Buku Panduan Pengguna EHR untuk Staf Admisi
UNIT MANAJEMEN SISTEM INFORMASI RSCM ©2016 1
BUKU PETUNJUK PENGGUNAAN
Aplikasi Sistem Informasi RSCM
Staf Admisi
Have To Know & Do
SAMBUTAN DIREKTUR RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo
Dengan mengucap puji dan syukur ke hadirat Allah SWT, Tuhan Yang Maha Esa, karena atas berkat dan rahmat-Nya maka BUKU PETUNJUK PENGGUNAAN APLIKASI SISTEM INFORMASI RSCM UNTUK STAF ADMISI ini dapat diterbitkan.
Diharapkan buku panduan sistem informasi untuk staf admisi ini dapat bermanfaat sebagai panduan menggunakan sistem informasi yang sudah ada untuk staf admisi, sehingga terdapat keseragaman dalam cara penginputan dan melihat laporan.
Akhirnya saya mengucapkan terima kasih dan penghargaan kepada para Kepala Departemen/Komite/Bagian/Bidang/Instalasi, Pokja MOI, semua Tim UMSI dan semua pihak yang telah membantu dan bekerja keras dalam penyusunan buku ini.
Jakarta, April 2016
Dr. dr. C.H Soejono, SpPD, K-Ger NIP. 196006121985121001
Buku Panduan Pengguna EHR untuk Staf Admisi
UNIT MANAJEMEN SISTEM INFORMASI RSCM ©2016 3
KATA PENGANTAR
Dengan memanjatkan puji dan syukur ke hadirat Allah SWT, Tuhan Yang Maha Esa, karena atas berkat dan rahmat-Nya maka penyusunan BUKU PETUNJUK PENGGUNAAN APLIKASI SISTEM INFORMASI RSCM UNTUK STAF ADMISI edisi pertama ini dapat diselesaikan.
Buku ini ditujukan untuk staf admisi agar lebih mudah menggunakan aplikasi EHR. Buku panduan ini dibuat dalam beberapa bab dan tiap bab membahas suatu modul tertentu dan dilengkapi dengan gambar (capture) aplikasi. Pada buku panduan ini terdapat petunjuk penggunaan aplikasi yang dibuat dengan tulisan berwarna merah untuk mempermudah pembacaan.
Kami menyadari masih terdapat kekurangan dalam buku ini untuk itu saran membangun terhadap penyempurnaan buku ini sangat diharapkan. Semoga buku ini dapat memberi manfaat bagi staf admisi khususnya dan bagi semua pihak yang membutuhkan.
Jakarta, April 2016
Nomor Dokumen Revisi
Dokumen ini ditujukan kepada Staf Admisi RSUP Nasional Dr. Cipto Mangunkusumo.
©Hak Cipta Unit Manajemen Sistem Informasi, RSUP Nasional Dr. Cipto Mangunkusumo. Hak cipta dilindungi oleh Undang-undang.
Buku Petunjuk Penggunan Aplikasi Sistem Informasi RSCM ini bersifat konfidensial dan dimiliki oleh Unit Manajemen Sistem Informasi, RSUP Nasional Dr. Cipto Mangunkusumo.
Dilarang keras menyalin, memperbanyak, menerbitkan isi buku ini, sebagian atau seluruhnya, dengan cara apa pun, baik elektronik maupun mekanis, termasuk tetapi tidak terbatas pada fotokopi atau sistem penyimpanan data pada komputer. Dilarang keras menyingkapkan informasi dalam laporan ini kepada pihak ketiga tanpa didahului persetujuan tertulis dari manajemen Unit Manajemen Sistem Informasi, RSUP Nasional Dr. Cipto Mangunkusumo.
Buku Panduan Pengguna EHR untuk Staf Admisi
UNIT MANAJEMEN SISTEM INFORMASI RSCM ©2016 5
DAFTAR ISI
SAMBUTAN DIREKTUR ... 2
KATA PENGANTAR ... 3
1. Pendahuluan ... 6
1.1. Tujuan Pembuatan Dokumen ... 6
1.2. Deskripsi Umum Sistem ... 6
1.3. Deskripsi Dokumen ... 6
1.4. Definisi dan Singkatan ... 6
2. Sumberdaya yang Dibutuhkan ... 7
2.1. Perangkat Lunak ... 7
2.2. Perangkat Keras ... 7
2.3. Sumberdaya Manusia ... 7
2.4. Pengenalan dan Pelatihan ... 7
3. Modul dan Cara Penggunaan ... 8
3.1. Registrasi Pasien (Baru) ... 8
3.2. Pencatatan Kunjungan... 9
3.3 Perjanjian Pasien ... 18
3.4. Waiting List ... 20
1. Pendahuluan
1.1. Tujuan Pembuatan Dokumen
Dokumen user manual Aplikasi Sistem Informasi RSCM bagi tenaga staf admisi ini dibuat untuk tujuan sebagai berikut:
1. Menjelaskan penggunaan aplikasi EHR untuk registrasi pasien baru; 2. Menjelaskan penggunaan aplikasi EHR untuk pencatatan kunjungan; 3. Menjelaskan penggunaan aplikasi EHR untuk perjanjian pasien; 4. Menjelaskan penggunaan aplikasi EHR untuk waiting list;
5. Menjelaskan penggunaan aplikasi EHR untuk bed management; Pihak-pihak yang berkepentingan dan berhak menggunakan dokumen ini yaitu:
1. Staf Admisi Unit Admisi; 2. Staf Admisi Unit Pelayanan. 1.2. Deskripsi Umum Sistem
Aplikasi Sistem Informasi RSCM bagi tenaga Staf Admisi. 1.3. Deskripsi Dokumen
Dokumen ini dibuat untuk memberikan panduan penggunaan Aplikasi Sistem Informasi RSCM bagi tenaga Staf Admisi. Dokumen ini berisikan informasi sebagai berikut :
1. BAB I. Berisi informasi umum yang merupakan bagian pendahuluan, yang meliputi tujuan pembuatan dokumen, deskripsi umum sistem serta deskripsi dokumen.
2. BAB II Berisi perangkat yang dibutuhkan untuk penggunaan Aplikasi Sistem Informasi RSCM bagi tenaga Staf Admisi, meliputi perangkat lunak dan perangkat keras.
3. BAB III Berisi modul dan cara penggunaan aplikasi untuk administrator dan user (pengguna).
1.4. Definisi dan Singkatan
Buku Panduan Pengguna EHR untuk Staf Admisi
UNIT MANAJEMEN SISTEM INFORMASI RSCM ©2016 7
2. Sumberdaya yang Dibutuhkan 2.1. Perangkat Lunak
Untuk dapat menggunakan modul diperlukan perangkat lunak, diantaranya menginstall software pengolah kata seperti Microsoft Word.
2.2. Perangkat Keras
Membutuhkan perangkat keras pendukung PC , Laptop dan perangkat lain yang berfungsi sebagai alat penyimpan aplikasi dibutuhkan server, dan penyimpanan file seperti harddisk.
2.3. Sumberdaya Manusia
Diperuntukkan kepada staf admisi masing-masing unit. 2.4. Pengenalan dan Pelatihan
Modul berfungsi sebagai media informasi user dalam penggunaan Electronic Health Record.
3. Modul dan Cara Penggunaan 3.1. Registrasi Pasien (Baru)
Pendaftaran atau registrasi pasien, hanya dilakukan sekali ketika pasien belum pernah berkunjung.
Cari Identitas Pasien.
Keterangan gambar:
1. Inputan untuk pencarian pasien.
2. Tombol untuk memunculkan kalender tanggal lahir.
Untuk memastikan apakah pasien sudah terdaftar atau belum, masukkan nama pada nomor 1 dan masukkan tanggal lahir pada no 2, kemudian tekan tombol enter untuk melakukan pengecekan.
2. tombol Kalender Tanggal lahir 1. Inputan Pencarian Pasien
Buku Panduan Pengguna EHR untuk Staf Admisi
UNIT MANAJEMEN SISTEM INFORMASI RSCM ©2016 9
Tambah Pasien Baru.
1. Hasil pencarian tidak ditemukan. 2. Tanggal lahir untuk filter pencarian
3. Tombol baru
3.2. Pencatatan Kunjungan
Kunjungan Pasien
Buku Panduan Pengguna EHR untuk Staf Admisi
UNIT MANAJEMEN SISTEM INFORMASI RSCM ©2016 11
Menampilkan Riwayat Kunjungan Pasien.
Masukkan Nomor Rekam Medis untuk pencarian pasien
Klik untuk mengganti daftar kunjungan pasien lain Daftar Kunjungan Pasien
Kunjungan Baru.
Klik untuk menuju form kunjungan baru.
Buku Panduan Pengguna EHR untuk Staf Admisi
UNIT MANAJEMEN SISTEM INFORMASI RSCM ©2016 13
Entri Data Kunjungan.
TIPS
Data InformsiPembayaran, AlamatSementara
,WalidaninformasiRujukanakanotomatis di ambildarikunjungansebelumnya. Silahkandigantiapabilaadaperubahan.
Hapus Data Kunjungan.
Buku Panduan Pengguna EHR untuk Staf Admisi
UNIT MANAJEMEN SISTEM INFORMASI RSCM ©2016 15
Klik pada tanggal masuk kunjungan untuk masuk ke form edit pasien.
Edit Data Kunjungan.
Form edit kunjungan pasien, ubah pada
Buku Panduan Pengguna EHR untuk Staf Admisi
UNIT MANAJEMEN SISTEM INFORMASI RSCM ©2016 17
Klik pada tanggal masuk kunjungan untuk masuk ke form edit pasien.
3.3 Perjanjian Pasien
Perjanjian Kunjungan Rawat Jalan
Buku Panduan Pengguna EHR untuk Staf Admisi
UNIT MANAJEMEN SISTEM INFORMASI RSCM ©2016 19
3.4. Waiting List
Menampilkan data Waiting List Klik Menu Daftar Tunggu Pasien
Buku Panduan Pengguna EHR untuk Staf Admisi
UNIT MANAJEMEN SISTEM INFORMASI RSCM ©2016 21
RIN.A.01. Entri data waitinglist
Daftar Tunggu Pasien berdasarkan Kriteria
RIN.A.02. Mengarahkanwaitinglistsesuaikriteria. Data otomatis terisi dan tidak bisa di ubah
Buku Panduan Pengguna EHR untuk Staf Admisi
UNIT MANAJEMEN SISTEM INFORMASI RSCM ©2016 23
Pembatasan waiting list
Kategori ruangan hanya menampilkan yang sesuai dengan usia dan jenis kelamin calon Pasien.
Pencarian waiting list
Filter berdasarkan kelas dan kategori ruangan
Pencarian menggunakan nama, No RM, tanggal, diagnosa maupun DPJP
Buku Panduan Pengguna EHR untuk Staf Admisi
UNIT MANAJEMEN SISTEM INFORMASI RSCM ©2016 25
3.5. Bed management
Masuk Menu Bed management
Pilih DPJP
Tekan menu Bed management
Klik untuk merubah DPJP
Buku Panduan Pengguna EHR untuk Staf Admisi
UNIT MANAJEMEN SISTEM INFORMASI RSCM ©2016 27
Cari DPJP
Menyimpan DPJP
Cari DPJP
Pilih nomor ruang
Pasien menggunakan bed
Tekan nomor Bed
Buku Panduan Pengguna EHR untuk Staf Admisi
UNIT MANAJEMEN SISTEM INFORMASI RSCM ©2016 29
Menampilkan data ruang & bed
Menampilkan bed di reservasi
Ruang perawatan, klik untuk menampilkan kamar dan pasien
Tombol untuk menampilkan pasien kategori tertentu
Daftar seluruh pasien yang melakukan reservasi Klik untuk menampilkan pasien yang reservasi
Menampilkan pasien rencana keluar
Menampilkan pasien administrasi lengkap
RIN.A.02.01. Menampilkan bed kosong
Daftar pasien rencana pulang Klik untuk menampilkan pasien rencana pulang
Daftar seluruh pasien administrasi lengkap Klik untuk menampilkan pasien administrasi
Buku Panduan Pengguna EHR untuk Staf Admisi
UNIT MANAJEMEN SISTEM INFORMASI RSCM ©2016 31
Reservasi pasien
Daftar Bed Kosong Klik untuk menampilkan bed yang kosong
Bed Kosong Berwarna Putih, klik untuk menampilkan form
Masukan No. RM atau nama pasien untuk pencarian
Buku Panduan Pengguna EHR untuk Staf Admisi
UNIT MANAJEMEN SISTEM INFORMASI RSCM ©2016 33
Klik tombol reservasi untuk reservasi pasien