dan melakukan konsultasi ke pusat pelayanan kesehatan.
Berdasarkan Riset Kesehatan Dasar Provinsi Nusa Tenggara Timur (2013), sebanyak 17,2 % rumah tangga di NTT menyimpan obat (obat keras, obat bebas, antibiotika, obat tradisional dan obat yang tidak teridentifikasi) untuk pengobatan mandiri dengan rata-rata 3 jenis obat yang disimpan. Penyimpanan obat untuk pengobatan mandiri dilakukan oleh masyarakat di perkotaan (50,2 %) dan oleh masyarakat di pedesaan (39,8 %). Masyarakat pedesaan di NTT lebih banyak menggunakan obat tradisional dibandingkan di daerah perkotaan.
Penelitian yang dilakukan oleh Supardi dan Notosiswoyo (2005) (cit. Kristina et a,. 2008 ) menyebutkan bahwa pengetahuan pengobatan di masyarakat umumnya masih
rendah sehingga hal ini mempengaruhi kerasionalan pengobatan. Hasil penelitian tersebut menunjukkan bahwa faktor sosiodemografi yaitu jenis kelamin, umur, tingkat pendidikan, pekerjaan, dan tingkat pendapatan berhubungan dengan perilaku pengobatan mandiri yang rasional dengan faktor dominan adalah tingkat pendidikan (Kristina et al, 2008).
2
kontribusi dalam memberikan gambaran tentang profil penggunaan obat dan profil perilaku pengobatan mandiri di kalangan ibu-ibu Desa Oelnasi.
METODE PENELITIAN
Jenis penelitian ini adalah deskriptif dengan rancangan penelitian cross-sectional. Jumlah sampel yang digunakan adalah 96 sampel yang sudah memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi. Kriteria inklusi meliputi wanita berusia ≥ 20 tahun, memiliki pengalaman pengobatan mandiri kurang lebih 1 bulan terakhir, sudah menyetujui dan menandatangani informed consent serta bersedia mengisi dan mengembalikan panduan wawancara.
Lokasi penelitian yakni kecamatan Kupang Tengah, kabupaten Kupang ditentukan sendiri oleh peneliti dengan mempertimbangkan letak geografis yang jauh dari pusat pemerintahan kota Kupang dan terbatasnya fasilitas kesehatan serta tenaga kesehatan di wilayah tersebut. Kecamatan Kupang Tengah hanya memilik satu puskesmas dan tiga dokter. Populasi penelitian ini dibatasi pada masyarakat dewasa kecamatan Kupang Tengah, karena adanya keterbatasan sumber daya maka dilakukan pengambilan sampel. Teknik pengambilan sampel dilakukan dengan cluster random sampling dengan klastering berdasarkan wilayah administratif dibawah kecamatan yaitu
kelurahan. Namun karena keterbatasan sumber daya juga maka penentuan lokasi kelurahan dilakukan dengan cara mengundi sehingga dari delapan kelurahan diperoleh satu kelurahan yaitu kelurahan Oelnasi sebagai sampel penelitian. Kelurahan Oelnasi sebagai sampel terpilih memiliki lima dusun sehingga kelima dusun tersebut diambil untuk dijadikan lokasi penelitian.
Besar sampel pada penelitian ini sebanyak 96 responden yang diperoleh dengan menggunakan rumus berikut :
(Posyandu Cempaka III)= 13 responden; dusun 4 (Posyandu Cempaka)= 18 responden dan dusun 5 (Posyandu Cempaka VII)= 15 responden.
Instrumen penelitian yang digunakan adalah panduan wawancara yang mengacu pada panduan wawancara penelitian Pasaribu (2016). Pertanyaan-pertanyaan disesuaikan dengan tujuan penelitian dan telah dilakukan uji validasi menggunakan professional judgement dan telah dilakukan uji pemahaman bahasa kepada 10 responden yang
memiliki kesamaan karakteristik dengan subjek penelitian. Variabel-variabel pada penelitian ini meliputi :
1. Karakteristik demografi seperti; usia ibu-ibu di Desa Oelnasi yaitu ≥ 20 tahun; Pendidikan yang merupakan tingkatan pendidikan formal terakhir yang ditempuh oleh responden; Pekerjaan merupakan kegiatan tetap yang dilakukan responden sehari-hari dan ditandai dengan perolehan upah/gaji, kegiatan yang dilakukan tanpa menghasilkan upah/gaji dikategorikan tidak bekerja; Status pernikahan yang merupakan wanita yang sudah atau pernah menikah dan terdapat dalam catatan sipil; Pendapatan per bulan yang merupakan total uang yang diperoleh responden sebagai upah atas pekerjaan yang dilakukan selama 1 bulan.
2. Profil obat; obat yang dimaksud sesuai dengan Undang-Undang Republik Indonesia No.36 tahun 2009 tentang kesehatan yakni obat modern dan obat tradisional yang digunakan responden untuk mengatasi sakitnya dalam pengobatan mandiri.
3. Profil perilaku terbagi menjadi pengetahuan yang diketahui oleh responden mengenai
pengobatan mandiri, sikap responden terhadap pengobatan mandiri dan tindakan pengobatan mandiri yang dilakukan oleh responden yang tergambar pada panduan wawancara.
Data yang didapatkan diolah dengan mempersentasekan jawaban dari setiap jawaban yang diberikan oleh responden dengan rumus :
dan kemudian data ditampilkan dalam tabel dan dibahas dalam bentuk deskriptif.
HASIL DAN PEMBAHASAN A. Karakteristik Responden
4
Tabel 1. Karakteristik responden penelitian di kalangan Ibu-ibu Desa Oelnasi, Kecamatan Kupang
Tengah, Kabupaten Kupang, Nusa Tenggara Timur
Semua responden pada penelitian ini berada pada usia kelompok produktif yaitu usia 15 –
64 tahun. Berdasarkan penelitian, responden yang bekerja sebesar 33% yaitu sebagai
petani dan wiraswasta, sedangkan yang tidak bekerja sebesar 67 % yaitu sebagai ibu
rumah tangga. Terdapat 95% responden yang menikah. Terdapat 56 responden (58%)
memiliki pendidikan terakhir sekolah dasar. Berdasarkan hasil penelitian, sebanyak 75
responden (78%) memiliki pendapatan per bulan sebesar < Rp 1.000.000,00 sedangkan
pendapatan antara Rp 1.000.000,00 – Rp 1.500.000,00 sebanyak 21 responden (21,9%)
yang sebagian besar berasal dari pendapatan suami.
B. Profil Perilaku Pengobatan Mandiri
Profil perilaku pengobatan mandiri meliputi : 1) pengetahuan tentang pengobatan mandiri; 2) sikap tentang pengobatan mandiri dan; 3) tindakan dalam melakukan
Status Pernikahan Menikah 91 94,8
1. Pengetahuan
Tabel 2. Pengetahuan pengobatan mandiri
Responden sejumlah 96 orang pada penelitian ini pernah melakukan pengobatan mandiri kurang lebih 1 bulan terakhir.. Namun berdasarkan hasil (Tabel 2) hanya 73 responden (76%) yang pernah mendengar istilah pengobatan mandiri atau swamedikasi. Mereka memperoleh informasi terkait pengobatan mandiri dari kerabat/tetangga (71,2% dari 73 responden), TV/radio (21,9%) dan petugas puskesmas (6,8%). Pengalaman keberhasilan keluarga, tetangga ataupun teman dalam mengobati penyakit tampaknya menjadi sumber informasi dan pertimbangan, serta dapat mempengaruhi keputusan seseorang untuk melakukan pengobatan mandiri (Mulyani, 2013).
Sesuai dengan pengertian pengobatan mandiri, hasil penelitian menunjukkan
Pertanyaan Karakteristik Parameter N=96 (%)
1 Istilah pengobatan mandiri Pernah Mendengar 73 76
Belum Pernah Mendengar 23 24
2 Sumber informasi Kerabat / Tetangga 52 71,2
Tv/ Radio 16 21,9
Petugas Puskesmas 5 6,8
3 Pengertian pengobatan mandiri Pengobatan yang dilakukan
tanpa bantuan orang lain
4 Obat-obatan untuk pengobatan mandiri bisa dibeli tanpa pemeriksaan ke dokter
a, Contoh obat bebas dan bebas terbatas
Paracetamol 11 47,8
c, Perlu atau tidak resep untuk membeli obat bebas
dan bebas terbatas Perlu 3
a, Lambang obat yang dapat dibeli tanpa resep
dokter (Hijau)Obat Bebas
29 48,3
(Biru)Obat Bebas Terbatas 24 40
6
dapat menjelaskan secara tepat tentang definisi pengobatan mandiri. Hasil ini menunjukkan bahwa meskipun responden dalam kehidupannya sehari-hari pernah melakukan pengobatan mandiri namun umumnya masih banyak responden yang belum paham tentang istilah dan makna pengobatan mandiri atau swamedikasi.
Keputusan Menteri Kesehatan tahun 1990 mengatur tentang obat wajib apotek (OWA) yang merupakan obat keras yang dapat diperoleh tanpa resep dokter dan penyerahannya dilakukan langsung oleh apoteker di apotik untuk membantu pilihan obat bagi pengobatan mandiri. Dengan demikian obat yang dapat dibeli oleh masyarakat secara bebas tanpa resep hanyalah golongan obat bebas dan bebas terbatas, serta OWA yang harus diserahkan oleh apoteker. Lebih dari separuh responden (51% dari 96 responden) mempunyai pengetahuan yang keliru yaitu bahwa semua obat dapat dibeli untuk pengobatan mandiri tanpa perlu pemeriksaan dokter. Obat-obatan yang dapat digunakan dalam pengobatan mandiri dan tidak mensyaratkan pembelian dengan resep dokter adalah golongan obat bebas dan obat bebas terbatas.
Sebagian besar responden (73% dari 96 responden) tidak mengenal penggolongan obat bebas atau obat bebas terbatas. Hanya 27% atau 23 responden yang mengenal istilah obat bebas dan obat bebas terbatas. Sebanyak 6 dari 23 responden tersebut menyebut amoksisilin sebagai contoh golongan obat tersebut. Tentu saja jawaban tersebut keliru karena Amoksisilin termasuk golongan obat keras. Sementara itu, Parasetamol merupakan jenis obat bebas yang paling banyak dicontohkan oleh responden yang mengenal obat bebas dan obat bebas terbatas (11 dari 23 responden). Dari temuan ini dapat dikatakan bahwa pengetahuan responden penelitian ini tentang obat bebas dan obat bebas terbatas masih sangat terbatas. Untuk pengetahuan tentang bentuk sediaan farmasi, yang paling banyak dikenal adalah tablet (16 dari 23 responden). Hal ini karena sebagian besar bentuk sediaan obat yang beredar di pasaran adalah tablet.Sebagian besar responden yang mengenal obat bebas dan bebas terbatas menyebutkan apotek sebagai tempat memperolehnya (19 dari 23 responden). Temuan ini mirip dengan yang diungkap Widayati tahun 2012 bahwa masyarakat Kota Yogyakarta sudah cukup mengenal apotek sebagai tempat untuk memperoleh obat, walaupun obat juga banyak tersedia di toko kelontong.
keras (lingkaran merah dengan tepi hitam dan huruf K di tengah) sebagai lambang obat yang dapat diperoleh tanpa resep dokter. Hal ini tidak tepat karena penggunaan obat keras dibandingkan dengan obat bebas dan obat bebas terbatas bisa berbahaya bila tidak disertai dengan pemberian informasi dan edukasi yang tepat oleh apoteker sehingga penggunaannya tidak sembarangan.
Berdasarkan hasil yang diuraikan di atas, dapat dikatakan bahwa pengetahuan responden tentang obat yang digunakan untuk pengobatan mandiri masih terbatas. Hasil ini masih relevan dengan penelitian Supardi dan Notosiswoyo (cit. Kristina et al,.) yang menyebutkan bahwa pengetahuan pengobatan di masyarakat umumnya masih rendah sehingga hal ini mempengaruhi kerasionalan pengobatan. Terkait dengan hasil ini, diperlukan tindak lanjut berupa edukasi kepada masyarakat setempat mengenai pengenalan obat-obat yang dapat digunakan untuk pengobatan mandiri.
2. Sikap dan Tindakan
Tabel 3. Sikap tentang pengobatan mandiri
Pertanyaan Karakteristik Parameter N=96 (%)
7 Pilihan responden ketika sakit
Pengobatan mandiri
8
mandiri ketika sakit Kembali melakukan 53 55,2
Tidak kembali melakukan 34 35,4
Ragu-ragu 9 9,4
Ketika sakit pengobatan mandiri menjadi pilihan bagi 62 responden (64,6%) dan 34 responden (35,4%) memilih pergi ke dokter untuk berobat. Alasan responden melakukan pengobatan mandiri dapat dilihat pada Tabel 3. Faktor pengalaman dan ringannya penyakit yang dialami menjadi alasan utama yang dipilih responden. Hasil ini tidak sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Pangastuti (2014). Penelitian tersebut menyatakan bahwa faktor ekonomi yakni murahnya biaya berobat menjadi alasan terbanyak yang dipilh oleh responden.
Alasan memilih melakukan pengobatan mandiri dibandingkan periksa ke dokter (Tabel 3) umumnya karena keterbatasan biaya berobat ke dokter. Wawancara singkat dengan responden mengungkapkan jarak rumah yang jauh dan harus menyewa ojek serta pendapatan per bulan yang terbatas menjadi faktor penyebab.
Sebanyak 62 responden (64,6%) menyukai praktek pengobatan mandiri dan 57 responden (91%) menganggap pengobatan mandiri memberikan manfaat dalam menyembuhkan penyakit yang dialami. Sebanyak 53 responden (55,2%) memilih untuk kembali melakukan pengobatan mandiri ketika kembali sakit dan 34 responden menolak untuk kembali melakukan pengobatan mandiri sedangkan 9 responden lainnya belum yakin untuk kembali melakukan pengobatan mandiri ketika sakit.
Sikap positif responden terhadap praktek pengobatan mandiri kemungkinan disebabkan karena pengalaman-pengalaman pengobatan mandiri yang dilakukan telah memberikan hasil yang diinginkan yakni kesembuhan sehingga banyak dari responden yang tidak ragu untuk kembali melakukan pengobatan mandiri. Sikap negatif terhadap pengobatan mandiri dapat disebabkan karena pola pengobatan mandiri yang dilakukan belum tepat sehingga hasil yang dinginkan seperti tercapainya kesembuhan tidak terjadi.
C. Profil Penggunaan Obat
Tabel 5. Profil Penggunaan Obat pada Pengobatan Mandiri
Penggunaan Obat Modern
Obat-obatan yang paling banyak digunakan oleh responden dalam pengobatan mandiri adalah Paracetamol (40%), Konidin (34%) serta Paramex (32%). Keluhan yang diatasi seperti demam, sakit kepala serta flu dan batuk. Hasil ini sesuai dengan data dari Badan Pusat Statistik Kesehatan NTT (2014) tentang keluhan penyakit penduduk NTT yaitu panas, batuk, dan pilek. Terdapat 9 responden menggunakan Amoksisilin (18%) dan 1 responden (2%) menggunakan Ranitidine dimana kedua obat tersebut merupakan golongan obat keras. Berdasarkan wawancara, amoksisilin diperoleh dari kios atau warung di dekat rumah sedangkan Ranitidine dibeli dari apotek dengan resep dokter dan merupakan obat yang belum habis digunakan sehingga digunakan kembali ketika sakit. Hasil ini sesuai dengan Riset Kesehatan Dasar Provinsi Nusa Tenggara Timur (2013), yang menyatakan bahwa rumah tangga di NTT menyimpan obat keras, obat bebas dan antibiotika untuk pengobatan mandiri.
Sebanyak 68% responden mendapatkan obat dari kios atau warung. Hasil ini sama dengan penelitian yang dilakukan oleh Arumsari (2016) yakni pengetahuan untuk membeli obat terbatas hanya di kios atau warung terdekat saja. Hal ini tidak masalah bila
Pola Penggunaan Obat Parameter N=96 (%)
Penggunaannya praktis 8 16
Cara memperoleh obat tradisional
Diberi oleh tetangga 21 44,7
Diambil dari kebun(milik sendiri) 26 55,3
Alasan pemilihan obat tradisional
Sudah tersedia di kebun rumah 26 55,3
Pengalaman keluarga 8 17
Terbatasnya biaya berobat 15 31,9
Mudah dan praktis 3 6,4
Alami 3 6,4
Tidak ada efek samping 4 8,5
10
obat dilakukan di apotek atau sarana kesehatan agar informasi tentang penyakit dan obat yang diberikan lebih tepat.
Harga obat yang digunakan oleh responden umumnya berkisar Rp 2000,00 - Rp 3000,00 (46%). Faktor ekonomi menjadi pertimbangan bagi masyarakat untuk memilih obat yang terjangkau dan dapat menyembuhkan keluhan penyakit dibandingkan mendapatkan pelayanan yang kesehatan yang relatif mahal (Pangastuti,2014). Hal ini terkait juga dengan karakteristik responden dimana sebagian besar responden berpenghasilan rendah. Selain itu terdapat 1 responden menggunakan Ranitidine dengan kisaran harga lebih dari Rp 30.000,00 yang diperoleh dari apotek dengan resep dokter.
Jarak yang paling dekat antara tempat tinggal responden dengan tempat untuk membeli obat adalah 5-10m (54%) sedangkan jarak terjauh adalah 1-5 km (6%). Jarak juga menjadi faktor dalam masyarakat melakukan pengobatan mandiri. Sebagian besar keluhan yang dialami merupakan penyakit ringan sehingga umumnya responden memilih memperoleh obat dari kios didekat tempat tinggal. Namun untuk responden yang membeli obat dengan jarak yang cukup jauh berdasarkan hasil wawancara membeli obat hingga ke apotek yang letaknya di kecamatan Kupang Tengah.
Pengobatan mandiri dilakukan untuk diri sendiri (44%) serta anak dan suami (56%). Responden yang melakukan pengobatan mandiri untuk dirinya sendiri dipastikan sudah mengetahui tentang keadaan kesehatannya sehingga mampu menggunakan obat sendiri. Penggunaan obat umumnya dilakukan selama responden sakit atau masih merasakan gejala (56%) dan rata-rata frekuensi penggunaan obat adalah 3 kali sehari (76%). Penduduk di NTT 50% mengalami keluhan sakit maksimal 3 hari (Badan Pusat Statistika NTT, 2014). Hasil ini juga sudah tepat karena sesuai dengan keputusan Departemen Kesehatan (1997) penggunaan obat yang benar adalah mengikuti aturan dan cara pakai serta tidak digunakan terus-menerus dana dalam jangka panjang.
Pemilihan obat untuk pengobatan mandiri umumnya dengan alasan ekonomi, terdapat 35 responden (70%) menulis “Murah”. Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Pangastuti (2014) yang menyatakan bahwa alasan responden melakukan pengobatan mandiri adalah adalah karena biaya yang lebih murah. Sebanyak 78% responden sembuh dan 22% menjawab belum sembuh. Banyaknya responden yang sembuh setelah melakukan pengbatan mandiri dengan obat modern dapat menjadi indikator bahwa responden sudah cukup mampu dalam menggunakan obat secara baik dan benar,sesuai dengan aturan pakai sehingga penggunaannya aman dan efektif,
Penggunaan Obat Tradisional
Obat tradisional yang paling banyak digunakan untuk pengobatan mandiri adalah pucuk jambu biji (46,8%) dan pucuk kesambi (46,8%) yang digunakan untuk mengatasi diare (61,7%), daun pepaya (10,6%) juga digunakan untuk mengatasi malaria, dan daun kelor (10,6%) untuk mengatasi asam urat. Secara umum pengobatan mandiri oleh penduduk NTT di pedesaan dilakukan dengan cara tradisional. Penggunaan tanaman obat oleh masyarakat disebabkan karena faktor adat istiadat, kepercayaan, kendala geografis, maupun alasan ekonomi (Badan Pusat Statistika NTT, 2014).
Terdapat 55,3% responden mendapatkan tanaman obat langsung dari pekarangan atau kebun rumahnya dan 44,7% responden memperoleh dari tetangga atau kerabat. Potensi tanaman obat di NTT cukup banyak karena berada pada kondisi iklim tropis yang memungkinkan terdapat keanekaragaman jenis tanaman obat. Tradisi pengobatan menggunakan tanaman obat secara turun-temurun menjadi faktor utama mudahnya ditemukan tanaman obat. (Badan Pusat Statistika NTT, 2014).
Penggunaan obat-obatan tradisional oleh 63,8% responden dilakukan selama 1 –
3 hari dan frekuensi penggunaan obat per hari oleh 70,2% responden adalah 3 kali sehari. Penggunaan obat-obatan tradisional tidak menimbulkan efek samping pada 47 responden (100%). Penggunaan obat tradisional memberikan efek samping yang minimal dan tidak memberikan resiko yang membahayakan bagi pengguna. Hasil ini juga sesuai dengan penelitian Veronika (2016) yang menyebutkan bahwa responden yang mengalami efek samping jauh lebih sedikit daripada yang mengalami efek samping.
12
penelitian Gitawati dan Handayani (2008). Penggunaan obat tradisional masih digemari masyarakat karena aman dan dapat menyembuhkan.
KESIMPULAN
DAFTAR PUSTAKA
Arumsari, N.P., 2016. Pola dan Motivasi Penggunaan Obat untuk Pengobatan Mandiri di Kalangan Masyarakat Desa Dieng Kecamatan Kejajar Kabupaten Wonosobo Jawa Tengah, Skripsi, Universitas Sanata Dharma, Yogyakarta.
Berardi, R.R., et al., 2002. Handbook of Nonprescription drugs an Interactive Approach to Self-Care, American Pharmacist Association, Washington DC, pp.6-7.
Departemen Kesehatan RI, 1997. Undang – Undang Republik Indonesia No. 23 tentang Kesehatan. Kementrian Kesehatan RI, Jakarta.
Departemen Kesehatan RI, 2009. Undang – Undang Republik Indonesia No, 36 tentang Kesehatan, Kementrian Kesehatan RI, Jakarta.
Dinas Kesehatan Provinsi Nusa Tenggara Timur, 2012. Profil Kesehatan Nusa Tenggara Timur, Dinas Kesehatan Provinsi Nusa Tenggara Timur, Kupang.
Gitawati, R., dan Handayani, R,S., 2008. Profil Konsumen Obat Tradisional terhadap Ketanggapan akan Adanya Efek Samping Obat Tradisional. Buletin Penelitian Sistem Kesehatan., 11 (3), 283-288.
Jerez-Roig, J., Medeiros, L.F.B., Silva, V.A.B., Bezerra, C.L.P.A.M., Cavalcante, L.A.R., Piuvezam, G., and Souza, D.L.B., 2014. Prevalence of self-medication and associated factors in an elderly population: a systematic review. Drugs & aging., 31 (12), 883– 896.
Kristina, S., Prabandari, Y.S., and Sudjaswadi, R., 2008. Perilaku Pengobatan Sendiri Yang Rasional Pada Masyarakat Kecamatan Depok dan Cangkringan Kabupaten Sleman. Majalah Farmasi Indonesia, 19 (June), 32 – 40.
Menteri Kesehatan Republik Indonesia, 1990. Keputusan Menteri Kesehatan Tentang Obat Wajib Apotik. Kementrian Kesehatan RI, Jakarta.
Mulyani, D.S., 2013, Studi Pemahaman dan Alasan Pemilihan Obat Herbal pada Pasien Poliklinik Penyakit RSUP Dr.Sardjito Yogyakarta, Skripsi, Fakultas Farmasi, Universitas Sanata Dharma, Yogyakarta.
Notoatmodjo, S., 2010 . Ilmu Perilaku Kesehatan. Rineka Cipta, Jakarta.
Pangastuti, M,R., 2014, Hubungan Pengetahuan dan Sikap Mengenai Obat Tradisional dan Obat Modern dengan Tindakan Pemilihan Obat untuk Pengobatan Mandiri di Kalangan Masyarakat Desa Bantir, Kecamatan Candiroto, Kabupaten Temanggung, Jawa Tengah, Skripsi, Universitas Sanata Dharma, Yogyakarta.
14
Riset Kesehatan Dasar, 2013. Pokok Pokok Hasil Riskesdas Provinsi Nusa Tenggara Timur, Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementerian Kesehatan RI, Kupang, 19 -25.
Ruiz, M.E., 2010. Risk of self Medication Practices. Current Drug Safety., 5 (4), 315 – 323.
Shankar, P.R., Partha, P., dan Shenoy, N., 2002. Self-medication and non-doctor prescription practices in Pokhara valley, Western Nepal: a questionnaire-based study, BMC Family Practice,http://bmcfampract,biomedcentral,com/ diakses tanggal 12 April 2016 ,
Supardi, S., jamal, S., Herman, M.J., 2000. Peran warung dalam Penyediaan Obat dan Obat Tradisional untuk Pengobatan Sendiri di Kecamatan Tanjung Bintang Lampung Selatan. Pusat Penelitsian dan Pengembangan Farmasi Departemen Kesehatan., 27(2), 254-261.
Supardi, S., dan Notosiswoyo, M., 2005. Pengobatan sendiri sakit kepala, demam, batuk dan pilek pada masyarakat desa Ciwalen, Kecamatan Warungkondang, Kabupaten Cianjur, Jawa Barat. Majalah Ilmu Kefarmasian., Vol. 2, 134-14.
Tjiptoherijanto dan Prijono., 2001. Proyeksi Penduduk, Angkatan Kerja, Tenaga Kerja, dan Peran Serikat Pekerja dalam Peningkatan Kesejahteraan. Majalah Perencanaan Pembangunan. Edisi 23.
Veronica., 2016. Pola dan Motivasi Penggunaan Obat Tradisional untuk Pengobatan Mandiri di kalangan Masyarakat Desa Dieng Kecamatan Kejajar Kabupaten Wonosobo Jawa Tengah. Skripsi. Universitas Sanata Dharma. Yogyakarta.
Widayati, A., 2012. Health Seeking Behavior di kalangan Masyarakat Urban di Kota Yogyakarta. Jurnal Farmasi Sains dan Komunitas., pp. 59-65.
16
18
20
Lampiran 5. Panduan Wawancara
PANDUAN WAWANCARA
“PROFIL PENGGUNAAN OBAT DAN PERILAKU
PENGOBATAN MANDIRI “
Kriteria inklusi sampel yang akan direkrut sebagai responden adalah Kriteria inklusi pada penelitian ini adalah wanita yang telah atau pernah menikah berusia ≥20 tahun, memiliki pengalaman pengobatan mandiri ± 1 bulan terakhir dan bersedia mengisi dan mengembalikan kuisioner,
Kunci Komponen Pendahuluan
Perkenalan wawancara
Ucapan terimakasih atas kesediaannya berpartisipasi sebagai responden
Tujuan datang ke responden dengan menguraikan secara garis besar
tentang penelitian
Penjelasan mengenai kerahasiaan responden
Penjelasan bagaimana wawancara akan dilakukan dan durasi wawancara
PROFIL PERILAKU PENGOBATAN MANDIRI
PENGETAHUAN
1. Apakah Anda pernah mendengar istilah pengobatan mandiri atau swamedikasi?
Jawaban :
2. Jika Anda pernah mendengar istilah tesebut, dari mana Anda mendapatkan
informasinya? Jawaban :
3. Menurut Anda apakah yang dimaksud dengan pengobatan mandiri?
Jawaban :
4. Apakah semua obat dapat dibeli untuk pengobatan mandiri tanpa periksa ke Puskesmas/RS/dokter praktek?
Jawaban :
5. Apakah Anda tahu arti istilah obat bebas atau obat bebas terbatas? Jawaban :
*Jika Tahu:
a. Dapatkah anda memberikan contoh obatnya ?
Jawaban :
b. Dimanakah obat tersebut bisa dibeli? Jawaban :
c. Apakah ketika membeli obat tersebut harus dengan resep dari dokter?
Jawaban :
d. Apa sajakah bentuk-bentuk obat tersebut? (tablet, kapsul, serbuk, cairan, dll Lingkari pilihan anda, pilihan bisa lebih dari 1)
6. Apakah Anda pernah melihat lambang pada kemasan obat dibawah?
Jawaban :
a. Manakah diantara lambang obat dibawah yang dapat anda beli tanpa resep dokter?
SIKAP
7. Ketika sakit manakah yang akan anda lakukan, periksa ke dokter atau
melakukan pengobatan mandiri ? Jawaban :
22
Jawaban :
9. Apakah alasan anda melakukan pengobatan mandiri dibandingkan memeriksa
ke dokter/puskesmas/ rumah sakit ? Jawaban :
10.Apakah anda menyukai melakukan pengobatan mandiri ?
Jawaban :
11.Menurut anda, apakah pengobatan mandiri bermanfaat untuk menyembuhkan
penyakit yang anda alami ? Jawaban :
TINDAKAN
12.Apakah anda pernah melakukan pengobatan mandiri selama 1 bulan terakhir?
Jawaban :
13.Apakah anda akan kembali melakukan pengobatan mandiri ketika sakit ?
Jawaban :
PROFIL PENGGUNAAN OBAT
14.Ketika sakit manakah yang anda gunakan, obat modern atau obat tradisional ? Jawaban :
Jawablah pertanyaan nomor 15 bila anda menggunakan obat modern saja ATAU jawabalah pertanyaan nomor 16 bila anda menggunakan obat tradisional saja
ATAU Jawablah pertanyaan nomor 15 dan 16 bila anda menggunakan obat
modern dan obat tradisional,
15.Jika menggunakan obat modern,
a. Apa nama obatnya? Sebutkan !
Jawaban:
b. Keluhan/sakit apa yang berusaha diobati dengan obat tersebut? Jawaban:
c. bagaimana cara mendapatkan obat tersebut?
*Jika dengan cara membeli
1. dimanakah obat tersebut Anda beli?
Jawaban :
2. berapa harga obat tersebut ? Jawaban :
3. Berapa jarak antara tempat tinggal Anda dengan tempat untuk
membeli obat tersebut? Jawaban:
*Jika memperoleh dari orang lain,
Jawaban :
d. Untuk siapakah obat tersebut digunakan(diri sendiri, suami/anak,
anggota keluarga lain)? Jawaban :
e. Berapa lama Anda (orang lain yang menggunakan) mengkonsumsi obat
tersebut? Jawaban:
f. Berapa kali dalam sehari Anda (orang lain yang menggunakan)
mengkonsumsi obat tersebut ? Jawaban:
g. Apakah ada efek samping yang dirasakan ketika menggunakan obat tersebut?
Jawaban:
h. Mengapa Anda memilih menggunakan obat tersebut?
Jawaban:
i. Apakah Anda (orang yang menggunakan obat tersebut) sembuh setelah
diobati dengan obat tersebut? Jawaban:
16.Jika menggunakan obat tradisional
a. Apa nama obat tradisional yang anda gunakan ?
Jawaban:
b. Keluhan/sakit apa yang berusaha diobati dengan obat tradisional tersebut? Jawaban:
c. bagaimana cara mendapatkan obat tradisional tersebut?
*Jika dengan cara membeli
4. dimanakah obat tersebut Anda beli?
Jawaban :
5. berapa harga obat tersebut ? Jawaban :
6. Berapa jarak antara tempat tinggal Anda dengan tempat untuk
membeli obat tersebut? Jawaban:
*Jika memperoleh dari orang lain,
2. siapakah yang memberikannya?
Jawaban :
d. Untuk siapakah obat tradisional tersebut (diri sendiri, suami/anak, anggota keluarga lain)?
Jawaban :
e. Berapa lama Anda (orang lain yang menggunakan) mengkonsumsi obat
24
f. Berapa kali dalam sehari Anda (orang lain yang menggunakan)
mengkonsumsi obat tradisional tersebut ? Jawaban:
g. Apakah ada efek samping yang dirasakan ketika menggunakan obat
tradisional tersebut? Jawaban:
h. Mengapa Anda memilih menggunakan obat tradisional tersebut?
Jawaban:
i. Apakah Anda (orang yang menggunakan obat tersebut) sembuh setelah
diobati dengan obat tradisonal tersebut?
Lampiran 6. Data Persentase
Karakteristik Parameter N=96 %
Usia
23-28 5 5
29-34 24 25
35-40 25 26
41-46 16 16.7
47-52 7 7.3
53-58 18 18.8
59-64 1 1
Pekerjaan
Tidak Bekerja(Ibu
Rumah Tangga) 64 66.7
Bekerja (Petani &
wiraswasta 32 33.3
Status Pernikahan Menikah 91 94.8
Pernah
Menikah(Janda) 5 5.2
Pendidikan Terakhir SD 56 58.3
SMP 21 21.9
SMA 19 19.8
Pendapatan per Bulan < 1 Juta 75 78.1
1 Juta-1,5 Juta
26
Pengetahuan Responden
Pertanyaan Karakteristik Parameter N=96 (%)
1 Istilah pengobatan mandiri Pernah Mendengar 73 76
Belum Pernah Mendengar 23 24
2 Sumber informasi Kerabat / Tetangga 52 71,2
Tv/ Radio 16 21,9
Petugas Puskesmas 5 6,8
3 Pengertian pengobatan mandiri Pengobatan yang dilakukan tanpa bantuan orang lain
4 Obat-obatan untuk pengobatan mandiri bisa dibeli tanpa pemeriksaan ke dokter
a, Contoh obat bebas dan bebas terbatas
Paracetamol 11 47,8
b, Tempat membeli obat bebas dan bebas terbatas Apotik 19 82,6
Kios / warung 4 17,4
c, Perlu atau tidak resep untuk membeli obat bebas
dan bebas terbatas Perlu 3
a, Lambang obat yang dapat dibeli tanpa resep
dokter (Hijau)Obat Bebas
29 48,3
Sikap dan Tindakan Responden
Pertanyaan Karakteristik Parameter N=96 (%)
7 Pilihan responden ketika sakit
Pengobatan mandiri
Menghemat waktu berobat 14 22,6 Penyakit yang dialami masih
mandiri ketika sakit Kembali melakukan 53 55.2
Tidak kembali melakukan 34 35.4
28
15,a Obat modern yang digunakan
PCT 20 40
d, Individu yang menggunakan obat
f, Frekuensi penggunaan obat /
g, Adanya efek samping obat
Ya(Mengantuk) 6 12
Tidak 44 88
h, Alasan pemilihan obat Berdasarkan
Pengalaman 13 26
16,a Obat tradisional yang digunakan
Daun Pepaya 5 10,6
b Keluhan / penyakit yang diobati
30
f, Frekuensi penggunaan obat / hari
1 x sehari 5 10,6
2 x sehari 9 19,1
3 x sehari 33 70,2
g, Adanya efek samping obat
BIOGRAFI PENULIS
