Laporan Praktikum Transfusi Darah

LAPORAN PRAKTIKUM TRANSFUSI DARAH LAPORAN PRAKTIKUM TRANSFUSI DARAH PENENTUAN GOLONGAN DARAH ABO DAN RHESUS PENENTUAN GOLONGAN DARAH ABO DAN RHESUS

KELOMPOK 1 KELOMPOK 1 ANGGOTA : ANGGOTA : NI

NI NYOMAN NYOMAN MELINMELINDAWDAWAATI TI P0713P071340130401300202 NI

NI PUTU PUTU DIAH DIAH ARINI ARINI TD TD P07134013003P07134013003 N

NI I MMAADDE E IINNKKI I AARRIIAANNTTII PP0077113344001133000044 I G

I GSTST. . AAYYU RU REESI SI PRPRADADNYNYA A DDEWEWII P0P071713434010130300505 N NI KI KAADDEEK SK SUUCCAAHHYYAANNIINNGGSSIIHH PP00771133440011330000 N NI KI KAADDEEK LK LUULLUUS SS SAARRAASSWWAATTII PP0077113344001133000077 I I KKAADDEEK K BBUUDDI I AASSTTAAWWAANN PP00771133440011330000!! DEWA

DEWA GDE GDE AGUS AGUS SURYASURYAWWAN AN P07P0713413401301300"00" NI W

NI WAAYYAAN NIA N NIA ARARISKISKA A PURPURWWAANTINTI P071P0713403401301130100

KEMENTERIAN KESEHATA

KEMENTERIAN KESEHATAN N REPUBLIK IREPUBLIK INDONESIANDONESIA POLITEKNIK KESEHATAN DENPASAR 

POLITEKNIK KESEHATAN DENPASAR  #URUSAN D$III ANALIS KESEHATAN #URUSAN D$III ANALIS KESEHATAN

TAHUN 2015 TAHUN 2015

Hari / Tanggal : Selasa / 24 Maret 2015 Pertemuan : 3

I. TUJUAN

I.1 Tuuan instru!si"nal umum

Ma#asis$a %a&at mema#ami 'ara &emeri!saan g"l"ngan %ara# A() %an *#esus I.2 Tuuan instru!si"nal !#usus

Ma#asis$a %a&at mela!u!an 'ara &emeri!saan g"l"ngan %ara# A() %an *#esus II. M+T),+

Met"%e -ang %iguna!an %alam &ra!ti!um a%ala# met"%e sli%e atau &late. III. P*INSIP

a!t"r -ang menentu!an g"l"ngan %ara# a%ala# eru&a antigen -ang ter%a&at &a%a  &ermu!aan luar sel %ara# mera# -ang %iseut %engan aglutin"gen. at anti ter#a%a& antigen

terseut %iseut at anti atau anti"%- -ang ila erea!si a!an meng#an'ur!an antigen -ang  ersang!utan %iseut aglutinin %alam &lasma -aitu suatu anti"%- alamia# -ang se'ara

"t"matis ter%a&at %alam tuu# manusia atau %engan !ata lain antigen  anti"%-  aglutinasi. I. ,ASA* T+)*I

,ara# a%ala# unit ungsi"nal seluler &a%a manusia -ang er&eran untu! memantu  &r"ses isi"l"gi. ,ara# ter%iri %ari %ua !"m&"nen -aitu &lasma %ara# %an sel6sel %ara#. Plasma %ara# -ang a%a &a%a %ara# se!itar 557 %ari umla# %ara# %alam tuu# manusia8 se%ang!an sel6sel %ara# a%a &a%a %ara# se!itar 457. Sel6sel %ara# %ie%a!an mena%i sel %ara# mera# 9eritrosit 8 sel %ara# &uti# 9leukosit 8 %an sel %ara# &eme!u 9trombosit .

,ara# meru&a!an sus&ensi sel %an ragmen sit"&lasma %i %alam 'airan -ang %iseut %engan &lasma. Se'ara !eseluru#an %ara# %a&at %iangga& seagai aringan &engi!at %alam arti luas !arena &a%a %asarn-a ter%iri atas unsur6unsur sel %an sustansi interselular -ang  erentu! &lasma. Se'ara ungsi"nal %ara# meru&a!an aringan &engi!at -ang

meng#uung!an seluru# agian6agian %alam tuu# se#ingga meru&a!an integritas. ,ara# -ang meru&a!an sus&ensi terseut ter%a&at gen8 %imana gen meru&a!an 'iri6'iri -ang %a&at %iamati se'ara !"le!ti atau en"tin-a %ari suatu "rganisme. Pa%a "rganisme %i&l"i%8 setia& siat en"ti %i!en%ali!an "le# seti%a!6ti%a!n-a satu &asang gen %imana satu &asang angg"ta

terseut %i$aris!an %ari setia& tertua. Ji!a angg"ta &asangan ta%i erlainan %alam ee!n-a -ang te&at ter#a%a& en"tin-a8 ma!a %iseut aleli!. Alel a%ala# entu! alternati suatu gen tunggal8 misaln-a gen -ang mengen%ali!an siat !eturunann-a.

,ara# mem&un-ai ungsi antara lain: mengang!ut "!sigen %ari &aru6&aru !e seluru# tuu#8 mengang!ut !ar"n%i"!si"%a %ari aringan tuu# !e &aru6&aru8 mengang!ut sari6sari ma!anan !e seluru# tuu#8 mengang!ut sisa6sisa ma!anan %ari seluru# aringan tuu# !e alat6alat e!s!resi8 mengang!ut #"rm"n %ari !elenar en%"!rin !e agian tuu# tertentu8 mengang!ut air untu! %ie%ar!an !e seluru# tuu#8 menaga stailitas su#u tuu# %engan memin%a#!an &anas -ang %i#asil!an "le# alat6alat tuu# -ang a!ti !e alat6alat tuu# -ang ti%a! a!ti8 menaga tuu# %ari ine!si !uman %engan mementu!

anti"%-a.  Sel Darah Merah (Eritrosit)

Sel %ara# mera# meru&a!an &en-usun sel6sel %ara# -ang umla#n-a &aling  an-a!. Pa%a $anita8 umla#n-a ; 485 uta/mm3

  %ara#8 se%ang!an &a%a la!i6la!i ; 5  uta/mm3

 %ara#. A!an teta&i8 umla# itu isa nai! atau turun8 tergantung %ari !"n%isi sese"rang. +ritr"sit n"rmal erentu! 'a!ram i!"n!a %an ti%a! memili!i nu!leus. (entu! eritr"sit seenarn-a %a&at erua#6ua#8 se&erti !eti!a sel6sel terseut ere%ar  mele$ati !a&iler6!a&iler. Jumla# sel %ara# mera# ini er<ariasi &a%a !e%ua enis !elamin %an &a%a &ere%aan umur. Pementu!an eritr"sit %iseut uga eritr"&"iesis. +ritr"&"iesis tera%i %i sumsum tulang. Pementu!!ann-a %iatur "le# #"rm"n gli!"&r"tein -ang %iseut %engan eritr"&"ietin. Jang!a #i%ur& eritr"sit !ira6!ira 120 #ari. +ritr"sit -ang tela# tua a!an %itelan "le# sel6sel ag"sit -ang ter%a&at %alam #ati %an lim&a. Untu! meng#itung umla# eritr"sit &a%a tuu# sese"rang ma!a %a&at %engan 'ara meng#itung =7 %ari erat a%an "rang itu.

a!t"r6a!t"r -ang mem&engaru#i umla# eritr"sit a%ala#:

 Jenis >elamin &a%a la!i6la!i n"rmal umla# 9!"nsentrasi eritr"sit men'a&ai 581?58= uta  &er mililiter !ui! %ara#. Pa%a $anita n"rmal 483?582 uta &er mililiter !ui! %ara#.

 Usia )rang %e$asa memili!i umla# eritr"sit lei# an-a! %ian%ing ana! 6 ana!.

Sel %ara# &uti# iarat ser%a%u &enaga tuu# %ari serangan musu#. Ji!a !ita terlu!a8 ma!a sel %ara# &uti# ini a!an er!um&ul %i agian tuu# -ang ter!ena lu!a8 agar ti%a! a%a !uman &en-a!it -ang masu! melalui lu!a itu. Ji!a a%a !uman -ang masu!8 ma!a %ia a!an segera mela$ann-a. ,a&at %igamar!an8 a#$a a!an tera%i  &ertarungan antara !uman %engan sel %ara# &uti#. Timuln-a nana# &a%a lu!a itu meru&a!an gaungan %ari sel %ara# &uti# -ang mati8 !uman8 sel6 sel tuu#8 %an 'airan tuu#.

Sel %ara# &uti# mem&un-ai nu!leus %engan entu! -ang er<ariasi. U!urann-a  er!isar antara 10 nm?25 nm. ungsi sel %ara# &uti# ini a%ala# untu! melin%ungi a%an %ari ine!si &en-a!it serta &ementu!an anti"%i %i %alam tuu#. Untu! meme%a!an stru!turn-a %ari sel %ara# mera#. Pa%a tuu# manusia8 umla# sel %ara# &uti# er!isar  antara @ riu? riu utir/mm3

8 namun umla# ini isa nai! atau turun. a!t"r &en-ea turunn-a sel %ara# &uti#8 antara lain !arena ine!si !uman &en-a!it. Pa%a tuu# sese"rang -ang men%erita &en-a!it tius8 sel %ara# &uti#n-a #an-a erumla# 3 riu  utir/mm3

.

>"n%isi sel %ara# &uti# -ang turun %i a$a# n"rmal %iseut leu!"&eni. Pa%a !"n%isi ini sese"rang #arus %ieri!an "at antii"ti! untu! mening!at!an %a-a ta#an %an !eamanan tuu#. A&aila ti%a!8 ma!a "rang terseut %a&at meninggal %unia. Pa%a "rang -ang ter!ena !an!er %ara# atau leu!emia8 sel %ara# &uti# isa men'a&ai 20 riu  utir/mm3

 atau lei#. >"n%isi %i mana umla# sel %ara# &uti# nai! %i atas umla# n"rmal %iseut leu!"sit"sis.

c.  Sel Darah Pembeku (Trombosit)

>eti!a !ita mengalami lu!a &a%a &ermu!aan tuu#8 ma!a tuu# a!an mengeluar!an %ara#. Tera%in-a &en%ara#an itu %isea!an "le# s"e!n-a &emulu# %ara#. Pa%a !ea%aan lu!a -ang ringan8 setela# eera&a saat %ara# a!an er#enti mengalir. Pa%a saat tera%i lu!a &a%a &ermu!aan tuu#8 !"m&"nen %ara#8 -aitu tr"m"sit a!an segera er!um&ul mengerumuni agian -ang terlu!a %an a!an menggum&al se#ingga %a&at men-umat %an menutu&i lu!a. ,i %alam %ara# ter%a&at  &r"tein 9tr"min -ang larut %alam &lasma %ara# -ang mengua# irin"gen mena%i

irin atau enang6enang. irin ini a!an mementu! an-aman %an terisi !e&ing %ara#8 se#ingga menga!iat!an &en-umatan %an a!#irn-a %ara# isa meme!u. Jumla# sel %ara# &eme!u ; 250 riu sel/mm3 %ara# n"rmal %an #an-a %a&at erta#an #i%u& %engan usia =610 #ari.

Tr"m"sit a%ala# agian sel %ara# -ang er&eran %alam &eme!uan %ara#. Ji!a  aringan tuu# terlu!a8 tr"m"sit &a%a &ermu!aan a!an &e'a# %am mengeluar!an enim

tr"m"!inase. +nim tr"m"!inase a!an mengua# &r"t"in mena%i tr"min %engan  antuan i"n Ba2_{. Tr"min a%ala# seua# enim -ang meng!atalis &erua#an irin"gen}

9&r"tein &lasma -ang %a&at larut %alam &lasma %ara# mena%i irin 9&r"tein -ang ti%a!  %a&at larut %alam &lasma %ara#. Pementu!!an enang6enang irin men-ea!an lu!a a!an tertutu&.

C"l"ngan %ara# a%ala# 'iri !#usus %ara# %ari suatu in%i<i%u !arena a%an-a  &ere%aan enis !ar"#i%rat %an &r"tein &a%a &ermu!aan memrane sel %ara# mera#.

,ua enis &engg"l"ngan %ara# -ang &aling &enting a%ala# &engg"l"ngan A() %an *#esus 9a't"r *#. ,i %unia ini seenarn-a %i!enal se!itar 4@ enis antigen selain antigen A() %an *#8 #an-a saa lei# arang %ium&ai. Tranusi %ara# %ari g"l"ngan -ang ti%a! !"m&atiel %a&at men-ea!an rea!si transusi imun"l"gis -ang era!iat anemia #em"lisis8 gagal ginal8 s-"!8 %an !ematian.

C"l"ngan %ara# &a%a manusia ersiat #ere%iter -ang %itentu!an "le# alel gan%a. C"l"ngan %ara# sese"rang %a&at mem&un-ai arti -ang &enting %alam !e#i%u&an. Sistem &engg"l"ngan -ang umum %i!enal %alam sistem A(). Pa%a ta#un 100 %an 101 Dan%stainer menemu!an a#$a &enggum&alan %ara# 9Aglutinasi !a%ang6!a%ang tera%i a&aila eritr"sit sese"rang %i'am&ur %engan serum %ara# "rang lain. Pa%a "rang lain lagi8 'am&uran terseut ti%a! menga!iat!an &enggum&alan %ara#. (er%asar!an #al terseut Dan%stainer memagi g"l"ngan %ara# manusia mena%i 4 g"l"ngan8 -aitu: A8 (8 A(8 %an ). ,alam #al ini %i %alam eritr"sit ter%a&at antigen %an aglutin"gen8 se%ang!an %alam serumn-a ter!an%ung at anti -ang %iseut seagai anti"%i atau aglutinin. ,i!enal 2 ma'am antigen -aitu E %an F8 se%ang!an at antin-a %ie%a!an seagai anti A %an anti (.

 C"l"ngan %ara# manusia %itentu!an e%asar!an enis antigen %an anti"%- -ang ter!an%ung %alam %ara#n-a8 seagai eri!ut :

%. _{In%i<i%u %engan g"l"ngan %ara# A memili!i sel %ara# mera# %engan antigen A %i}

 &ermu!aan memran seln-a %an meng#asil!an anti"%- ter#a%a& antigen ( %alam serum %ara#n-a. Se#ingga8 "rang %engan g"l"ngan %ara# A6negati #an-a %a&at menerima %ara# %ari "rang %engan g"l"ngan %ara# A6negati atau )6negati.

&. _{In%i<i%u %engan g"l"ngan %ara# ( memili!i antigen ( &a%a &ermu!aan sel %ara#}

mera#n-a %an meng#asil!an anti"%- ter#a%a& antigen A %alam serum %ara#n-a. Se#ingga8 "rang %engan g"l"ngan %ara# (6negati #an-a %a&at menerima %ara# %ari "rang %engan g"l"ngan %ar# (6negati atau )6negati.

'. _{In%i<i%u %engan g"l"ngan %ara# A memili!i sel %ara# mera# %engan antigen A %an}

( serta ti%a! meng#asil!an anti"%- ter#a%a& antigen A mau&un (. Se#ingga8 "rang %engan g"l"ngan %ara# A() a&a&un %an %iseut resi&ien uni<ersal. Namun8 "rang %engan g"l"ngan %ara# A6&"sit ti%a! %a&at men%"n"r!an %ara# !e'uali &a%a sesama A6&"siti.

(. _{In%i<i%u %engan g"l"ngan %ara# ) memili!i sel %ara# tan&a antigen8 ta&i}

mem&r"%u!si anti"%- ter#a%a& antigen A %an (. Se#ingga8 "rang %engan g"l"ngan %ara# )6negati %a&at men%"n"r!an %ara#n-a !e&a%a "rang %engan g"l"ngan %ara# A() a&a&un %an %iseut %"n"r uni<ersal. Namun8 "rang %engan g"l"ngan %ara# )6 negati #an-a %a&at menerima %ar# %ari sesama )6negati.

Se'ara sing!at8 g"l"ngan %ara# sistem ini %aat %ili#at &a%a tael eri!ut ini : C"l.

,ara# Anti A Anti ( Anti A( Anti )

A ) ₆ ) ) ( 6 ) ) ) A( ) ) ) ) ) 6 6 6 ) >et : 9 )_{ Menggum&al} 9 6  Darut

Transusi %ara# a%ala# &emerian %ara# sese"rang !e&a%a "rang lain. )rang -ang er&eran seagai &emeri %ara# %iseut %engan %"n"r. )rang -ang menerima %ara# %iseut resi&ien. C"l"ngan %ara# A( meru&a!an resi&ien uni<ersal !arena %a&at menerima semua enis g"l"ngan %ara#. Seali!n-a8 g"l"ngan %ara# ) a%ala# %"n"r  uni<ersal !arena %a&at %itranusi!an !e&a%a semua enis g"l"ngan %ara#. Alasan teran-a! mela!u!an transusi %ara# a%ala# !arena &enurunan <"lume %ara# %an untu!  memeri resi&ien eera&a unsur %ari %ara# -ang %iutu#!an.

Pa%a sistem r#esus8 ter%iri %ari  Rhesus Positif   %an  Rhesus Negatif . Seagian  esar "rang asia termasu! In%"nesia memili!i r#esus &"siti8 se%ang!an r#esus negati   &a%a umumn-a %imili!i "le# "rang luar. Sese"rang -ang memili!i r#esus &"siti  %ara#n-a a!an mengalami aglutinasi a&aila %ieri!an anti6*#. Se%ang!an r#esus negati8 ti%a! a!an erea!si a&aila %ieri!an anti6*#.

. ADAT ,AN (AHAN a. Alat

1. (l""%gr"u&ing &late 2. Pi&et Pasteur 

3. Dael  . (a#an

1. Sus&ense 'ell 10 7 %an 40 7 2. *eagen Anti6A

3. *eagen Anti6(

4. *eagen test sel A 107 5. *eagen test sel ( 107 @. *eagen test sel ) 107 G. *eagen Anti6,

=. *eagen "<in alumin 227

I. BA*A >+*JA

1. ,iguna!an AP, %engan ai!8 enar %an leng!a&. 2. ,isia&!an semua alat %an a#an -ang a!an %iguna!an.

3. ,i&asti!an semua alat %an a#an %alam !ea%aan ai! %an sia& %iguna!an. 4. ,iuat sus&ensi sell 107 %an 407.

5. ,itetes!an &a%a :

-

Sumur 1 %ua tetes Anti6A

-

Sumur 2 %ua tetes Anti6(

-

Sumur 4 satu tetes test sel ( 107

-

Sumur 5 satu tetes test sel ) 107

-

Sumur @ '"ntr"l 9satu tetes serum %an satu tetes sel %ara# 107

-

Sumur G %ua tetes Anti6,

-

Sumur = %ua tetes ("<in alumin

@. ,itetes!an 1 tetes sus&ensi sel )S/,N 107 &a%a sumur 182 %an @. G. ,itetes!an 1 tetes sus&ensi sel )S/,N 407 &a%a sumur G %an =. =. ,itetes!an masing6masing 2 tetes serum &a%a sumur 38485.

. ,ig"-ang!an l""%gr"u&ing &late !e%e&an %an !eela!ang #ingga ter'am&ur %an %iamati a&a!a# tera%i rea!si aglutinasi.

II. HASID P+NCAMATAN  N

)

CAM(A* P+NCAMATAN >+T+*ANCAN

1 'ara &enetesan reagen -ang enar 9&enetesan %ila!u!an %engan tega! lurus %an menggantung

2 Bara &enetesan reagen -ang sala# 9miring %an !urang menggantung

4 Penetesan reagen ta#a& II

5 Hasil&emeri!saan

-

Sumur Anti A ti%a! mengalami aglutinasi

-

Sumur Anti ( mengalami aglutinasi

-

Sumur +ri A mengalami aglutinasi

-

Sumur +ri ( ti%a! mengalami aglutinasi

-

Sumur +ri ) ti%a! mengalami aglutinasi

-

Sumur Aut"'"ntr"l ti%a! mengalami aglutinasi

-

Sumur Anti , mengalami aglutinasi

-

Sumur Al ti%a! mengalami aglutinasi

 a%i8 #asil g"l"ngan %ara# -ang %i&er"le# -aitu ( %engan r#esus &"siti 9

III. P+M(AHASAN

C"l"ngan %ara# &enting untu! %i!eta#ui %alam #al !e&entingan transusi8 %"n"r  -ang te&at serta i%entii!asi &a%a !asus !e%"!teran "rensi! se&erti i%entii!asi &a%a  eera&a !asus !riminal. >esesuaian g"l"ngan %ara# sangatla# &enting %alam transusi

%ara#. Ji!a %ara# %"n"r mem&un-ai a!t"r 9A atau ( -ang %iangga& asing "le# resi&ien8  &r"tein s&esii! -ang %iseut anti"%i -ang %i&r"%u!si "le# resi&ien a!an mengi!at!an

%iri &a%a m"le!ul asing terseut se#ingga men-ea!an sel6sel %ara# -ang %isumang!an menggum&al. Penggum&alan ini %a&at memunu# resi&ien.

,ua enis &engg"l"ngan %ara# -ang &aling &enting a%ala# &engg"l"ngan A() %an *#esus 9a!t"r *#. Pr"ses &enentuan g"l"ngan %ara# &a%a manusia -aitu er%asar!an aglutin"gen %an aglutinin. Aglutin"gen a%ala# antigen6antigen %alam eritr"sit -ang memuat sel &e!a ter#a%a& aglutinasi 9&enggum&alan %ara#. Aglutinin a%ala# sustansi -ang men-ea!an aglutinasi sel8 misaln-a anti"%i.

,alam &ra!ti!um ini selain mela!u!an &enentuan g"l"ngan %ara# sistem A() %an *#esus %engan mengguna!an met"%e i" &late. Prinsi& &emeri!saan g"l"ngan %ara# %engan met"%e i" &late ini a%ala# rea!si antara antigen %engan anti"%i -ang sesuai

a!an meng#asil!an aglutinasi. Misaln-a : Antigen A  Anti"%i A a!an meng#asil!an aglutinasi. Antigen A  Anti"%i ( ti%a! a!an meng#asil!an aglutinleasi. Met"%e i"  &late ini memili!i eera&a !elei#an %an !e!urangan. >elei#ann-a a%ala# lei# &ra!tis %an met"%e ini lei# sensiti<e. >e!urangann-a a%ala# $a!tun-a lei# lama %an lei# ma#al.

A%a&un lang!a#6lang!a# %ari &emeri!saan g"l"ngan %ara# ini %imulai %ari ta#a& &a6 analiti!8 analiti! %an &"st6analiti!. Seelum mela!u!an ta#a&an6ta#a&an terseut8  &ra!ti!an #arus mengguna!an Alat Pelin%ung ,iri -ang leng!a& untu! meng#in%ari

!"nta! langsung %engan sam&el -ang !ita angga& seagai a#an -ang ine!sius.

Ta#a& &ra6analiti! a%ala# ta#a& &ersia&an seelum %ila!u!an &emeri!saan &a%a sam&el. ,alam &emeri!san g"l"ngan %ara# ini8 ta#a& &ra6analiti! a%ala# men-ia&!an sam&el -ang a!an %i&eri!sa %engan sus&ensi 10 78 men-ia&!an reagen %an memasti!an reagen terseut masi# %alam !"n%isi -ang ai!8 %an men-ia&!an alat6alat -ang a!an %iguna!an %alam &emeri!saan ini se&erti8 i" &late8 &i&et tetes %an tem&at &emuangan. Alat %an a#an %i&asti!an su%a# sia& seelum mela!u!an ta#a& analiti!.

Pa%a ta#a& analiti!8 &a%a &emeri!saan g"l"ngan %ara# ini &ertama6tama %isia&!an  i" &late -ang su%a# erisi = !"l"m/sumur -ang %alam !ea%aan ersi# %an %ieri lael

%ari taung 1 sam&ai Sumur = seagai eri!ut :

• Sumur 1 : Anti6A • Sumur 2 : Anti6 ( • Sumur 3 : +ri6A • Sumur 4 : +ri6( • Sumur 5 : +ri6) • Sumur @ : Aut" B"ntr"l • Sumur G : Anti 6 ,

• Sumur = : ("u<in Alumin

Pemerian lael sangat &enting %ila!u!an untu! mengatisi&asi #asil -ang tertu!ar. Masing6masing reagen8 sus&ense sel %ara# mera#8 %an serum %i!"n%isi!an %engan su#u ruang agar stail %an nantin-a %a&at erea!si se'ara "&timal saat %iguna!an8 lalu

%i#"m"gen!an agar seluru# !"m&"nen %i %alamn-a tersear merata. >emu%ian sumur6 sumur terseut %iisi %engan :

• Sumur 1 : 2 tetes Anti6A • Sumur 2 : 2 tetes Anti6(

• Sumur 3 : 1 tetes Tes Sel A 10 7 • Sumur 4 : 1 tetes Tes Sel ( 10 7 • Sumur 5 : 1 tetes Tes Sel ) 10 7 • Sumur @ : Aut" '"ntr"l

• Sumur : 2 tetes Anti6,

• Sumur = : 2 tetes ("<ine Alumin 227

Setela# semua sumur terisi8 %itetes!an sel %ara# mera# &asien %engan sus&ense sel )S/,N 10 7 &a%a sumur 18 28 %an @ sean-a! 1 tetes. Pa%a sumur G %an = %itetes!an 1 tetes sus&ense sel )S/,N 407. Pa%a sumur 38485 %an @ %itetes!an 2 tetes serum/&lasma  &asien. ,alam &engisian reagen #arus %i&er#ati!an &"sisi &i&et saat menetes!an reagen. P"sisi saat menuang!an reagen #arus sama %engan &"sisi &i&et saat menetes!an sel %ara# mera# atau serum8 -a!ni se'ara <erti!al %an lurus menggantung8 tan&a men-entu# sumur. Hal ini %ila!u!an agar reagen8 sus&ense atau serum ti%a! meng!"ntaminasi sumur satu sama lain serta &eran%ingan ta!aran sel %ara# %an reagen sama.

>emu%ian masing6masing sumur %i#"m"gen!an %engan 'ara mengg"-ang!an sumur #ingga terentu! satu $arna %ari 'am&uran reagen %an sel %ara# mera#. Setela# #"m"gen8 untu! meli#at aglutinasi -ang terentu! &a%a sumur %a&at %iamati a%an-a en%a&an atau gum&alan %alam %asar taung. ,alam #al ini !ita a!an meli#at gum&alan -ang terentu!8 a%i #arus %ie%a!an antara gum&alan %an en%a&an. Bara meme%a!ann-a a%ala# %engan 'ara mengg"-ang!an !emali l""% gru&&ing &late terseut. +n%a&an a!an ter'am&ur !emali %engan 'airan setela# %i!"'"!8 sementara gum&alan/aglutinasi a!an teta& menggum&al setela# %i!"'"!. Setela# %i!"'"! a!an terli#at an-a!n-a gum&alan -ang terentu!. Aglutinasi &"siti a&aila gum&alan -ang terentu! teta& memisa# 9ti%a! er'am&ur !emali.

1 Sumur 1 : 2 tetes Tes Sera Anti6A  1 tetes sus&ense sel %ara# mera# &asien 107

 ti%a! meng#asil!an aglutinasi -ang menan%a!an ti%a! a%a aglutin"gen A &a%a sam&el

%ara#. Sam&el terseut u!an g"l"ngan %ara# A.

2 Sumur 2 : 2 tetes Tes Sera Anti6( 1 tetes sus&ense sel %ara# mera# &asien 107

  meng#asil!an aglutinasi -ang menan%a!an a%a aglutin"gen ( &a%a sam&el %ara#.

Sam&el terseut a%ala# g"l"ngan %ara# (.

3 Sumur 3 : 1 tetes test sel A 107  2 tetes serum &asien   meng#asil!an

aglutinasi -ang menan%a!an a%an-a anti"%i A &a%a sam&el serum &asien.

4 Taung 4 : 1 tetes test sel ( 107  2 tetes serum &asien  ti%a! meng#asil!an

aglutinasi -ang menan%a!an ti%a! a%an-a anti"%i ( &a%a sam&el serum &asien.

(er%asar!an #asil &a%a 2 %an 3 taung %i atas su%a# %a&at %i!eta#ui a#$a g"l"ngan %ara# &asien a%ala# ( >arena &a%a sel %ara# mera# ter%a&at antigen ( %imana &a%a serumn-a ter%a&at anti"%i A.

5 Sumur 5 : 1 tetes test sel ) 107  2 tetes serum &asien  ti%a! meng#asil!an

aglutinasi -ang menan%a!an g"l"ngan %ara# &asien u!anla# ).

@ Sumur @ : 1 tetes sus&ense sel %ara# mera# &asien 107  2 tetes serum &asien

ti%a! meng#asil!an aglutinasi. Taung @ #arus memeri!an rea!si negati<e !arena ini meru&a!an aut"'"ntr"l. ,imana &a%a taung @ ini memeri!sa anti"%i %alam serum %engan 'ara merea!si!ann-a %engan sus&ense sel %ara# mera# &asien itu sen%iri. Taung @ %a&at %iguna!an seagai '"ntr"l a#$a sam&el serum %an sus&ense sel %ara# -ang %i&eri!sa erasal %ari 1 &asien 9u!an %ari &asien -ang ere%a/tertu!ar %engan &asien lainn-a.

G Sumur G : 2 tetes anti6,  1 tetes sus&ense sel %ara# mera# &asien 407 

meng#asil!an aglutinasi -ang menan%a!an a%an-a antigen *#esus &a%a sam&el.

= Sumur = : 2 tetes ("<ine Alumin 22 7  1 tetes sus&ense sel %ara# mera# &asien 407   ti%a! meng#asil!an aglutinasi. ("<ine Alumin 227 meru&a!an aut"'"ntr"l

untu! *#esus se#ingga #arus negati<e !arena &a%a &emeri!saan ini %i&er"le# *#esus  &"siti.

Pa%a &emeri!saan ini %i%a&at!an #asil -ang <ali% !arena:

1. Hasil &emeri!saan &a%a met"%e serum gr"u&ing %an sel gr"u&ing tera%i aglutinasi &a%a Anti ( %an aglutinasi &a%a Sel +ri A %an r#esus &"siti -ang menan%a!an sam&el &asien memili!i g"l"ngan %ara# (.

2. Aut"'"ntr"l &a%a taung @ %an = %i&er"le# #asil aglutinasi negati -ang su%a# sesuai %engan #asil -ang %i#ara&!an.

,engan %emi!ian %a&at %i!eta#ui %an %i&asti!an a#$a sam&el -ang %i&eri!sa memili!i g"l"ngan %ara# ( *#esus &"siti.

I. >+SIMPUDAN

,ari &ra!ti!um -ang tela# %ila!u!an8 %a&at %isim&ul!an a#$a :

1. Bara &emeri!saan g"l"ngan %ara# A() %an *#esus8 %iuat sus&ensi sell 107 %an 407.8 lalu %itetes!an &a%a masing6masing sumur sesuai 'ara !era %an eti!et8 lalu %itetes!an sus&ense sam&el8 %an %ig"-ang!an.

2. ,ari #asil &ra!ti!um -ang %ila!u!an8 %i%a&at #asil C"l"ngan %ara# ( %engan r#esus  &"siti !arena tera%i aglutinasi &a%a Anti6(8 +ri6A8 %an aut"'"ntr"l -ang

menunu!!an r#esus. . ,ATA* PUSTA>A

S-aiu%%in8200@. Anatomi dan Fisiologi untuk Mahasiswa Keperawatan. (u!u !e%"!teran +CB. Ja!arta.

ats"n8 *"ger . 2002. Anatomi dan Fisiologi untuk Perawat . Ja!arta : +CB An%ers"n8 Paul ,. 200=. Anatomi & Fisiologi Tubuh Manusia. Ja!arta : +CB. Sl"ane8 +t#el. 2003. Anatomi dan Fisiologi untuk Pemula. Ja!arta: +CB.

Asti. 2014. Penentuan C"l"ngan ,ara#. )nline. #tt&://astie&%.l"gs&"t.'"m/2014/04/&enentuan6g"l"ngan6%ara#.#tml 9%ia!ses &a%a 2 Maret 2015

Imam. 2013. Pemeri!saan C"l"ngan ,ara#. )nline. #tt&://imamger-45.l"gs&"t.'"m/2013/11/la&"ran6i"l"gi6&emeri!saan6g"l"ngan.#tml 9%ia!ses &a%a 2 Maret 2015

,en&asar8 30 Maret 2015 Pra!ti!an >el"m&"! 1 D+M(A* P+NC+SAHAN Mengeta#ui8 Pemiming I

%r. Ni >a%e! Mul-antari8 S&.P> 

Pemiming II

>a%e! Ar-a%i Harta$iguna8 A.M%8 A>  Pemiming III

I Ce%e Putu Su%ana

Pemiming I

 Ni Ma%e ,armaasi# Pemiming 