PROFIL PENGGUNAAN ANTIBIOTIK PADA PASIEN
ANAK RAWAT JALAN PENDERITA INFEKSI SALURAN
PERNAPASAN AKUT (ISPA) DI RUMAH SAKIT HAJI
MEDAN PERIODE JANUARI – JUNI 2012
SKRIPSI
OLEH:
ADE PUTRI RAMADHANI SIBUEYA NIM 111524021
PROGRAM EKSTENSI SARJANA FARMASI
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
PROFIL PENGGUNAAN ANTIBIOTIK PADA PASIEN
ANAK RAWAT JALAN PENDERITA INFEKSI SALURAN
PERNAPASAN AKUT (ISPA) DI RUMAH SAKIT HAJI
MEDAN PERIODE JANUARI – JUNI 2012
SKRIPSI
Diajukan untuk melengkapi salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Farmasi pada Fakultas Farmasi
Universitas Sumatera Utara
OLEH:
ADE PUTRI RAMADHANI SIBUEYA NIM 111524021
PROGRAM EKSTENSI SARJANA FARMASI
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
PENGESAHAN SKRIPSI
PROFIL PENGGUNAAN ANTIBIOTIK PADA PASIEN
ANAK RAWAT JALAN PENDERITA INFEKSI SALURAN
PERNAPASAN AKUT (ISPA) DI RUMAH SAKIT HAJI
MEDAN PERIODE JANUARI – JUNI 2012
OLEH:
ADE PUTRI RAMADHANI SIBUEYA NIM 111524021
Dipertahankan di Hadapan Panitia Penguji Skripsi Fakultas Farmasi Universitas Sumatera Utara
Pada tanggal: 3 Agustus 2013
Pembimbing I, Panitia Penguji,
Pembimbing II,
Medan, September 2013 Fakultas Farmasi
Universitas Sumatera Utara Dekan,
Khairunnisa, S.Si., M.Pharm., Ph.D., Apt. NIP 197802152008122001
Prof. Dr. Sumadio Hadisahputra, Apt. NIP 195311281983031002
Dra. Juanita Tanuwijaya, M.Si., Apt. NIP 195111021977102001
Drs. Wiryanto, M.S., Apt. NIP 195110251980021001
Drs. David Sinurat, M.Si., Apt. NIP 194912281978031002
Prof. Dr. Sumadio Hadisahputra, Apt. NIP 195311281983031002
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur kehadirat Allah yang Maha Kuasa yang telah
melimpahkan rahmat, karunia dan ridhoNya, sehingga penulis dapat
menyelesaikan penyusunan skripsi yang berjudul “Profil Penggunaan
Antibiotik Pada Pasien Anak Rawat Jalan Penderita Infeksi Saluran Pernapasan
Akut (ISPA) di Rumah Sakit Haji Medan Periode Januari – Juni 2012”. Skripsi
ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Farmasi
di Fakultas Farmasi Universitas Sumatera Utara.
Pada kesempatan ini, penulis mengucapkan terima kasih yang
sebesar-besarnya kepada Ibu Khairunnisa, S.Si., M. Pharm., Ph.D., Apt., dan Bapak
Drs. Wiryanto, M.S., Apt., selaku dosen pembimbing yang telah memberikan
waktu, bimbingan dan nasehat selama penelitian hingga selesainya penyusunan
skripsi ini. Ucapan terima kasih juga disampaikan kepada Bapak Prof. Dr.
Sumadio Hadisahputra, Apt., sebagai Dekan Fakultas Farmasi yang telah
memberikan bantuan dan fasilitas selama masa pendidikan. Ibu Dra. Lely Sari
Lubis, M.Si., Apt., selaku penasehat akademik yang telah memberikan arahan
dan bimbingan kepada penulis selama masa pendidikan. Bapak Prof. Dr.
Sumadio Hadisahputra, Apt., Ibu Dra. Juanita Tanuwijaya, M.Si., Apt., dan
Bapak Drs. David Sinurat, M.Si., Apt., selaku dosen penguji yang telah
memberikan saran, arahan, kritik dan masukan kepada penulis dalam
menyelesaikan skripsi ini. dr. Diah Retno Wilakskusuma Ningtyas selaku
Direktur Utama Rumah Sakit Haji Medan dan dr. Yulinda Elvi Nasution selaku
Medik Rumah Sakit Haji Medan serta staf dan pegawainya yang telah
memberikan kesempatan kepada penulis untuk melakukan penelitian di rumah
sakit tersebut. Seluruh Staf Pengajar, Pegawai Tata Usaha, Kakak-kakak,
Abang-abang dan teman-teman yang telah membantu selama penelitian hingga
selesainya penulisan skripsi ini.
Penulis juga mengucapkan terimakasih dan penghargaan yang
sebesar-besarnya kepada Ayahanda Taskot Sibuea, Ibunda Latipah Sitorus dan
Kakanda Khairunnisa Sibuea dan Romadhona Idris Sibuea yang telah
memberikan cinta kasih yang tidak ternilai dengan apapun, doa yang tulus serta
pengorbanan baik materi maupun non-materi.
Penulis menyadari bahwa dalam penulisan skripsi ini masih jauh dari
kesempurnaan, untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang
membangun dari semua pihak guna perbaikan skripsi ini. Akhir kata penulis
berharap semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi ilmu pengetahuan
khususnya di bidang Farmasi.
Medan, Agustus 2013 Penulis,
Ade Putri Ramadhani Sibueya
PROFIL PENGGUNAAN ANTIBIOTIK PADA PASIEN ANAK RAWAT JALAN PENDERITA INFEKSI SALURAN PERNAPASAN AKUT
(ISPA) DI RUMAH SAKIT HAJI MEDAN PERIODE JANUARI – JUNI 2012
ABSTRAK
Infeksi saluran pernafasan akut (ISPA) termasuk salah satu penyebab utama morbiditas dan mortalitas penyakit menular di dunia dan hampir empat juta orang meninggal akibat ISPA setiap tahun. ISPA merupakan salah satu penyakit utama yang mendapat perawatan rawat jalan di fasilitas pelayanan kesehatan, terutama pada bagian perawatan anak. Antibiotik merupakan golongan obat yang paling banyak digunakan untuk mengatasi infeksi ini. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui profil penggunaan antibiotik pada pasien anak rawat jalan penderita ISPA di RS Haji Medan.
Penelitian ini dilakukan dengan metode deskriptif retrospektif, menggunakan resep dari kartu rekam medis pasien anak rawat jalan penderita ISPA yang menerima antibiotik di RS Haji Medan selama periode Januari - Juni 2012. Data yang diambil meliputi identitas responden (nama, jenis kelamin, umur), diagnosa, antibiotik yang digunakan, golongan antibiotik dan bentuk sediaan. Data yang diperoleh disajikan dalam bentuk persentase, nilai rata – rata dan tabel.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa selama periode Januari – Juni 2012 diperoleh 249 resep pasien anak rawat jalan terdiagnosa ISPA. Sebanyak 57,43% resep mengandung antibiotik. Resep yang mengandung antibiotik paling banyak digunakan pada anak laki-laki (51,7%) dan anak usia 2 tahun - 12 tahun (51,7%). Golongan antibiotik yang diresepkan yaitu golongan makrolida (eritromisin, 42,7%), sefalosporin (sefadroksil, 22,4% dan sefiksim 15,4%) dan penisilin (amoksisilin, 19,6%). Sediaan antibiotik yang paling banyak digunakan dalam bentuk sirup (96,5%) dan jenis antibiotik yang paling banyak digunakan adalah antibiotik generik (72,7%). Dapat disimpulkan bahwa antibiotik yang paling banyak digunakan adalah eritromisin.
PROFILE OF THE ANTIBIOTICS USAGE IN A PEDIATRIC OUT-PATIENT WITH ACUTE RESPIRATORY TRACT INFECTIONS
(ARTIs) AT HAJI MEDAN HOSPITAL IN THE PERIOD OF JANUARY – JUNE 2012
ABSTRACT
Acute respiratory tract infections (ARTIs) is a major cause of morbidity and mortality of infectious diseases in the world and nearly four million people die each year due to respiratory infection. ARTIs is one of the main diseases which get facility for ambulatory treatment, especially in pediatric services. Antibiotic is a class of drugs most widely used to treat these infections. This study aims to describe profile of the antibiotics usage in pediatric out-patient with ARTIs at Haji Medan Hospital in the period of January - June 2012.
This research was conducted with descriptive retrospective method, using prescription from the medical records of pediatric out-patient who received antibiotics in the Haji Medan Hospital period of January – June 2012. The data taken include the identity of respondents (name, gender, age), diagnosis, antibiotic use, types of drugs and dosage forms.The data obtained were presented in the percentage, mean and table form.
The results showed that in the period January – June 2012, 249 prescriptions of a pediatric out-patient were diagnosed with ARTIs, and 57.43% prescription contained antibiotic. Prescription write antibiotic were mostly used in male children (51.7%) and aged 2 to 12 years (51.7%). Class of antibiotics that prescribed was class of macrolide (erythromycin [42.7%]), cephalosporin (cefadroxil [22.4%] and cefixime [15.4%]) and penicillin (amoxicillin [19.6%]). The most frequently used antibiotic was in the form of syrup (96.5%) and generic (72.7%). It can be concluded that the most frequently prescribed antibiotic was erythromycin.
DAFTAR ISI
Halaman
JUDUL ... i
LEMBAR PENGESAHAN ... iii
KATA PENGANTAR ... iv
ABSTRAK ... vi
ABSTRACT ... vii
DAFTAR ISI ... viii
DAFTAR TABEL ... xi
DAFTAR LAMPIRAN ... xii
BAB I PENDAHULUAN ... 1
1.1 Latar Belakang ... 1
1.2 Kerangka Pikir Penelitian ... 3
1.3 Rumusan Masalah ... 4
1.4 Hipotesis ... 4
1.5 Tujuan Penelitian ... 4
1.6 Manfaat Penelitian ... 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ... 5
2.1 Antibiotik ... 5
2.1.1 Defenisi antibiotik ... 5
2.1.2 Klasifikasi antibiotik ... 5
2.1.3 Keberhasilan penggunaan antibiotik ... 6
2.1.4 Kegagalan terapi antibiotik ... 7
2.2 Infeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA) ... 8
2.2.2 Penyebab ISPA ... 8
2.2.3 Jenis ISPA ... 9
2.2.4 Penggunaan antibiotik pada ISPA ... 13
2.3 Penggunaan Antibiotik Pada Anak–Anak ... 18
2.3.1 Pasien anak ... 18
2.4 Jenis Obat ... 19
2.5 Bentuk Sediaan Obat ... 19
2.5.1 Bentuk sediaan obat cair ... 19
2.5.2 Bentuk sediaan obat setengah padat ... 20
2.5.3 Bentuk sediaan obat padat ... 20
BAB III METODE PENELITIAN ... 21
3.1 Waktu dan Tempat Penelitian ... 21
3.2 Jenis Penelitian ... 21
3.3 Sampel Penelitian ... 21
3.4 Rancangan Penelitian ... 21
3.4.1 Teknik pengumpulan data ... 21
3.4.2 Pengolahan data ... 22
3.5 Defenisi Operasional ... 22
3.6 Langkah Penelitian ... 23
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ... 24
4.1 Persentase Resep Yang Mengandung Antibiotik ... 24
4.2 Persentase Penggunaan Antibiotik Berdasarkan Jenis Kelamin . 25
4.3 Persentase Penggunaan Antibiotik Berdasarkan Usia ... 26
4.5 Persentase Resep Yang Mengandung Antibiotik Berdasarkan
Jenis Obat ... 29
4.6 Persentase Resep Yang Mengandung Antibiotik Berdasarkan Bentuk Sediaan ... 31
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ... 33
5.1 Kesimpulan ... 33
5.2 Saran ... 33
DAFTAR PUSTAKA ... 34
DAFTAR TABEL
Halaman Tabel 4.1 Distribusi resep yang mengandung antibiotik pada
pasien anak rawat jalan penderita ISPA di Rumah Sakit
Haji Medan periode Januari – Juni 2012 ... 25
Tabel 4.2 Distribusi penggunaan antibiotik berdasarkan jenis kelamin pada pasien anak rawat jalan penderita ISPA
di Rumah Sakit Haji Medan periode Januari – Juni 2012 25
Tabel 4.3 Distribusi penggunaan antibiotik berdasarkan usia pada pasien anak rawat jalan penderita ISPA di Rumah Sakit
Haji Medan periode Januari – Juni 2012 ... 27
Tabel 4.4 Distribusi antibiotik berdasarkan golongan pada
pasien anak rawat jalan penderita ISPA di Rumah Sakit
Haji Medan periode Januari – Juni 2012 ... 28
Tabel 4.5 Distribusi antibiotik berdasarkan jenis obat pada
pasien anak rawat jalan penderita ISPA di Rumah Sakit
Haji Medan periode Januari – Juni 2012 ... 29
Tabel 4.6 Distribusi antibiotik berdasarkan bentuk sediaan pada pasien anak rawat jalan penderita ISPA di Rumah Sakit
DAFTAR LAMPIRAN
Halaman Lampiran 1 Data yang mengandung antibiotik selama periode
Januari – Juni 2012 ... 37
Lampiran 2 Hasil analisis statistik deskriptif penggunaan antibiotik ... 44
Lampiran 3 Data mentah penggunaan antibiotik ... 50
Lampiran 4 Surat permohonan izin pengambilan data penelitian ... 73
Lampiran 5 Surat izin penelitian di ruang rekam medik Rumah Sakit
Haji Medan ... 74