Kumpulan Sop Kebidanan

(1)

V

VACUM ACUM EKSTRASIEKSTRASI N

Noo. . DDookkuummeen n :: NNoo. . RReevviissi i :: HHaallaammaan n ::

Tgl. Terbi :

Tgl. Terbi : DitetapkanDitetapkan Direktur, Direktur,

DR.dr

DR.dr.PD .Hutajulu, SpOG, .PD .Hutajulu, SpOG, K.Fer K.Fer !engerian

!engerian

V

Vacacum um ekekststraraksksi i adadalalah ah susuatatu u alalat at vavacucuum um ekekststraraktktor or dadariri mal

malmstmstrom rom anan! ! dipdiperer!un!unakaakan n untuntuk uk memmemperpercepacepat t perpersalisalinannan dimana pem"ukaan sudah len!kap tetapi kepala "ai masih tin!!i dimana pem"ukaan sudah len!kap tetapi kepala "ai masih tin!!i Tu"uan

Tu"uan #ntuk mempercepat persalinan#ntuk mempercepat persalinan Kebi"akan

Kebi"akan VVacum ekstraksi acum ekstraksi dipakai "ila dipakai "ila $$ 

 Kepala "ai masih tin!!i H %%% atau kuran!Kepala "ai masih tin!!i H %%% atau kuran! 

 &idak perlu diketahui posisi kepala den!an tepat, kap "ias&idak perlu diketahui posisi kepala den!an tepat, kap "ias dipasan! di "elakan! kepala, sampin! kepala atau dahi dipasan! di "elakan! kepala, sampin! kepala atau dahi &idak "oleh dipakai pada "ai den!an 'etal distress

&idak "oleh dipakai pada "ai den!an 'etal distress !rose#ur

!rose#ur ()namnesa pasien()namnesa pasien

*.#kur + !ejala kardinal

*.#kur + !ejala kardinal  & &, -, R, F , -, R, F  /.0akukan

/.0akukan pemeriksaan pemeriksaan va!ina va!ina touche touche dan dan tin!!ina tin!!ina kepalakepala "ai.

"ai. Uni

Uni TTerkaierkai Ruan! ke"idanan.Ruan! ke"idanan.

CURETA$E CURETA$E

(2)

N

Tgl. Terbi :

Tgl. Terbi : DitetapkanDitetapkan Direktur, Direktur,

DR.dr

DR.dr.PD .Hutajulu, SpOG, .PD .Hutajulu, SpOG, K.Fer K.Fer !engerian

!engerian 1ureta!e adalah cara atau usaha untuk mem"ersihkan sisa placenta1ureta!e adalah cara atau usaha untuk mem"ersihkan sisa placenta pada uterus untuk men!hentikan perdarahan

pada uterus untuk men!hentikan perdarahan Tu"uan

Tu"uan #ntuk men!hentikan perdarahan#ntuk men!hentikan perdarahan Kebi"akan

Kebi"akan

&indakan curetta!e dilakukan pada $ &indakan curetta!e dilakukan pada $



 PePerdrdararahahan an aan! n! "e"erkrkepepananjajan!n!an an papada da 2a2aninita ta aan!n! dinatakan positi' hamil

dinatakan positi' hamil 

 PePerdrdararahahan an popost st papartrtum um aan! n! didipeperkrkirirakakan an adada a sisisasa placenta

placenta

Pada 3olla Hidatidosa Pada 3olla Hidatidosa !rose#ur

!rose#ur

(

(. )namnesa pasien. )namnesa pasien

*. #kur + !ejala kardinal

*. #kur + !ejala kardinal  & &, -, R, F , -, R, F 

/. Per"aikan kondisi pasien se"elum dilakukan curreta!e /. Per"aikan kondisi pasien se"elum dilakukan curreta!e

Uni

Uni TTerkaierkai Ruan! ke"idanan.Ruan! ke"idanan.

!

!ASIEN ASIEN DEN$AN DEN$AN !ERSA%INAN !ERSA%INAN N&RMA%N&RMA% N

Tgl. Terbi : Tgl. Terbi : Ditetapkan Ditetapkan Direktur, Direktur,

(3)

S!&

DR.dr.PD .Hutajulu, SpOG, K.Fer !engerian Persalinan normal adalah proses pen!eluaran janin an! terjadi

pada kehamilan cukup "ulan  /45+* min!!u , lahir spontan den!an presentasi "elakan! kepala an! "erlan!sun! dalam(65*+ jam tanpa komplikasi

Tu"uan Persalinan dan kelahiran kejadian 'isiolo!i an! normal.

Kelahiran seoran! "ai itu ju!a merupakan peristi2a social an! i"u dan keluar!a men!antisipasina selama 7 "ulan. Ketika persalinan dimulai, pesan i"u adalah melahirkan "ai

Peran tu!as kesehatan mendukun!, mem"antu dan memantau i"u dalam usahana melahirkan "aina

Kebi"akan a. Semua kelahiran harus dihadiri oleh petu!as kesehatan terlatih8 "idan

". Rumah "ersalin dan tempat rujukan harus tersedia *+ jam c. O"at5o"atan esensial "ahan dan perlen!kapanna harus

tersedia

d. Pasien an! datan! harus ditan!ani di ruan! ke"idanan

!rose#ur (. )namnesa pasien

*. #kur tin!!i "adan dan tim"an! "arat "adan

/. #kur + !ejal kardinal  tensi, suhu, nadi dan perna'asan +. 3elakukan pemeriksaan ke"idanan

 Keadaan umum penderita

o 9entuk perut  tanda lin!karan "endle8 tidak

o Keadaan kandun! kemih

o Pen!eluaram perva!inam

!engerian o )uskultasi  'rekuensi, teratur tidakna, apakah ada atau tidak "rad card  (:8 menit

;. 9ila ada kelainan lapor dokter <. 0en!kapi administrasi

4. &indakan KA%A I

a. 0akukan clisma

". 9uat parto!ra' untuk menilai kemajuan persalinan c. Koson!kan kandun! kemih

d. O"servasu his, D==, pen!eluaran perva!inam KA%A II

a. 0akukan vulva h!iene

(4)

janin "erada di dasar pan!!ul "erdiameter ; cm

c. Pimpin men!ejan den!an "aik sampai su" occiput di "a2ah smpisis

d. 0akukan pen!usapan muka,mata, hidun! dan mulut, pe!an! kepala secara hparenteral

 )nak ditarik ke "a2ah untuk melahirkan "ahu depan  )dakan tarikan ke atas untuk melahirkan "ahu "elakan!  Gait kedua ketiak, lahirkan seluruh tu"uh

 -ilai )PG)R S1OR pada menit pertama dan menit ke lima

 1uci tan!an

e. Hisap lendir melalui mulut dan hidun! sampai "ai menan!is keras

'. Poton! tali pusat

!. O"srvasi keadaan umum pasien

h. 0akukan metode kan!uru dan han!atkan tu"uh "ai

i. 9ai ditim"an!, diukur, di"eri o"at tetes mata dan di"eri vitamin K injeksi

j. Perhatikan kelainan "ai !rose#ur

KA%A III

a. 9ersihkan tempat tidur dari !enan!an air ketu"an atau kotoran lainna

". Ganti sarun! tan!an c. Periksa kandun! kencin!

d. Periksa kontraksi uterus dan tin!!i 'undus uteri

Periksa pelepasan placenta, "ila sudah lepas, kontrol keutuhanna.

KA%A IV

a. Periksa ro"ekan perinium8 tidak, "ila ada jahit lapie demi lapis

". )2asi perdarahan * jam PP

9ila terdapat kelainan  perdarahan, hpertensi, demam tin!!i  se!era lapor ke dokter.

Uni erkai 9idan

(5)

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

S!&

Tgl. Terbi :

Ditetapkan Direktur,

DR.dr.PD .Hutajulu, SpOG, K.Fer !engerian 3em"eri pera2atan terhadap tali pusat pada "ai an! "elum

lepas tali pusatna secara steril dan "ersih Tu"uan a. 3ence!ah terjadina in'eksi

". 3empercepat proses pen!erin!an tali pusat !rose#ur ). Persiapan alat $

a. )lkohol 4:> ". Kasa steril

c. Korentan! pada tempatna

d. Perlen!kapan pakaian "ai  popok, "aju  e. #m"lical clem  pen!ikat tali pusat  9. Persiapan pasien

Setelah dimandikan dan dikerin!kan, "ai di"arin!kan di atas meja khusus 8 tempat tidur.

1. Kriteria pelaksanaan $

a. Pem"un!kus tali pusat di"uka

". 9ersihkan tali pusat den!an alcohol, nulai dari ujun! sampai ke pan!kal

c. &ali pusat di"un!kus den!an kasa steril

(6)

Uni Terkai . Pera2at, 9idan di Ruan! -i'as, Kamar "ersalin

MEN$A(ARKAN I)U MER'AT !A*UDARA

S!&

Tgl. Terbi : Ditetapkan

Direktur,

DR.dr.PD .Hutajulu, SpOG, K.Fer !engerian 3em"eri pera2atan paudara pada i"u setelah melahirkan

Tu"uan (. 3emperlancar produksi )S% *. 3ence!ah terjadina in'eksi !rose#ur ). Persiapan alat

a. Handuk "esar * "uah

". * "askom "esar "erisi air din!in c. * "askom

Pasien

(. Pemeriksaan tentan! pem"esaran "uah dada *. Pemeriksan pen!eluaran air susu i"u  )S%  /. Pemeriksaan keadaan puttin! susu

+. Pemeriksaan ke"ersihan dari "uah dada 9. Kriteria pelaksanaan

a. Handuk "esar * "uah ". * "askom "erisi air

c. * "uah "askom Pasien

(. Pemeriksaan tentan! pem"esaran "uah dada *. Pemeriksaan pen!eluaran air susu i"u  )S%  /. Pemeriksaan kedaan puttin! susu

(7)

(8)

!ERA'TAN VU%VA H*$IENE

S!&

Direktur,

DR.dr.PD .Hutajulu, SpOG, K.Fer !engerian Pem"ersihan pada lian! va!ina den!an men!eluarkan lochea

"er"au amis dise"a"kan oleh adana ketin!!alan jarin!an plasenta, kuran! lancer pen!eluaran darah karena kuran! mo"ilisasi,kuran! lancarna eliminasi,in'eksi

Tu"uan (.3ence!ah terjadina in'eksi pada dindin! rahim paska persalinan.

*.3empercepat involusi.

/.3empercepat keluarna darah di cavum uteri. !rose#ur . Persiapan alat

(.Kapas Savlon dalam tempatna. *.Sarun! tan!an

/.9en!kok

+.Kasa steril dalam tempatna ;.So'te?,celana dalam

<.Pen!alas

9. Persiapan pasien

Posisi tidur terlentan!,kedus kaki ditekuk 1. Pelaksanaan

(.Pera2at8"idan mencuci tan!an

*.3emakai sarun! tan!an pada tan!an kanan

/.&an!an kiri memakai pen!alas di "a2ah "okon! dan 0etakkan "en!kok untuk kapas kotor.

+.%"u jari dan telunjuk kanan kiri petu!as mem"uka Va!ina lalu den!an men!!unakan tan!an kanan.

)m"il kapas savlon,"ersihkan sisa perdarahan dari )tas ke "a2ah sampai "ersih selama / kali.

;.Vulva dikerin!kan den!an men!!unakan kasa steril <.Pasan! so'te?,pakaikan celana dalam.

4.Pen!alas dan "en!kok dian!kat. 6. Posisi i"u dirapikan seperti semula. 7.)lat5alat di"ersihkan.

(9)

Uni  Pera2at, "idan, ruan! ni'as,kamar "ersalin

!ERSIA!AN TINDAKAN CURETA$E

Direktur,

DR.dr.PD .Hutajulu, SpOG, K.Fer !engerian Suatu ran!kaian ke!iatan an! dilakukan dalam persiapan

alat5alt atau curetta!e.

Tu"uan #ntuk mempercepat dan mempermudah dilakukan tindakan cureta!e.

(10)

!rose#ur (.Spekulum * "uah. *.Sonde uterus ( "uah. /.1unam porteo8tenakulum.

+.9er"a!ai ukuran "usi8( set dilatator he!ar. ;.)"ortus tan! ( "uah.

<.&ampon tan! ( "uah. 4.Pinset dan klem panjan!

6.1ucin!8man!kok * "uah 7.)lat5alat kesehatan lain.

(:.* pasan! sarun! tan!an steril. ((.( "en!kok.

(*.kasa steril.

(/.1adan!an tampon !ulun!. (+.9etadin (;.O"at5o"atan. (<.3eter!in. (4.( ampul oksitosin. (6.Hidrokortison. (7.cairan hi"itana8"etadin. 9. Persiapan Pasien.

(.Pasien di"eri tahu tindakan an! akan dilakukan serta &ujuanna.

*.Dilakukan pemeriksaan umum,untuk tekan jantun! Paru dan se"a!aina.

/.Pasan! in'use cairan se"a!ai pro'ilaksim.

(11)

ANTENATA% CARE+ANC,

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman : -/

S!&

Tgl. Terbi :

Ditetapkan Direktur,

DR.dr.PD .Hutajulu, SpOG, K.Fer -%P.(7<+:((+(766(*(::* !engerian )suhan ke"idanan an! di"erikan kepada i"u hamil.

Tu"uan (.3endeteksi komplikasi @ komplikasi an! terjadi dan merencanakan asuhan khusus an! di"utuhkan.

*.3empersiapkan kelahiran dan ke!a2atdaruratan !rose#ur

). Persiapan )lat$ (.&im"an!an *.&ensimeter

/.)lat pen!ukur tin!!i "adan. +.3eterline.

;.Selimut

9. Persiapan Pasien.

(.Pasien di"eri tahu tindakan an! akan dilakukan serta &ujuanna.

1. Pelaksanaan (.)namnesa

a.-ama dan usia i"u

".Ri2aat kehamilan sekaran!,meliputi$  HPH&

 Gerakan janin

 3asalah atau tanda "ahaa  Keluhan

 Pen!!unaan o"at5o"atan *.Ri2aat ke"idanan an! lalu

 9erapa kali hamil,anak lahir hidup,persalinan aterm,premature,ke!u!uran,persalinan den!an tindakan.

(12)

!rose#ur  3asalah5masalah an! pernah dialami. /.Ri2aat Kesehatan

 Hipertensi,dia"etes,malaria,P3S,dan lain5lain. +.Ri2aat social ekonomi

 Status perka2inan  Ri2aat K9

 Ke"iasaan makan dan !iAi an! dikonsumsi,ke"iasaan hidup sehat missal merokok,minum alcohol.

 &empat melahirkan dan penolon! persalinan. *.Pemeriksaan 'isik secara umum

 &in!!i "adan,"erat "adan &&V&D,nadi a.Kepala dan leher

 Bdema di 2ajah

 3ata "er2arna kunin!.  3ulut pucat.

 0eher meliputi pem"en!kakan saluran lim'a atau pem"en!kakan kelenjar tiroid.

".&an!an dan kaki

 Bdema di jari tan!an.  Kuku jari pucat

 Varises pada uarat nadi.  Re'leks.

c.Paudara

 #kuran,simetris

 Puttin! paudara keluar

 Keluarna kolostrum atau cairan lain.  Retraksi.

d.)"domen

 0uka "ekas operasi  &F#  0etak,presentasi,posisi,penerunan kepala.  D== e.Genetalia luar  Varises !rose#ur  Perdarahan

 1aiaran an! keluar.

 Kelenjar 9artholin$"en!kak,cairan an! keluar. '.Genetalia dalam

 Serviks meliputiCcairan an! keluar, kelunakan,posisi,pem"ukaan

Va!ina meliputi cairan an! keluar,darah Uni Terkai 9idan

(13)

MANUA% !%ASENTA

Direktur,

DR.dr.PD .Hutajulu, SpOG, K.Fer -%P.(7<+:((+(766(*(::*

!engerian &indakan untuk melepas plasenta secara manual dari tempat imlantasina dan kemudian melahirkanna keluar dari kavum uteri.

Tu"uan 3elepaskan plasenta a!ar tidak terjadi perdarahan. !rose#ur ).Persiapan

(. Pasan! set dan cairan in'use.

*. =elaskan pada i"u prosedur dan tujuan tindakan /. 0akukan anastesiver"al atau anal!esi per rectal +. Siapkan dan jalankan prosedur pence!ahan in'eksi. 9.Pelaksanaan

(. Pasan! sarun! tan!an D&&

*. =epit tali pusat den!an kokher dan te!an!kan sejajar lantai /. 3asukkan tan!an secara o"stetric den!an menelusuri

"a!ian "a2h tali pusat.

+. &an!an se"elah menusuri tali pusat masuk ke dalam kavum uteri,sementara itu tan!an an! se"elah la!i menahan 'undus uteri,sekali!us untuk mence!ah inversion uteri.

;. 9uka tan!an seperti salam. <. &entukan implantasi plasenta.

4. Gerakkan tan!an kanan ke kiri dan kanan sam"il "er!eser ke cranial sehin!!a semua permukaan maternal plasenta dapat dilepaskan.

6. Pe!an! plasenta dan keluarkan tan!an "ersama plasenta 9eri oksitosin (: unit dalam ;:: cairan %.VR0

(14)

!EMASAN$AN AKDR

S!&

Direktur,

DR.dr.PD .Hutajulu, SpOG, K.Fer !engerian Pemasan!an alat kontrasepsi an! dimasukkan dalam uterus untuk

mence!ah terjadina kehamilan

Tu"uan (.3ence!ah sperma dan ovum "ertemu.

*.3empen!aruhi 'ertilisasi se"elum ovum mencapai kavum uteri. !rose#ur ).Persiapan )lat

(. 9ivalve speculumkecil,sedan!,"esar *. &enakulum /. Sonde uterus +. korentan! ;. Guntin! <. cucin! 4. Sarun! tan!an

6. 1airan antisepticmis$povidon iodine 7. Kain kasa

(:. 0ampu

((. 1opper & /6: %#D 9.Pemasan!an

(. 1uci tan!an

*. Pakai sepasan! sarun! tan!an D&& atau steril. /. 0akukan vulva h!iene.

+. 3asukkan speculum dan memeriksa servik,usapkan larutan )ntiseptic pada servik.

;. Gunakan speculum untuk menjepit servik. <. 3asukkan sonde uterus.

4. Pasan! )KDR.

6. 9uan! "ahan5"ahan an! terkontaminasi.

7. Se!era lakukan dekontaminasi peralatan dan "ahan5 "ahan pakai ulan! dalam larutan klorin :,; >.

(15)

!ENCA)UTAN AKDR

Tgl. Terbi :

!engerian Penca"utan alat kontrasepsi )KDR an! terdapat dalam uterus. Tu"uan

3ence!ah terjadina in'eksi apa"ila alat kontrasepsi tidak dica"ut .

!rose#ur ).Persiapan )lat

(16)

*.korentan! /.cucin!

+.Sarun! tan!an

;.1airan antisepticmis$povidon iodine <.Kain kasa

4.0ampu

6.1opper & /6: %#D 9.Penca"utan

(.1uci tan!an

*.Pakai sepasan! sarun! tan!an D&& atau steril. /.0akukan vulva h!iene.

+.3asukkan speculum dan memeriksa servik,usapkan larutan )ntiseptic pada servik.

;.=epit "enan! di dekat serviks den!an men!!unakan klem lurus dan tarik "enan! pelan5pelan .

<.9uan! "ahan5"ahan an! terkontaminasi.

4.Se!era lakukan dekontaminasi peralatan dan "ahan5 "ahan pakai ulan! dalam larutan klorin :,; >.

Uni Terkai Ruan! ke"idanandokter SPOG,"idan

!EMASAN$AN IM!%AN

Tgl. Terbi :

!engerian )lat kontrasepsi an! dipasan! di "a2ah kulit untuk men!!an!!u proses pem"entukan endometrium sehin!!a sulit terjadi

implantasi..

Tu"uan 3ence!ah terjadina implantasi salah satuna mem"uat lendir serviks menjadi kental.

(17)

(18)

!ENCA)UTAN IM!%AN

Direktur,

DR.dr.PD .Hutajulu, SpOG, K.Fer

!engerian Penca"utan alat kontrasepsi %mplan an! terdapat di"a2ah kulit

(19)

.

!rose#ur ).Persiapan )lat

(.Kain penutup steril.

*.9atan! implant dalam kanton!. /.Kasa pem"alut,plester.

+.Sarun! tan!an

;.1airan antisepticmis$povidon iodine <.Kain kasa

4.Semprit;5(: ml,jarum suntik 6.Skalpel (( atau (;. 7.Klem penjepit. (:.0idokain ((.Klem len!kun! 9.Pemasan!an (.1uci tan!an

*.Pakai sepasan! sarun! tan!an D&& atau steril.

/.9ersihkan len!an den!an men!!unakan cairan antiseptik. +.&utup len!an an! akan dipasan! implant den!an doek. ;.Suntikkan o"at anastesi

<.Pe!an! skapel,9uat insisi dan!kal untuk sekedar menem"us kulit.

4.Doron! ujun! kapsul kearah insisi den!an jari tan!an .Saat ujun! kapsul tampak pada luka insisi,masukkan klem len!kun! den!an len!kun!an jepitan kearah atas ,kemudian jepit ujun! kapsul den!an klem terse"ut.

6.9ersihkan dan "uka jarin!an ikat an! men!elilin!i kapsul den!an cara men!!osok pakai kasa steril untuk memaparkan ujun! "a2ah kapsul.

7.=epit kapsul an! sudah terpapar den!an men!!unakan klem kedua.0epaskan klem ( dan ca"ut kapsul secara pelan5 pelan den!an klem pertama.

(:.&utup luka insisi den!an plester . Uni Terkai Ruan! Ke"idananDokter SPOG,9idan

(20)

IMUNISASI HE!ATITIS 0)

--S!&

Direktur,

DR.dr.PD .Hutajulu, SpOG, K.Fer !engerian Pem"erian vaksin an! mem"erikan keke"alan akti' terhadap

penakit hepatitis 9.

Tu"uan 3ence!ah tertularna penakit hepatitis kepada "ai "aru lahir !rose#ur Di"erikan pada "ai "aru lahir :54 hr.

).Persiapan alat (.Vaksin hepatitis 9

(21)

*.Kapas alkohol. 9.Pelaksanaan

(.Dilakukan disin'ektan pada paha an! akan di injeksi. *.Vaksin di"erikan secara intramuskular

(22)

IMUNUSASI )C$

S!&

Direktur,

!engerian Pem"erian vaksin an! mem"erikan keke"alan akti' terhadap penakit &u"erkulosis&91

Tu"uan Di"erikan pada "ai se"elum umur kuran! dari * "ulan.

9ila di"erikan umur le"ih dari * "ulan harus moontok tes,"ila hasil ne!ati' "oleh disuntikkan.

!rose#ur ).Persiapan alat

(.Vaksin hepatitis 91G *.Kapas alkohol.

9.Pelaksanaan

(.Dilakukan disin'ektan pada len!an an! akan di injeksi. *.Vaksin di"erikan secara intracutan%1 den!an dosis :,:; ml.

(23)

IMUNUSASI D!T

SPO

Tanggal erbi Ditetapkan

Direktur,

!engerian Pem"erian vaksin an! mem"erikan keke"alan akti' terhadap penakit Di'teria,pertusis,tetanus.

In#ikasi Di"erikan pada "ai umur *,/,+ "ulan atau se"elum umur 7 "ulan .

!rose#ur ).Persiapan alat

(.Vaksin hepatitis 91G *.Kapas alkohol.

9.Pelaksanaan

(.Dilakukan disin'ektan pada len!an an! akan di injeksi. *.Vaksin di"erikan secara intracutan%1 den!an dosis :,:; ml.

(24)

IMUNUSASI !&%I&

S!&

Tgl. Terbi : Ditetapkan Direktur,

!engerian Pem"erian vaksin an! mem"erikan keke"alan akti' terhadap penakit Poliomielitis.

In#ikasi %munusasi dasar vaksin polio di"erikan + kalipolio (,*,/,+.Den!an interval tidak kuran! + min!!u.%munisasi polio ulan!an di"erikan ( tahun sejak imunisasi polio ke+,masuk SDkelas (,<

!rose#ur ).Persiapan alat (.Vaksin Polio 9.Pelaksanaan

(.Vaksi diteteskan * tetes:,( mllan!sun! ke mulut anak.

(25)

IMUNUSASI CAM!AK

S!&

Direktur,

DR.dr.PD .Hutajulu, SpOG, K.Fer !engerian Pem"erian vaksin an! mem"erikan keke"alan akti' terhadap

penakit 1ampak

In#ikasi %munusasi 1ampak dianjurkan di"erikan pada umur 7 "ulan atau le"ih.

!rose#ur ).Persiapan alat (.Vaksin 1ampak.

*.Pelarut aua"ides ; mi. /.Kapas alkohol.

9.Pelaksanaan

(.Dilakukan disin'ektan pada len!an an! akan di injeksi. *.Vaksin disuntikkan su"cutanS1 se"anak :,; ml. Uni Terkai Poli )nk ,9idan

(26)

K&M!RESI A&RTA A)D&MINA%IS

Tgl. Terbi :

!engerian Suatu tindakan an! dilakukan untuk men!hentikan perdarahan an! dise"a"kan oleh )tonia uteri.

Tu"uan .#terus dapat "erkontraksi den!an "aik sehin!!a perdarahan "erhenti.

!rose#ur Persiapan )lat. (..Sarun! tan!an

*.1airan antisepticmis$povidon iodine /.Kain kasa

+.0ampu 9.Penca"utan

(.1uci tan!an

*.Pakai sepasan! sarun! tan!an D&& atau steril. /.Ra"a pulsasi arteri 'emoralis pada lipatan paha.

+.Kepalkan tan!an kiri dan tekankan "a!ian pun!!un! jari telunjuk hin!!a kelin!kin! pada um"ilicus kearahkolumna verte"ralis den!an arah te!ak lurus.

;.Den!an tan!an an! lain,ra"a pulsasi arteri 'emoralis untuk men!etahui cukup tidakna kompresi$

E.=ika pulsasi masih tera"a,artina tekanan kompresi masih "elum cukup.

E.=ika kepalan tan!an mencapai aorta a"dominalis ,maka pulsasi arteri 'emoralis akan "arkuran!8"erhenti.

<.=ika perdarahan perva!inam "erhenti,pertahankan posisi terse"ut dan pemijatan uterus hin!!a uterus "erkontraksi den!an "aik.

4.jika perdarahanmasih "erlanjut$ E.0akukan li!asi arteri uterine. E.0akukan histerektomi.

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman : 11 Uni Terkai Ruan! Ke"idananDokter SPOG,9idan