FARMASETIKA III
Form Pelayanan Resep
Resep
dr. Sohibul Ahmad
SIP 662378/ka/2012 SIK 776/ds/7769
Jl. Akademika Surya 23 Blimbing Malang
R/ Polycrol tab X
Stdd 1 tab
R/ Sumagesic tab X
Sprn
R/ Amoxsan tab V
Stdd 1 tab
Kelengkapan Resep
No. URAIAN ADA PADA RESEP TIDAK
Inscription
5 Tempat dan tanggal penulisan resep √
Invocatio
6 Tanda resep diawal penulisan resep (R/) √
Prescriptio/Ordonatio
17 Tanda tangan/paraf dokter √
Kesimpulan:
Resep tersebut tidak lengkap.
Resep tidak lengkap karena nomor telpon dokter, Tempat dan tanggal penulisan resep, kekuatan obat, berat badan, alamat pasien, iter dan paraf dokter belum ada.
Cara pengatasan :
Obat 1
Nama obat
: Polycrol
Komposisi
: Metilpolisiloksan 25 mg, Mg(OH)
2100mg, Al(OH)
3-Mg carbonate,gel kering
275 mg
Bentuk sediaan
: Tablet
Indikasi
: Hiperasiditas, tungkak lambung, nyeri ulu hati, kembung, hiatus hernia
Waktu pemberian obat
: Sesudah makan atau 1 jam sesudah makan dan menjelang
tidur malam
Kontra indikasi
:
Peringatan
:Jangan diberikan pada penderita gangguan ginjal berat
Diet rendah fosfat dan pemaikaian jangka panjang
Efek samping
: Muntah, mual atau jarang terjadi efek samping
Interaksi obat
: Mempengaruhi absorbs tetrasiklin, digogsin dan vitamin
Kategori kehamilan
:
Obat 2
Nama obat
: Sumagesic
Komposisi
: Paracetamol
Bentuk sediaan
: Tablet
Indikasi
: Demam akibat flu atau infeksi lainnya, sakit kepala,
sakit gigi,nyeri otot
dan sendi, nyeri karena trauma ringan atau tindakan bedah.
Waktu pemberian obat
: Sebelum atau sesudah makan
Kontra indikasi
:
-
Peringatan
: Gagal hati dan ginjal
Efek samping
: Reaksi hematologi, reaksi kulit dan reaksi alergi lain
Interaksi obat
: Alkohol, antikoalgulan oral, kloramfenikol, aspirin, fenobarbital,
pemacu enzim hati, zat hepatotoksik
Kategori kehamilan
: B (tidak beresiko tetapi belum ada study terkontrol terhadap
wanita hamil )
Obat 3
Nama obat
: Amoxsan
Komposisi
: Amoxicillin trihydrate
Bentuk sediaan
: Tablet
Indikasi
: Terapi infeksi Gram + dan Gram -, seperti pada saluran
napas atas dan bawah,
saluran kemih kelamin, kulit dan
jaringan lunak, tulang, abses gigi, gonore
Waktu pemberian obat
: Sebelum atau sesudah makan, dapat diberikan bersama dengan
makanan agar diabsorbsi lebih baik dan untuk mengurangi gangguan pada saluran
percernaan
Kontra indikasi
: Hipersensitif terhadap penisilin,sefalosporin, dan beta lactam lain
Peringatan
: Reaksi hipersensifitas sebelumnya terhadap penisilin atau
sefalosporin.
Hentikan terapi jika terjadi reaksi alergi. Gangguan ginjal
Efek samping
: Reaksi hipersensifitas, reaksi alergi berat termasuk edema agioneurotik
Interaksi obat
: Prebenesid, kontrasepsi oral, allopurinol, antikoagulan
Kategori kehamilan
: B (tidak beresiko tetapi belum ada study terkontrol terhadap
wanita hamil )
Dosis
No. Nama Obat Dosis Resep Dosis Literatur Kesimpulan Rekomendasi
1 Polycrol 3 kali sehari 1 tablet
Polycrol 400 tab 1 tab 3-4 kali per hari (MIMS halaman 9 edisi 14)
Sesuai dosis
-2 Sumagesic Jika
diperlukan
Dewasa 1 tab diberikan 3-4 kali per hari ( MIMS halaman 123 edisi 14)
Sesuai dosis
-3 Amoxsan 3 kali sehari 1 tablet
Dewasa dan anak ≥ 20 kg 250-500 mg tiap 8 jam sekali / 3 kali perhari (MIMS halaman 191 edisi 14)
-Penyiapan obat yang diminta
a. Polycrol
- Diambil Polycrol 10 tablet
- Dimasukkan wadah obat
- Diberi etiket warna putih
b. Sumagesic
- Diambil Sumagesic 10 tablet
- Dimasukkan wadah obat
- Diberi etiket warna putih
c. Amoxan
Etiket
Apotek “ Azima Farma “
Jl. Akademika Surya 23 Blimbing Malang Telp. (0356) 811538
Ayu Tria, S.Farm, Apt. SIK : No. 13670059
No. 1 Malang, 25 Pebruari 2015
Pro : Tn. Agus (dewasa) (20 th)
Sehari 3 kali 1 tablet sesudah makan
Apotek “ Azima Farma “
Jl. Akademika Surya 23 Blimbing Malang Telp. (0356) 811538
Ayu Tria, S.Farm, Apt. SIK : No. 13670059
No. 2 Malang, 25 Pebruari 2015
Pro : Tn. Agus (dewasa) (20 th)
Jika penyakit kambuh/diperlukan
Apotek “ Azima Farma “
Jl. Akademika Surya 23 Blimbing Malang Telp. (0356) 811538
Ayu Tria, S.Farm, Apt. SIK : No. 13670059
No. 3 Malang, 25 Pebruari 2015
Pro : Tn. Agus (dewasa) (20 th)
Sehari 3 kali 1 tablet sesudah makan
Copy resep
Apotek “ Azima Farma “Jl. Akademika Surya 23 Blimbing Malang Telp. (0356) 811538 Ditulis Tanggal : 25 Pebruari 2015 Pro : Tn. Agus
Dibuat tanggal : 25 Pebruari 2015
KIE saat peyerahan obat 1
No. Kriteria Informasi Isi Informasi
1 Nama Obat Polycrol
2 Kegunaan obat/outcome
terapi yang diharapkan
Obat untuk saluran cerna / antasida
3 Aturan pakai 3 kali 1 tablet per hari
4 Waktu minum obat Sesudah makan
5 Cara pakai Diminum dengan air
6 Durasi penggunaan obat Diminum setiap 8 jam sekali
7 Efek samping Mual tetapi jarang terjadi
8 Penyimpanan Disimpan ditempat kering dan bersih
9 Aktivitas yang
disarankan/dihindari
KIE saat peyerahan obat 2
No. Kriteria Informasi Isi Informasi
1 Nama Obat Sumagesic
2 Kegunaan obat/outcome
terapi yang diharapkan
Analgesik (anti nyeri) dan Antipiretik (penurun panas)
3 Aturan pakai Diminum jika penyakit kambuh atau suhu badan meningkat
4 Waktu minum obat Sebelum atau sesudah makan
5 Cara pakai Diminum dengan air
6 Durasi penggunaan obat Jika suhu badan tinggi diminum setiap 8 jam sekali
7 Efek samping Terjadi reaksi pada kulit dan alergi lain
8 Penyimpanan Disimpan ditempat yang bersih dan kering
9 Aktivitas yang
disarankan/dihindari
KIE saat peyerahan obat 3
No. Kriteria Informasi Isi Informasi
1 Nama Obat Amoxsan
2 Kegunaan obat/outcome
terapi yang diharapkan
Penisilin sebagai antibiotik / pencegah infeksi
3 Aturan pakai 3 kai 1 tablet per hari
4 Waktu minum obat Sebelum atau sesudah makan, bersamaan dengan makan lebih baik
5 Cara pakai Diminum dengan air
6 Durasi penggunaan obat Diminum setiap 8 jam sekali dan jika belum mengalami perubahan selama 3
hari segera hubungi dokter
7 Efek samping Terjadi gangguan pada saluran percernaan
8 Penyimpanan Disimpan didalam tempat yang bersih dan kering
9 Aktivitas yang
disarankan/dihindari