Kegiatan : Pembangunan Jembatan Pekerjaan : Pengawasan Paket 2:
- Pembangunan Jembatan Parit 1 Sungai Sayang Kec. Sadu - Rehap Berat Jembatan Sungai Raya Dalam Kec. Nipah Panjang
- Pembangunan Jembatan Desa Sungai Sayang Parit Gantung Kecamatan Sadu - Pembangunan Jembatan Parit 1 RW 01 Kel. Sungai Lokan Kec. Sadu Satuan Kerja : Dinas Pekerjaan Umum Kabupaten Tanjung Jabung Timur Lokasi : Kabupaten Tanjung Jabung Timur
Pagu Anggaran : Rp 154.820.000 Nilai HPS : Rp 154.255.000
Sumber Dana : APBD Kabupaten Tanjung Jabung Timur Tahun Anggaran 2014
1. KELENGKAPAN DOKUMEN KUALIFIKASI
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
1 3 4 5 10
1 AHMAD WASLI, SE Jl. Sei. Lilin RT. 14 Kelurahan Kenali Asam
Atas Kotabaru Jambi 02.603.370.4-331.000 MEMENUHI SYARAT
2 DIMAS CIPTA NUGRAHA, ST Jl. Matahari I No. 03 Kel. Selamat Kec.
Telanaipura Kota Jambi 01.485.146.3-331.000 MEMENUHI SYARAT
3 SUSETIYANINGSIH, ST Perum Villa Kenali Permai Blok C No. 51 Rt.
23 Kenali Asam Bawah Kota Jambi 01.654.757.2-331.000 MEMENUHI SYARAT
4 MUHAMMAD NOORDIANSYAH Jl. Sunan Bonang No. 06 RT. 18 Kel.
Simpang III Sipin Kec. Kota Baru Kota Jambi 03.020.583.5-331.000 MEMENUHI SYARAT
5 FRANS OKTO SIMATUPANG
Jl. Kapten A. Hasan Masjid Nurul Ichsan Rt. 27/29 No. 37 Kel. Simp IV Sipin Kec. Telanaipura Kota Jambi
02.912.168.8-331.000 MEMENUHI SYARAT
6 FIRDAUS, ST Jl. Bina Remaja Lrg. Palma II No. 23 Rt.
09/03 Kel. Paal Merah Kec. Jambi Selatan 03.189.375.3-331.000 MEMENUHI SYARAT
7 AFDAL, ST Jl. Kenanga III No. 44 rt. 03 Kel. Simp. IV
Sipin Kec. Telanapura Kota Jambi 02.652.697.0-331.000
TIDAK MEMENUHI SYARAT (DATA SBU TIDAK ADA, LAP. PAJAK MEI DAN JUNI
2014 TIDAK ADA)
8 Ir. HERI TAKARINA
Jl. Ir. H. Juanda Villa Kenali Permai Blok E No. 01 RT. 19 Kel. Kenali Asam Bawah Kec. Kotabaru Kota Jambi
01.655.100.4-331.000 MEMENUHI SYARAT
9 YESSI EKAWATI, ST Jl. Ahmad Hasyim RT. 03 Kel. Eka Jaya Kec.
Jambi Selatan Kota Jambi 02.714.846.9-331.000 MEMENUHI SYARAT
10 Ir. JUNIANTO Jl. Bougenvile I No. 21 Kec. Telanaipura Kota
Jambi 02.358.702.5-331.000 MEMENUHI SYARAT
keterangan : L =Lulus
TL =Tidak Lulus
Muara Sabak, 06 Agustus 2014
Pokja 4 Jasa Konsultansi dan Jasa Lainnya
ULP Kabupaten Tanjung Jabung Timur
Tahun Anggaran 2014
LL
SISTEM GUGUR
7
S
P
T
TA
H
U
N
A
N
2013
LA
P
O
R
A
N
P
A
JA
K
A
P
R
IL
2014
LA
P
O
R
A
N
P
A
JA
K
M
E
I
2014
L IJIN USAHA
L L
L L
L
L
L L
L PAJAK
L L
L
L
L L
L
L
L
LA
P
O
R
A
N
P
A
JA
K
JU
N
I
2014
L
L
L
L
L
L L
L
T
D
P
L
L CV. CITRA NUGRAHA KONSULTAN
L
L L L
L
L L
L
L L
L L L
L L
L L
L
L
L
L
CV. INDO PRIMA L L L
CV. JAYA RAYA CONSULTANT L L
L L
L
L L
L L L
L
L L L L
L
CV. WASCO ENGINEERING
L L L
L L
KETERANGAN
A
K
TE
P
E
N
D
IR
IA
N
/P
E
R
U
B
A
H
A
N
B
A
D
A
N
U
S
A
H
A
H
A
S
I
L
E
V
A
L
U
A
S
I
L
L L
L
D
A
TA
P
E
N
G
A
LA
M
A
N
P
E
R
U
S
A
H
A
A
N
K
U
R
U
N
W
A
K
TU
4
TA
H
U
N
TE
R
A
K
H
IR
ID
E
N
TI
TA
S
P
E
R
U
S
A
H
A
A
N
9
D
A
TA
P
E
M
ILI
K
S
I
U
P
2 6 8
NPWP
D
A
TA
P
E
R
A
LA
TA
N
D
A
TA
P
E
N
G
U
R
U
S
IU
JK
JA
S
A
K
O
N
S
U
LTA
N
S
I
HASIL EVALUASI KELENGKAPAN DOKUMEN KUALIFIKASI PENGADAAN JASA KONSULTANSI
NO NAMA PERUSAHAAN A L A M A T
NAMA DIREKTUR UTAMA/ DIREKTUR/ WAKIL DIREKTUR/
KUASA DIREKTUR
FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI SESUAI APLIKASI SPSE
S
B
U
D
ar
i
LP
JK
S
E
S
U
A
I
B
ID
A
N
G
/S
U
B
B
ID
A
N
G
S
ITU
/
S
U
R
A
T
D
O
M
IS
ILI
PERSYARATAN ADMINISTRASI
D
A
TA
TE
N
A
G
A
A
H
LI
TE
TA
P
B
A
D
A
N
U
S
A
H
A
CV. BANGUN BERANGKAI L L L L L L L L
IJI
N
U
S
A
H
A
L
B
U
K
TI
P
A
JA
K
L
L L L L L
L
L
L L L L L L
L L L
L L L L L
L
L
L L
CV. CAZERO TEKNIK KONSULTANT
CV. ARZETTA ENGINEERING
CONSULTANTS L L L L L L L L L L L L L L L L L L
CV. AFTA ENGINEERING CONSULTANT L L L L TL L L TL TL L L L TL TL L L L L TL
CV. BELTRA MANDIRI L L L L L L L L L L L L L L L L L L L
